流行性出血热二次肾功能衰竭(附38例分析)

我们1979年元月～1988年元月共收治流行性出血热(EHF)729例,其中发生二次肾功能衰竭58例,现总结如下。一、临床资料 1.诊断标准:本组以1981年全国“流行性出血热防治方案“为诊断、分型、分期依据,酶联免疫吸附试验(ELISA)法,患者血清中特异IgM佐认证实。多尿期或恢复期再次出现少尿(<400毫升/日)或无尿(<100毫升/日)。尿/血浆肌酐比值(U/Per)<10血尿素氮/血浆肌酐比值(BUN/Pcr)≤10。     

流行性出血热动脉血酸碱及气体分析106例报告

<正> 流行性出血热(下称出血热)是全身小动脉和毛细血管广泛性损害引起的多脏器疾病。由于发热、呕吐、休克、体液外渗及肾脏损害等而使机体的内环境发生紊乱。本文收集了西医二院、四军大二院、西安市中心医院1980年10月至1981年4月,住院确诊的出血热患者106例,共208次动脉血气体分析,现报道如下。资料和方法一、受检对象106例中男性76例,女性30例。年龄最小14岁,最大63岁,以青壮年为多。     

血液酸碱和血液气体分析在流行性出血热临床应用

为了进一步掌握出血热的病理生理过程,指导治疗,我们于1978年对38例出血热患者进行150次连续血液酸碱和血液气体分析(简称血pH、血气分析)的初步观察。发现代碱的病例较多(占54％)。故于1979年对治疗进行了适当的修正后又对123例患者分别进行402次检查,现将两年共计161例552次检查结果综合报告如下。 临床资料 一、根据流行年度分为以下两组: (一)1978年度组:共计38例,其中。男性30例,女性8例。年龄18—63岁(平均37.5岁)。按江苏省出血热分型标准判断,有中型17例、重型13例、危重型8例。本组各期补液以葡萄糖液为主,钠盐及其它     

流行性出血热(附七例病案报告)

前言流行性出血热是壁虱(或螨)所传播的一种特殊的急性热性传染病,病原体为滤过性病毒,其主要的临床症状为:突然发高热、颜面潮红伴有轻度浮肿、皮肤出血疹、粘膜出血、显著的蛋白尿及全身中毒症状。在发病一周前后,体温呈涣散状下降,到发病第三或四周后,全身症状即逐渐消失而治愈,其死亡率约为15%(苏联为2—8%)。本病的发生,多限于一定的地区,并有一定的季节性。故一般认为是罕见的一种疾病。目前在东北地区,除少数人对本病有所认识外,对于大多数医务工作者来说尚属陌生,并且在国内文献中,亦很少有所报告。     

流行性出血热特殊临床表现(附5例报告)

流行性出血热(EHF)的发病早期,其特有症状尚未充分表现,常以某一系统症状或体征为突出表现,极易造成误诊.笔者于1992年1月至1998年12月遇到EHF特殊临床表现5例,现就实例作一分析,旨在提高对其认识.     

流行性出血热的特殊临床表现(附五例报告)

流行性出血热(以下称出血热)的典型病例,一般较易诊断。但非典型即特殊型病例症状多不典型,常易误诊及漏诊。近三年来(1981年1月1日～1983年12月31日)我院收治出血热共94例,其中有21例为出血热特殊类型,现举例如下。一、急性胃肠炎型例1:男性,52岁,农民。因发热、水样泻、呕吐4天,尿少2天入院。既往健。体温38℃,血压90/60mmHg。眼结合膜稍充血,全身皮肤无出血点,心肺正常,腹平     

酷似流行性出血热的伤寒(附3例报告)

本例分析3例伤寒患者,初因有“三红”(面、颈、前胸充血潮红)、血小板减少、蛋白尿而误诊为流行性出血热。说明“三红”等并非流行性出血热所特有,非典型伤寒也可出现,故诊断前应细致检查综合分析。尤其对酷似流行性出血热伴有热程长、肝脾肿大、白血球减少的患者,应考虑到伤寒。     

流行性出血热的误诊(附32例分析)

我县是流行性出血热《下称出血热》发病区，本病常导致肾功能衰竭等而死亡，严重危害人民健康，如能作出早期诊断，正确治疗，对降低病死率有重要意义。本病有广泛小血管损伤，引起多器官损害，临床表现复杂，不典型病例易与多种疾病混淆。为提高早期诊断率，现将我院1982年1月～1984年7月住院的56例中32例（占57.14％）误诊原因作一分析：     

流行性出血热误诊原因探讨(附31例报告)

流行性出血热(EHF)临床表现复杂,发病早期易误诊。为探讨其原因,现将1979～1985年住院病人中误诊的31例报告如下。临床资料七年中共收治 EHF1526例,按1981年卫生部颁发的《流行性出血热防治方案》诊断标准,住院误诊31例,误诊率2%,误诊疾病17种。其它疾病误诊为 EHF25     

112例流行性出血热血气酸碱分析

对112例流行性出血热病人血气酸碱进行分析,结果表明,各期以代谢性酸中毒+呼吸性碱中毒为主,占87.5%,但 pH 正常者占58.04%,提示在纠正这种病人的酸碱失衡时,需根据血气酸碱分析结果、其他临床生化检查和临床症状全面考虑。     

38例流行性出血热临床分析

３８例流行性出血热临床分析广州市传染病医院（５１００６０）林峰１９８３年广州地区确诊首例流行性出血热（ＥＨＦ）。我院于１９８４年３月收治首例，此后我院收治ＥＨＦ病人逐年增加。本病在广州市是一个较新病种，为了进一步提高该病诊治水平，现将我院１９８４年３...     

散发性流行性出血热误诊分析(附31例)

各地著者分析流行性出血热(以下简写 EHF)病人的诊断结果,误诊率各不相同,但都很高。尤是非流行区城市综合医院诊治者多为重症晚期病例,临床症状复杂多样,医务人员对本病警惕性不高,不够熟悉,则易误诊。现将我院1980年1月至1987年12月诊治31例,误诊16例作一分析,以提高诊断水平,减少误诊。临床资料一般情况:31例中男25例,女6例;农民23例,工人4例、干部2例、学生2例;发病年龄20～40岁最多,占发病总数75%。41～50岁占14.3%。64、15、16岁各1例,     

流行性出血热的临床特点(附126例分析)

本文对我院 1988～ 1998年收治的 12 6例流行性出血热(ＥＨＦ)进行临床分析 ,旨在探讨ＥＨＦ的临床特点 ,为临床诊断提供诊断依据。现报道如下。1　临床资料1 1　病例来源 :均为我院 1988～ 1998年之间收住院治疗病例。在发病后 1～ 6天入院。并均经特异性血清学检验后确诊 (ＥＨＦ间接荧光抗体测定 1∶2 0为阳性 )。其中男 6 4例 ,女 6 2例。各年龄组发病人数见表 1;首发临床症状和体征见表 2、表 3;常规临床检验见表 4。依照 1986年南京会议《ＥＨＦ防治方案标准》诊断分型 :轻型 :17例 ,13 5 % ;中型 :33例 ,2 6 2 % ;重型 :4 3例 ,34 1…     

流行性出血热患者血液流变学改变的初步观察

报告了105例流行性出血热(EHF)病人血液流变学及甲皱微循环观察结果,表明EHF在病程早期血液粘稠性增高,全病程血液粘稠性增加,红细胞聚集性增强,晚期血液凝固性有所增加。提示血液粘度的异常可能是EHF微循环障碍的重要因素之一。动态观察血液流变学及甲皱微循环似可作判断EHF的病情和预后的指标之一。     

肺心病血液气体与酸碱失衡的几点探讨 (附140例次动脉血气分析)

本文总结我院1978年冬季50例住院肺心病者的血液气体与酸碱平衡失调资料,对肺心病酸碱失衡的类型、诊断、演变规律等问题略加讨论.资料分析本组肺心病50例(心功能Ⅰ级2例,Ⅱ级18例,Ⅲ级30例;肺功能Ⅰ级13例,Ⅱ级25例,Ⅲ级12例),死亡4例,死亡率为8%.其中肺性脑病22例(轻型10例,中型     

流行性出血热病程各期血液生化之改变(附200例临床分析)

<正> 流行性出血热(EHF)为全身广泛性小血管系统损害的自然疫源性疾病,出血、休克,肾脏损害为其主要的病理生理改变,由于本病血管渗漏现象严重,血浆大量迅速外渗,加以急性肾功能衰竭导致的高血容量及多尿等临床表现,从而可出现严重的电解质紊乱与酸碱失衡。为探讨本病各期内环境变化的规律和特点,本文对我院200例EHF患者的血液生化检查结果报道如下。材料与方法一、病例选择:本组200例EHF患者全部系我院1978—1985年住院病人,根据1981年全国EHF诊断和分型标准,其中轻型15例占     

23例流行性出血热血清学检验结果的初步分析

本文小结了铁四局1980～1982三年中发生23例流行性出血热(下称出血热)患者,应用IFAT进行了血清学检测,结果血清学试验符合临床诊断率达86.9％。血清学否定临床诊断的3例患者,同经流行病学调查没有查到可以信服的感染证据相一致。本文还发现3例立克次氏体血清凝集试验呈较高的凝集效价。本文作者认为IFAT对出血热的诊断有特殊价值。     

流行性出血热诊疗体会(附17例临床分析)

自1975年4月至1976年3月,壁山县人民医院共收治流行性出血热患者17例。遵照毛主席“要认真总结经验”的教导,兹综合分析其临床资料,并就诊治中的点滴体会加以讨论,以供参考。临床资料一、一般情况:17例中男性16例,女性1例。年龄在18—61岁之间,多数为青壮年。除1例为镇上工人外,余均为农民。除一、二月份外,全年均有发病,以5月及11,12月为多。患     

流行性出血热继发心律失常(附30例临床分析)

<正>本文对1989年1月～1995年8月期间收住本院56例EHF中30例继发心律失常(占53.6％)患者的临床资料作一回顾性分析。 1 临床资料与结果 1. 1 一般资料 男24例,女6例,年龄18～71岁,     

流行性出血热并发急性呼吸衰竭(附5例临床观察)

本文报告流行性出血热并发的成人呼吸窘迫综合征5例,例1及时作气管切开,应用Bird牌呼吸机正压人工呼吸(IPPV)连续6天,改善了低氧血症而治愈,余4例死亡。提示对EHF合并ARDS病人,应早期作气管切开以呼吸机通气治疗,加强呼吸道管理,可以提高存活机会。