股骨髁上骨折的内固定治疗

股骨髁上骨折是指发生于股骨髁至股骨干干骺端的连结部,密质骨和松质骨移行部位的骨折,大多数病例为高速损伤或由高处坠落所致。按AO股骨远端骨折的分型,属于关节外骨折。其治疗困难在于复位及维持其位置,虽近年来采用开放复位已逐步提高了疗效,但由于强大的肌肉作用,常难以用闭合手法复位,甚至有时切开复位也很困难,且难以做到牢固的内固定。     

锁定加压钢板治疗股骨髁间髁上粉碎性骨折

自2005年-2007年间,我院采用锁定加压钢板(LCP)治疗股骨髁间髁上粉碎性骨折25例,取得良好效果,现报道如下:     

不同内固定方式治疗股骨粗隆间粉碎性骨折疗效分析

目的:通过探讨股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定方式的临床疗效,选择效果好且对患者创伤小的术式。方法:回顾性分析了我院120例股骨粗隆间粉碎性骨折患者的临床资料,将其随机地均分为A、B、C三组,分别采用DHS内固定、Gamma钉内固定以及PFN内固定的方法进行治疗,对上述三组患者治疗的临床效果进行比较、分析,组间以P<0.05表示差异具有统计学意义。结果:上述三组在治疗总优良率、住院及手术时间等方面不存在统计学差异(P>0.05);但是在术中出血量、术后引流量等方面,PNF患者组要明显优于其他两组,差异存在统计学意义(P<0.05)。结论:上述三种固定方法均有各自的优点与缺点,但是PFN为固定最牢的治疗方式,非常适用于股骨粗隆间粉碎性骨折患者的临床治疗。     

髓内针加钢丝栓链内固定治疗股骨上段粉碎性骨折

自1994年-2006年5月，作者采用切开复位、髓内针加钢丝栓链内固定治疗股骨上段粉碎性骨折68例，效果良好。现总结报告如下。     

DSC固定治疗股骨髁部及髁上骨折的护理

DSC即加压滑动钉板 ,其优点是髁螺钉具有折块间加压作用 ,增加固定的稳定性 ,术后不需要外固定 ,可早期运用CPM机进行功能锻炼 ,非常有利于膝关节功能的恢复 ,在治疗过程中医护患密切配合 ,可达到理想的康复效果。我科自2001年1月 -2001年9月应用DSC治疗股骨髁部及髁上骨折18例     

股骨远端严重粉碎性骨折治疗体会

目的:探讨股骨远端严重粉碎性骨折的治疗方法和治疗效果.方法:选取23例股骨远端严重粉碎性骨折患者为分析对象,采取股骨远端髁支撑钢板内固定治疗,随访5-17个月后观察治疗效果.结果:23例患者骨折愈合时间均在5-13个月之间,愈合效果优的9例,效果良的11例,效果一般2例,效果不理想的1例,愈合优良率86.96％.结论:股骨远端髁支撑钢板内固定治疗股骨远端严重粉碎性骨折治疗效果较理想,具有很高的应用价值.     

股骨髁上钉治疗股骨髁上骨折体会

随着交通事故多发,股骨髁上骨折明显增多,该类骨折由于邻近膝关节,原始损伤暴力大,骨折的移位与软组织的损伤均较重,治疗不当易致膝关节功能障碍.股骨髁上钉通过中央型固定及骨折远近端的锁钉固定,能有效控制骨折处重叠及旋转移位.笔者采用股骨髁上钉治疗股骨髁上骨折患者28例,疗效较好,现报道如下.     

老年股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的疗效观察

目的探究老年股骨粗隆间粉碎性骨折不同内固定的疗效观察。方法研究对象为该院2015年8月—2017年8月收治的90例老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者,随机分为股骨近端髓内钉固定(PFNA)组、微创髓内钉固定(Gamma)组、动力髋螺钉内固定(DHS)组,每组各30例,对3组患者的治疗效果进行比较。结果 3组患者中微创髓内钉固定(Gamma)组的优良率明显高于股骨近端髓内钉固定(PFNA)组和动力髋螺钉内固定(DHS)组,差异具有统计学意义(P<0.05);微创髓内钉固定(Gamma)组在手术时使用的时间最短,股骨近端髓内钉固定(PFNA)组的住院时间和骨折愈合时间优于其他两组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨近端髓内钉固定(PFNA)、微创髓内钉固定(Gamma)和动力髋螺钉内固定(DHS)3种方式均能对老年股骨粗隆间粉碎性骨折患者的骨折复位有显著效果,但股骨近端髓内钉固定(PFNA)的治疗效果优于其他两种治疗方式,值得临床推广使用。     

骨碎片丝线缝合法在股骨髁粉碎性骨折内固定中的应用--附7例报告

股骨髁部严重粉碎骨折即股骨髁间粉碎骨折属ＡＯ分类的Ｃ2 或Ｃ3 型〔1〕。手术治疗因骨折呈三维性、粉碎性、骨缺损 ,损伤呈开放性、复合性而较为困难。我院自 1998～ 2 0 0 0年收治 7例 ,采用骨碎片离体丝线缝合法 ,克服了内固定治疗中所遇到的困难 ,取得了较好的效果。报告如下。1　临床资料　　本组 7例中 ,男 6例 ,女 1例。年龄 19～ 65岁 ,平均 3 1岁。均为交通事故伤。开放性骨折 3例 ,闭合性骨折 4例 ,均为新鲜骨折。其中Ｃ2 型骨折 4例 ,Ｃ3 型骨折 3例。合并髌骨骨折 1例 ,胫腓骨骨折 2例 ,膝关节交叉韧带损伤 1例。合并出血性休…     

单侧外固定支架结合有限内固定治疗股骨转子部粉碎性骨折27例小结

目的：观察应用单侧外固定支架结合有限内固定治疗股骨转子部粉碎性骨折的疗效。方法：对27例股骨转子部粉碎性骨折采取单侧外固定支架结合有限内固定法进行治疗。结果：27例患者骨折全部愈合，临床愈合时间最短者10周，最长者18周。2年随访，按髋关节功能评定标准：优12例，良14例，可1例，差0例。结论：单侧外固定支架结合有限内固定是治疗股骨转子部粉碎性骨折的理想方法。     

动力髁螺钉固定治疗股骨髁粉碎骨折30例

股骨髁部骨折是一种严重的创伤,目前趋向于手术治疗为主,但手术较为困难[1]。特别是C2及C3型骨折,难以达到有效地固定,此类骨折内固定仍是一个探讨中的难题。我们1999年1月～2003年12月应用动力髁螺钉固定治疗股骨髁骨折30例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组     

中西医结合治疗股骨髁上开放性骨折

股骨髁上开放性骨折,因骨折端距离膝关节近,加上有开放伤口,给整复、固定、牵引、手术带来诸多不便,若治疗不当将会造成严重的膝关节功能障碍、伤口久治不愈或骨髓炎。自１９８７年１月～１９９７年１月,作者采用中西医结合方法治疗此类骨折４６例,经临床观察,效果较好,现报告如下。１　临床资料本组４６例中,男３０例,女１６例;年龄１５～６５岁,平均３６岁;屈曲型２８例,伸直型１８例;粉碎性骨折２３例;伤后至就诊时间１小时～３天。车祸致伤者２８例,高处坠落致伤者１０例,其它８例;合并全身其它部位骨折者９例,入院…     

单侧外固定支架结合有限内固定治疗股骨转子部粉碎性骨折27例小结

目的 :观察应用单侧外固定支架结合有限内固定治疗股骨转子部粉碎性骨折的疗效。方法 :对 2 7例股骨转子部粉碎性骨折采取单侧外固定支架结合有限内固定法进行治疗。结果 :2 7例患者骨折全部愈合 ,临床愈合时间最短者 10周 ,最长者 18周。 2年随访 ,按髋关节功能评定标准 :优 12例 ,良 14例 ,可 1例 ,差 0例。结论 :单侧外固定支架结合有限内固定是治疗股骨转子部粉碎性骨折的理想方法。     

LISS钢板治疗股骨下段粉碎性骨折

对于粉碎性股骨远端骨折,采用传统内固定方法进行复位与固定均困难,尤其涉及关节面的骨折,若解剖复位不完全、固定不牢靠,术后易引起膝关节内外翻畸形、疼痛、骨不连、关节粘连及僵硬等并发症,致残率高。     

螺钉内固定加单边外固定器外固定治疗股骨转子部粉碎性骨折

自 2 0 0 0年 3月～ 2 0 0 2年 10月 ,我院采用螺钉内固定加单边外固定器外固定治疗股骨转子部粉碎性骨折 32例 ,取得了良好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 32例 ,男 2 8例 ,女 4例。年龄最大 5 8岁 ,最小 18岁 ,平均 38岁。高处坠落 2 0例 ,塌方砸伤 8例 ,车祸伤 4例。顺转子间骨折 2 4例 ,反转子间骨折 8例 ,所有病例骨折均波及股骨上段 ,远近两折端间有 1～ 3块条形或三角形游离骨块 ,游离骨块向周围分离移位。合并有胸部、腹部、颅部等其他部位损伤者 9例。2　治疗方法2 .1　术前准备　凡单纯转子部粉碎性骨折 ,无其他合并伤 …     

解剖钢板治疗股骨髁粉碎性骨折的疗效分析

股骨髁骨折是指距膝关节15cm以内的股骨远端骨折,包括髁间骨折和髁上骨折,严重移位的粉碎性骨折往往复位和内固定选择都十分困难,此类骨折严重累及关节面,有时几乎难于完全解剖复位,这种情况下我们治疗目的是:力争恢复关节面的解剖结构,恢复下肢力线及长度,达到可靠固定和早期功能锻炼[1].     

动力髁螺钉(DCS)治疗股骨髁间粉碎性骨折

我院自1998～2002年10月采用动力髁钢板(DCS)治疗股骨髁间粉碎性骨折20例,临床观察,效果满意.现报告如下.     

股骨远端骨折的内固定治疗

股骨远端骨折多发生于老年人或高能量创伤所致的多发伤者,常为不稳定的粉碎性骨折(和)或关节内骨折,并往往存在较严重的软组织损伤。虽然对其治疗早已从保守治疗过度到积极的手术治疗,手术方案及内固定材料日新月异,但对其治疗仍为一个难点,临床上对于预后常常不满意,难以完全恢复膝关节     

髁动力螺钉内固定治疗股骨髁部骨折29例报告

股骨髁部骨折属于较严重的关节内粉碎骨折，治疗困难。我院自2002～2004年12月采用髁动力螺钉（Dynamic Condylar Screw DCS）内固定治疗股骨髁部C1、C2型骨折29例，收到满意效果。现总结报告如下。     

S形钢板内固定治疗锁骨粉碎性骨折

自2006年5月～2010年10月,我院用S形异型解剖接骨板切开复位内固定治疗锁骨粉碎性骨折87例,取得了满意疗效,现报告如下。1临床资料1.1一般资料。本组87例中,均为新鲜骨折,无其它合并伤。其中,男69例,女18例,年龄在19～62岁,平均年龄为36岁,其中左侧