中医外治法治疗糖尿病肾病

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)是糖尿病(diabetes mellitus,DM)最常见的微血管并发症之一,是糖尿病引起的以肾小球硬化为特征的一种继发性肾脏疾病,也是终末期肾衰的主要原因[1]。西医治疗DN以调节血糖、降血压、降血脂、抗凝等对症治疗为主,     

刘春莹治疗糖尿病肾病水肿的临床经验

糖尿病肾病（DN）又称糖尿病性肾小球硬化症,是糖尿病最常见和最严重的微血管并发症,其病程最终进展成终末期肾,而在终末期肾功能衰竭患者中,DN所占的比例也增至15%[1],是糖尿病患者死亡的主要原因。临床糖尿病肾病早期一般没有水肿,水肿见于糖尿病肾病的Ⅳ、Ⅴ期,不同于原发性肾脏病早期肾衰患者,第Ⅴ期肾衰竭患者常伴肾病综合症,水肿成为了这类患者突出的临床表现之一,加之肾小球的硬化,这类水肿治疗很难,西医无有效方法。糖尿病肾病属于中医的肾消、消肾、水肿、尿     

糖尿病肾病的中医药治疗概况

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最主要的微血管并发症之一[1]。DM患者10~19年后死于DN合并肾衰竭者约占53%,是导致DM患者死亡的主要因素[2];有效防治DN的发生和发展已成为一项重要任务。近年来,中医药对DN在临床、基础等方面的研究不断深入,取得一定进展,本文就近年来中医药对DN的治疗概况综述如下。1中医病名探讨中医虽无糖尿病肾病的病名记载,但其症状的描述,散见于“肾消”、“消瘅”、“尿浊”、“溺毒”等病篇中。朱氏等[3]认为糖尿病肾病在祖国医学中,既属消渴病,又属肾病,病名定为“消渴病肾病”较为合理。耿氏等[4]主张在研究对象明…     

中药强肾方治疗糖尿病肾病80例

糖尿病肾病又称糖尿病性肾小球硬化症,糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见且严重的慢性并发症之一,系由糖尿病性微血管病变所致。为糖尿病特有的肾脏并发症,属中医"水肿"、"虚劳"、"关格"等范畴。其患病率有逐年上升趋势,目前西医尚无较为理想的治疗方法,我们在西医常规治疗基础上,采用中药强肾方治疗糖尿病肾病,取得了较好的疗效。现报告如下。     

通络逐水胶囊治疗糖尿病肾病水肿60例临床观察

糖尿病肾病（ diabetic nephropathy ,DN）是糖尿病常见的严重并发症之一,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。据报道,我国糖尿病患病率为3．2％,糖尿病并发肾脏病变者达34．7％,DN在终末期肾病患者中占15％［1］。DN的基本病理变化主要表现为肾小球基底膜增厚及系膜基质增生,最终导致肾小球硬化,水肿是DN临床的主要表现之一。2011-02-2012-12,我们在西医常规治疗及中医辨证论治的基础上加用通络逐水胶囊治疗DN水肿60例,并与单纯中医辨证论治及西医常规治疗30例对照观察,结果如下。     

中西医结合治疗早期糖尿病肾病40例

[目的]观察中西医治疗早期糖尿病肾病(DN)的临床疗效。[方法]采用随机对照的临床研究方法,观察40例早期DN患者(观察组)应用中医疗法的临床疗效和24 h尿蛋白定量、血肌酐和尿素氮等的变化,并与40例单纯西医治疗的对照组作对比。[结果]将观察组与对照组总有效率做比较,观察组高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。[结论]中医治疗早期DN的临床疗效较单纯西医治疗效果好。     

浅谈糖尿病肾病的病因病机

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,简称DN)是糖尿病代谢异常引起的肾小球硬化症,为糖尿病全身性微血管合并症之一[1]。DN主要病理变化是肾小球基底膜增厚和以肾小球系膜区为主的细胞外基质积累导     

补阳还五汤治疗糖尿病肾病的研究进展

糖尿病肾病(DN)为典型糖尿病并发症,属于微血管疾病,致残率及致死率较高,临床以药物治疗为主。单纯西医治疗DN效果不理想、毒副作用大,中医对DN发病机制及其临床治疗的研究由来已久,临床治疗以活血、化瘀、通络为主。本次研究结合笔者中医内科及社区中西医结合工作中治疗糖尿病肾病的临床经验,参照国内外最新糖尿病肾病发病机理及临床治疗研究进展,探讨了补阳还五汤治疗DN的疗效。     

滋阴降浊法治疗糖尿病肾病56例临床观察

糖尿病肾病是糖尿病(DN)最常见的并发症之一.笔者在2004-06～2006-12采用中医滋阴降浊法配合西医治疗糖尿病肾病56例,并与单纯西医治疗作对比观察,报告如下. 1 临床资料 1.1 诊断标准 (1)继发于1型或2型糖尿病;(2)出现以肾小球硬化为主要特征的病理改变以及功能改变,包括肾小球滤过率异常升高和降低,微量蛋白尿、蛋白尿等.     

糖尿病肾病的中医药治疗现状及展望

糖尿病肾病(DN)是临床常见的糖尿病微血管并发症之一,是糖尿病引起的以肾小球硬化为特征的一种继发性肾脏疾病,也是终末期肾衰的主要原因,临床表现为蛋白尿、水肿、高血压和肾功能进行性损害,也是糖尿病患者的主要死亡原因之一。据统计,糖尿病引起肾功能衰竭者为非糖尿病患者的17倍,是我国常见的继发性肾病之一。西医目前除控制血糖、对症、支持、降压、降脂、抗凝等治疗外,尚无其它特效方法。随着中医学对DN的认识和深化,临床经验的积累和实验研究的开展,     

中医药治疗糖尿病肾脏微循环障碍

糖尿病的血管合并症是威胁糖尿病患者健康的重要疾患,而糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)微血管并发症之一,微循环障碍是其基本的病理基础,肾脏血流动力学改变异常是DN微循环障碍的早期表现,在其发病中起关键作用。血流动力学异常是造成DN蛋白尿及肾小球硬化的重要原因之一[1]。微循环障碍包括血管内皮损伤、过氧化物产生、血     

糖尿病肾病中医药治疗评价

糖尿病肾病(DN)是糖尿病常见的严重并发症,是一种以血管损害为主的肾小球病变.其发病多因微血管病变所致肾小球硬化、小动脉性肾硬化、肾盂肾炎及肾乳头坏死,造成肾功能损害.表现为蛋白尿、水肿、血尿素氮、肌酐升高等,其发病率国外约占2%,国内0.9%～3.6%[1].目前西医治疗主要使用血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI),但无法从根本上缓解肾小球血管损害.中医药多靶点作用,多途径起效的特点为DN的治疗开拓了广阔的前景,笔者特作此研究以明确其疗效并分析其特点.     

补肾活血法辅助治疗糖尿病肾病48例

糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)常见的微血管病变,也是糖尿病的主要致残致死原因之一。延缓或阻止DN的进展具有重要临床意义。近年来,笔者在西药常规治疗的基础上加用补肾活血中药治疗临床期DN 48例,取得了较好疗效,现报道如下。1临床资料1.1一般资料选择78例2型糖尿病患者,均符合1997年美国糖尿病协会(ADA)糖尿病诊断标准[1],Mogensen分期[2]为临床期DN(24 h尿微量白蛋白>30 mg或24 h尿蛋白(Pr)定量>0.5 g)。全部病例均排除原发性肾小球疾病与高血压、肾动脉硬化等引起的其他继发性肾小球疾病。78例入选病例均先予利尿、降压、抗感染等…     

中西医治疗糖尿病肾病的研究概况

糖尿病肾病(DN)既是糖尿病严重并发症之一,又是慢性肾病的主要表现类型。中医认为本病多以本虚标实虚为主,尤以脾肾亏虚为本,痰浊血瘀为标;西医学认为本病多以肾小球血流动力学改变、氧化应激和炎症反应等有关。中医和西医治疗糖尿病肾病各有侧重,中医多采用辨证论治、个体化治疗及中医外治法为主,西医采用对症治疗为主。文章就糖尿病肾病的治疗进行综述,以期为临床提供参考。     

补阳还五汤治疗Ⅲ期糖尿病肾病60例临床观察

糖尿病肾病(dialetic:nephropathy,DN)是糖尿病日久致肾小球弥漫性硬化的特异性肾损害,是糖尿病严重并发症之一.在DN发展变化中有血瘀产生,血瘀又影响DN的发展变化,所以活血化瘀是DN的治疗原则.我们应用补阳还五汤治疗Ⅲ期DN 60例,并与西医常规治疗62例对照观察,现报告如下.     

中医治疗2型糖尿病肾病研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)主要指糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病常见的慢性微血管并发症之一。其发病率在2型糖尿病为25%,其中5%~15%进展为终末肾病[1]。因此DN的研究受到了医学界极大的重视和关注,特别是中医治疗本病的研究近年来又有了一些新的进展,现综述如下。1病     

黄芪对糖尿病肾病保护机制的研究进展

国内报道约 30 % 1型糖尿病与 2 0 % 2型糖尿病发展为糖尿病肾病 (DN) ,死于糖尿病肾衰者占 5 3% [1 ] 。糖尿病肾病(DN)的发病机制是多因素的 ,与血流动力学改变、蛋白非酶糖化作用、多元醇通道活性增加、肾小球滤过屏障的改变、细胞因子的作用及其它可能的因素均有关[1 ] ,最     

糖尿病肾病分期分型与治疗原则探微

糖尿病肾病(DN)是糖尿病最常见、最严重的并发症之一,是糖尿病致死致残的主要原因。在西方国家DN成为终末期的第一位原因[1]。美国约1/3的透析患者来自DN,近1/5的肾移植者在DN中进行[2];约1/3的胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)与1/5的非胰岛素依赖型糖尿病(NIDDM)患者最终发展为DN[3]。DN成为当今世界医学研究的难点、热点,尚无理想的药物,血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)虽然能降低尿蛋白排泄率,延缓肾衰进程,但有一定的局限性,中医药治疗DN具有一定的优势。DN的中医诊断,早期属于“消渴”,后期病情转变,出现下肢甚或全身浮肿,隶属于水…     

中医药治疗糖尿病肾病实验研究进展

糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)又称糖尿病肾小球硬化症,是糖尿病(diabetes mellitus,DM)常见的慢性微血管并发症之一。DN的主要病理学特征为:肾脏肥大,肾小球基底膜(glomer-ular basement membrane,GBM)和肾小管基底膜(tubular basement membrane,TBM)增厚,肾小球系膜区细胞外基质(extracellular matrix,ECM)进行性积聚,导致结节性或弥漫性肾小球硬化。这种变化的组织学基础即是ECM的积聚。DM病程在10~20年,DN的发生率为30%~50%,临床出现蛋白尿的患者约7年内有50%进入终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)[1]。近年…     

糖尿病肾病的中医药治疗进展

糖尿病肾病(DN)是糖尿病并发的微血管病变之一,以肾小球硬化症为主要病理变化。DN患者10~19年死于DN合并肾衰竭者约占53%,是糖尿病致死的主要原因之一[1]。到目前为止尚无有效的方法能阻止DN的发生发展和恶化,近年来,中医药在DN的治疗中发挥的作用越来越受到关注,现综述如下。1病因病机根据糖尿病肾病的临床表现当属中医的“消渴”、“水肿”、“关格”等范畴。倪青[2]介绍林兰学术经验认为糖尿病肾病以气阴两虚为基本病机,主要病位在肾与肝、心、肺、脾等脏腑功能均有关系,此病的进展多由上焦实热到下焦虚寒,由气阴两虚到阴阳两虚,最…