ESWL治疗泌尿系结石14年经验总结

目的 探讨ESWL治疗泌尿系结石的疗效和安全性。方法采用同一台体外冲击波碎石机在二个阶段不同治疗参数(不同冲击次数、不同工作电压、不同治疗间隔时间)治疗泌尿系结石4824例，并在治疗体位等方面进行改进和尝试。结果阶段Ⅰ：结石粉碎率97．2％，结石排净率90．1％。阶段Ⅱ：结石粉碎率96．5％，结石排净率90．1％。阶段Ⅱ较阶段Ⅰ并发症明显减少、减轻，阶段Ⅰ、Ⅱ均无严重并发症发生。结论ESWL治疗泌尿系结石安全、效果好、痛苦小，适当降低ESWL冲击波次数及工作电压并不明显影响疗效，但可明显减少并发症。     

ESWL治疗泌尿系结石260例临床分析

1999年6月至2000年5月,我院应用国产MI-V型水囊式体外震波碎石机(ESWL)治疗泌尿系结石病人260例,效果良好,现报告如下. 1 资料与方法 1.1 临床资料本组260例,男187例,女73例,男女比例2.56:1;年龄15～77岁,平均年龄46岁;病程2 d～15年.肾结石81例,占31.2%,其中单发肾结石者54例,多发肾结石者21例,铸型肾结石者6例.     

ESWL治疗泌尿系结石2620例报告

目的 总结ESWL治疗泌尿系结石的经验。方法 采用YC－9200型碎石机治疗泌尿系结石2620例。术中均采用B超定位，根据病情低能量，有计划地分次碎石，每次冲击2400－3000次，2次间隔多在2－3周以上。结果 2620例的碎石率达99.39%，无效率0.61%，无街发生率0.88%。结论 ESWL治疗泌尿系结石，术前充分准备，术中B超定位，根据病情有计划分次低能量高频次碎石；对巨大结石进行疗效预测，选择合适病人进行治疗；术后积极配合中西药物排石止血、预防感染等均是预防并发症、提高疗效的关键。     

ESWL治疗泌尿系结石117例

1999-01／2000-03，我院采用体外冲击波碎石术(ESWL)治疗泌尿系结石117例，效果满意，现报告如下。     

ESWL配合中药排石汤治疗泌尿系结石价值

我院自 1 999年 5月引进国产新型碎石机CS-2 0 0 0 MP型体外冲击波碎石机以来 ,开展ESWL 配合中药排石汤治疗尿路结石 32 6例 ,疗效较满意。1　临床资料本组 32 6例中男 1 98例 ,女 1 2 8例 ,年龄 5～ 76岁 ,平均 39岁。肾结石 2 5 6例 ,其中左肾1 1 3例 ,右肾 1 2 5例 ,双肾 1 8例。多发性结石 5 6例 ,鹿角形结石 2 9例 ,巨大结石 (>2 5 mm以上 ) 1 8例。输尿管结石 5 7例 ,其中右输尿管 34例 ,左输尿管 2 3例。肾结石直径 0 .8～ 8.9cm,病程 1 5年～ 5个月。2　治疗方法常规 X线腹部平片及 B超检查 ,以了解结石部位、大小 ,尿路通畅情…     

ESWL治疗泌尿系结石临床体会

目的探讨ESWL治疗泌尿系结石疗效评价。方法对849例患者给予ESWL治疗。效果拟定的标准应用849例患者中取得较好疗效。结论ESWL具有创伤小、安全高效,不需麻醉可在门诊治疗等特点,已在临床广泛采用并作为治疗泌尿系结石的首选方法。     

ESWL治疗泌尿系结石1158例临床分析

我院自1998年5月至2005年8月间采用中科院健安公司生产的KDE—IID型体外冲击波碎石机治疗泌尿系结石1158例，取得了满意的效果，现报告如下：     

ESWL治疗泌尿系结石1850例

我院自1991年3月引进国产WDESWL91型超声定位干式体外震波碎石机。治疗泌尿系结石1850例。其中,巨大结石50例,多发结石650例,双肾结石230例,其它结石920例。除20例结石位于肾盏憩室内击碎后未能排除外,均达到满意的疗效。粉碎率98%,排石率98%,排净率968%。报告如下。1　资...     

2016例肾结石碎石前后肾功检测结果分析

5a来，我院采用体外冲击波碎（Extracorporeal Shock-wavelithotripsy ESWL）收治以肾结石泌尿系病人2016例，经体外震波碎石机治疗碎石有效率100%，1个月内结石基本排净，临床治愈率达88．2％。临床数据显示，体外冲击波碎石安全可靠，效果满意。     

2 016例肾结石碎石前后肾功检测结果分析

5 a来,我院采用体外冲击波碎石(Extracorporeal Shock-wavelithotripsy ESWL)收治以肾结石泌尿系病人2 016例,经体外震波碎石机治疗碎石有效率100%,1个月内结石基本排净,临床治愈率达88.2%。临床数据显示,体外冲击波碎石安全可靠,效果满意。1资料与方法1.1一般资料2 016例均为本院门诊及住院患者,全部经B超检查、泌尿系X线平片诊断。男1 098例,女918例;年龄在20岁81岁,平均48岁。年龄41岁75岁的有1 480例占73.4%,75岁80岁4例占2.03%,20岁40岁占24.6%。病人有不同程度尿频、尿急、尿痛症状,其中有肉眼血尿史的219例占10.8%,33例伴轻度感…     

河北省不同地理环境上尿路结石成分分布特点研究

背景泌尿系结石是泌尿系统常见病、多发病,其中上尿路结石最为常见,给患者造成沉重负担。上尿路结石成因复杂,与性别、年龄、地理位置、气候、饮食等密切相关,不同地理环境患者的结石成分是否存在差异仍不清楚。目的分析河北省不同地理环境上尿路结石成分,为临床上尿路结石的治疗及预防提供依据。方法收集2019年于河北医科大学第二医院门诊进行体外冲击波碎石和住院手术取出结石的患者资料,获取1 192例患者的上尿路结石标本,使用红外光谱法对结石成分进行定量和定性分析,分析河北省山区、平原、沿海地区患者的结石成分特点。结果上尿路结石患者高发年龄为30~70岁,男女比例约为1.75∶1,肾结石与输尿管结石占比相当（约为1.1∶1）,结石成分以混合性结石为主（61.5%）。三种地理环境上尿路结石均以含钙结石为主,以一水草酸钙为最多。感染性结石在山区、平原地区及沿海地区的占比比较,差异无统计学意义（P>0.05）。平原地区的尿酸结石占比与山区及沿海地区比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论河北省三种地理环境上尿路结石分布均以含钙结石为主,山区及沿海地区尿酸结石占比较高,需引起泌尿外科医生的注意。     

超声定位体外冲击波碎石治疗输尿管结石575例临床分析

目的：应用B超定位技术介入体外冲击波碎石治疗,探讨提高输尿管结石的治疗效果。方法：回顾性分析运用ZH-VD电磁冲击波体外碎石机检查治疗输尿管结石575例。结果：经用B型超声定位复查显示输尿管结石,碎石治疗排净率96%。结论：在体外冲击波碎石治疗输尿管结石中,B超可以独立完成碎石病例的筛选,碎石治疗焦点定位,术中观察及疗效判断等步骤。熟练运用B超技术可使输尿管结石的排净率明显提高。     

尿石消配合体外冲击波碎石治疗泌尿系结石48例

目的　观察尿石消配合体外冲击波碎石（ＥＳＷＬ） 治疗泌尿系结石的疗效;方法　将泌尿系结石患者８４ 例随机分为治疗组４８ 例和对照组３６ 例,在行ＥＳＷＬ治疗基础上,治疗组予尿石消治疗,对照组予消石素治疗;结果　治疗组总有效率明显高于对照组（Ｐ＜０ ．０５）,血尿发生率及肾功能损害程度明显低于对照组; 结论　尿石消能提高泌尿系结石行ＥＳＷＬ后的排石率和排空率,减少血尿等并发症,促进肾功能的修复。     

尿石流疏通疗法治疗尿路结石800例临床观察

目的观察尿石流疏通疗法治疗尿路结石的临床疗效。方法1600例尿路结石患者随机分为治疗组和对照组,其中治疗组800例,采用尿石流疏通汤配合体外冲击波碎石术治疗;对照组800例,使用低能量体外冲击波碎石术治疗。观察治疗后肉眼血尿、1个月内结石排净率、5年内结石复发率和5年内高血压发生率。结果治疗组与对照组相比较,治疗后肉眼血尿缩短4．8h,1个月内结石排净率提高肾结石为8.3％、输尿管结石为6．1％、膀胱结石为21．5％,5年内结石复发率减少了3．0％,5年内高血压发生率减少了1．2％。结论尿石流疏通疗法治疗尿路结石,以尿流动力学之原理,取传统中草药通淋排石标本兼治之长,用体外冲击波碎石之功,获尿路结石治愈率提高之效。     

泌尿系结石的超声诊断

目的 :通过对 80例输尿管结石的分析 ,提出超声诊断输尿管结石的具体操作手法及体会。方法 :分别对不同年龄进行统计 ,提出不同体位不同条件下结石如何能清晰显示等问题     

泌尿系结石行ESWL时易碎性与CT值的关系

目的:探讨CT是否可以被用来预测泌尿系结石行体外冲击波碎石(ESWL)时的易碎性。方法:随机选择2004年3月～2006年12月间40枚开放手术获得的结石,测定CT值,将结石放入ESWL模型中行ESWL。结果:40枚结石平均CT值与每毫升结石碎石冲击波次数进行直线相关分析,Person相关系数0.786,P=0.004,认为结石平均CT值与每毫升碎石次数之间有直线相关关系,而且相关性很高。结论:结石平均CT值与ESWL碎石次数之间存在正相关关系,根据术前患者结石的平均CT值可以估计ESWL的难易程度。     

体外震波碎石治疗小儿上尿路结石

本文报告应用国产HX-902型干式碎石机治疗小儿上尿路结石25例。疗效满意,无严重并发症。作者强调治疗前KUB、IVP检查以及必要时置内支架管再行治疗的重要性。     

天津地区泌尿系结石成分分析

目的:了解天津地区泌尿系结石化学成分构成。比较上下尿路结石成分的特点,年龄、性别构成比例及城市居住人群与郊区居住人群的尿路结石成分的异同,为泌尿系结石的治疗及预防提供参考。方法:收集天津医科大学第二医院2005年1月-2009年12月门诊体外冲击波碎石后排出和住院患者手术取出的泌尿系结石标本420例,使用红外光谱法进行定量和定性分析。结果:420例泌尿系结石中单纯草酸钙结石占26.4%(111/420),草酸钙+磷酸钙结石占31.4%(132/420),草酸钙+羟基磷灰石结石占17.4%(73/420),尿酸结石占12.4%(52/420),碳酸磷灰石结石占8.8%(37/420),磷酸镁铵结石占3.1%(13/420),胱氨酸结石占0.5%(2/420),磷酸氢钙结石为0,其中含钙结石占75.2%(316/420);尿酸结石比例高于国内文献报道;男女患病比例为2.75∶1,发病高峰在25～65岁之间,老年泌尿系结石的发病率有增加的趋势;上尿路结石占94.5%(397/420),下尿路结石占5.5%(23/420),比例为17.3∶1;郊区下尿路结石所占比例9.0%(12/134)高于市区3.8%(11/286),结石成分无明显差异;5年间结石成分无明显差异。结论:(1)本组含钙结石上尿路比下尿路多,含尿酸结石及磷酸镁铵结石下尿路比上尿路多。(2)尿酸结石所占结石总数百分比高于国内外文献报道。这对于本地区治疗及预防尿石有一定的参考价值。(3)泌尿系结石发病年龄高峰延迟,说明老年泌尿系结石的发病率增加。(4)郊区下尿路结石比例高于市区,考虑与生活条件及医疗水平有关。(5)本地区5年内结石成分构成无明显变化。