微波联合氯己定用于金属器械快速灭菌的实验研究

目的寻求金属器械快速灭菌的方法 ,满足手术过程中急需器械的灭菌需求。方法将 336件金属手术器械人工染菌后放入微波炉专用塑料盒中 (7件 /盒 ) ,分别加入 0 .5 %氯己定溶液、蒸馏水各 30 0ml加盖 ,置入家用微波炉(2盒 /次 ,14件 ) ,使用高火档 (输出功率 6 5 0W ) ,3、5min分别消毒 2 4次 ,消毒后分别按常规采样做无菌检测 ,观察灭菌效果。结果家用微波炉加蒸馏水作用 3min灭菌合格率为 88.0 9% ,5min灭菌合格率为 95 .2 4 % ;加 0 .5 %氯己定溶液消毒 3min灭菌合格率为 93.4 5 % ,5min灭菌合格率达 10 0 .0 0 %。结论金属器械经家用微波炉 (输出功率为 6 5 0W )与 0 .5 %氯己定溶液协同作用 5min ,即可完全灭菌 ,解决手术过程中急用金属器械的消毒灭菌问题。     

碘伏联合醋酸氯己定皮肤消毒法用于造血干细胞移植患者

目的 改良干细胞移植患者进入层流病房前的皮肤消毒方法,以获得更好的洁净效果.方法 将拟进行造血干细胞移植的患者46例随机分为两组,每组23例.对照组采用醋酸氯己定浸泡法进行体表无菌处理;观察组在醋酸氯己定浸泡后,进行一次全身0.05％碘伏擦拭处理.处理完毕取全身6个部位行皮肤拭子细菌培养,检测消毒效果.结果 对照组11...     

西吡氯铵含片与复方氯己定治疗重型口疮的疗效对比

目的:观察西吡氯氨含片和复方氯已定治疗复发性重型口疮的临床疗效对比;方法:选取35例重型口疮患者随机分成2组,对照组18例,治疗组17例,对照组局部给予复方氯己定漱口水,治疗组局部选用西吡氯铵含片,分别7天后9天后观察口疮愈合情况;结果:西吡氯铵含片局部运用治疗重型口疮与复方氯己定组治疗效果无显著性差异(P＞0.05);结论:使用西吡氯铵含片作为口腔局部抗菌药治疗重型口疮具有疗效确实,不良反应少,副作用小,对粘膜刺激小,安全等优点,值得在临床推广.     

复方氯己定含漱预防腭裂整复创面感染的效果观察

目的探讨复方氯己定含漱液对腭裂整复创面感染的影响。方法分别用复方氯己定含漱液 (观察组 )和复方硼砂漱口液 (对照组 )对腭裂整复术后病人进行含漱 ,观察两组病人整复术后创面愈合率、平均住院时间。结果创面愈合时间观察组为 (8 5± 1 0 )d ,对照组 (14 0± 1 0 )d ;创面糜烂和愈合不良的发生率观察组为 0 ,对照组为 12 5 % ;平均住院时间分别为 (9 5± 2 0 )d和 (11 5± 3 0 )d ,观察组明显优于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论用复方氯己定含漱液漱口可有效降低腭裂整复创面感染率。     

氯己定滴注引流治疗慢性骨髓炎21例

慢性骨髓炎在行病灶清除术后予以滴注引流以达到疾病痊愈的目的，临床应用较广，疗效明显。自2003年3月～2005年4月．采用氯己定滴入液滴注引流治疗慢性骨髓炎21例，疗效确切．治疗周期相对缩短。现报告如下。     

复方氯己定含漱液对种植义齿后种植体周围龈沟液中骨桥蛋白和碱性磷酸酶水平的影响

目的：探讨种植义齿后复方氯己定含漱液含漱对种植体周围龈沟液中骨桥蛋白（OPN）和碱性磷酸酶（ALP）水平的影响。方法：20例种植义齿患者随机分为A、B两组,每组10例,每位患者种植义齿1颗。A组患者义齿种植术后应用0.12%复方氯己定含漱液漱口,每次15 ml,早晚刷牙后含漱。B组患者只于早晚刷牙后清水漱口。两组均在种植术前2h及种植术后1.5个月采集种植体龈沟液1次,采用Western-boltting法检测OPN的表达,酶联免疫吸附法（ELISA）检测ALP水平。结果：两组患者种植义齿前OPN和ALP的表达差异无显著性（P〉0.05）,种植术后A组OPN和ALP的水平明显低于B组术后,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：种植义齿术后用复方氯己定含漱液含漱能够明显降低种植体周围龈沟液中OPN及ALP表达,有利于种植牙的成功种植。     

氯己定全身擦浴对中心导管相关血流感染的影响

目的探讨氯己定全身擦浴对ICU行中心动脉/静脉置管患者导管尖端细菌定植率、中心导管相关血流感染发生率的影响。方法将241例中心静脉或动脉置管患者,按照时间顺序分组,2015年2~7月118例为对照组,2015年8月至2016年1月123例为干预组,两组均实施中心静脉或动脉置管常规护理,在此基础上,对照组采用温水全身擦浴,干预组采用氯己定全身擦浴,观察两组预防中心导管相关血流感染的效果。结果两组导管尖端细菌定植率及中心导管相关血流感染发生率比较,差异有统计学意义(均P0.05)。结论对ICU行中心动脉/静脉置管患者行氯己定全身擦浴,可减少导管尖端细菌定植,降低中心导管相关血流感染的发生率。     

氯己定口腔护理溶液预防MRSA感染效果观察

目的 探讨0.05％氯己定口腔护理溶液预防ICU患者耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染的效果.方法 将446例患者随机分为观察组和对照组,人工气道患者中,观察组64例、对照组76例;非人工气道患者中,观察组140例、对照组166例.对照组采用0.9％氯化钠溶液进行口腔护理,观察组采用0.05％氯己定溶液按口腔护理的操作流程进行口腔擦拭.非人工气道患者每日2次,人工气道患者每日3次,每次擦拭15～20 min.结果 两组MRSA感染发生率、两组人工气道与非人工气道患者口腔护理后MRSA感染发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).结论 0.05％氯己定实施口腔护理可明显降低ICU患者MRSA感染发生率.     

氯己定擦浴预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的Meta分析

目的系统评价氯己定擦浴预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的效果。方法计算机检索Cochrane图书馆、PubMed、Ovid Medline、EMbase、中国生物医学文献服务系统(CBM)、维普数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)以及万方数据库中关于氯己定擦浴用于预防ICU患者呼吸机相关性肺炎的临床对照试验,检索时限均为从建库至2015年5月,并且筛选纳入研究的参考文献。由2名研究者对文献质量进行严格评价和资料提取,使用RevMan5.3软件进行Meta分析和亚组分析。结果共纳入9篇文献,3篇为随机对照试验研究,6篇临床对照试验。Meta分析结果显示:与对照组方法相比,氯己定擦浴可以降低呼吸机相关性肺炎的发生率[RR=0.82,95%CI(0.67,0.99)]。结论氯己定全身擦浴能够降低呼吸机相关性肺炎的发生率,然而考虑到文献质量及数量,有待高质量的研究予以验证。     

塑料方盒微波灭菌后替代无菌盘的实验研究

目的探讨微波炉专用塑料方盒微波灭菌所需时间及灭菌后的无菌保存时间,旨在将微渡灭菌后的方盒替代临床治疗护理中的无菌盘。方法取微波炉专用塑料方盒盛水30ml,将枯草芽孢杆菌菌片及嗜热脂肪芽孢杆菌菌片放于其隔水装置上,整盒放进微波炉,分别运行3、4、5、6、7min进行灭菌,灭菌后取出菌片行细菌培养5d后进行生物监测,每一灭菌时间监测30次,以确定最佳灭菌时间。再将经微波灭菌6min的方盒放置在无菌物品柜中24、48、72、96、120、144h分别取出行生物监测,每一存放时间段监测30次。结果方盒经微波灭菌6min、7min灭菌有效率均达100％,方盒灭菌后存放24～120h无细菌生长。结论经微波灭菌6min后的塑料方盒处于无菌状态,符合医院感染管理要求,可替代无菌盘。     

塑料方盒微波灭菌后替代无菌盘的实验研究

目的探讨微波炉专用塑料方盒微波灭菌所需时间及灭菌后的无菌保存时间,旨在将微波灭菌后的方盒替代临床治疗护理中的无菌盘。方法取微波炉专用塑料方盒盛水30ml,将枯草芽孢杆菌菌片及嗜热脂肪芽孢杆菌菌片放于其隔水装置上,整盒放进微波炉,分别运行3、4、5、6、7min进行灭菌,灭菌后取出菌片行细菌培养5d后进行生物监测,每一灭菌时间监测30次,以确定最佳灭菌时间。再将经微波灭菌6min的方盒放置在无菌物品柜中24、48、72、96、120、144h分别取出行生物监测,每一存放时间段监测30次。结果方盒经微波灭菌6min、7min灭菌有效率均达100%,方盒灭菌后存放24～120h无细菌生长。结论经微波灭菌6min后的塑料方盒处于无菌状态,符合医院感染管理要求,可替代无菌盘。     

阿伐斯汀联合氯雷他定治疗慢性难治性荨麻疹的有效性

目的 探讨阿伐斯汀加氯雷他定治疗慢性难治性荨麻疹的有效性。方法 选取滕州市柴胡店镇卫 生院2022年1月-2023年1月收治的88例慢性难治性荨麻疹患者,采用随机数字表法将其分为参照组与试验 组,各44例。参照组应用氯雷他定治疗,试验组采取阿伐斯汀联合氯雷他定治疗,比较两组症状积分;实 验室相关指标、生活质量。结果 试验组干预后症状积分低于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试 验组干预后IgE、WBC低于参照组,5-HT高于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组干预后生 活质量评分高于参照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 慢性难治性荨麻疹治疗中,联合应用阿伐 斯汀、氯雷他定有助于改善患者的免疫功能,加快其症状缓解速度,提高其生活质量。     

卡式高压蒸汽灭菌器用于连台腹腔镜手术器械快速灭菌的效果观察

目的 探讨连台腹腔镜手术器械快速、有效的灭菌方法.方法 将使用后的腹腔镜器械分别采用卡式高压蒸汽灭菌器灭菌9 min,2%戊二醛浸泡10 h、1 h,3种方法各灭菌50例次,比较其灭菌效果.结果 2%戊二醛浸泡1 h其合格率为80.0%,而卡式高压蒸汽灭菌与2%戊二醛浸泡10 h灭菌合格率均达100%,显著优于2%戊二醛浸泡1 h(均P＜0.05).结论 卡式高压蒸汽灭菌器在保证灭菌效果的前提下,缩短了腹腔镜连台手术的等待时间,有利于腹腔镜手术的开展.     

单电极金属异物探测器取出猪体内异物的实验研究

目的:通过取出猪体内异物测试单电极金属异物探测器的实用性。方法:根据互补振荡器原理,研制单电极金属异物探测器。取3只明尼苏达-荷曼系7月龄成年雄性猪,处死后取肢体共12具,根据打入金属异物不同,分为3组,A组为块状金属异物,B组为针状金属异物,C组为沙粒样金属异物。应用自制探测器探测异物位置,取出并计时,术后即刻复查X线片检测异物取出情况。结果:3组异物均完整取出,平均用时分别为38s、3min12s和3min59s。术后X线片显示异物无存留,此探测器均成功取出异物。结论:此探测器在动物实验中效果满意,可在术中无须X线机辅助的条件下快速准确定位,取出金属异物,可进一步应用于临床。     

消风散联合地氯雷他定治疗小儿慢性特发性荨麻疹的疗效观察

目的研究消风散联合地氯雷他定治疗小儿慢性特发性荨麻疹的临床疗效。方法选取120例小儿慢性荨麻疹患儿,随机分为治疗组与对照组各60例,其中对照组仅采用地氯雷他定治疗,而治疗组应用消风散与地氯雷他定联合治疗,比较两组疗效。结果两组治愈率、总有效率及复发率对比差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论消风散联合地氯雷他定治疗小儿慢性特发性荨麻疹具有较好的疗效,值得临床推广。     

氯雷他定联合复方氟米松软膏治疗慢性湿疹的近期临床疗效观察

目的探讨121服氯雷他定（开瑞坦）联合外用复方氟米松软膏（奥深）治疗慢性湿疹的近期临床疗效。方法将66例慢性湿疹患者随机分为治疗组（口服开瑞坦片10mg每天1次,另加用奥深乳膏外涂）、对照组（单纯外用奥深乳膏）;用药疗程均为4周。观察两组患者用药后的临床疗效。结果治疗组痊愈8例,痊愈率为24．2％,总有效17例,总有效率为51．5％,对照组痊愈2例,痊愈率为6．1％,总有效10例,总有效率为30．3％,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。两组患者用药后均无明显副作用。结论口服氯雷他定联合外用复方氟米松软膏比单纯外用复方氟米松软膏治疗慢性湿疹近期疗效好,且副作用少,是临床治疗慢性湿疹疗效较好的方法之一。     

颗粒打压植骨联合金属钛网用于中度 髋臼缺损髋翻修的早期研究

目的：对应用颗粒松质骨打压植骨联合金属钛网于伴有中度髋臼骨缺损的全髋关节翻修术中髋臼重建方法进行早期临床效果分析;比较该方法用于不同类型骨缺损的效果差异。 研究对象及方法：整理筛选我院2008年7月-2015年3月间金属钛网联合颗粒骨打压植骨技术行髋臼骨缺损重建的19例（19例髋,男8,女11）。骨缺损采用Paprosky分型：IIB型7例,IIC型11例,IIIA型1例。术后定期复查髋部X线,并于复查时行髋关节恢复情况的评估。 研究结果：19例均获得临床及影像结果的完整随访,平均随访时长4.7年。除去一例行再次翻修,所有患者髋臼旋转中心均得到了良好重建;移植骨状况良好,和宿主骨不同程度的整合;影像学资料未见明显假体松动。HHS评分由翻修前平均47.51分提高至末次随访时平均90.3分。术后假体4.7年以再次翻修为研究终点的生存率为94.7%。SF-36生活质量评分得到了提高。IIB和IIC型之间对比无统计学差异。 研究结论：金属钛网联合颗粒松质骨打压植骨用于伴有骨缺损的髋关节翻修,适用于Paprosky IIB和IIC型髋臼缺损,两者疗效相当,早期临床效果良好。 关键词：全髋关节翻修术;金属钛网;髋臼缺损;颗粒打压植骨     

TNF-α抑制剂和乌司他定联合应用治疗重症急性胰腺炎的实验研究

目的探讨TNF-α抑制剂和乌司他定联合应用对重症急性胰腺炎（severe acute pancreatitis,SAP）治疗是否有协同治疗作用。方法采用逆行性胰胆管注射5%牛磺胆酸钠制备SAP模型。80只SD大鼠随机分为假手术组（n=20）、SAP组（n=20）、治疗Ⅰ组（乌司他定治疗组,n=20）、治疗Ⅱ组（TNF-α抑制剂联合乌司他定治疗组,n=20）。各组模型建立后12h处死动物,测血清TNF-α、淀粉酶;应用TUNEL检测细胞凋亡并计算凋亡指数（apoptotic index,AI）;免疫组化法检测胰腺组织NF-κB及ET-1阳性细胞表达,对胰腺组织进行病理学检查。结果治疗Ⅰ组、治疗Ⅱ组两组与SAP组相比,除凋亡指数偏高外,其余各项指标均较SAP组低（P〈0.05）;治疗Ⅱ组的TNF-α、淀粉酶、胰腺组织NF-κB和ET-1表达及病理学评分较治疗Ⅰ组明显偏低（P〈0.05）,而细胞凋亡指数比治疗Ⅰ组高（P〈0.05）。结论联合应用乌司他定和TNF-α抑制剂治疗重症急性胰腺炎能更有效抑制重症急性胰腺炎恶化,控制炎症反应,改善胰腺微循环。