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1.
目的:观察玻璃体腔硅油填充联合曲安奈德在复杂玻璃体切割中的应用效果。方法:本院收治的增殖性玻璃体视网膜病变15例、糖尿病视网膜病变20例、复杂眼外伤患者7例,行玻璃体切割术后硅油填充联合曲安奈德玻璃体腔注射。观察患者术后的视力、眼压、前房反应及并发症。结果:术后随访3~6月,患者视力提高35眼,术后前房反应在1周内明显,多为I~Ⅱ级反应,1只眼出现视网膜脱离复发,5只眼出现眼压升高,2只眼出现假性前房积脓,1只眼出现眼内炎。结论:玻璃体腔硅油填充联合注射曲安务德可减轻眼内炎症反应,抑制视网膜脱离的复发,用于复杂玻璃体切割手术,效果良好。  相似文献   

2.
目的探讨Ranibizumab玻璃体腔注射联合玻璃体切割治疗合并新生血管性青光眼(NVG)的增殖性糖尿病视网膜病变(PDR)的效果。方法对合并Ⅰ期、Ⅱ期NVG的PDR13例13只眼,玻璃体腔内注入0.5mg(0.05ml)的Ranibizumab后5~7d行玻璃体切割术。结果Ranibizumab玻璃体腔注射后5~7d,13例患者虹膜、房角新生血管明显消退;注药前、后平均眼压比较差异无统计学意义;手术后1周平均眼压与术前相比,差异无统计学意义;术后6个月平均眼压较手术前眼压降低,差异有统计学意义(P〈0.05)。9只眼(69.2%)手术后视力较手术前有不同程度提高,4只眼(30.8%)手术后视力无改善;玻璃体注药及手术后无l例发生眼内炎。结论Ranibizumab玻璃体腔预注射联合玻璃体切割术在治疗合并Ⅰ期、Ⅱ期NVG的PDR中有较好的效果.可挽救部分有用视力。  相似文献   

3.
目的比较益气活血中药与玻璃体腔注射曲安奈德治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的疗效。方法将60例视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的患者随机分为对照组和治疗组。对照组30例予玻璃体腔注射曲安奈德4 mg,治疗组30例予口服益气活血中药,疗程12周,两组在疗程的最初4周还同时给予静脉滴注血栓通450 mg,1次/d。比较2组患者治疗前后视力及黄斑水肿高度的变化。结果 (1)视力:对照组视力提高7例(23.3%),稳定19例(63.3%),降低4例(13.4%),治疗组视力提高16例(53.3%),稳定13例(43.3%),降低1例(3.4%),治疗组好于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。(2)黄斑水肿:对照组黄斑中心凹水肿高度在治疗前和治疗后12周分别为672±227μm、445±175μm,治疗组分别为588±179μm、361±147μm。两组黄斑中心凹水肿均较治疗前减轻,差异均有统计学意义(P0.05),治疗组黄斑中心凹水肿消退较对照组明显,组间差异有统计学意义(P0.05)。(3)不良反应:对照组眼压升高2例,治疗组未见不良反应。结论益气活血中药治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿疗效优于玻璃体腔注射曲安奈德治疗。  相似文献   

4.
目的评价曲安奈德注射液不同给药途径治疗黄斑水肿的疗效。方法患者分为曲安奈德玻璃体腔注射组与曲安奈德结膜囊下注射组,治疗前均检查:最佳矫正视力、眼压、裂隙灯显微镜、荧光素眼底血管造影(FFA)和光学相干断层扫描(OCT)等,分别于治疗后1个月、3个月和6个月复查FFA和OCT等。结果曲安奈德结膜囊下注射组治疗后1周、1个月、3个月和6个月与治疗前视力检查结果比较,差异有统计学意义(均P<0.05),且3个月后视力基本稳定;玻璃体腔注射组治疗后1周与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后1个月、3个月和6个月与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.05)。两组之间治疗前与治疗后6个月比较差异无统计学意义(均P>0.05)。曲安奈德结膜囊下注射组治疗前有22只眼经FFA诊断为黄斑水肿,治疗后1个月、3个月和6个月,黄斑水肿消失分别为13眼、20眼和20眼,有效率分别为59.09%、90.9%和90.9%;玻璃体腔注射组治疗前有20只眼经FFA诊断为黄斑水肿,治疗后1个月、3个月和6个月,黄斑水肿消失分别为9眼、12眼和13眼,有效率分别为45%、60%和65%。两组治疗后1个月、3个月和6个月分别经X2检验,差异有统计学意义(P<0.001)。OCT检查视网膜厚度,曲安奈德结膜囊下注射组治疗后1个月、3个月、6个月与治疗前的结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。玻璃体腔注射组治疗后1个月与治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后3个月和6个月与治疗前比较差异有统计学意义(均P<0.01)。两组之间治疗前与治疗后6个月比较差异无统计学意义(均P>0.05)。结论曲安奈德玻璃体腔注射和结膜囊下注射均可以不同程度的提高黄斑部视网膜水肿患者的视力,治愈或减轻黄斑部视网膜水肿。  相似文献   

5.
目的探讨曲安奈德在视网膜静脉周围炎玻璃体切割术中的作用。方法 2010年7月—2011年7月在我院接受首次玻璃体切割手术的视网膜静脉周围炎患者17例17只眼,术中玻璃体腔注入去除上清液的曲安奈德0.1 ml辅助剥离玻璃体后皮质,再次注入曲安奈德0.1 ml检查并清除残留的玻璃体后皮质,手术结束时玻璃体腔均注入去除上清液的曲安奈德2 mg。回顾分析治疗效果。结果 1.所有患者术后视力提高。2.术后眼压升高者4例,均为玻璃体腔注气者,予降眼压药物治疗3 d眼压均控制在正常范围,术后随访3个月,所有患者眼压均在正常范围。3.术后前房炎症反应较轻。玻璃体再出血者5例,对症治疗15~30 d吸收。6例患者晶状体后囊膜轻度混浊,不影响观察眼底。随访8个月,所有患者未出现视网膜脱离。结论视网膜静脉周围炎玻璃体切割术中应用曲安奈德辅助剥离玻璃体后皮质安全有效,并可减轻术后炎症反应。  相似文献   

6.
目的总结治疗伏格特-小柳-原田综合征(VKH)继发视网膜新生血管的有效方法。方法回顾分析我院16例(20只眼)经玻璃体腔注射贝伐单抗联合中药治疗的VKH综合征继发视网膜下新生血管患者的临床资料,评价其疗效和安全性。结果治疗后视力小于0.1由3例减少到1例,视力0.1~0.5的由12例减少到4例,视力达到0.6~0.9的由4例增加到11例,另有4例视力提高到1.0。所有因新生血管引发的视网膜或玻璃体(少量)出血均大部分吸收;OCT提示20只眼黄斑及视盘的水肿均有不同程度减轻;FFA显示有10只眼继发的视网膜下新生血管已见萎缩和退化;9只眼荧光渗漏明显减弱;有1只眼治疗后第2天眼压升高,局部点用降眼压药可控制,考虑玻璃体注药后一过性高眼压,余未见明显并发症。治疗总有效率95%。结论单次玻璃体腔注射贝伐单抗联合中药治疗VKH综合征继发视网膜下新生血管有较好的疗效。  相似文献   

7.
曲安奈德(TA)又称丙酮氟羟泼尼松龙,去炎松A等,是一种长效激素,TA玻璃体腔注射主要用于多种原因引起的黄斑囊样水肿(cystoidmacularedema,CME),减少眼内新生血管的形成和抑制PVR的发生,近年来玻璃体手术术后注射TA用于改善黄斑水肿,抑制PVR及新生血管的形成.而近年来国内外报道曲安奈德用于玻璃体手术中,术中注入TA可显现透明的玻璃体和玻璃体后皮质,通过这种方法安全、彻底地切除了后极部玻璃体.我们回顾分析39例(48眼)糖尿病视网膜病变患眼行玻璃体手术术中术后均使用TA.现将结果报告如下.  相似文献   

8.
钱华 《内蒙古中医药》2014,(22):177-178
目的:探讨玻璃体腔注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性的围手术期护理.方法:玻璃体腔注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性的患者30例(42眼).结果:采用玻璃腔内注射雷珠单抗治疗老年性黄斑变性30例(42眼),随诊眼压平均为16.5mmHg,视力有3.5-4行提高.随访中未发现眼内炎、视网膜脱离、玻璃体出血,未发生与药物或手术有关的全身不良反应.结论:术前充分准备,严格操作,术后密切观察及并发症的防治等护理措施是取得良好治疗效果的保障.  相似文献   

9.
目的观察中西医结合治疗视网膜静脉阻塞导致新生血管性青光眼的临床效果。方法 2007年1月~2010年1月青光眼组病房收治的视网膜静脉阻塞导致的新生血管性青光眼170例共182只眼,根据病情分3期,1期(13只眼)行玻璃体腔注射曲安奈德;2期(98只眼)施行复合式小梁切除+羊膜移植术;3A期(6只眼)行Ahmed引流阀植入+前部玻璃体切割+玻璃体腔注射曲安奈德术;3B期(4只眼)、3C期(1只眼)施行Ahmed引流阀植入+玻璃体切割+玻璃体腔注射曲安奈德术,另20只眼行睫状体光凝术。同时联合中医治疗,对屈光间质透明者行全视网膜光凝术。结果治疗后12个月时,1期、2期、3A~C期的眼压控制成功率分别为84.6%、58.2%、52.2%、78.7%、81.8%,总成功率61.5%;视力改善率分别为46.2%、51.0%、52.2%、42.9%、9.1%,总视力改善率47.8%。1、2、3期虹膜新生血管消退率为72.0%、72.9%、46.2%。无严重并发症发生。结论采用中西医结合的综合疗法,制定个体化的治疗方案,可有效地提高治疗的成功率,减少手术并发症,使患者视力得到最大程度的恢复。  相似文献   

10.
目的通过观察分析曲安奈德注射液玻璃体腔注射联合激光及中药治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)性黄斑水肿的疗效,为CRVO的规范化治疗提供临床依据。方法收集2010—2011年在成都中医药大学附属医院门诊及住院部确诊为视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿的患者30例;详细记录患者病史、眼科常规检查、OCT、FFA的结果;曲安奈德玻璃体腔注射联合黄斑区格栅样光凝加用桃红四物汤合四苓散治疗黄斑水肿;观察时间6个月,在治疗后1周、1个月、3个月和6个月,进行眼科常规检查和OCT检查,并运用SPSS15.0统计软件对结果进行统计分析。结果联合治疗后1周、1个月、3个月、6个月黄斑中心凹厚度(μm)分别为572±169、391±152、328±163、271±166、269±159(x±s);视力Log MAR值分别为1.27±0.93、0.96±0.65、0.84±0.61、0.74±0.56、0.68±0.49(x±s);眼压(mmHg)分别为17.12±3.52、17.58±4.93、16.97±4.41、16.33±2.88(x±s)。结论 (1)联合治疗能降低视网膜中央静脉阻塞导致的黄斑水肿,治疗3个月该效果达到顶峰,之后趋于稳定;(2)联合治疗能够有效改善患者视力,并能维持较长的时间;(3)治疗后1周黄斑中心凹视网膜厚度的降低能显著提升视力。  相似文献   

11.
目的探讨曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿的临床疗效。方法选择确诊的视网膜静脉阻塞所致黄斑囊样水肿患者34例(34眼)为观察对象,采用前瞻性非随机法分组,观察组16例(16眼)给予2 mg曲安奈德经玻璃体腔注射给药并结合格栅样光凝治疗,对照组18例(18眼)单纯应用格栅样光凝治疗。比较治疗前、治疗后3个月及6个月2组患者的眼压、最佳矫正视力(BCVA)及黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)。结果 2组治疗3个月及6个月视力均显著提高(P均<0.05),但2组组间视力比较差异无统计学意义(P均>0.05);2组治疗后3个月及6个月CMT均显著下降(P均<0.05),且观察组显著低于对照组(P均<0.05)。治疗后观察组5眼出现眼压升高,最高达38 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),经治疗后得到控制;对照组无一例眼压升高。结论曲安奈德经玻璃体腔给药联合格栅样光凝治疗视网膜静脉阻塞黄斑囊样水肿能提高视力,降低黄斑中心凹视网膜厚度,可作为优质眼科方案予以应用。  相似文献   

12.
目的探讨玻璃体切割术联合玻璃体腔注射曲安奈德治疗眼爆炸伤的临床效果及意义。方法眼爆炸伤38例(52眼)行玻璃体切割术,根据情况辅助异物取出、视网膜光凝、硅油(气体)填充及人工晶体植入等术式,并联合玻璃体腔注射曲安奈德。术后观察患者视力变化情况、眼球重建程度及术后炎症反应。结果治疗后患者视力明显高于治疗前(P<0.001),视力达0.02以上者占67%,0.2以上者占21%。所有病例眼球结构基本恢复,术后炎症反应轻。结论玻璃体切割术联合玻璃体腔注射曲安奈德是治疗眼爆炸伤安全有效的手术方法,可有效重建眼球结构,提高术后视力,减轻炎症反应。  相似文献   

13.
目的 观察行气活血健脾利水方联合小剂量曲安奈德玻璃体腔注射治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿(RVO-ME)的临床效果.方法 选取2017年5月—2018年5月北京王府中西医结合医院收治的RVO-ME患者102例(102只眼)作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为对照组和联合组各51例.所有患者采用玻璃体注射2 mg的曲安...  相似文献   

14.
目的 探讨杏丁注射液联合血栓通冻干粉治疗黄斑水肿(macularedema,MED)的疗效和安全性.方法 采用单中心随机对照临床研究方法.收集46例(49只眼)MED患者,分为研究组和对照组.研究组应用杏丁注射液20mL联合血栓通冻干粉450mg分别加入生理盐水250mL或5%葡萄糖注射液250ml静脉滴注,每日1次,14天为1个疗程,根据病情轻重使用1~3个疗程,每疗程之间间隔14~20日;对照组应用玻璃体腔内注射40mg/ml的曲安奈德(triamcinolone acetonide,TA)4mg,根据病情轻重可间隔90日重复治疗1次.治疗前后均进行最佳矫正视力、散瞳后裂隙灯显微立体检眼镜、荧光素眼底血管造影(fundus fluorescein angiography FFA)、光学相干断层扫描(optical coherence tomography OCT)检查.随诊观察6~42个月,平均为12个月.结果 研究组视力不同程度提高,FFA显示25只眼黄斑水肿不同程度缓解,OCT 25只眼黄斑视网膜厚度不同程度减轻,无1例发生全身或局部的不良反应记录;对照组短期内疗效较佳,即1~3个月内可减轻黄斑水肿,提高视力,此后,部分患者视力下降,效果不够理想,一过性高眼压9眼,7只眼晶状体后囊膜下皮质不同程度混浊.两组患者治疗1~3个月内视力、视网膜平均厚度差异无统计学意义,治疗6个月时差异有统计学意义.结论 杏丁注射液联合血栓通冻干粉能有效改善黄斑水肿和明显提高患者视力,无全身或局部的不良反应.可以推广临床使用.  相似文献   

15.
目的探讨雷珠单抗玻璃体腔内注射联合复方丹参静脉注射治疗视网膜分支静脉阻塞(BRVO)伴发黄斑水肿的临床疗效。方法回顾性分析2014年1月至2014年5月就诊于我院眼科的视网膜分支静脉阻塞伴发黄斑水肿患者79例(79只眼),分为2组。治疗组45例(45只眼)予雷珠单抗玻璃体腔内注射联合复方丹参静脉滴注,对照组34例(34只眼)为单纯雷珠单抗玻璃体腔内注射治疗。统计分析治疗前及治疗后1周、3个月、6个月患者患眼最佳矫正视力、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)的改变,以及平均球内注射次数。结果治疗后1周治疗组与对照组最佳矫正视力均有提高,2组相比无明显差异(P0.05),治疗后3个月、6个月治疗组最佳矫正视力提高均高于对照组(P0.05)。治疗后1周,3个月,6个月治疗组黄斑水肿程度较治疗前有所下降,二者有明显差异(P0.05);治疗后1周治疗组与对照组黄斑水肿程度均有所下降,2组相比无明显差异(P0.05),治疗后3个月、6个月治疗组黄斑水肿程度均较对照组有明显下降,二者有明显差异(P0.05);治疗后1周时,治疗组与对照组治疗疗效比较无明显差异(P0.05),治疗后3个月、6个月时治疗组疗效明显优于对照组,二者相比有明显差异(P0.05)。治疗至6个月时,治疗组显效患者与有效患者平均打针次数较对照组均有明显减少,二者比较有明显差异(P0.05)。结论采用雷珠单抗联合复方丹参治疗视网膜分支静脉阻塞伴发黄斑水肿与单纯雷珠单抗药物治疗比较,可以在更少的球内注射次数的基础上更有效地改善患者视力,减轻黄斑水肿情况,是临床上有效的治疗方式。  相似文献   

16.
目的观察益气养阴活血利水复方口服联合玻璃体内注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿的临床效果。方法将60例(70眼)糖尿病性黄斑水肿患者通过随机数字表法分为治疗组(30例,36眼)和对照组(30例,34眼)。两组患者于治疗第1个月、治疗第2个月、治疗第3个月玻璃体腔注射康柏西普康0.5 mg(0.05 mL),第5个月根据英国抗血管内皮生长因子(VEGF)药物玻璃体腔注射临机应变方案决定是否需要重复注射。治疗组同时予以益气养阴活血利水复方汤剂口服,每日1剂,连续服药3个月。观察两组患者治疗前和治疗后第4、5个月患眼视力、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、需要重复注药眼数及并发症等情况。结果治疗前两组视力评分及CMT水平差异无统计学意义(P0.05)。与本组治疗前比较,对照组治疗后第4个月视力评分增加,CMT水平降低(P0.01);治疗组治疗后第4、5个月视力评分增加,CMT水平降低(P0.01)。与对照组比较,治疗组治疗后第5个月视力评分增加,CMT水平降低(P0.05)。治疗组接受再次注射康柏西普的眼数(12眼)少于对照组(20眼,χ~2=4.578,P0.05)。两组患者患眼均未出现并发性白内障、玻璃体积血及眼内炎等并发症。结论益气养阴活血利水复方联合玻璃体腔注射康柏西普治疗糖尿病性黄斑水肿,不仅短期内能明显改善黄斑水肿,提高视力,而且在一定程度上能够稳定视力和CMT,减少玻璃体腔重复注射康柏西普的次数。  相似文献   

17.
目的观察自拟培土消水方治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿的临床疗效。方法收集2014年1月至2015年12月在上海市宝山区中西医结合医院确诊为视网膜静脉阻塞,并经OCT及FFA检查明确存在黄斑水肿的患者共82例90眼,随机分为联合治疗组42例45眼及对照组40例45眼。对照组采用雷珠单抗玻璃体腔注射联合激光光凝治疗,联合治疗组在对照组治疗的基础上口服培土消水方治疗。于治疗后1周及1、3、6个月检测所有患眼的最佳矫正视力(BCVA)以及黄斑中心凹厚度(CMT),并进行统计分析。结果在治疗后各时间点2组病例的BCVA及CMT比治疗前均有明显的改善(P0.05),在治疗后1周及1个月时,2组间的BCVA及CMT无明显差别(P0.05),而在3个月及6个月时联合治疗组BCVA及CMT的改善程度均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用培土消水方联合雷珠单抗及激光治疗视网膜静脉阻塞性黄斑水肿能够明显提高临床疗效,其在减轻黄斑水肿、改善患者视力及延迟复发时间等方面优于对照组。  相似文献   

18.
目的:观察康柏西普玻璃体腔内注射治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)性黄斑水肿的效果和安全性。方法:收集2015年5月至2015年12月在江门市新会区新希望眼科医院确诊视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿患者26例(26只眼),随机分成观察组和对照组。观察组13例(13只眼)使用康柏西普玻璃体腔内注射,对照组13例(13只眼)使用视网膜黄斑格栅样光凝。分别观察治疗前和治疗后1月、2月、3月,患者的最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心凹1 mm直径最大厚度(CMT)、眼内压(IOP),以及并发症的发生情况。结果:治疗后1月、2月、3月观察组最佳矫正视力均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗后1月、2月、3月观察组CMT均低于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);观察组治疗后各时间点与治疗前比较,BCVA提高,CMT值降低,差异具有统计学意义(P0.01);观察组在治疗后观察期内未出现明显并发症。结论:康柏西普玻璃体腔内注射治疗视网膜中央静脉阻塞性黄斑水肿疗效肯定且安全。  相似文献   

19.
刘卫华 《江西中医药》2021,52(10):55-57
目的:观察运用苓桂术甘汤联合复方血栓通胶囊治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿的疗效和意义.方法:选取2018年8月—2020年8月在我院眼科就诊的视网膜分支静脉阻塞伴黄斑水肿的95例(95只眼)患者,采用随机数字表法分为两组,观察组50例,对照组45例.对照组行玻璃体腔注射康柏西普,观察组口服苓桂术甘汤加减联合复方血栓通胶囊,比较两组患者治疗后1周、1个月、3个月、6个月的视力变化,黄斑厚度(OCT)变化以及注射康柏西普的次数.结果:两组治疗后1个月、3个月、6个月的视力及黄斑厚度(OCT)均较治疗前有所改善(P<0.05),但在治疗后1周、1个月时,对照组较观察组视力、黄斑厚度改善效果显著(P<0.05),在治疗后3个月、6个月时,两组视力、黄斑厚度改善程度无明显差异(P>0.05),对照组注射康柏西普次数平均每人3.3次.结论:运用苓桂术甘汤联合复方血栓通胶囊治疗视网膜分支静脉阻塞合并黄斑水肿确实有效,且经济、安全.  相似文献   

20.
徐迅 《内蒙古中医药》2011,30(14):67-67
目的:观察曲安奈德玻璃体腔注射并发症;方法:我院2007年1月-2008年12月确诊的68例黄斑水肿患者行曲安奈德40mg/ml玻璃体腔注射,观察术后并发症;结果:68只眼中眼压升高11只眼,2只眼出现眼内炎,8只眼出现并发性白内障,1只眼出现视网膜脱离;结论:玻璃体腔注射曲安奈德治疗黄斑水肿效果良好,但仍存在各种并发症,仍需谨慎处理。  相似文献   

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