病毒性肝炎相关性再生障碍性贫血14例分析

本文报告肝炎相关性再生障碍性贫血（ＨＡＡＡ）１４例，其中１０例收住肝炎病房，占同期住院肝炎患者的０．０３３％（１０／２９７５３）。患者男性９例，女性５例，年龄５－５１岁。９例属急性肝炎，５例慢性肝炎。１０例属急性再障，４例慢性再障。肝炎病原学检测１０／１０例抗ＨＡＶ．ＩｇＭ（－），７／１４例ＨＢＶＭ（＋）。乙型肝炎多引起慢性ＨＡＡＡ，急性ＨＡＡＡ大都由非甲非乙型肝炎引起。本组再障１０／１２例（８３     

病毒性肝炎相关性骨髓抑制：附27例报告

目的：探讨病毒性肝炎对骨髓造血功能的影响。方法：检测肝功能、免疫学、血液学、骨髓象或活检，对２７例肝炎伴骨髓抑制患者，其中１７例再障（ＡＡ），１０例纯红再障（ＰＲＣＡ）进行临床分析。结果：２７例住院患者中急性肝炎１２例，慢性肝炎８例，淤胆型３例，重症型肝炎４例。骨髓抑制属急性２１例、慢性６例．病毒检测示ＨＡＶＩｇＭ：ＡＡ１３／１３例（－），ＰＲＣＡ５／１０例（＋）。ＨＲＶＭ：ＡＡ７／１７例（＋），     

沈阳地区乙型肝炎病毒DNA前C区变异研究

用限制性酶切片段长度多态性分析对沈阳地区７０例血清经巢式聚合酶链反应扩增ＨＢＶ ＤＮＡ阳性的乙型肝炎患者的Ｃ基因前Ｃ区１８９６位点进行分析。结果：（１）急性乙型肝有Ｃ区变异检出率为４％（１／２０），慢性迁延肝炎为２５％（５／２０），慢性活动性肝炎为３８％（５／１３），肝硬化为３３％（４／１２）；（２）ＡＬＴ升高组中，ＨＢｅＡｇ及抗ＨＢｅ均阴性患者和ＨＢｅＡｇ阴性，抗ＨＢｅ阳性患者ＨＢＶ ＤＮＡ前Ｃ     

重型病毒性肝炎肝组织内丙型肝炎病毒抗原表达的研究

目的：研究重型肝炎肝组织内丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）抗原表达及特点，探讨ＨＣＶ感染在重型肝炎发生中的地位和作用。方法：用免疫组化法检测２０例重型肝炎组织内ＨＣＶ抗原。结果：肝组织内ＨＣＶ抗原表达阳性率４５％（９／２０），其中慢性重型肝炎６０％（６／１０），亚急性４２．９％（３／７），急性０％（０／３），ＨＣＶ抗原仅在肝细胞内表达，可呈胞浆均质型、包涵体型和膜下型，９例肝组织ＨＣＶ抗原表达阳性患者均混合     

病毒性肝炎中庚肝病毒感染的分子流行病学调查

为探讨山东地区各型病毒性肝炎中庚型肝炎病毒（ＨＧＶ）的感染状况,采用逆转录－套式聚合酶链反应法（ＲＴ－ｎＰＣＲ）检测１５９例病毒性肝炎血清ＨＧＶ－ＲＮＡ。结果表明：甲型和戊型肝炎ＨＧＶ－ＲＮＡ均阴性。乙型肝炎ＨＧＶ－ＲＮＡ的检出率,在急性肝炎（０／２０）、慢性肝炎（２／５０）、肝硬变（１／１０）和慢性重型肝炎（１／５）依次升高。慢性丙型肝炎ＨＧＶ－ＲＮＡ的检出率为３０．０％。非甲－戊（ＮＡ－Ｅ）型     

病毒性肝炎患者EBV感染的临床意义

目的：探讨ＥＢＶ感染对病毒性肝炎的作用及临床意义。方法：用ＥＬＩＳＡ法和ＰＣＲ法分别检测５７０例病毒性肝炎患者血清中ＥＢＶ－ＩｇＭ、ＩｇＧ和ＥＢＶ－ＤＮＡ。结果：①血清中ＥＢＶ现行感染率（ＥＢＶＩｇＭ和ＰＣＲ阳性）在乙型肝炎１３．０７％（２６／１９９），混合型肝炎２２．９５％（１４／６１），高于甲型３．３７％（３／８９），丙型９．９３％（１４／１４１）和戊型肝炎２．５０％（２／８０）（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。②在慢性活动性肝炎１６．０６％（３５／２１８），重症肝炎１４．２８％（２／１４），高于急性肝炎４．７６％（８／１６８），慢性迁延性肝炎４．５０％（５／１１１）（Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。③４例ＥＢＶ感染的病毒性肝炎患者经干扰素治疗后，１例ＨＢＶ－ＤＮＡ转阴（１／４），而无ＥＢＶ感染患者３例治疗后２例转阴。结论：ＥＢＶ感染是病毒性肝炎慢性化、重症化的重要因素，并可能影响干扰素疗效     

病毒性肝炎患者EBV感染的临床意义

目的：探讨ＥＢＶ感染对病毒性肝炎的作用及临床意义，方法：用ＥＬＩＳＡ法和ＰＣＲ法分析检测５７０例病毒性肝炎患者血清中ＥＢＶ－ＩｇＧ和ＥＢＶ－ＤＮＡ。结果；（１）血清中ＥＢＶ现行感染率（ＥＢＶＩｇＭ）和ＰＣＲ阳性）在乙型肝炎１３．０７％（２６／１９９），混合型肝炎２２．９５％（１４／６１），高于甲型３．３７％（３／８９），丙型９．９３％（１４／１４１）和戊型肝炎２．５０％（２／８０），Ｐ〈０．０５，     

103例肝病患者丙型肝炎病毒核酸检测及其临床意义

本文采用逆转录巢式多聚酶链反应检测了１０３例无输血、血制品史的肝炎患者的丙型肝炎病毒核酸，阳性者２７例（２６．２％）。同时采用ＥＬＩＳＡ法检测抗－ＨＣＶ，结果显示两者符合率达７３．１％。１０．４％抗－ＨＣＶ阴性患者ＨＣＶＲＮＡ阳性。１０３例患者中，ＨＢＶ感染者７２例（６９．９％），其中并发ＨＣＶ感染者１１例（１０．７％），结果提示感染ＨＣＶ可使病情加重或慢性化，并对ＨＢＶ复制有一定抑制作用。     

丙型肝炎病毒与其他肝炎病毒重叠感染的中医辨证分型研究

对４５例慢性丙型肝炎患者进行ＨＡＶ－ＩｇＭ、ＨＢＶ－Ｍ、ＨＤＶ－Ｍ、抗ＨＥＶ－ＩｇＭ检测。单纯丙型肝炎８例（１７．７８％），其余３７例丙型肝炎重叠其他肝炎病毒感染，其中合并ＨＡＶ８例（２１．６２％），ＨＢＶ２１例（５６．７６％），ＨＤＶ２例（５．４１％），ＨＥＶ６例（１６．２７％），以重叠ＨＥＶ感染率最高。慢性丙型肝炎重叠其他肝炎病毒感染，在临床上表现为肝功能损害加重。按中医临床分型，丙型肝炎重叠甲、戊型肝炎病毒感染以肝郁湿热型为多，丙型肝炎重叠乙肝病毒感染以肝肾阴亏兼脾虚湿因为多，单纯丙型肝炎多为肝脾气虚型。     

病毒性肝炎60例临床与病理分析

对６０例病毒性肝炎患者进行肝穿刺活检，结果发现，临床与病理诊断的符合率为４６．６％，其中，急性肝炎的诊断符合率最低（２３．８％），慢性迁延型肝炎（慢迁肝）为４４．８％；ＨＢｓＡｇ阳性首次发病的患者中，急性乙型肝炎仅为１１．２％（２／１８）；临床诊断的慢性活动型肝炎（慢活肝）仅为病理检出的２５．７％（９／３５）；肝炎患者中脾肿大，凝血酶元时间延长、Ａ／Ｇ值＜１．２、抗ＨＢｃＩｇＭ阳性可作为慢活肝与慢迁肝鉴别的重要指标。这些对提高病毒性肝炎临床分型诊断的准确率及指导临床治疗有意义。     

抗－HEV检测对戊型病毒性肝炎诊断的意义

目的：探讨抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ阳性对急性戊型肝炎（急性戊肝）的诊断价值。方法：应用酶联免疫法（ＥＬＩＳＡ）检测非肝炎住院患者血清抗－ＨＥＶＩｇＧ。结果：在３６９例非肝炎患者中，阳性３３例（８．９％），再经不同批号的试剂复测，此３３例血清仍阳性者２８例，符合率８５％，检测其抗－ＨＥＶＩｇＭ，阳性者４例。而确诊为急性戊肝的２０例患者，复检血清抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性率仍１００％，抗－ＨＥＶＩｇＭ阳性率８０％。结论：（１）急性戊肝早期抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ均可阳性。若ＩｇＭ阴性时，结合临床表现、肝功能检查、肝炎病毒感染标志检测，抗－ＨＥＶＩｇＧ阳性对急性戊肝仍有早期诊断意义；（２）在非肝炎患者或健康人中，可以出现抗－ＨＥＶＩｇＧ和ＩｇＭ阳性，前者为既往隐性感染，后者为近期隐性感染。     

散发性肝炎的病原学分布及与临床类型的关系

对２５９例急性期肝炎进行Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｂ、Ｅ肝炎病毒及ＥＢＶ、ＣＭＶ感染标志分析。结果表明ＨＡＶ、ＨＢＶ和ＨＣＶ感染标志分别为４９．４２％、４９．０３％和９．２７％，尚有极少上ＥＢＶ、ＨＥＶ引起。另外存在少数ＮＡ－Ｅ肝炎病毒，亦非ＥＢＶ和ＣＭＶ感染的散发性肝炎。临床生黄疸型肝炎比例Ａ型显著高于Ｂ或Ｃ型，而无黄民ＨＣＶ感染者比例最高。重型肝炎比例Ｂ型最高（３７．５０％），其与Ａ或Ｃ型双重感染时重型肝炎     

我国肝病患者HCV感染的血清流行病学研究

应用第二代抗ＨＣＶ试剂对我国不同地区肝病患者血清抗ＨＣＶ进行了检测，同时调查了ＨＢＶ和ＨＡＶ感染状况。２０１６例肝病患者血清中抗ＨＣＶ检出率为１２．２５％，ＨＢＶｍ检出率为７４．５５％，抗ＨＡＶ－ＩｇＭ检出率为２９．３１％。各型肝病患者抗ＨＣＶ检出情况分别是：急性肝炎６２／７５２（８．２４％）；慢性迁延性肝炎４８／５４１（８．８７％）；慢性活动性肝炎９３／５２３（１７．７８％；慢性重症肝炎５／３２     

再障患儿治疗前后免疫功能的变化

为进一步探讨机体免疫状态与小儿再生障碍性贫血（再障）发病的相互关系，我们系统观察了再障患儿机体免疫功能的变化，发现再障患儿存在细胞免疫及体液免疫功能的紊乱，经治疗后免疫指标明显好转，临床症状也明显改善。１　材料和方法１．１　临床资料　１９９６年５月至１９９８年５月住院的再障患儿９例，男５例，女４例，年龄６～１２岁，平均（８．５６±１．９４）岁。全部病例均经临床、血常规、骨髓象检查。病程最短５ｄ，最长３年。按１９８７年全国再障会议修订的诊断标准分型［１］，急性再障（ＳＡＡⅠ）３例，慢性再障（ＣＡ…     

再生障碍性贫血外周血单核细胞中肿瘤坏死因子基因表达的研究

本文报道了用Ｎｏｒｔｈｅｍｂｌｏｔ方法检测再障患者、正常人ＰＢＭＣ和经删Ｒａｄ６０Ｃｏ－ｙ全身照射、正常对照小鼠脾细胞的ＴＮＦｍＲＮＡ的表达。结果显示：７例再障患者中有３例测不到ＴＮＦｍＲＮＡ，２例含量极低（共占７０．４％）；而正常对照８例中除１例外其余均较高（占１２．５％）。在小鼠中照射组１０例除１例外其余均明显降低（占９０％）；对照组仅１例降低（占１０％）．结果提示再障时ＰＢＭＣ中的ＴＮＦｍＲＮＡ表达是降低的（Ｐ＜０．０１）。     

60例散发性急性病毒性肝炎的病原学分型

对６０例已排除甲型、乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染的急性病毒性肝炎患者，以酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）检测抗－ＨＣＶ、抗－ＨＥＶ、抗－ＨＥＶ－ＩｇＭ、ＨＤＶ－Ａｇ、抗－ＨＤＶ－ＩｇＭ，抗－ＨＤＶ、抗－ＣＭＶ－ＩｇＭ及抗－ＥＢＶ－ＩｇＭ，同时应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）检测ＨＣＶ－ＲＮＡ。结果表明：１３．３％（８／６０）为丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）感染，６１．７％（３７／６０）为戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）感染，     

新型病毒TTV与乙型肝炎病毒混合感染的初步探讨

了解新型肝炎病毒ＴＴＶ与乙型肝炎病毒混合感染对肝脏病变及ＨＢＶ复制状态的影响。方法套式聚合酶反应检测乙型肝炎患者血清ＴＴＶＤＮＡ并对检测结果和临床资料进行统计学分析,结果１７７例慢性ＨＢＶ感染者中３２例ＴＴＶＤＮＡ阳性,阳性率１８．１％,其中无症状携带者５／５２（９．６％）,慢性肝炎７／４６（１５．２％）,重型肝炎９／３９（２３．１％）,活动性肝硬化９／４０（２２．５％）,各组间无统计学差异;在慢     

急性黄疸型肝炎284例血清学分析

应用ＥＬＩＳＡ法对２８４例急性黄疸型肝炎（急黄肝）患者的血清标本回顾性地检测了甲型肝炎病毒（ＨＡＶ）、乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ）、丁型肝炎病毒（ＨＤＶ）及戊型肝炎病毒（ＨＥＶ）感染标志。结果，各种肝炎病毒单一感染占７９．６％，重叠感染占１８．７％（其中二重感染１７％，三重感染０．７％，四重感染１．０％）；各种肝炎病毒的检出率依次为：ＨＡＶ５８．８％＞ＨＢＶ３６．６％＞ＨＥＶ１１．３％＞ＨＣＶ１０．９％＞ＨＤＶ２．１％。提示，在我国ＨＡＶ和ＨＢＶ感染可能是急黄肝的最主要病因，单纯甲肝、单纯乙肝及甲乙混合感染可能是急黄肝的主要类型。     

GOR抗体,HCV感染与原发性肝癌关系的初步探讨

ＧＯＲ是与ＨＣＶ感染密切相关的宿主细胞单拷贝基因产物，本文报告了ＧＯＲ抗体原发性肝癌患者中的阳性的阳性率为９．４２％（１３／１３８）其中ＨＢｓＡｇ阳性者为６．３２％（６／９５）抗ＨＣＶ阳性者为０％（０／３），ＨＢｓＡｇ抗ＨＣＶ均为阳性者８７．５％（７／８），ＨＢｓＡｇ抗ＨＣＶ为均阴性者为０％（０／３２）；在其它非肝癌肿瘤者中为１４．２９（４／２８），而在慢性乙型肝炎，慢性丙型肝炎患者中阳性率分别为     

成人无症状HBsAg携带者65例三年随访观察

对６５例成人无症状ＨＢｓＡｇ携带者进行连续３年随访观察。结果：ＨＢｓＡｇ阴转率７７％（５／６５），ＨＢｅＡｇ阳性率３７％（２４／６５），ＨＢｅＡｇ阴转率３３３％（８／２４），抗ＨＢｅ阳性率２１５％（１４／６５），临床转归ＡＬＴ异常１５４％（１０／６５），ＴＴＴ或ＣＣＦＴ（＋＋）以上１２３％（８／／６５），肝大（０５～１５ｃｍ）４例，其中有急性肝炎经过３例，慢性迁延性肝炎８例，慢性活动性肝炎８例，发现肝硬化２例，肝癌１例。