术后连续硬膜外镇痛泵的副作用观察及护理

目的 了解连续硬膜外镇痛泵治疗产生的副作用并探讨其护理措施。方法 选择剖腹术病人60例，随机分为观察组、对照组两组。观察组于手术结束后连接硬膜外镇痛泵（镇痛复合液100ml含0.75%布比卡因17ml，吗啡5mg)止痛，对照组没有连接镇痛泵，术后采取肌肉注射止痛药镇痛，比较两组恶心、呕吐、排尿困难、肠蠕动受抑制、皮疹、骶尾部无痛性溃疡及呼吸抑制等副作用。结果 两组排尿困难、肠蠕动受抑制比较有显著性差异，P＜0.001，恶心、呕吐、皮疹及骶尾部无痛性溃疡无显著性差异。结论 连续硬膜外镇痛明显延长剖腹术患者肠蠕动恢复时间及自主排尿时间。     

术后硬膜外置镇痛泵的并发症观察及护理

术后硬膜外置镇痛泵 ,有效解除了术后疼痛 ,勿需使用止痛药 ,但是部分患者出现并发症。现将早期并发症的观察及护理体会报道如下 :１临床资料１ １一般资料 :１９９９年２月～２００１年３月 ,我科胆囊切除术后施行硬膜外安置镇痛泵９０例 ,其中男３５例 ,女５５例 ,年龄在２５～６８岁 ,胆囊结石７８例 ,胆囊息肉１２例。１ ２置镇痛泵法 :目的是控制手术后剧烈疼痛 ,并提供持久的止痛效果［１］。方法 :选择Ｔ８～９ 硬膜外穿刺置管 ,术毕保留硬膜外导管接镇痛泵 ,预用吗啡１ｍｇ加生理盐水１０ｍｌ,体质强壮者可预用吗啡２ｍｇ加生理盐水…     

术后硬膜外镇痛的观察及护理

术后硬膜外镇痛效果确切,但术后硬膜外镇痛过程中也会出现一些不良反应,合理的防治与护理尤其重要。1临床资料1.1一般资料:本组200例患者均在持续硬膜外阻滞麻醉下行子宫下段剖宫产术。术前未常规用药,ASAⅠ～Ⅱ级的术后硬膜外镇痛效果满意的足月初产妇。麻醉用1.73%碳酸利多卡     

连续硬膜外镇痛泵不良反应观察及护理

连续硬膜外镇痛泵以操作简便、安全,镇痛效果好等优点,为术后疼痛治疗开辟了新的途径,大大提高了术后患者的生活质量。但其不良反应也给临床护理带来了新的问题。自2004年5月-2004年10月,我们对30例患者应用连续硬膜外镇痛泵止痛的不良反应及并发症进行了观察,通过采取积极的防范、护理措施,减少了并发症,减轻了不良反应,现报告如下：     

术后连续硬膜外镇痛泵的副作用观察及护理

目的　了解连续硬膜外镇痛泵治疗产生的副作用并探讨其护理措施。方法　选择剖腹术病人 60例 ,随机分为观察组、对照组两组。观察组于手术结束后连接硬膜外镇痛泵 (镇痛复合液 10 0ml含 0 .75 %布比卡因 17ml,吗啡 5mg)止痛 ,对照组没有连接镇痛泵 ,术后采取肌肉注射止痛药镇痛 ,比较两组恶心、呕吐、排尿困难、肠蠕动受抑制、皮疹、骶尾部无痛性溃疡及呼吸抑制等副作用。结果　两组排尿困难、肠蠕动受抑制比较有显著性差异 ,P <0 .0 0 1,恶心、呕吐、皮疹及骶尾部无痛性溃疡无显著性差异。结论　连续硬膜外镇痛明显延长剖腹术患者肠蠕动恢复时间及自主排尿时间。     

硬膜外镇痛泵用于剖宫产术后镇痛的护理

我院自1998年1月～2002年12月妇产科有375例剖宫产病人接受了硬膜外镇痛泵(PCA)镇痛治疗,现将镇痛期间的护理体会总结如下。1临床资料1.1一般资料:375例剖宫产病人,年龄25～36岁,G1P1263例,G2102例,其中G1为剖宫产者18例,占17.6%。本组病人术中均采用持续硬膜外麻醉,保留硬膜外导管回病房。1.2方法:回病房后病人平卧,应用PCA,药物组成为:0.75%布比卡因6ml、吗啡5mg、氟哌定5mg,加生理盐水至100ml。PCA泵给药速度为2ml/h,根据疼痛程度调节滴速。导管保留48小时后拔除。2护理体会2.1术前做好使用PCA的宣教指导,向病人出示PCA泵样品,详…     

镇痛麻醉泵术后镇痛98例观察

术后疼痛是人体受到手术伤害刺激后的一种反应,它与术后并发症密切相关。随着社会条件的好转,人们生存环境、生存要求逐渐提高,术后镇痛势在必行,也越来越受到人们的关注。我院自2001年1月至6月使用一次性镇痛泵(江苏扬州产)进行术     

剖宫产术后硬膜外镇痛泵的临床应用

目前，术后镇痛已广泛应用于各科手术后的疼痛治疗，剖宫产术后硬膜外镇痛可降低疼痛引起的全身应激反应，提高产妇恢复质量，有利于母乳喂养。我院自1999年开始将布比卡因 芬太尼输注加自控镇痛泵(PCA)用于剖宫产后硬膜外镇痛取得良好效果。     

下肢骨折术后硬膜外镇痛泵使用不良反应与护理

通过观察83例下肢骨折手术患者术后应用硬膜外镇痛泵发生的不良应用,探讨了恶心呕吐、嗜睡、尿潴留的原因及其护理对策,以提高术后镇痛的安全性和患者的生活质量。     

术后硬膜外持续镇痛术临床应用

术后伤口疼痛是一种伤害性刺激,严重损害患者的身心健康,可引起高血压、心脑血管并发症,还可导致恶心、呕吐、肠蠕动减慢,肌肉痉挛,血栓栓塞,同时并发肺部感染,使各器官功能的恢复延迟.     

硬膜外超前镇痛与术后镇痛的比较

近年来,硬膜外术后镇痛已被广泛应用,不同配伍的术后镇痛液不一而足,术后镇痛效果经常差强人意,因而常常加大剂量,来提高镇痛的效果。由此增加了不良反应的发生率。研究发现术中中枢神经系统（CNS）的致敏作用可导致术后疼痛的扩散和延长,在术前超前制止CNS的兴奋性,可明显降低甚至消除CNS的致敏作用,所以,有效的术后镇痛应当是预先给药,超前阻止CNS致敏以及伤害性感受的传入,达到减轻术后疼痛、延长镇痛时间和减少镇痛药需要量的目的。本文将比较超前和术后注入氯胺酮一吗啡混合液的镇痛效果。     

硬膜外镇痛泵辅助给药用于妇产科术后镇痛的效果及护理

目的探讨硬膜外镇痛泵辅助给药用于妇产科术后的镇痛效果和护理措施。方法筛选使用硬膜外镇痛泵辅助给药患者300例作为观察组,回顾性分析曾在我科行手术治疗的患者220例作为对照组,比较两组镇痛效果和术后排气时间。结果观察组达到完全镇痛率和明显镇痛率的分别为56.67%和36.82%,明显高于对照组的20.91%和24.55%(P<0.05)。观察组排气时间为(29.3±18.3)h明于短于对照组的(99.1±20.7)h(P<0.05)。结论硬膜外镇痛以匀速将药液注入患者硬膜外,镇痛效果持续稳定。为了尽量减少药物的毒副反应,护理的重点是观察呼吸、血压等重要生命体征,还应认真对待恶心呕吐、皮肤瘙痒等镇痛副作用。     

罗哌卡因复合芬太尼自控泵在骨科术后硬膜外镇痛的应用

连续硬膜外腔阻滞麻醉是临床上骨科脊椎和下肢手术常用的麻醉方法，并允许导管留置，在术后可安装硬膜外镇痛泵，临床在术后镇痛用药上各医院也不尽相同，我院就2003-2005年在骨科硬膜外罗哌卡因复合芬太尼与布比卡因复合芬太尼术后镇痛用药方面作一观察总结，现报告如下。     

冠心病患者术后硬膜外自控镇痛的观察及护理

术后疼痛是一种恶性刺激 ,可引起多系统器官的功能紊乱 ,使机体应激性增高 ,代谢增加 ,氧耗增加 ,对病人恢复不利 ,尤其是冠心病病人。对该类病人 ,术后最大限度地降低心梗发生率并使心梗范围缩小是我们面临的主要问题 ,本文对胸部肿瘤合并冠心病患者开胸术后 ,应用硬膜外自控镇痛 (PCEA)后血压、心率、氧饱和度及心电图、心前区疼痛不适等症状进行了临床观察 ,并与术后未使用PCEA的同类病人进行了对比 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 2 4例有冠心病史的胸部肿瘤择期开胸手术病人 ,年龄 35～ 72岁 ,男 16例 ,女 8例。其中食…     

持续镇痛泵硬膜外腔术后镇痛100例应用

术后镇痛已受到人们的重视 ,临床应用日益广泛 ,与传统肌肉注射麻醉性镇痛药相比 ,硬膜外腔持续镇痛效果好 ,麻醉镇痛药用量小 ,无呼吸循环抑制 ,且可消除病人的恐惧情绪 ,保证了良好的止痛效果 ,促进早日康复。此泵体积小 ,方便病人携带及早期下床活动 ,易操作 ,安全性高 ,是腹部手术后理想的止痛方法。1　资料与方法1.1　一般资料　 10 0例下腹部手术择期手术患者 ,男 60例 ,女40例 ;年龄 2 0～ 65岁。手术种类 :肝、脾手术 ,子宫全切 ,剖宫产 ,胆囊手术。麻醉方法 :持续硬膜外腔阻滞。1.2　药物配方　枸橼酸芬太尼 0 .2 5mg ,0 .5 %布比…     

普外科患者术后硬膜外镇痛泵的护理观察

目的: 观察术后病人应用硬膜外镇痛泵的镇痛效果、副作用及护理方法.方法:回顾性分析腹部手术后应用硬膜外镇痛泵患者60例,观察患者对镇痛效果的满意程度、相关副作用的发生率及相关护理方法.结果: 52例(86.7%)腹部手术患者对镇痛效果表示满意,明显高于对照组(P<0.01),有8例(13.3%)患者对镇痛的效果表示不满意;其中有5例患者发生恶心、呕吐,3例发生尿潴留,1例发生皮肤瘙痒,未有发生呼吸抑制及血压下降者.结论:对腹部手术的患者而言,硬膜外镇痛泵的术后镇痛效果显著,有提前预防作用,但也有一些副作用,加强护理对防止副作用的发生具有重要意义.     

术后镇痛并发症的护理体会

<正>术后疼痛是指机体对疾病本身和手术后的组织损伤的一种复杂的生理反应,它表现为心理上的一系列反应及情感上的一种不愉快经历,术后疼痛不仅给病人造成痛苦,而且可不同程度地影响循环,呼吸,消化,内分泌及免疫等各系统的功能,进而影响术后康复。随着术后镇痛技术在临床的广泛应用,各种不同的并发症及护理处理策略也越来越重要。     

常见术后硬膜外非阿片类和局麻药镇痛方法

术后疼痛是一种恶性刺激,可使机体应激反应增高,代谢、氧耗增加,对病人的术后恢复不利。已经证明良好的术后镇痛可抑制机体的应激反应,有利于术后病人呼吸、循环的稳定,减少术后并发症。硬膜外术后镇痛研究最多的是阿片类镇痛药,其次是局部麻醉药。但阿片类药可产生很多不良作用,如呼吸抑制,皮肤瘙痒、恶心呕吐、尿潴留等;局麻药浓度高时可产生运动阻滞和循环、呼吸变化。本文综述近五年来常见术后硬膜外非阿片类和局麻药镇痛方法,并对其进行分析。1曲马多1．1单用：曲马多25mg(溶于生理盐水5ml中)硬膜外腔注射用于19例病人的术后镇痛,结果：止痛时间6-12h,术后呼吸、心率无明显改变;恶心6例,无呕吐及尿潴留。1．2复合应用：硬膜外腔单一使用曲马多存在着术后镇痛维持时间不长,镇痛强度不够等缺点,为此刘志慧等人进行了硬膜外腔联合应用曲马多、新斯的明、氟哌啶术后镇痛的临床研究。他们将40例病人随机分为两组：TD组(曲马多100mg     

术后应用镇疼泵硬膜外镇痛的观察

随着医疗技术的发展，术后疼痛越来越被人们重视，术后镇痛的方法也越来越多。我院1999年8月以来应用连续恒量硬膜外注射镇痛术(CCEA)，用于腹部手术患者术后镇痛，收到满意效果，现报告如下：     

剖宫产术后镇痛泵持续硬膜外注入的观察及护理体会

为了有效地解决产妇术后疼痛的问题，自2006年1—2008年10月我科为362例剖宫产的产妇术后安置了一次性硬膜外持续微量麻醉镇痛泵，均收到了良好的镇痛效果，现将镇痛泵的应用护理体会报道如下。