体位改进在腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用

目的：分析术中、术后不同体位对腹腔镜胆囊切除术患者预后的影响,探索利于患者康复的体位护理方式。方法将106例腹腔镜胆囊切除术患者采用随机数字表法分为观察组和对照组,各53例,对照组患者术中采用常规体位,术后予以常规腹腔镜术后护理,观察组患者术中采用上半身抬高30°,再调整为右侧高左侧低的体位,并于患者膝关节处垫一软枕或小方袋,术后2 h即指导患者随意活动四肢。比较两组患者不同时间的静脉压、术后腰肌酸痛、尿潴留、腹胀的发生率,以及下肢静脉血栓形成、肺栓塞、下肢肿痛等并发症的发生情况。结果两组患者手术时间和术中出血量比较,差异无统计学意义（P＞0．05）。体位改变后5 min,观察组的静脉压为（30．1±3．9）cmH2O,低于对照组的（38．1±3．2）cmH2O,差异有统计学意义（t＝11．545,P＜0．05）。观察组患者腰肌酸痛、尿潴留、腹胀的发生率分别为15．1％,3．8％,3．8％,均低于对照组（62．3％,15．1％,17．0％）,差异有统计学意义（χ2值分别为24．859,3．975,4．970;P＜0．05）。观察组患者无发症发生,对照组有1例患者出现下肢肿痛,经抗凝、溶栓等处理后症状缓解。结论改进后的体位护理不仅利于下肢静脉血液回流,减少下肢静脉血栓形成等并发症的发生,还能够有效减少术后腰肌酸痛、尿潴留、腹胀的发生。     

腹腔镜胆囊切除术体位的改进

腹腔镜胆囊切除术是近年来外科实施的一项新技术 ,是在电视监视下通过腹腔镜施行胆囊切除术[1] 。它以切口小、损伤轻、术后恢复快、效果佳、住院时间短为特点 ,但由于其体位的特殊 ,常给麻醉医师及手术室工作人员带来诸多不便 ,也给病人带来了一些不适。我院于 2 0 0 0年以来对腹腔镜胆囊切除术的体位进行了改进 ,取得了较好的效果 ,现介绍如下。1　体位的改进1.1　传统体位的弊端　腹腔镜胆囊切除术传统手术体位 ,病人取平卧位 ,躯干下置一横单 ,两边缘同等长度 ,分别由内向外绕过双上肢前方 ,并塞入床垫下将双上肢固定于身体两边 ,取足部…     

快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围术期中的效果观察

目的:观察快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用效果。方法:选取2016年10月～2017年10月我院收治的110例行腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组55例。围术期,对照组给予常规护理干预,观察组给予快速康复外科护理干预,比较两组术后恢复情况、疼痛程度、并发症发生率和满意度。结果:观察组术后肛门排气时间、引流管拔除时间、下床活动时间和住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义,P0.05;观察组的输液总量少于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的疼痛程度低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义,P0.05;观察组的护理满意度高于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:快速康复外科护理在腹腔镜胆囊切除术围术期中的应用效果显著,可有效缩短患者住院时间,减轻患者的疼痛程度,减少并发症的发生,促进术后恢复。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

我科2007年共进行腹腔镜胆囊切除术（LC）102例，通过合理有效的护理干预，取得满意的效果，现总结如下。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

我院2004-06～2005-05共做腹腔镜胆囊切除术（简称LC）58例，术后恢复好，均痊愈出院。护理体会如下。 1 临床资料 本组男38例，女20例，年龄28～52（平均41）岁。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术 (laparoscopicchalecstecfomy ,LC)是在电视腹腔镜窥视下 ,利用特殊器械施行胆囊切除术的一种微创手术。因其不剖腹、创伤小、痛苦轻、恢复快等优点 ,被病人逐渐接受。同时由于住院时间短、并发症少 ,围手术期的护理工作亦被忽视。我院自 1998年 5月— 2 0 0 2年 10月共施行LC 786例 ,现将围手术期护理配合体会介绍如下。1　临床资料本组 786例 ,年龄 2 3岁～ 76岁 (46岁± 4岁 )。单纯胆囊结石 6 10例 ,胆结石合并胆囊积液 5 0例 ,胆囊息肉 12 6例。2　术前护理2 .1　心理护理　大多数病人担心手术能否成功 ,产生恐惧、…     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)在我国开展已10余年,起步较晚,但发展迅速。我院自1993年12月～2001年5月行LC6500例,效果显著,无重大并发症及死亡病例。现将LC围手术期护理体会总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组6500例,男1710例,女4790例,年龄为12～82岁;急慢性结石性胆囊炎6070例,非结石性胆囊炎262例,胆囊息肉164,胆囊癌4例;合并有糖尿病38例,高血压Ⅰ～Ⅱ期815例,冠心病217例,不同程度肝硬化184例。 1.2 术前护理:①心理护理:大多数病人对LC缺乏认识,对是否接受这种手术犹豫不决,我们先向病人介绍此种手术方法的优越性,使病人乐于接受C,并说明即使LC失败,也不影响常规的开腹手术。另外,向病人介绍手术人员及麻醉人员情况,     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

目的探讨应用腹腔镜行胆囊切除术围手术期的护理方法。方法对160例胆结石、胆囊息肉患者行胆囊切除术，术前做好心理护理、皮肤及脐部准备、肠道准备。术后病情观察、术后并发症、鼓励和协助患者早期下床活动。结果无一例切口感染及明显并发症发生。患者平均5天治愈出院。结论围手术期周到细致的护理是手术成功的重要保证。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术具有创伤小、痛苦小、瘢痕小、恢复快的特点,我们自1996年来共行301例,均痊愈出院,现将护理体会报告如下。 1 临床资料 正确地选择适合做腹腔镜胆囊切除术的病人与手术成败关系很大。故要充分了解腹腔镜胆囊切除术的适应症和禁忌症。 本组患者男100例,女201例,年龄24～78岁。其中伴Ⅱ型糖尿病15例,伴轻度肺心病,高血压3例,均行气管插管静脉复     

腹腔镜胆囊切除术围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术 (ＬＣ)是近年新兴的微创手术。它是在患者中上腹部做 4个直径 0 5～ 1ｃｍ的小切口 ,置入ＬＣ器械 ,在电视监视下行胆囊切除术。此术具有不开腹 ,患者损伤小 ,痛苦轻 ,康复快等优点 ,作好患者围手术期的护理对预防并发症 ,确保手术的成功有重要作用。1　临床     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理

腹腔镜胆囊切除术在临床上的广泛应用，对护理工作提出了更高的要求。本文通过大量的临床实践，总结出了腹腔镜胆囊切除术围术期的临床护理，以供参考。     

快速康复外科对腹腔镜胆囊切除术围术期康复效果及预后的影响

【目的】研究快速康复外科(Fast track surgery,FTS)对胆囊炎/胆囊结石腹腔镜胆囊切除术围术期康复效果及预后的影响。【方法】选取南京市中心医院2017年4月至2019年4月收治的80例拟行腹腔镜胆囊切除术的胆囊炎或胆囊结石患者,随机分为观察组及对照组,各40例。对照组接受常规围术期干预,观察组接受FTS理念指导下的围术期干预。比较两组手术及恢复情况、并发症发生率以及术前、术后1周生活质量评分变化,分析FTS对患者康复效果及预后的影响。【结果】观察组手术时间、术中出血量、术后进食时间、下床活动时间、排气时间、麻醉苏醒后VAS评分及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为5%,低于对照组的20%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后7 d生理机能、身体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能及精神健康评分均较术前改善,观察组术后7 d生理机能、身体疼痛、一般健康状况、精力、精神健康评分高于对照组同期水平,差异有统计学意义(P<0.05)。【结论】FTS能够提高腹腔镜胆囊切除术康复效果,改善其术后生活质量。     

腹腔镜胆囊切除术围术期护理

总结了腹腔镜胆囊切除术围术期的护理要点,包括术前和术后的护理、观察及出院健康指导.认为针对不同病人术前认真准备、术后仔细观察和护理是手术成功的重要条件.     

腹腔镜胆囊切除术气腹并发症的手术护理

腹腔镜手术以其创伤小、并发症少、瘢痕小、恢复快、住院时间短等独特的优点越来越受到外科医生的重视，尤以腹腔镜胆囊切除术（LC）的应用更受患者的欢迎。良好的气腹是手术成功的关键，然而CO。注气法导致腹内压增高和腹膜CO。的吸收，可诱发一系列气腹性并发症。我院2004年3月-2005年3月行LC 735例，本文对735例LC手术护理体会，避免和降低气腹并发症方面进行了探讨。     

腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎术中出血量及术后并发症的影响

探究腹腔镜胆囊切除术对急性胆囊炎(AC)术中出血量及术后并发症的影响。选取AC患者93例,按建档顺序分对照组和治疗组,治疗组47例实施腹腔镜胆囊切除术治疗,对照组46例实施传统开腹胆囊切除术治疗,比较两组术中失血量、手术时间、住院时间及术后并发症发生情况。治疗组术中失血量、手术时间、住院时间均明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组术后并发症总发生率为8.51%(4/47)显著低于对照组的28.26%(13/46),差异有统计学意义(P<0.05)。对AC患者实施腹腔镜胆囊切除术治疗,能显著降低术中失血量及术后并发症发生率。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

我科自1998—07开展腹腔镜胆囊切除术（LC）至今已完成4012例，护理体会如下。 1临床资料 本组男1351例，女2661例，年龄最小13岁，最大90岁，平均年龄58岁，女性比男性患病率高。全组病例均痊愈出院，平均住院4d。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

总结了腹腔镜胆囊切除术的围手术期的护理。主要的护理措施包括术前准备,术中配合及术后护理。认为腹腔镜手术具有创伤小,术后恢复快,患者痛苦小,住院时间短等优点,值得推广。     

腹腔镜胆囊切除术的围手术期护理

目的:总结分析腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理措施。方法:做好各项护理评估,对300例实施腹腔镜胆囊切除的患者进行术前健康教育以及心理护理,消除其对手术的紧张感,充分做好术前准备及术中配合,术后密切监测生命体征和各种并发症的观察与护理。结果:本组患者术后发生腹腔内出血1例,经及时进行开腹探查、缝合止血后,病情好转,10 d后出院,有2例出现皮下气肿,未经特殊处理,2 d后气肿自行吸收;其余患者术程顺利,均于4～7 d后痊愈出院。结论:细致周到的围手术期护理是促进手术成功的必备条件之一,同时也是减少术后并发症,促进患者早日康复的重要保证。     

腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

腹腔镜手术是一种高科技微创手术方式，它具有创伤小、出血少、患者痛苦小、术后恢复快等优点。近几年来成为外科手术治疗胆结石、胆囊息肉的最佳选择。通过对188例胆囊疾病患者，采用腹腔镜行胆囊切除术，其临床效果十分满意，患者反映普遍良好。现将188例胆囊疾病患者的护理体会报告如下。