自我护理能力对维持性血液透析患者自我感受负担、生活质量的影响

目的:探讨自我护理能力对维持性血液透析(MHD)患者自我感受负担、生活质量的影响。方法:本研究采用自我护理量表(ESCA)、自我感受负担量表(SPBS)及世界卫生组织生存质量评定量表(WHOQOL-BREF)对124例MHD患者进行问卷调查,并应用Pearson单因素分析维持性血液透析患者自我感受负担与自我护理能力及应对方式的关系。结果:MHD患者自我护理能力总评分、自我感受负担评分、生活质量总评分分别为(103.36±5.69)分、(38.47±3.69)分、(73.36±4.96)分。自我护理能力及生活质量条目最低分分别为健康知识和心理领域,而自我感受负担条目中最高分为情感负担。经Pearson单因素分析可知,MHD患者自我护理能力总评分与自我感受负担及各维度评分呈负相关(P0.05),而与生活质量总评分呈正相关(P0.05)。结论:MHD患者自我护理能力水平与自我感受负担呈负相关,而与生活质量呈正相关,通过提高患者自我护理能力将有助于降低患者自我感受负担,提高患者生活质量。     

维持性血液透析病人自我效能与正念水平及疾病管理能力的关系研究

目的:探讨维持性血液透析病人自我效能与正念水平及疾病管理能力的关系。方法:选取2018年6月—2019年6月医院血液净化中心收治的维持性血液透析病人82例,应用自我效能量表、正念注意觉知量表、疾病管理能力量表对病人进行调查,采用Pearson相关性分析研究维持性血液透析病人自我效能与正念水平及疾病管理能力的关系。结果:82例维持性血液透析病人的自我效能总评分为(22.36±3.78)分,正念注意觉知量表总评分为(42.35±3.02)分,疾病管理能力总评分为(56.23±3.12)分。经Pearson相关性分析可知,维持性血液透析病人自我效能、正念水平总评分与疾病管理能力总评分及各维度评分呈正相关(P<0.001)。结论:维持性血液透析病人疾病管理能力与其自我效能及正念水平有密切的关系,提高病人的自我效能及正念水平可提高病人的疾病管理能力,有利于病人预后。     

维持性血液透析病人自我感受负担与焦虑抑郁的相关性研究

[目的]了解维持性血液透析病人的自我感受负担情况并探讨其与焦虑、抑郁的相关性。[方法]采用一般资料问卷、自我感受负担量表和医院焦虑、抑郁量表对95例维持性血液透析病人进行问卷调查。[结果]病人自我感受负担得分为26.52分±8.08分,焦虑得分为7.13分±2.77分,抑郁得分为7.48分±3.50分;自我感受负担与焦虑、抑郁呈正相关(P0.01)。[结论]维持性血液透析病人自我感受负担越重焦虑、抑郁也越严重,医护人员应重视病人的心理健康,采取相关干预措施减轻病人的不良情绪,提高其生活质量。     

永久性肠造口病人自我感受负担及健康相关行为与生活质量的关系研究

目的:探讨永久性肠造口病人自我感受负担及健康相关行为与生活质量的关系。方法:2018年9月—2019年9月应用自我感受负担量表、健康行为量表(HPL)及造口生活质量问卷(COH-QOLOQ)对85例永久性肠造口病人进行调查,应用Pearson单因素分析永久性肠造口病人自我感受负担及健康相关行为与生活质量的关系,采用多元回归分析影响永久性肠造口病人自我感受负担的相关因素。结果:永久性肠造口病人自我感受负担总评分为(38.02±4.12)分,健康相关行为总评分为(102.11±5.98)分,生活质量总评分为(72.12±6.78)分。Pearson单因素分析显示,永久性肠造口病人自我感受负担总评分、情感负担与健康行为总评分、健康责任感、心理健康及压力调解呈负相关(P<0.05),自我感受负担总评分、情感负担、身体负担与生活质量总评分呈负相关(P<0.05),自我感受负担总评分、情感负担与身心状况及与家属及朋友的关系评分呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示,医疗付费方式、定期参加造口知识讲座、病人疾病认知水平低下、并发症是影响永久性肠造口病人自我感受负担的主要因素(P<0.05)。结论:永久性肠造口病人自我感受负担与健康相关行为及生活质量有密切的关系,减轻病人自我感受负担可促进病人形成健康相关行为,提高病人生活质量。     

青中年维持性血液透析患者自我感受负担与应对方式的相关性分析

目的探讨青中年维持性血液透析(MHD)患者自我感受负担与应对方式的相关性。方法选取我院2018年10月至2019年4月接受MHD的青中年患者120例作为研究对象,对其进行自我感受负担量表与医学应对问卷调查,采用Pearson相关性分析自我感受负担与应对方式的相关性。结果青中年MHD患者自我感受负担总分(25.20±8.42)分,其中85例(72.03%)患者有不同程度的自我感受负担,轻度48例,中度27例,重度10例;患者自我感受负担主要来源于经济负担(12.32±3.43)分。Pearson相关性分析显示,自我感受负担总分及经济负担、情感负担、身体负担评分与屈服呈正相关(P<0.05)。结论青中年MHD患者自我感受负担处于轻度水平,自我感受负担主要来源于经济负担,青中年MHD患者自我感受负担与屈服应对呈正相关,因此医护人员应鼓励患者积极应对,提高其面对疾病的信心,从而降低自我感受负担。     

食管癌病人术后自我护理能力与应对方式及生活质量的关系

[目的]探讨食管癌病人术后自我护理能力与应对方式及生活质量的关系。[方法]2016年6月—2017年6月应用自我护理能力量表、应对方式量表、欧洲生命质量核心问卷(EORTC-QOL-30)对68例食管癌根治术病人进行评价,应用Cox风险模型分析食管癌病人术后生活质量影响因素。[结果]68例食管癌病人自我护理能力总评分为85.23分±4.85分,积极应对方式评分为18.25分±3.18分,EORTC-QOL-30总评分为26.25分±5.42分。经Pearson单因素分析,食管癌病人术后自我护理能力总评分、健康知识及积极应对方式与生活质量总评分呈正相关(P0.05),而消极应对方式与生活质量总评分呈负相关(P0.05)。多元回归分析显示,病人临床分期、家庭经济状况、医疗费用来源是影响食管癌病人术后生活质量的独立危险因素(P0.05),而自我护理能力、积极应对方式是食管癌病人术后生活质量的保护因素(P0.05)。[结论]食管癌病人术后生活水平较低,采用有效的措施引导病人积极面对疾病,提高病人术后自我护理能力,将有助于提高病人生活质量。     

糖尿病肾病病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系研究

目的:探讨糖尿病肾病(DN)病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系。方法:选取2018年6月—2019年6月医院肾内科收治的DN病人82例,应用自拟的疾病管理能力量表、特质应对方式问卷、肾病及透析病人生活质量评定问卷对病人进行调查,采用Pearson相关性分析对DN病人疾病管理能力与应对方式及生活质量的关系进行研究。结果:DN病人疾病管理能力总评分为(56.48±3.22)分,病人积极应对方式评分为(22.12±3.78)分,消极应对方式评分为(30.11±3.11)分,生活质量总评分为(79.09±5.02)分。经Pearson相关性分析可知,DN病人疾病管理能力总评分及各维度评分与积极应对方式评分呈正相关(P<0.05),DN病人疾病管理能力总评分及各维度评分与生活质量总评分、肾脏病负担、肾脏疾病症状、生理领域健康维度评分呈正相关(P<0.05),DN病人疾病管理能力总评分及情绪行为管理维度评分与心理领域健康维度评分呈正相关(P<0.05),而DN病人疾病管理能力总评分及各维度评分与消极应对方式评分呈负相关(P<0.05)。结论:DN病人疾病管理能力与积极应对方式有密切的关系,临床护理人员应采取有效的措施改善病人的应对方式,从而增强病人的疾病管理能力,提高病人的生活质量。     

肺癌化疗病人症状困扰的相关性研究

[目的]探讨肺癌化疗病人症状困扰与自我护理能力和生活质量的关系及其相关影响因素。[方法]选取2016年10月—2018年6月收治的112例肺癌化疗病人,应用Anderson症状调查量表(MDASI)、自我护理能力量表及癌症病人生命质量测定量表(FACT-C)对病人进行调查,采用Pearson单因素分析肺癌化疗病人症状困扰与自我护理能力及生活质量的关系,采用多元回归分析影响肺癌化疗病人症状困扰的相关因素。[结果]112例肺癌化疗病人MDASI症状困扰总评分为(148.64±5.36)分,自我护理能力总评分为(98.12±6.36)分,生活质量评分为(72.24±4.58)分。经Pearson单因素分析显示:肺癌病人症状困扰与病人自我护理能力及生活质量呈负相关(P0.05)。经多元回归分析可知,毒副反应程度、临床分期及自我护理能力是影响肺癌化疗病人症状困扰的主要影响因素。[结论]肺癌化疗病人症状困扰程度较重,且症状困扰程度影响病人生活质量,积极提高病人自我护理能力将有助于减轻症状困扰程度,提高病人生活质量。     

慢性胃溃疡病人自我效能、健康行为与生活质量的关系研究

[目的]探讨慢性胃溃疡病人自我效能、健康行为与预后及生活质量的关系。[方法]2016年10月—2017年10月应用自我效能量表、慢性溃疡健康行为量表及世界卫生组织生活质量量表(WHOQOL-100)对80例慢性胃溃疡病人进行调查,应用Pearson单因素分析胃溃疡病人自我效能、健康行为与生活质量的关系,应用多因素分析影响慢性胃溃疡病人生活质量的相关因素。[结果]慢性胃溃疡病人自我效能总评分分为25.22±5.89分,健康行为总评分为58.23分±3.98分,生活质量总评分为62.32分±3.82分;不同年龄、学历、溃疡面积病人自我效能、健康行为得分比较,差异有统计学意义(P0.05);不同经济状况、医疗方式、婚姻状况、溃疡面积的病人生活质量得分比较,差异有统计学意义(P0.05)。经Pearson单因素分析,慢性胃溃疡病人自我效能总评分、健康行为总评分与病人生活质量总评分呈正相关(P0.05)。经多因素分析,家庭收入、医疗方式、病程、溃疡面积是影响慢性胃溃疡病人生活质量独立危险因素(P0.05),自我效能、健康行为则是慢性胃溃疡病人生活质量的保护因素(P0.05)。[结论]慢性胃溃疡病人生活质量受多种因素影响,提高病人自我效能及健康行为将有助于改善病人生活质量。     

慢性心力衰竭病人自我感受负担与生活质量的相关研究

[目的]了解慢性心力衰竭病人自我感受负担和生活质量的现状,并探讨两者之间的相关性,为临床护理工作提供依据。[方法]采用一般资料调查表、自我感受负担量表及明尼苏达心力衰竭生活质量量表对符合纳入标准的203例心力衰竭病人进行问卷调查。[结果]慢性心力衰竭病人自我感受负担得分为25.90分±6.97分,167例病人存在不同程度的自我感受负担;生活质量总体健康得分为53.09分±22.81分,处于较低水平;自我感受负担得分与生活质量得分呈正相关(均P0.01)。[结论]大部分慢性心力衰竭病人存在自我感受负担,影响其生活质量。护理人员在临床工作中应采取针对性措施减轻心力衰竭病人自我感受负担,从而提高其生活质量。     

青年维持性血液透析病人健康相关生活质量现状及其影响因素

[目的]调查青年维持性血液透析(MHD)病人健康相关生活质量现状及其影响因素。[方法]选择2018年在四川大学华西医院肾脏内科血液透析中心进行血液透析的青年MHD病人127例,采用中文版欧洲五维度健康量表(EQ-5D-5L)、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、一般自我效能感量表(GSES)对病人进行调查,并收集病人人口学资料及白蛋白、血红蛋白、C-反应蛋白等实验室数据。[结果]青年MHD病人EQ-5D-5L评分为(0.84±0.13)分,PSQI评分为(7.78±4.41)分,GSES评分为(6.76±2.12)分。病人EQ-5D-5L评分与PSQI评分、C-反应蛋白呈负相关(P0.05)。个人年收入、每日尿量是青年MHD病人健康相关生活质量的独立危险因素。[结论]青年MHD病人健康相关生活质量不高,在临床实践中应根据病人不同情况采取不同的健康干预措施,重视多学科结合,维持或改善病人的健康相关生活质量。     

维持性血液透析患者自我管理能力及影响因素分析

目的探讨维持性血液透析患者自我管理能力水平现状及自我管理能力的影响因素,以便于提高患者自我管理能力。方法采用便利抽样法,选取自2016年10月至2019年6月在本院血液透析室行维持性血液透析的患者80例,采用调查问卷、自我管理行为量表、家庭关怀度指数量表、自我感受负担量表进行测查。依据自我管理行为量表评分高低分为A组(评分>60分)、B组(评分≤60分),采用Pearson相关性检验确定相关性。结果A组疾病透析时间、并发症发生程度显著低于B组(P<0.05);A组自我管理行为、家庭关怀指数评分均显著高于B组(P<0.05);A组自我感受负担评分显著低于B组(P<0.05)。经Pearson相关性检验确定,患者家庭关怀程度与自我管理行为能力存在正相关性(P<0.05);透析时间、并发症严重程度、自我感受负担与自我管理行为能力存在负相关(P<0.05)。结论维持性血液透析患者自我管理能力与家庭关怀程度存在正相关性,与透析时间、并发症严重程度、自我感受负担水平呈负相关。在临床护理中,需要注重修复家庭关怀程度,减少并发症,并结合透析时间差异进行个性化护理干预。     

大肠癌病人症状负担与生活质量的相关性研究

[目的]了解大肠癌病人症状负担状况和生活质量水平,并探讨症状负担与生活质量的相关性。[方法]采用MDASI症状评估量表和简明健康状况量表(SF-36)对天津市某医院的大肠癌病人84例进行调查。[结果]84例病人13项症状评分为29.71分±4.11分,6项症状对病人生活的影响程度评分为14.95分±2.34分;大肠癌病人生活质量低于四川常模(P<0.05或P<0.01);13项症状评分与生理健康总评及生理功能、躯体疼痛、总体健康、活力维度评分呈负相关,6项症状对病人生活的影响程度评分与精神健康总评及总体健康、社会功能、精神健康3个维度评分呈负相关。[结论]大肠癌病人均有不同程度的症状负担,生活质量有待提高;应重视病人症状的评估和管理,缓解症状,提高病人生活质量。     

艾滋病病人社会支持与生活质量及幸福感的关系

[目的]探讨艾滋病病人社会支持与生活质量及幸福感的关系。[方法]采用世界卫生组织(WHO)生存质量测定量表汉化版(WHO QOL-BREF)、社会支持量表及主观幸福感量表(SWBS)对88例艾滋病病人进行调查,分析艾滋病病人社会支持与生活质量及幸福感的关系。[结果]艾滋病病人社会支持总评分为62.35分±5.48分,SWBS总评分为20.25分±2.03分,WHO QOL-BREF总评分为41.98分±5.63分。经Pearson相关分析显示,生活质量总评分与SWBS总评分、健康知识水平、自护能力评分及社会总支持评分呈正相关(P0.05)。[结论]艾滋病病人幸福感与生活质量评分较低,通过给予病人足够的社会支持可提高艾滋病病人生活质量及主观幸福感。     

多元化健康教育对维持性血液透析病人自我感受负担的影响

[目的]探讨多元化健康教育干预对维持性血液透析病人自我感受负担的影响。[方法]将100例存在自我感受负担的血液透析病人随机分为试验组和对照组,两组病人均接受血液透析常规护理,试验组在此基础上接受多元化健康教育。于干预前3d及干预后6个月,采用自我感受负担量表评估病人的自我感受负担状况。[结果]干预后试验组病人自我感受负担得分低于干预前,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]运用多元化健康教育干预可以降低血液透析病人自我感受负担,改善病人的心理状况,提高病人生活质量。     

维持性血液透析病人体力活动与生活质量的相关性研究

[目的]了解维持性血液透析(MHD)病人体力活动水平及生活质量状况,探讨体力活动与生活质量的相关性。[方法]采用国际体力活动问卷(IPAQ)和简明健康状况量表(SF-36)对天津市某医院的维持性血液透析病人122例进行调查。[结果]在122例病人中,43例(35.2%)体力活动不足;MHD病人生活质量评分低于四川常模,差异有统计学意义;体力活动能量消耗与生理功能、生理职能、总体健康、活力、社会功能5个维度评分及生理健康总分、生活质量总分呈正相关。[结论]维持性血液透析病人体力活动水平和生活质量均有待提高,今后应重视病人的体力活动状况,鼓励病人适当增加体力活动,改善身体功能,提高生活质量。     

血液透析患者自我感受负担与自我效能、应对方式的相关性分析

目的探讨维持性血液透析(MHD)患者自我感受负担(SBP)与自我效能、应对方式的相关性。方法采用自我感受负担量表、自我效能量表和应对方式量表对58例MHD患者进行问卷调查。结果 MHD患者自我感受负担比例为82.75%,总得分为(33.08±7.47)分;自我感受负担与自我效能呈明显负相关关系(P0.05);自我感受负担总得分与应对方式总分无相关性(r=0.07),但自我感受负担总得分与乐观、面对、寻求支持应对方式存在明显负相关关系(P0.05),与逃避、听天由命、情感宣泄应对方式存在明显正相关关系(P0.05)。结论MHD患者自我感受负担与自我效能、应对方式密切相关,自我效能高的患者能够积极、乐观对待疾病,自我感受负担较轻;自我感受负担重的患者自我效能也低,面对自身处境偏向于采取消极、悲观的应对方式。     

支气管哮喘病人社会支持、疾病认知与生活质量的相关研究

[目的]探讨支气管哮喘病人社会支持与疾病认知及生活质量的关系。[方法]2014年1月—2015年6月采用方便抽样法选择120例支气管哮喘病人作为调查对象,分别应用肖水源社会支持量表、哮喘疾病认知量表、简易健康量表(SF-36)对病人进行调查,采用Pearson单因素分析支气管哮喘病人疾病认知与社会支持及生活质量的关系。[结果]120例病人疾病认知总评分为54.28分±2.85分,社会支持总分、主观支持、客观支持及支持利用度分别为38.98分±4.63分、20.12±3.89分、8.14分±0.89分、7.02分±2.56分,SF-36中各维度评分分别为生理功能58.63分±4.89分、生理职能56.78分±5.36分、躯体疼痛60.12分±6.78分、总体健康59.12分±6.23分、活力52.48分±3.45分、社会功能53.98分±4.96分、情感职能56.89分±5.44分、精神健康53.48分±6.02分;经Pearson单因素分析可知,社会支持总分与疾病认识评分、总体健康、社会功能呈正相关(P0.05);支持利用度与Herth总评分、总体健康呈正相关(P0.05)。[结论]社会支持程度与支气管哮喘病人疾病认知及生活质量有密切的关系,良好的社会支持有助于提高病人疾病认识及生活质量。     

维持性血液透析病人容量管理行为水平及其对再住院率的影响

[目的]了解维持性血液透析(MHD)病人容量管理行为水平现状,并分析容量管理水平对再住院率的影响。[方法]应用一般资料调查表、容量管理能力测评工具和自我效能量表等调查苏北人民医院血液透析中心212例MHD病人,分析MHD病人容量管理能力现状及其对病人再住院率的影响。[结果]MHD病人容量管理能力总分(67.07±1.65)分;相关分析提示:年龄、自理能力、容量管理能力水平与MHD病人再住院率相关(P0.05);多因素分析显示:年龄、容量管理行为是MHD病人再入院率的影响因素。[结论]护理人员应对MHD病人开展容量管理教育,提高MHD病人容量管理行为水平,降低再住院率。     

维持性血液透析病人睡眠质量及其与抑郁的相关性

[目的]探讨维持性血液透析(MHD)病人的睡眠质量以及睡眠质量和抑郁的相关性。[方法]使用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和Beck抑郁问卷(BDI)于2014年11月—2015年5月对西安市2所医院的血液透析病人共93例进行调查,分析睡眠质量与抑郁的相关性。[结果]本组MHD病人PSQI得分为7.76分±4.71分,有74.19%的病人睡眠质量较差,且MHD病人的PSQI得分及各因子得分(除使用催眠药物)均高于正常人(P0.05);BDI得分与PSQI总分及各因子得分呈正相关(P0.05)。[结论]MHD病人睡眠质量和抑郁状况呈正相关,病人的睡眠质量越好,抑郁程度越轻。医护人员既要通过各种方法改善病人的睡眠质量,又要关注病人的心理问题,从而全面提高病人的生活质量。