重症肺结核并呼吸衰竭64例临床分析

目的 探讨重症肺结核并发呼吸衰竭的临床特点以提高防治效果。方法 对我院1993年7月～2000年12月间收治的重症肺结核并呼吸衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果 64例重症肺结核98.4％为复治性肺结核,97.0％并发慢性呼吸衰竭,以Ⅱ型呼吸衰竭为主,易合并多种并发症和各种类型酸碱平衡失调;并发MOF者死亡率高。结论 重症肺结核易并发呼吸衰竭,治疗上应采取积极有效的措施,避免或减少并发症的产生,预防出现MOF。     

重症肺结核并发多器官功能衰竭临床分析

目的探讨重症肺结核并发多器官功能衰竭(MOF)临床特点和防治措施。方法对我院1998-09～2003-10收治的116例重症肺结核并发MOF患者进行回顾性分析。结果116例重症肺结核并发MOF患者中93.1%为复治病例,以肺部感染为诱因者占72.4%,以肺为首发衰竭器官占76.7%。各器官衰竭发生率依次为肺87.9%、心脏80.2%、脑48.3%、肝脏30.2%、肾28.4%、消化道19.0%、血液3.4%。并发MOF病死率为62.1%。各年龄组病死率分别为青年组22.2%、中年组54.2%、老年组74.6%。并发2个器官衰竭病死率为44.2%,3个器官衰竭病死率为64.1%,4个器官衰竭病死率为90.0%,5个器官衰竭病死率为100.0%。结论重症肺结核易并发MOF,肺部感染为主要诱因,多先出现呼吸衰竭,进而导致MOF,病死率高。积极预防,综合治疗为主要措施。     

机械通气在重症肺结核并发多器官功能衰竭抢救中的应用

目的 探讨在内科治疗基础上同时应用机械通气在重症肺结核并发多器官功能衰竭(MOF)抢救中的方法和疗效.方法 对71例重症肺结核并发MOF病例在强调内科治疗同时应用IPPV/assist或P-SIMV模式机械通气,观察其血气、病情变化等指标.结果 所有病例抢救成功40例,死亡31例,抢救成功率56.3%,死亡率43.7%.结论 在重症肺结核并发MOF的抢救中应用肺保护性机械通气是可行的,是有效抢救病人生命措施之一.     

分析重症肺结核合并呼吸衰竭的临床特征

目的分析重症肺结核合并呼吸衰竭的临床特征。方法从本院2016年1月至2018年9月接受的重症肺结核合并呼吸衰竭患者中,抽取136例作为研究对象,对其临床治疗进行分析,并观察患者诊治情况和治疗前后血气指标情况。结果重症肺结核合并呼吸衰竭主要以肺部感染和Ⅱ型呼吸衰竭为主,经过治疗后91.91%患者呼吸衰竭得到有效缓解,且血气指标较治疗前均得到了显著改善(P<0.05)。结论呼吸道感染、过敏源等是诱发重症肺结核合并呼吸衰竭的主要因素,进行对症治疗,控制感染和避免接触过敏源能够有效缓解患者呼吸衰竭症状,改善患者血气指标。     

肺结核并发呼吸衰竭临床治疗研究

目的探讨肺结核继发呼吸衰竭患者的临床治疗。方法对佛山市第四人民医院收治的56例肺结核并发呼吸衰竭患者的临床资料及治疗进行分析。结果 39例经治疗后缓解,3例自主放弃治疗,14例死亡。死亡原因:呼吸衰竭9例,循环衰竭3例,肝功能衰竭2例,死亡14例中并发MOF12例。结论肺结核患者应注意早期诊断,合并呼吸衰竭患者应该及时去除诱因,有效控制感染,注意营养,保持呼吸道通畅。     

机械通气后并发上消化道出血37例临床分析

机械通气是抢救严重呼吸衰竭患者的重要措施,同时也可能产生一些并发症。其中上消化道出血是机械通气后常见并发症之一。2001年 10月至 2003年10月,我院重症监护室患者行机械通气后并发上消化道出血 37例,报道如下。1　临床资料1. 1　一般资料:本组 37例,男 25例,女 12例,年龄1     

重症脑卒中并发多脏器功能衰竭51例临床分析

重症脑卒中相继出现2个及2个以上的脏器功能衰竭,认定为并发多脏器功能衰竭(MOF)。现将我院神经内科从2001年6月～2002年2月间收治的重症脑卒中并发MOF51例报道如下:1资料1.1临床资料51例患者,均符合1995年全国第四届脑血管病学术会议制定标准,并经颅脑CT确诊为重症脑卒中(脑干出血>5ml,基底核出血>15ml,脑梗死面积>15cm2)。其中男性25例,女性26例,年龄25～81岁。①心血管功能衰竭:低血压、低心排血量,需用药物或机械循环等辅助措施维持功能。②呼吸衰竭:呼吸频率≤5次/min或≥29次/m i n,或动脉血二氧化碳分压(P a C O2)≥6.7k P a(50…     

慢性肺心病并多脏器功能衰竭64例临床分析

慢性肺源性心脏病急性加重期易并发多脏器功能衰竭(MOF).现将我院1994年1月～1997年6月共收治肺心病232例,其中64例并发MOF.分析如下:1 临床资料1.1 一般资料:232例肺心病中,64例并发MOF占28％.64例中男43例,女21例,年龄小于60岁5例,60～69岁28例,70岁～79岁31例.1.2 诊断标准:慢性肺心病急性加重期,在具有呼吸衰竭或心力衰竭基础上合并以下任何一项者诊断为MOF:①肺性脑病符合全国肺心病会议制定的肺脑诊断标准;②肾功能损害或衰竭.其血尿素氮>17.9 mmol/L,血肌酐>177 μmol/L,临床少尿或无尿;③肝功能损害其血清总胆红素>34.2 μmol/L,肝功能异常,ALT超过正常2倍或低蛋白血病;④消化系统出现应激性溃疡合并消化道出血;⑤血液系统出现血小板<10×10~9/L,皮肤有出血点,或有DIC.     

糖尿病并发肺结核32例护理对策

糖尿病患者易并发感染 ,尤以并发肺结核较为多见。近年来 ,因两病并发者明显增多且呈上升趋势 ,其重症者不仅死亡率高、治疗难度大 ,且易成为慢性传染源 [1 ] 。本科 1997年 1月～ 2 0 0 0年 12月共收治此类病人共 32例 ,我们进行针对性护理 ,使糖尿病控制理想 ,肺结核病程缩短。1　临床资料 :32例中 ,男 2 6例 ,女 6例 ;年龄 45～ 86岁 ,6 0岁以上 18例。其中浸润型肺结核 2 4例 ,慢性纤维空洞型肺结核 8例 ,除1例因同时患肝硬化、上消化道出血死亡外 ,其余 2 4例浸润型肺结核治愈 ,7例慢性纤维空洞型肺结核病灶稳定处于好转期 ,糖尿病都控…     

机械通气治疗呼吸衰竭80例临床分析

目的 :分析机械通气治疗呼吸衰竭的临床效果及临床常见的并发症。方法 :采用GMV及SIMV PS模式机械通气治疗呼吸衰竭 80例。结果 :痊愈 34例 (4 2 5 % ) ,放弃治疗 6例 (7 5 % ) ,死亡 40例(5 0 % )。合并医院获得性肺炎 (NP) 5 8例 (72 5 % ) ,多脏器功能衰竭 (MOF) 5 1例 (6 6 3 % )。统计表明 ,MOF与NP呈正相关 (P <0 0 0 1)。结论 :为提高对呼吸衰竭的抢救成功率 ,在采用机械通气时 ,需积极治疗原发病 ,尽早使患者恢复自主呼吸、撤离呼吸机 ,预防NP和MOF的发生。     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸32例临床分析

慢性阻塞性肺疾病 (Chronic obstructive pulmonary disease,COPD)并发自发性气胸是内科常见急重症之一,起病急,病情进展快,易引起严重的呼吸衰竭,临床表现缺乏特异性,如不及时诊治,常会导致严重后果.现将2004年1月～2010年11月我院收治的32例COPD并发自发性气胸患者的临床资料分析如下.     

30例重症肺结核并呼吸衰竭患者护理体会

目的 回顾性总结30例重症肺结核合并呼吸衰竭患者的临床护理措施.方法 我科2011年7月至2012年4月收治30例重症肺结核合并呼吸衰竭患者进行抢救.结果 经积极治疗和洽当的护理,28例患者病情好转,2例死亡.结论 通过对患者进行细致而有效的护理措施,避免或减少了患者致死的情况,获得较好的生存质量,延长生存期.     

肺源性心脏病合并多器宫功能障碍综合征61例临床分析

慢性肺源性心脏病 (简称肺心病 )急性加重期易并发多器官功能障碍综合征 (MSOF)。1997年 1月～ 2 0 0 2年 1月共收治肺心病 182例次 ,其中并发 MOF61例。报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　本组并发 MSOF 61例 ,年龄 41岁～ 84岁 ,60岁以上 5 0例 ,其中男 42例 ,女 19例。肺心病诊断符合1977年全国肺心病会议修订标准 ,患肺心病病程 7a～ 45 a,肺心病急性发作期至 MOF发生时间 2 d～ 3 5 d,本组患者入院时均有不同程度的上呼吸道感染病史。1.2　诊断标准　凡慢性肺心病急性加重期在发生呼吸衰竭和心力衰竭的基础上 ,合并下列情况之…     

甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果

目的 观察甲泼尼龙琥珀酸钠治疗重症哮喘并发呼吸衰竭的临床效果.方法 回顾性分析2018年1月-2019年6月孝感市中医医院收治的重症哮喘并发呼吸衰竭患者100例临床资料,根据用药方案不同分为观察组和对照组,各50例.在常规治疗基础上,对照组加用地塞米松磷酸钠注射液治疗,观察组加用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,2组均治疗4...     

肺结核并发肺部真菌感染82例临床分析

目的 观察肺结核并发肺部真菌感染患者临床特征.方法 对我院82例肺结核并发肺部真菌感染患者的临床资料进行回顾性分析.结果 肺结核并发肺部真菌感染以老年肺结核、复治肺结核及重症肺结核患者多见,大多数有长期使用广谱抗生素、糖皮质激素等免疫抑制荆等诱因,其临床表现及胸部X线改变无特异性,及时发现,抗真菌治疗效果好.结论 肺结核患者更易合并肺部真菌感染,在临床诊疗过程中,更应注意合理抗结核化疗方案,合理使用抗生素及免疫抑制剂.     

重症肺结核合并呼吸衰竭患者的临床护理体会

目的研究重症肺结核合并呼吸衰竭患者的临床护理。方法选择我院在2013年9月至2016年1月收治的70例重症肺结核合并呼吸衰竭患者作为被研究的研究对象,所以患者在入院以后均配合有效的对症治疗,并采用相关的护理干预措施进行干预指导。结果本研究70例患者均采用吸氧、抗结核药物、抗生素、支气管扩张、呼吸兴奋剂和营养支持干预,为患者进行对症处理,对本研究45例严重的呼吸衰竭患者采用呼吸机进行辅助通气,最终病情好转41例,25例患者死亡,4例患者自动出血。本研究死亡患者主要是因为脏器功能衰竭所致,共22例,占88.00%。结论临床上对于重症肺结核患者合并呼吸衰竭,为患者配合积极有效的护理干预措施,能够从根本上提升患者的护理质量,促进患者的恢复,值得在临床上推广使用。     

老年哮喘91例临床分析

目的:分析老年哮喘的临床特点,以提高诊治水平.方法:对91例老年哮喘患者的临床资料进行回顾性分析.结果:91例老年哮喘患者年龄60～89 岁,呼吸道感染诱发78例(85.71%),有基础疾病者90例(98.90%),中重度及以上发作79例(86.81%);发生呼吸衰竭65例(71.43%).结论:老年哮喘患者基础疾病多,肺功能差,多为重症哮喘,易发生呼吸衰竭及多种并发症.系统正规治疗率低,应加强哮喘病人的教育和管理.     

肺结核合并呼吸衰竭患者机械通气治疗的护理

目的对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者的护理方法和效果进行分析和研究,探讨其优势和不足,总结经验,以更好的指导临床护理的进行。方法随机选择我院近3年采用机械通气治疗的70名肺结核合并呼吸衰竭患者,有针对性的对患者进行密切的护理,观察病情和护理效果,并加以总结。结果对机械通气治疗肺结核合并呼吸衰竭患者进行适当护理后,患者得到较好恢复,病情有所缓解,成功脱离呼吸机,同时有效减少其他并发症状的出现,具有较好的护理效果。结论适当的护理,能够使采用机械通气治疗的肺结核合并呼吸衰竭患者较快恢复,摆脱呼吸器帮助,病情得到有效缓解,有效率较高,同时,能有效减少并发症发生率,具有较高的临床使用价值和推广价值。     

重症结核病并发多器官功能衰竭

我们收集了近5年来我院收治的重症结核病并发多器官功能衰竭（MOF）病人共102例，总结分析如下，探讨其临床特点及转归。1临床资料1．至一般资料；1991年7月～1995年12月本院收治的确诊为重症结核病患者，符合多器官功能衰竭诊断的共102例。男78例，女24例。年龄3～79岁，平均507岁；3～14岁6例；15～59岁58例，60岁以上38例。巨型肺结核18例，血型64例，IV型19例，结核性脑膜炎1例，肺结核合并脑、泌尿系、骨关节、消化及生殖等系统结核感染共23例。结核菌涂片或培养阳性别例。合并肺心病引例，漫支炎肺气肿24例，肺部非特异性细菌感染32…     

重症肺结核合并呼吸衰竭患者的护理

呼吸衰竭是由于各种原因引起的肺通气和(或)换气功能严重障碍,以致不能进行有效的气体交换,导致缺氧[PaO2低于7.89kPa(1kPa=7.5mmHg)]伴(或不伴)二氧化碳储留(PaCO2高于6.65kPa),从而引起一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征[1]。临床表现为呼吸困难、紫绀、低氧血症、高碳酸血症。重症肺结核合并呼吸衰竭诱因以结核活动及肺部感染多见,是肺结核常见的致死原因之一。我科2010年3月-2012年3月收治的36例重症肺结核合并呼吸衰竭患者,在常规治疗和抗结核治疗的同时,给予精心护理,随时掌握病情,取得良好的临床疗效,现将护理体会介绍如下。