Innovation in clothing for critical patients and its application

目的 为危重患者设计住院服装,使其穿着舒适,更换方便,便于操作.方法 采用全棉布制作成长袍式及短袍式套装新型危重患者服,选取ICU50例患者(实验组)穿着新型危重患者服,另50例(对照组)穿着普通患者服.比较两组操作耗时、隐私保护及舒适感、美观整洁评分.结果 实验组除会阴擦洗外,各项指标显著优于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 新型危重患者服具备操作方便、省力、省时及人性化的特点,适合ICU患者穿着.     

人工肝支持系统治疗患者服的设计与应用

目的设计制作适合于人工肝治疗的专用患者服,方便患者接受人工肝治疗和护理。方法根据人工肝患者股静脉置管的特点,设计人工肝患者服。选取96例人工肝治疗患者,随机分为观察组和对照组各48例,对照组穿普通患者服,观察组穿人工肝患者服,比较两组方便性、私密性和美观性、实用性,保暖性及医护操作便捷性。结果观察组对患者服穿着方便性、私密性、美观性、实用性、保暖性及医护操作便捷性评价显著优于对照组(均P 0. 01)。结论人工肝患者服方便医护人员实施治疗护理,保护患者隐私,提高患者舒适性。     

腹内压监测在危重患者早期肠内营养中的应用效果

【摘要】〓目的〓探讨腹内压监测技术在指导危重患者实施早期肠内营养支持中的应用效果。方法〓将重症监护病房(ICU)95例实施早期肠内营养支持患者分为实验组48例和对照组47例,实验组采用腹内压监测+常规肠内营养护理策略,对照组采用常规肠内营养护理策略。比较两组患者早期肠内营养并发症的发生情况、肠内营养实施天数、ICU住院天数、MODS发生率和死亡率。结果〓实验组胃潴留、腹胀、反流等并发症的发生率均明显低于对照组,肠内营养实施天数及ICU住院天数均少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。实验组中3例发展为MODS,2例死亡;对照组有10例MODS,8例死亡。结论〓腹内压水平可作为指导危重患者合理开展早期肠内营养的有效指标,对降低肠内营养并发症和改善患者预后起积极作用。     

腹腔内压力监测在危重患者预后分析中的作用

目的探讨监测腹腔内压力(IAP)在危重患者预后分析中的作用。方法采用前瞻性队列研究方法,选择我院ICU患者221例,采用经膀胱尿管间接测定方法每天监测患者IAP,连续7d。采用受试者操作特征曲线(ROC)比较各预后指标对患者预后的判断。结果存活患者IAP呈逐渐降低趋势,而死亡患者IAP则呈逐渐升高趋势,其中第5、6、7天死亡患者IAP显著高于存活患者(P<0.05或P<0.01)。Logistic多因素回归分析显示患者入ICU后第7天的IAP水平与危重患者的预后相关(OR=1.278,95%CI1.065～1.534,P=0.008)。患者入ICU第7天IAP的曲线下面积(AUC)为0.771±0.041,明显低于APACHEⅡ评分的0.921±0.021和SAPS评分的0.914±0.021(P<0.05或P<0.01)。IAP对预后的截断值为12.13mmHg,预后评价的敏感性为43.9%,特异性94.4%。结论观察IAP的变化有助于评估危重患者的预后情况。     

医用多功能床垫的研制与应用

目的探讨多功能床垫的应用效果。方法将60例卧床患者随机分为实验组和对照组各30例。在床上洗头、床上洗脚、压疮预防、便器使用四项基础护理操作中,实验组采用多功能床垫,对照组采用传统式床垫。结果实验组患者满意度、护士满意度显著高于对照组(均P<0.01)。结论医用多功能床垫用于患者基础护理工作中,使用简单、方便、安全,提高了患者满意度,减轻了护士工作强度,提高基础护理服务质量。     

妇科腹壁单点悬吊式腹腔镜手术效果观察(附60例报告)

目的:探讨妇科腹壁单点悬吊式腹腔镜手术的安全性。方法:将120例拟行妇科腹腔镜手术的患者随机分为两组,其中实验组60例,行免气腹腹壁单点悬吊式腹腔镜手术;对照组60例,采用CO2充气式腹腔镜手术。结果:实验组手术时间及肛门排气时间比对照组短,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:免气腹腹壁单点悬吊式腹腔镜手术无需人工气腹,在简化操作过程中同样可提供清晰的操作视野,适应证宽、操作方便、安全、手术时间短、并发症少,临床效果满意。     

关怀日记在ICU患者人文护理中的应用

目的探讨关怀日记在ICU患者人文关怀中的实施效果。方法将2018年综合ICU收治的患者按时间顺序分为对照组318例和干预组403例。对照组接受ICU常规护理,干预组在此基础上,聚焦人文关怀护理,将ICU日记调整为ICU关怀日记并应用。比较两组入ICU 24 h内及转出ICU时焦虑、抑郁发生率,并收集干预组患者及家属对ICU关怀日记实施的满意度。结果干预组转出ICU时,焦虑、抑郁发生率显著低于对照组(P<0.05,P<0.01);干预组患者及家属对ICU关怀日记满意度得分8.75±0.56。结论记录ICU关怀日记能帮助危重患者及家属降低焦虑、抑郁发生率,提升对危重护理工作满意度。     

蝶翼式与直式真空采血针采血的对照研究

目的 探讨蝶翼式真空采血针与直式真空采血针的使用效果.方法 将100例全面查体的老年糖尿痛患者随机分为实验组和对照组各50例,对照组采用直式真空采血针采血,实验组采用蝶翼式真空采血针采血,比较两组采血时间、凝血情况、患者疼痛感及皮下出血情况、一次采血成功率.结果 两组均无溶血发生;实验组患者皮下出血发生率及疼痛评分显著低于对照组,一次采血成功率及操作者感觉舒适率显著高于对照组(P＜0.05,P＜0.01),对照组采血时间较实验组快(P＜0.01).结论 蝶翼式真空采血针作为一项较新的设备,在减轻患者痛苦、提高一次采血成功率及护理人员操作舒适度上较直式真空采血针具有优势.     

危重症清醒患者刷牙漱口吸引效果观察

目的探讨一种实用、便利、安全、舒适的口腔护理方法用于ICU危重症清醒患者。方法将103例ICU危重症清醒患者随机分为观察组52例和对照组51例。对照组采用常规口腔护理方法 ,观察组由患者自行或护士协助刷牙漱口,并用中心吸引器吸除漱口水。结果观察组恶心、口腔异味发生率显著低于对照组,患者舒适接受程度显著高于对照组(P0.05,P0.01)。观察组每天可节约口腔护理成本5.14元,操作耗时不超过8min。结论综合ICU危重症清醒患者口腔护理采用刷牙漱口吸引法优于传统的棉球擦拭法。     

标准化患者引入基础护理实践教学的效果探讨

目的探讨标准化患者(SP)在基础护理实践教学中的效果。方法将106名高护专业专科学生随机分为实验组及对照组各53人。对照组采用传统模型教学法,实验组应用标准化患者情景教学法。结果实验组操作考核总成绩以及各分项成绩,除操作准确与完整性和完成操作时间2项(均P>0.05)外,其它各项与对照组比较,差异有显著性意义(均P<0.01);两组学生对教学方法评价的8项因子中,除掌握操作全程(P>0.05)外,其它7项因子比较,差异有显著性意义(均P<0.01)。结论标准化患者用于基础护理实践教学有利于增强学生的职业责任感,培养爱伤观念,激发其学习兴趣及提高交流沟通能力。