米非司酮配伍米索阴道给药用于剖宫产后中妊引产成功1例

1 病例 孕者，28岁，孕6个月，孕2产1活1。于2003年12月16日因40周妊娠合并妊高症，行剖宫产手术。手术顺利，术后住院8天，痊愈出院。术后一直未行经，亦无恶心、呕吐等早孕反应。此期间未采取避孕措施。2004年9月18日(术后9个月)来我院放置宫内节育器时发现妊娠，孕6个月。于2004年9月20日入院行引产术。体格检查：血压120／75mmHg、脉搏80次／分、心肺正常。     

双角子宫妊娠足月一例

1病历摘要，女，32岁，孕早产2。因37^ 5周妊娠，宫颈环扎术后，阴道流液2小时，于2003年8月16日人院。预产期为2003年9月2日。既往孕产史，第一次妊娠，孕7个月，在当地乡卫生院分娩不下，来本院生产，已胎死宫内，经阴分娩一死女婴，第二次妊娠，孕6个月，自然流产一女婴；第三次妊娠，孕7个月，早产一男婴，早产儿死亡；第四次妊娠，孕4^ 个月，自然流产。患者曾于上级医院行子宫输卵管碘油透影，诊断为不完全双角子宫；建议其手术。患者未行子宫矫正手术。并第五次妊娠，此次妊娠于孕6个月时来本院要求行宫颈环扎术。     

宫颈妊娠1例报告

1病例报告 患者，女，46岁，孕3产2，末次分娩于24年前，未避孕。因“停经2个月，阴道不规则出血1个月”于2007年11月30日就诊。患者平素月经规律，末次月经2007年8月底。自2007年11月1日始阴道不规则出血，量时多时少，近1周出血多于月经量，曾于外院行B超提示“葡萄胎不除外”，     

锭针破膜引产致感染性休克1例报告

病例介绍:患者女,26岁,农民,因产后发热1天而急诊入院。此系计划外第二胎,孕7~ 月。1983年10月28日在家用纺纱锭针人工破膜,于1983年11月2日8时娩出一个7~ 月大小胎儿,产后出血不多,11月3日6点开始发烧,当夜23点急诊入院。查体:体温38.1℃,脉搏120次/分,血压20～40/0～20毫米汞柱,重病容,心率120次/分,律整,呼吸困难,肺呼吸音粗,肝脾未触及,腹胀,下腹压痛,无明显反跳     

双子宫双宫腔同时妊娠异期分娩1例报告

病例报告29岁,住院号371978。因妊娠33~(+3)周,阴道大量流水3小时于1988年7月22日上午8时急诊入院。孕妇末次月经1987年11月30日,预产期1988年9月7日,停经1~+月有轻度早孕反应,孕4~+月有胎动,孕5~+月B超提示双子宫双宫腔分别妊娠。月经史13 7天/3月～6月,量中等,间有痛经。结婚4年,夫妇同居,1986年自然流产1次,本孕为服氯米芬(克罗米酚)后妊娠。1976年因宫旁包块剖腹探查证实是双子宫,1984年施阴道纵隔切除术。入院检查:腹围98厘米,宫高33厘米,可见2个妊娠子宫形态。胎位胎心率分别是左枕横、140次/分;右枕横、144次/分。无宫缩,肛门检查宫口未开张,     

足月产后并发绒癌1例

患者，女，24岁，无业。因初孕37周左右死胎引产术后阴道出血3个月，腹痛伴呕吐、咳嗽、头痛1d，急诊入院。孕期曾产前检查3次，无异常。因胎动消失数日确诊死胎行利凡诺羊膜腔内注射，次日顺娩一死男婴，产时失血不多，未作特殊处理。产后阴道持续出血2个月不净，又行清宫术，未刮出组织。之后阴道出血渐增，在外院第2次清宫，刮出少许组织，未送检。术后予催产素10u肌肉注射，8h1次，共3d。口服氨苄青霉素1周，出血止。第14d阴道再次出血，     

再次剖宫产产妇终止妊娠的最佳时机研究

目的抽样分析不同孕周行再次剖宫产的孕妇、产儿围产期结局,探讨再次剖宫产的最佳终止妊娠时机。方法统计自2013年1月1日至2014年12月31日住院分娩的所有产妇病例资料。选择妊娠37周以上的单胎、行择期再次剖宫产的产妇为研究对象,以孕周差异情况进行分组对比:分为37~37+622例、38~38+656例、39~39+675例和40周17例四组。通过单因素方差分析或χ2检验,比较四组孕产妇一般资料和妊娠后病况以及新生儿情况及不良事件发生率。结果四组间年龄差异有统计学意义(P0.05),39~39+6周产妇年龄最小,40周产妇年龄最大;不同分娩孕周产妇在住院时间存在差异(P0.05),以39~39+6周产妇住院时间最短,40周产妇住院时间最长。不同分娩孕周的产妇在孕次、产次、终止妊娠时体重、产后出血、转ICU、胎膜早破、羊水过少、子宫切除等指标差异均无统计学意义。四组新生儿的出生身体长度、出生体重、Apgar评分(1 min和10 min)及新生儿不良事件发生率存在差异,妊娠39~39+6周分娩新生儿出生身长、出生体重、Apgar评分优于其他三组,不良事件数量及发生率均低于其他三组,组间差异具有统计学意义(P0.05)。结论孕妇妊娠39周行择期再次剖宫产比率较高,且该孕周终止妊娠产妇、新生儿不良事件发生率均较低。妊娠39周是择期再次剖宫产的最佳时机。     

产后出血高危因素分析及护理对策

目的分析产后出血的因素,并提出相应的护理防控策略。方法回顾性分析我院2013年1月至2018年12月收治的6538例分娩产妇资料,其中92例发生产后出血,占1. 41%,从妊娠合并症、分娩年龄、孕次、产次、孕周、分娩方式、多胎妊娠、新生儿体质量方面进行相关因素比较,并采用多因素logistic回归分析影响产后出血的高危因素。结果妊娠合并症、年龄、孕次、产次、孕周、分娩方式、多胎妊娠、新生儿体质量对产后出血的影响具有统计学意义(P 0. 05);多因素logistic回归分析显示,妊娠合并症、分娩方式、新生儿体质量为影响产后出血的高危因素(P 0. 05)。结论了解产后出血的高危因素,重视孕前及孕期保健工作,准确把握剖宫产指征,可减少产后出血。     

植入性胎盘的临床病理分析及保守治疗

植入性胎盘是产后出血中较罕见的一种严重并发症 ,如处理不当 ,可导致产妇死亡。自 1988年到 1998年在市立医院分娩10 0 0 0例次产妇中 ,植入性胎盘 8例 ,4次部分性植入性胎盘行次全子宫切除术 ;2例完全植入性胎盘行子宫全切术 ;2例部分植入性胎盘给予保守治疗 ,现将保守治疗成功 2例报道如下。例 1,患者 2 1岁 ,未婚 ,孕 7个多月 ,要求终止妊娠 ,于 1992年 11月 2 0日入院 ,末次月经 1992年 4月 2 6日。平素身体健康 ,月经 15 4～ 530～ 35 ,规律 ,孕 1产 0。入院检查身体 ,意识清 ,发育正常 ,营养良好 ,体温正常 ,血压 12 7.8/ 71.4mm Hg…     

残角子宫妊娠足月1例

1 摘历摘要 孕妇，24岁，孕1产0。主因宫内孕38^＋5周第1胎，单胎臀位，要求剖宫产于2004年7月21日入院。平素月经规律，有痛经。末次月经2003年10月23日，停经40d出现早孕反应，查尿妊娠试验阳性，孕4个月自觉胎动至今，孕期一直有轻微腹坠感。未孕前未行内诊及B超检查，孕32周第1次行B超检查未见异常。入院查体：T36．4℃，P78次／min，BP120／75mmHg（1mmHg=0．133kPa），心肺正常。     

脐带帆状附着前置血管断裂致胎儿死亡 2 例

1病例病例1,患者,27岁,住院号:66712。因孕8 个月,外伤后阴道出血2 h,以孕34 6周、孕3产0臀位,胎死宫内,胎盘早剥于2005年4月8日1∶40收入院。该孕妇平素月经规律,4~5/30 d,末次月经2004年8月9日,孕40 天有早孕反应,孕4 个月自觉胎动,孕期于外院行产前检查,孕6个月阴道少量出血于外院就诊(具体不详),3 d前自觉胎动减少,4月7日胎心监护示基线140次/分,无应激试验(NST)(±)。入院查体:一般情况可,血压100/60 mmHg,心肺(-),腹膨隆,有不规律宫缩,胎心未闻及,胎位臀位,骨盆经线正常,宫口开大2 cm,估计胎儿2 000 g,阴道出血约200 ml。入院后急诊…     

脐带帆状附着3例分析

1病例 病例1：孕妇，齐某，38岁，农民，孕4产1。主因“停经38^ 6周，阴道出血二次，胎动消失一天。”于2001年11月30日17：40入院。孕期产检2次，无异常。2001年11月26日凌晨1：00无诱因阴道出血，较月经量稍多，后出血自行停止。于上午来我院产检，无腹痛，无阴道流水、流血，B超及胎心监护均未见异常。收人院观察未住。于两天前(11     

节育环嵌顿于直肠伴宫外孕1例

患者女,已婚,37岁。停经51d,阴道出血2次,下腹痛1d,于2010年5月6日入院。该妇13年前产后6个月于当地医院放环,放环后未觉明显不适。2个月后带器妊娠未行系统产检并     

羊膜腔注射利凡诺用于中期妊娠引产113例临床分析

目的探讨利凡诺用于中期妊娠引产的安全性,孕周与胎儿娩出时间,产次与产后出血的关系.方法回顾分析113例羊膜腔注射利凡诺引产的临床资料.结果引产成功率98.2%,未发现明显不良反应,孕周短的胎儿娩出时间延长,孕次多的产后出血量增多.结论该方法安全有效,适时配合人工破膜、常规宫颈注射缩宫素,可提高可靠性,减少出血.     

产后出血

病历摘要患者×××,女性,27岁,工人,已婚。因妊娠38周,突然阴道流水于1976年11月2日6时急诊入院。末次月经1976年2月7日,预产期1976年11月14日。无妊娠反应,晚期无下肢浮肿,孕四个多月感胎动,并按规定日期进行产前检查均未见异常。入院前一小时突然阴道大量流水,伴有阵发性轻度腹痛,阴道未流血,无其它不适。     

足月分娩胎盘完全粘连1例

病人，33岁，因“孕38周，规律腹阵痛2h”于2004年2月11日入院。病人平常月经规律，每30d来月经5d，末次月经（LMP）2003年5月17日，预产期（EDC）2004年2月24日，孕3产1，1993年足月顺产1女活婴，无产后出血及胎盘残留；2000年人工流产1次。既往体健，此次妊娠孕期正常，孕中、晚期行数次B超检查，胎儿发育良好，孕30周行B超检查怀疑子宫纵隔，以后B超未提示异常。     

Rh血型不合致胎儿、新生儿死亡

1　病例资料女 ,2 8岁 ,汉族。因孕 3 8+2 周临产 ,胎儿宫内发育迟缓入院。入院前 2 0天因胎儿宫内发育迟缓门诊治疗 10天 ,1天前因腹泻诱发不规律宫缩住院。本次妊娠过程基本顺利 ,孕 4个月时曾有先兆流产 ,经对症治疗痊愈。既往有 4次孕产史 :6年前第 1胎妊娠 ,在 10 6天时行人工流产 ,5年前 ,第 2胎在孕 5月时因不明原因胎死宫内而引产 ;3年前 ,第 3胎在孕 4个月时Ｂ超示胎儿 (神经系统 )畸形而引产 ;2年前 ,第 4胎在孕 8个月时不明原因胎死宫内作引产。由于多次不良孕产史 ,患者为查找原因曾在当地及外地多家医院检查 ,诊断为“巨细胞包…     

结扎子宫动脉上行支治疗产后大出血30例分析

子宫动脉结扎适合一般止血方法治疗无效的产科大出血,其能迅速止血,及时挽救产妇生命,同时减少输血量,保留子宫的生育功能,且此种方法较适合基层医院开展。我科2000年1月~2004年12月间对30例产后大出血患者实施此项手术,均取得良好效果,现报告如下。1临床资料1·1一般资料本组年龄22~42岁;孕次:第一次妊娠16例(1例为双胎),第2次妊娠8例(双胎2例),第3次妊娠4例,第4次妊娠2例。孕周:28周~42 3周,早产4例,足月产24例,过期产2例。1·2出血原因子宫收缩乏力16例(包括产后子宫复旧不良4例),前置胎盘6例(中央性3例,边缘性3例),重度妊娠高血压综合征…     

穿透性植入胎盘一例报告

患者27岁,住院号:512。孕2产0,此次闭经9~+月来院待产。此前于1979年10月及1980年9月8日分别因妊娠40~+天在我院两次作人工流产。第二次流产后月经来潮一次随即妊娠,闭经40~+天后有早孕反应,5个月感胎动。住院经过:入院后体检及妇科检查未发现明显异常。于1982年8月18日晚上11点4分顺产一男     

宫颈缝合妊娠34~+2周分娩一例

患者32岁,6年内三次分别为孕4个月、5个月,7个月早产,均未成活。1986年3月双宫内孕24周,迫切要求保胎而住院.经检查.诊断为单胎头位.宫底符合妊娠月份.胎心每分钟138次,规则有力。常规消毒下,阴道窥器视,富颈口自然开大约5厘米,羊膜囊暴露约2×2厘米,触及张力小.用10号丝线沿宫颈口上1.5厘米处环形缝合一周.打结缩小宫颈口为一指尖。术毕观察宫口处无溢液及出血,针眼处少量渗血.纱布压迫止血,安定5mg.一日三次口