急速进入高原人员红细胞免疫粘附功能的动态变化研究

本文观察了40名快速进入海拔3600米地区人员的RCR、RICR水平，及同海拔移居适应者36名和世居者30名的上述指标。结果表明：观察组进入高原第2天RCR急剧下降，RICR急剧升高，以后逐渐降低或升高，至第30天时与移、世居两组接近（P＞0．05）；高原反应越重RCR及RICR降低或升高越明显（P＜0．05或P＜0．01）。     

高原移居者返回平原30天内的心血管改变

本文跟踪调查了从青海天峻县（海拔3500～3700m）到苏州（10m）疗养30天的37名高原移居者。调查项目包括心功能和动脉血压、X线胸片、动脉血气和血液学指标等。结果显示高原移居者在从高原退四平原的30天内心功能、血压、血氧和全血比粘度恢复至平原世居者水平，而RBC、Hb和Hct仍高于平原世居者水平。     

高海拔移居低海拔人群与世居低海拔人群高血压相关疾病调查对比分析

目的 :探讨高海拔移居低海拔人群与世居低海拔人群高血压相关疾病发生率的异同。方法 :调查从西藏高原 (海拔 30 0 0米以上 )移居四川省成都市且住地相对集中的汉族人群罹患高血压者 10 8例为研究对象 ,世居成都市人群罹患高血压 12 1例为对照组 :通过询问病史、查体和采集空腹静脉血测定血糖、血脂、血尿酸以及心电检查或选择性冠脉造影、脑CT(或MRI) ,就两组高血压相关疾病发生率进行比较 ,所有数据采用卡方检验 ,P≤ 0 .0 5表示有显著性差异。结果 :高血压相关疾病中糖尿病、脂代谢异常、高尿酸血症、冠心病及脑卒中两组差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。结论 :高海拔移居低海拔人群高血压各相关疾病患病率与世居低海拔人群接近 ,故高海拔移居低海拔人群高血压相关疾病的防治工作应与世居内地人群同等重视     

无创伤法测定藏北高原男性青壮年心排出量的报告

采用无创伤法对150名居住于海拔4500m高原的男性青壮年心排出量进行了测定，并与平原居民测定结果进行了对比。平均心率移居组高于世居组（P＜0．01），平均动脉压两组间无显著差异（P＞0.05），每搏输出量移居组低于世居组（P＜0.01），但每分输出量两组无显著差异（P＞0．05），认为移居者以代偿性心率加快维持心输出量。移居组的平均心率、平均动脉压与平原组相近，但心搏量和心分出量均低于平原组（P＜0．01），与心缩力下降和血粘度增高有关．     

拉萨健康藏汉族成人低氧通气反应及肺通气功能比较研究

对27名拉萨世居藏族及30名已习服的移居汉族两组的HVR和肺通气功能作了比较研究。两组的年龄、身高、体重和平素运动强度基本相同。结果显示：世居组的VE，呼吸频率、HVR和HCVR均高于移居组，两组的PETCO2及SaO2无显著性差异；吸入高浓度O2后，世居组的VE增加，PETCO2下降，而移居组维持不变。结果表明高原世居藏族的HVRA值与已习服移居汉族的结果或平原人的数值接近。提示高原世居藏族保持了良好的HVR、HCVR和肺通气功能，与美洲高原人HVR减弱和肺通气功能降低有所不同。     

高海拔移民低海拔人群与世居低海拔人群高血压相关疾病调查对比分析

目的：探讨高海拔移居低海拔人群与世居低海拔人群高血压相关疾病发生率的异同。方法：调查从西藏高原（海拔3000米以上）移居四川省成都市且住地相对集中的汉族人群罹患高血压者108例为研究对象，世居成都市人群罹患高血压121例为对照组：通过询问病史、查体和采集空腹静脉血测定血糖、血脂、血尿酸以及心电检查或选择性冠脉造影、脑CT（或MRI），就两组高血压相关疾病发生率进行比较，所有数据采用卡方检验，P≤0．05表示有显著性差异。结果：高血压相关疾病中糖尿病、脂代谢异常、高尿酸血症、冠心病及脑卒中两组差异均无显著性（P＞0．05）。结论：高海拔移居低海拔人群高血压各相关疾病患病率与世居低海拔人群接近，故高海拔移居低海拔人群高血压相关疾病的防治工作应与世居内地人群同等重视。     

西藏那曲县(海拔4500～4700公尺)藏、汉族成人1135例胸部透视发现心脏、大血管异常病例的初步分析

我们为了解更高海拔地区世居藏族和移居汉族心脏、大血管疾病的发病情况,在前述对堆龙德庆县(海拔3658公尺)、拉萨市(海拔3658公尺)和江孜县(海拔4040公尺)高山生理常值调查时进行常规胸部透视统计分析的基础上,又于1976年6～7月对那曲县(城镇海拔4507公尺,牧区海拔约4700公尺)世居成年藏族牧民398例、世居藏族职32445例和移居汉族职32292例共1135例进行了常规胸部     

白细胞、C-反应蛋白、降钙素原联合检测在开放性骨折并发感染诊断中的应用价值

目的：研究白细胞计数（WBC）、C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）联合检测在开放性骨折并发感染诊断中的临床应用价值。方法选择开放性骨折患者159例作为研究对象,根据是否发生并发感染分为并发感染的129例中随机选取31例作为感染组（ n ＝30）和非并发感染的非感染组另选取30例体检正常者作为健康对照组,检测2组患者的白细胞计数、CRP、降钙素原水平。结果三项指标联合检测灵敏度、特异度高于单独检测（ P ＜0妹．05）。3组WBC 、CRP、PCT检测结果感染组和非感染组术后第1天WBC、CRP、PCT均高于健康对照组,差异有统计学意义（ P ＜0．01）;感染组与无感染组差异无统计学意义（ P ＞0．05）。术后第4、7天感染组的WBC、CRP、PCT各项指标不仅明显高于健康对照组,也高于无感染组,差异有统计学意义（ P ＜0．05）,尤其PCT增高比较显著,在并发感染后即呈明显增高,术后第4天达到峰值,经抗感染治疗后下降,术后第4天与第13天比较,差异有统计学意义（ P＜0．05）,感染组的WBC、CRP也高于无感染组,WBC也在术后第4天达到高峰,CRP达到高峰的时间略迟于PCT,术后第7天明显高于第4天,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。感染组经抗炎治疗后,在术后第13天WBC、CRP、PCT各项指标下降,PCT与CRP下降相对明显,差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论白细胞计数、CRP、降钙素原三项指标与开放性骨折并发感染密切相关,联合检测可提高诊断检查的灵敏度和特异度。     

藏汉族健康成人C-反应蛋白（CRP）含量调查及临床观察

本文采用单相免疫扩散法检测了海拔3600采地区136例藏汉族健康成人血清内C一反应蛋白（CRP）含量，同时对48例不同疾病患者血清CRP含量变化作了初步观察。结果表明，136例藏汉族健康成人血清内CRP含量与平原地区结果基本一致；同海拔地区男性高于女性，但差异无显著性（P＞0．05）；世居组与移居组比较差异无显著性（P＞0．05）。48例不同疾病患者除乙型肝炎外，血清内CRP含量均有不同程度的升高，细菌性痢疾非常显著地高于乙型肝炎（P＜0．001），因此测定血清CRP可能有助于细菌性与非细菌性感染的鉴别诊断。     

海拔4300m高原世居藏族和移居汉族性激素的变化

本文对海拔 4 30 0m高原世居藏族和移居汉族青年 ,采用放射免疫分析法检测血清睾酮 (T)及雌二醇 (E2 )。结果显示 :高原世居藏族青年较移居汉族青年T增高非常显著 (P <0 0 1 ) ,E2 增高显著 (P <0 0 5)。笔者认为 ,高原世居藏族性激素水平明显高于移居汉族 ,这可能是他们取得对高原低氧的最佳适应模式 ,对氧的利用更经济有效。     

高原足月新生儿出生体重初步统计报告

本文将海拔3600米的西藏山南地区2107例足月单胎活产的正常新生儿分为世居组与移居组两组，从出生体重及性别、产次和城乡之间的差距进行统计，结果显示新生儿平均出生体重明显低于平原地区，移居组又明显低于世居组，两组女婴平均体重均低于男婴。     

脓毒症患者Toll样受体-4、PCT、CRP表达水平的相关性研究

目的 通过观察脓毒症患者Toll样受体-4(TLR-4)表达水平与降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)对比研究,探讨其在脓毒症诊断、病情危重程度及预后的相关性.方法 研究收录2010年9月至2011年9月入住我院内科ICU脓毒症患者20例(脓毒症组),单纯感染患者39例(非脓毒症组).检测入住MICU第1、7天血清TLR-4、PCT、CRP的表达水平,TLR-4检测采用双抗体夹心ELISA法,CRP检测采用免疫散射比浊法,PCT检测采用电化学发光法.结果 (1)TLR-4水平第1天脓毒症组高于非脓毒症组、第7天脓毒症组高于非脓毒症组,PCT水平第1天脓毒症组高于非脓毒症组、第7天脓毒症组高于非脓毒症组,脓毒症组TLR-4、PCT水平第7天比第1天降低,P＜0.05.(2)TLR-4水平第1天死亡组高于存活组,第7天死亡组高于存活组,PCT水平第1天死亡组高于存活组,第7天死亡组高于存活组,存活组TLR-4水平第7天比第1天降低,生存组及死亡组PCT、CPP的水平第7天比第1天降低,P＜0.05.(3)描绘ROC曲线TLR-4敏感性93.5％,特异性82.1％,ROC曲线下面积0.701,PCT敏感性95％,特异性89.7％,ROC曲线下面积0.820,P＜0.05.结论 TLR-4、PCT可作为危重病人脓毒症辅助诊断的指标,以PCT敏感性、特异性最高,其次为TLR-4,CRP特异性、敏感性最差,PCT、CRP可作为评价脓毒症患者病情严重程度及预后的一项指标.     

CRP、lgG、补体C4在儿童反复肺部感染诊断中的应用

目的 分析C反应蛋白(CRP)、免疫球蛋白IgG、补体C4在儿童反复肺部感染诊断中的应用价值。方法 选取我院收治的反复肺部感染患儿80例为观察组,另选取同期就诊的首次肺部感染患儿80例为对照组,比较两组患儿空腹静脉血检测血清CRP、IgG、补体C4水平;将所有入组患儿的CRP、IgG、补体C4检查数据与反复肺部感染行ROC曲线分析,以最左侧拐点为诊断临界点,判断每项指标诊断儿童反复肺部感染情况,采用诊断四格表计算CRP、IgG、补体C4及两两组合、三者联合诊断反复肺部感染的诊断灵敏度、特异度和准确度。结果 观察组患儿CRP明显低于对照组患儿,而IgG、补体C4水平明显高于对照组患儿(P<0.05);经ROC曲线分析,CRP、IgG、补体C4诊断儿童反复肺部感染的临界值分别为：30.16 ng/ml、6.02 g/L、1.07 g/L;CRP诊断儿童反复肺部感染共计82例、IgG诊断共计78例、补体C4诊断共计79例;CRP、IgG、补体C4三者联合诊断儿童反复肺部感染的诊断灵敏度、特异度及诊断准确度均明显优于单纯CRP、IgG、补体C4诊断。结论 CRP、IgG、补体C4三者联合...     

高原高血压患者的血压变异性分析

目的 探讨世居和移居高原的高血压患者血压变异性(BPV)特点及其意义。 方法 对176例世居和移居高原的高血压病患者在平原地区(成都)进行24小时动态血压监测(ABPM)并对其结果进行统计,将24小时血压负荷值≥25％者作为观察组,<25％者作为对照组,以测得的血压标准差作为BPV指标。结果 两组民族间BPV各指标的比较相近(P均>0.05);24小时最高、最低、平均血压和24小时、白昼、夜间血压,观察组均显著高于对照组(P均<0.01),24小时平均心率两组相近(P>0.05);24小时BPV各指标观察组均显著大于对照组(P均<0.01)。观察组左室肥厚的检出率显著高于对照组(P<0.01),各种并发症的检出率相近(P>0.05)。 结论 世居和移居高原的高血压病患者BPV受多种因素的影响,缺氧是影响BPV和血压的主要因素。这种对血压调节系统的刺激作用对世居和移居患者是同等的。BPV和血压的变化白昼大于夜间,收缩压大于舒张压且血压负荷值越大,BPV越大,左室重构的机会越多。     

急性胰腺炎血清淀粉酶、脂肪酶、C反应蛋白检验的应用与诊断价值评定

目的探析血清淀粉酶(S-Amy)、脂肪酶(Lipase)、C反应蛋白(CRP)在急性胰腺炎(AP)诊断中的应用与价值,为后续临床应用奠定基础。方法回顾性选取惠州市第三人民医院2019年10月至2020年10月收治的AP患者90例为研究对象,按照其严重程度分为轻型组(MAP组,30例)与重型组(SAP组,60例),同时选取50例非急性胰腺炎性急腹症(NAA组)患者,以及50例健康体检者作为对照组。对比分析患者组间S-Amy、Lipase、CRP等生化指标的差异,同时通过分析三项指标单项及联合应用诊断AP的灵敏度、特异度与符合率鉴定三种指标的临床诊断价值。结果比较三组患者S-Amy、Lipase、CRP水平,其中SAP患者和MAP明显高于NAA组和对照组,差异有统计学意义(P 0.05),NAA组的检查结果高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。MAP组与SAP组Lipase与S-Amy指标比较,差异无统计学意义(P 0.05),MAP组的CRP显著高于SAP组,差异有统计学意义(P 0.05);单项检测结果其符合率均低于65.00%,两两联合检测时准确率均提高至75.00%以上,三者联合检测符合率高达88.89%。结论在诊断AP时进行S-Amy、Lipase、CRP检测,尤其是三者联合检测可以对患者早期病情进行有效的预判,从而为合理的治疗方案奠定基础,值得临床广泛推广使用。     

进藏新兵血清C-反应蛋白和心肌酶学的变化及意义

目的　探讨急进高原新兵血清C 反应蛋白 (CRP)和心肌酶谱的变化及临床意义。　方法　采用火箭电泳法检测 2 2名新兵急进高原 (海拔 3 658m)后第 1天和第 3天时血清水平以及心肌酶活性水平 ,并与平原所测值进行比较。　结果　血清CRP、LD、HBD水平在急进高原第 1天、第 3天显著高于平原时水平 (P <0 0 1 ) ,第 3天时LD、HBD、AST比第 1天显著降低 (P <0 0 1 ) ;CRP降低不明显 ,但仍高于平原水平 (P <0 0 5) ;CK无显著性差异。　结论　急进高原时低氧、低气压等环境因素使心肌酶活性和CRP水平升高     

血清PCT、CRP及TNF-α在评估急性胰腺炎中的临床意义

目的探讨血清降钙素原,C-反应蛋白及肿瘤坏死因子-α在评估急性胰腺炎中的临床意义。方法收集轻症急性胰腺炎30例,重症胰腺炎42例及健康对照组30例为研究对象,动态监测其入院第1、4和7天血清PCT,CRP及TNF-α水平。结果急性胰腺炎相关指标PCT、CRP及TNF-α在各个时间段均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);PCT、TNF-α均在急性胰腺炎组中第4天出现峰值,且两组均在第7天PCT及TNF-α指标呈下降趋势,但SAP组下降不明显,两组差异有统计学意义(P0.05);CRP水平在第1天达峰值,在第4天MAP组降至正常高值,而SAP组甚至到第7天仍维持较高水平,两组差异有统计学意义(P0.05)。结论血清PCT、CRP及TNF-α等指标联合的监测对于急性胰腺炎的诊断,判断预后及指导治疗具有很好的指导意义。     

西藏藏族的最大氧摄取和氧转运功能

对拉萨(海拔3658M)16名世居藏族和20名移居汉族健康青年男性的最大O_2摄取,最大运动负荷及其影响因素进行了研究。结果发现在最大努力作功时,藏族的最大O_2摄取量、最大运动负荷量、潮气量、肺通气量及氧脉搏等均大于汉族,而两者心率相同。说明世居藏族具有更好的0_2转运功能。     

ACA、hs—CRP、D-二聚体在急性冠状动脉综合征诊断中的应用价值

目的探讨抗心磷脂抗体（ACA）、超敏c-反应蛋白（hs-ClIP）及D-二聚体（D-D）联合检测在急性冠状动脉综合征（ACS）诊断中的应用价值。方法检测55例本院住院患者血清中的ACA—IgG、hs—CRP和D—D,其中不稳定型心绞痛19例,心肌梗死36例;同时检测30例健康体检者的上述3项指标。比较2组这3项指标的差异,并分析ACS3项指标各自的升高情况。结果ACS组的ACA—IgG、hs—CRP和D—D测定值均显著高于健康对照组（P〈0．01）,在ACS组中,ACA-IgG阳性率为36．4％,hs—CRP阳性率为85．5％,D-D阳性率为63．6％。三者联合后的阳性率是87．3％。结论ACA、hs—CRP和D-D联合检测可作为ACS早期诊断及风险评估的良好指标。     

高原低氧环境对人体左心功能的影响

为了探讨高原低氧环境对人体的左心功能影响，我们在海拔3，658m的西藏拉萨，采用超声心动图检查方法，对254名健康藏、汉成人进行了左心功能测定。结果表明：（1）移居汉族组的每搏搏出量（SV）、射血分值（EF）、短轴缩短率（△D％）三项测值与世居藏族组相比无显著性差异（P＞0．05）。（2）世成藏族组和移居汉族组的SV、EF、△D％均低于平原对照组，有显著的统计学意义（P＜0．05－O．001）。提示高原低氧环境对移居者和世居者的左心功能均有不同程度的影响。