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相似文献
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1.
病案作为一种资源,不但在重要的科研、教学中使用,同时在医院决策和管理中同样起着重要的作用。病案管理不仅需要领导重视,还需要其它科室给予大力支持,更需要基层的病案人员认真对待。2002年7月19日《医疗机构病历管理规定》正式执行把病案管理提到一个新的高度。  相似文献   

2.
正病案是医护技人员在医疗活动中依据病人的诊断、检查、治疗、护理共同完成的由文字、图片、影像等组成的记录文件。它能客观、完整、连续地记录病人的病情变化及诊疗经过,是医院医护质量、技术水平、管理水平综合评价的重要依据,为医疗教学、科研培训提供了丰富的资料,也为医疗事故、医疗纠纷提供可靠的法律依据。因此病案管理在整个医院管理工作中起着举足轻重的作用。  相似文献   

3.
为深入探讨疗养院病案管理的重要性,对本院10年来病案管理情况、调阅病案资料的用途进行分析。进一步认识到疗养院病案资料客观、真实地记录了患者疗养期间的诊疗情况,与综合医院的病案具有同样的功能,发挥着同样的作用;加强病案管理,不断提高病案信息质量。  相似文献   

4.
病案管理是一门科学,管理工作的好坏直接影响医疗、教学、科研、预防等工作,影响着医院的科学管理,关系到国家和病人的利益。1病案资料病案资料是医疗业务信息的“信息资源”。病案中的信息可以直接反映出医院管理的现状和水平,我们通过每一份病案,对医疗质量、医疗费用的效果进行评价。1.1如实反映医疗过程病人在医院中接受的一切治疗、护理等操作均如实完整的在病案中反映,它是医疗工作的记录,直接如实的反映医疗信息。1.2监督医院管理医护人员认真规范地执行医疗工作常规是医院管理的保证条件,而违规的医疗行为将会对正常的医院管理产生…  相似文献   

5.
病案是管理医院工作的重要档案,同时也在医疗事故责任认定、法医文证审查、保险公司理赔、学生教学等各个方面起到重要作用.病案是病情发展和医疗过程的真实记录,是医务人员在对患者进行问诊、检查、诊断、治疗、护理等医疗活动中形成的文字、图表、影像等材料,并经综合、分析、整理后归档的记录,不仅在医疗、教学、科研、卫生统计、教学等方面起到重要作用,同时病案也是医疗事故责任认定、伤残事故处理、民事诉讼案件调查、保险公司理赔的重要法律依据.  相似文献   

6.
目的探讨病案管理的重要性。方法对我院2003年调阅病案资料的用途进行分析。结果病案为医疗保险机构监督审核医疗费用使用情况、医疗保险核保赔付及执法部门提供有价值的原始资料,对诊断不明或未治愈病人转院治疗提供有参考价值的医学资料,为统计分析各病种的治疗指标及合理用药情况,提高医疗服务质量,同时还为教学、医学科研提供可靠、科学的原始资料;医院管理机构利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人住院期间的诊疗情况,为医疗保险机构、执法部门、医学科研、教学及医院的发展提供有价值的原始信息资料。  相似文献   

7.
病案工作标准化管理之我见   总被引:1,自引:0,他引:1  
龚小玲 《实用医技杂志》2007,14(26):3679-3680
病案工作标准化管理是近年来面临的新问题,本文从病案工作标准化的概念及意义、病案工作标准化的内容等问题进行论述,提出如何做好病案工作标准化管理的建议。  相似文献   

8.
随着医疗事业的不断发展,病案管理在医院管理中的作用越来越重要,在临床医学当中的重要性越发明显。病案管理是医院管理的一种全新发展形势,以收集、统计、分析患者的病案为主,能够起到体现临床治疗技术水平、医院管理水平等信息。伴随着病案管理的普及,医院管理也在随之改变。为了突出病案管理的重要性,本文详细分析病案管理在医院管理中的重要性。  相似文献   

9.
护理记录作为病案的一部分,社会应用日益广泛,越来越被人们所重视。因此,护理人员必须适应时代发展的需求规范书写护理记录,增强法律意识,防范医疗纠纷。  相似文献   

10.
如何保证输血过程中每个工作环节准确无误,完整的原始输血记录是提供客观证明的依据,输血病案是整个输血过程的忠实再现,是安全输血的重要管理手段之一。我们总结了318份输血病案,其结果报告如下。  相似文献   

11.
新形势下谈加强病案管理的重要性   总被引:2,自引:0,他引:2  
近年来 ,随着人们思想水平不断提高 ,人们的法律意识也不断增强。新形势下在医院病案管理中 ,如何既能保证病案资料的严肃性、真实性和可靠性 ,又能对病人做好解释说明工作 ,最大程度地避免不必要的医疗纠纷 ,将是医院病案室工作的重点之一。1 医疗纠纷产生的原因医疗行业是高风险行业 ,医院医生的技术水平、道德素质、责任心各不相同 ,医疗后果难以预测 ,而病人缺乏医学专业知识 ,对医疗结果期望值过高 ,对诊治不配合等 ,使得一旦发生治疗效果达不到病人理想的程度 ,病人往往首先考虑的是医院或医护人员没有尽心尽力 ,甚至认为是医护人员…  相似文献   

12.
高质量病案管理在医院的重要性   总被引:1,自引:1,他引:0  
病案就是记录患者的病情及整个诊疗过程的原始凭据、第一手资料,是医院积累的财富.它的主要作用是作为临床医护人员解决疑难杂症的对照,还是医、教、科研的参考,又为患者、医保、司法鉴定、伤残鉴定等人员查询、借阅、复印病历档案提供依据.高质量的病案是对患者的诊断、治疗过程的详实记录,更是医护人员日夜辛勤工作的内容记录.因此,病案的高质量管理至关重要.  相似文献   

13.
孙德华 《中国病案》2007,8(6):24-25
本文探讨了单病种管理的影响因素。分析了住院患者费用来源和住院患者前10位病种出院情况。讨论了影响单病种管理的相关因素与住院费用的关系给医院管理和卫生管理以全新的医学伦理学启示。  相似文献   

14.
浅析病案首页质量管理的重要性   总被引:1,自引:0,他引:1  
病案首页是病案整体的一份综合性信息载体。全院计算机联网后 ,微机网络管理工作中第一步就是病案首页的填写 ,病案首页填写的正确与否和打印的质量好坏将直接影响着病案资料分类、统计数据提供和医院各种疾病报表等信息的真实性。因为病案首页是医院统计的原始资料 ,是医院医疗质量指标和效益指标的直接来源 ,尤其是在现代化管理病案首页的今天 ,微机功能再全 ,程序再好 ,必须要以正确的数据为基础。为此 ,我们必须做好首页填写的每一个环节 ,内容包括三个部分 :病人的基本情况 ,医疗情况部分 ,统计指标和管理指标部分。填写后并认真检查各…  相似文献   

15.
16.
从我院病案利用情况观病案资料管理的重要性   总被引:5,自引:3,他引:5  
目的探讨医院病案管理的重要性。方法对我院2004年11月1日至2005年10月31日病案资料使用情况和复印情况进行了分析。结果总结出病案在五大方面的作用,医院管理决策者和领导可利用病案信息对医院未来发展进行预测,并制定发展目标。结论病案资料客观、真实地记录了病人诊疗情况,为医院保险机构、执法部门、医学科研、教学发展提供有价值的原始信息资料。  相似文献   

17.
王文英 《中国病案》2005,6(10):16-17
依据护理病历主要质量问题,提出护理病历书写规范与法律意识的相关性,重要性,提高护士素质,完善护理病历质量监控体系,加强护理病历规范化管理的对策.  相似文献   

18.
目的研究医保病案管理新要求,探讨医保病案管理新路子。方法对我院实际工作进行回顾性总结。根据医保病案存在的问题采取一系列管理办法。结果病历书写质量提高,基本达到医保工作的要求。结论在病案管理方面持续改进,才能达到医保机构的要求。  相似文献   

19.
麻醉单在病案管理中的重要性   总被引:4,自引:2,他引:4  
麻醉单包括麻醉签字单和麻醉记录单.麻醉签字单、麻醉记录单及手术护理单在病案中所占比例较少,但在整份病案中却是不可缺少的重要组成部分.麻醉单能提供重要的医疗信息,更是医患双方重要的法律依据.本文强调病案管理人员在执行三日归档病历制度时,严格审核麻醉单的不规范填写并及时反馈麻醉科,确保麻醉单准确、完整无缺.  相似文献   

20.
病案具有医疗、教学、科研、法律、保险等方面的重要价值。最高人民法院于 2 0 0 2年 4月 1日开始实施的《最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定》第 4条第 8点解释 (以下简称《规定》)明确规定 :“因医疗行为引起侵权诉讼 ,由医疗机构就医疗行为与损害结果之间不存在因果关系及不存在医疗过错承担举证责任。”即医疗诉讼举证责任倒置。此《规定》要求医院在医疗纠纷中对自己的医疗行为的必要性、合理性、安全性能举证证明。因此 ,医疗文书在举证证明中占十分重要的地位 ,病案的管理也就更为重要。1 病案管理工作在医院管理中的重要性病历档案管理属于医院档案管理中的重要一部分 ,必须严格遵照《中华人民共和国档案法》和《医药卫生档案管理暂行办法》进行管理。病案管理从 2 0世纪 2 0年代作为一门学科出现以来 ,经过多年的探索、研究、发展、不断完善 ,已逐渐形成一个严谨的学科体系。尤其是美国、澳大利亚等国 ,非常注重病案管理的研究工作 ,一些大学已设有病案管理学硕士研究生专业。医院以医疗护理工作为主 ,医院管理也以医疗护理管理为主 ,医院的医疗护理工作离不开医疗护理文书的书写 ,病人的疾病诊断也离不开一些辅助检查 ,而对病人...  相似文献   

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