散发性脑炎所致精神障碍22例分析

以精神障碍为主要症状的散发性脑炎,临床上易误诊为其他精神疾病,从而延误治疗,作者对我院近2年来所收治的散发性脑炎所致精神障碍22例临床资料进行了分析。     

以精神障碍为首发症状的散发性脑炎31例临床分析

目的 探讨以精神障碍为首发症状的散发性脑炎的临床特点，以提高早期诊断正确率。方法 回顾分析我院1997年～2003年收住的31例以精神障碍为首发症状的散发性脑炎的临床表现，早期症状。影像学、实验室检查特点，治疗经过，误诊原因。结果 以精神障碍为首发症状的散发性脑炎精神症状多样而复杂，首发症状以感知觉障碍、妄想，兴奋躁动或不语不动多见；而神经系统症状扣体征隐蔽或不表现，早期容易误诊。结论 以精神障碍为首发症状的散发性脑炎临床上最易误诊为功能性精神障碍，及时的头颅CT、脑电图及反复多次的神经系统症状和体征的检查是早期诊断的关键。     

散发性脑炎精神障碍56例临床分析

作者报告散发性脑炎56例,伴有精神障碍36例(64.2％),其中7例(17.7％)曾误诊为功能性精神病。作者观察,散发性脑炎引起的精神障碍除有意识障碍、智能减退、两便失禁、神经系统体征、脑脊液和脑电图异常外,其妄想不系统、幻觉不恒定、行为异常“阵发性”。精神障碍表现为躁动、哭笑无常、说神道鬼者预后较好,孤独不语、木僵状态者常留有不同程度的后遗症。     

散发性脑炎误诊为精神障碍的护理

目的 探讨散发性脑炎误诊为精神障碍病人的临床特点及护理对策.方法 对我院2003-03～2008-09散发性脑炎误诊为精神障碍的11例病人进行回顾性分析.结果 11例病人中10例在精神科住院痊愈出院,1例转入综合医院治疗.结论 对早期发热和有前躯症状起病较急的病人应考虑散发性脑炎, 护理这类病人要耐心和细心,即要保护好病人又要保护好自身安全.     

功能性精神障碍误诊为散发性脑炎51例分析

自2000年至2004年期间,本院精神科及院外会诊中遇到功能性精神障碍误诊为散发性脑炎51例,报告如下。     

散发性脑炎的临床护理

散发性脑炎的临床护理重庆市第一精神病医院（６３００３６）彭定玉散发性脑炎（简称散脑）是一组多病因的脑部疾病，据报道死亡率可高达６０～８０％。现将１９７９年～１９９４年我院出院诊断为散脑伴有精神障碍的１７例病例的护理体会报告如下。１临床资料散脑伴有精神...     

对“小儿散发性脑炎病原学和临床的探讨”一文的一点商榷

阅读贵刊1986年第一期第4页“小儿散发性脑炎病原学和临床的探讨”一文后受益不少,但细读后感到杨善存等医师把经血清抗体检查确诊为乙型脑炎病毒所致的14例亦包括在散发性脑炎之内是欠妥的。而且亦与作者的诊断标准相矛盾;在诊断标准第6条写道:“排除了病原已明确的病毒性脑炎……”。流行性乙型脑炎的病原是由乙型脑炎病毒所引起,这是众所周知的。且早列为国家法定急性传染病之一。病毒性脑炎从流行病学观点看,分为流行性脑炎和散发性脑炎。流行性乙型脑炎发病有明显的季节性,以每年     

精神障碍型散发性脑炎的临床与随访研究

精神障碍型散发性脑炎的临床与随访研究汕头大学精神卫生中心（５１５０６３）陈平周以精神症状为主的散发性脑炎（简称散脑）国内已有较多报道［１，２］，但随访资料报道甚少。作者从１９８３年６月至１９９３年６月，在汕大精神卫生中心及北京医科大学精神卫生研究所收...     

散发性病毒性脑炎所致精神障碍(附19例分析)

散发性病毒性脑炎是一种非流行性的中枢神经系统病毒感染疾病。鉴于近几年来本病的发病率似有增长趋势,引致精神障碍者又颇多见,现将我院1965～1975年间收治的19例的临床资料总结分析,报告如下:     

散发性病毒性脑炎70例临床分析及1例尸检报告

近年来,我科收治了一批散发性病毒性脑炎患者,呈急性或亚急性起病,以精神障碍为主,有脑实质的广泛损害。鉴于本病有逐渐增加的趋势,(1967年7月～1970年6月,我科住院662例,脑炎16例,占2.11％;1970年7月～1973年6月,住院648例,脑炎28例,占     

病毒性脑炎后癫痫的预后及其影响因素

目的探讨病毒性脑炎后癫痫(PEE)的预后及其影响因素。方法对50例病毒性脑炎伴PEE患者进行随访,以从未达到1年无发作为预后差评价指标,观察其预后。收集患者的临床资料,分析影响PEE预后差的危险因素。结果预后差组患者脑炎急性期有意识障碍及脑炎急性期有痫性发作、发作次数10次的比率显著高于预后好组(均P0.01)。年龄、性别、发作类型、脑炎急性期精神障碍、脑炎急性期神经系统缺损、脑炎急性期SE、CSF细胞数增多、EEG异常、头颅CT/MRI异常与预后差无相关性(均P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,脑炎急性期意识障碍、脑炎急性期发作是PEE患者预后差的独立危险因素(OR=7.269,95%CI:1.22~43.35,P=0.029;OR=22.893,95%CI:4.02~130.43,P=0.000)。结论脑炎急性期意识障碍、脑炎急性期痫性发作是影响PEE预后差的独立危险因素。     

复发性病毒性脑炎所致精神障碍1例

病毒性脑炎系中枢神经系统感染,其精神障碍出现率可达81％,以精神障碍为首发症状者,常被误诊为精神病。现将笔者临床中所见病毒性脑炎所致精神障碍1例报告如下。     

急性病毒性脑炎所致精神障碍脑电图的诊断价值

目的研究脑电图对于急性病毒性脑炎所致精神障碍的辅助诊断价值。方法在入院3天内对临床拟诊为急性病毒性脑炎所致精神障碍的病人分别进行脑电图、头颅CT、磁共振(MRI)检查,其中有48例确诊为病毒性脑炎所致精神障碍,分析病人的头颅CT、磁共振(MRI)以及中度或重度异常脑电图的机率,并进行比较。正常或轻度异常脑电图在一周后进行复查。结果头颅CT的异常率为12．50%(6/48),头颅MRI异常率为33．33%(16/48),中度或重度异常脑电图的发生率为66．67%(16/ 48),采用配对X~2检验比较脑电图与两种影像学方法(头颅CT、MRI)有显著性差异(P＜0．005)；脑电图16例轻度异常者一周后有4例转为中度或重度异常。结论脑电图对急性病毒性脑炎所致精神障碍有重要的辅助诊断意义,比头颅MR等影像学检查有更高的敏感性。另外,脑电图轻度异常不能排除急性病毒性脑炎所致精神障碍。     

散发性脑炎61例临床分析

本文分析61例散发性脑炎的临床的资料,总结其主要临床表现、症状与预后的关系的观察,提示了病变部位和程度是这类脑炎病情轻重与生命预后的关键。治疗可应用激素、中药等,仍处于摸索阶段。     

狂犬疫苗接种后脑炎所致精神障碍15例临床分析

狂犬疫苗接种后脑炎所致精神障碍１５例临床分析汤新昌，李小杰，靳志强于１９８０～１９９３年期间，我院收治狂犬疫苗接种后脑炎所致精神障碍１５例，其中男１１、女４。来自城市６例，农村９例。年龄１５～３０岁１２例，＞３０岁３例。发病距接种时间＜２周者２例，２...     

散发性脑炎脑电图改变

散发性脑炎为临床常见病和多发病，对该病的诊断在病毒学、血清学尚未普遍应用的基层医院，只能靠临床表现、实验室检验、脑电图改变并排除其它颅内疾患而确诊。散发性脑炎的脑电图异常率高、检查费用低、无损伤、重复性好、易普及，而且其改变与临床表现和预后有一定关系，放对散发性脑炎的诊断有很大帮助。作者就自1991年至1995年所收治的胸例散发性脑炎病人，将其脑电图改变分析如下。1临床资料％例中男54例，女32例，发病年龄2－67岁。2－12岁五岁，13一刀岁35例，31－50岁12例，sl－67岁6例。其中叨岁前发病率占对。ffi％，12岁前占38…     

胞二磷胆碱预防抗精神病药所致锥外系副反应

胞二磷胆碱有治疗帕金森病及锥外系副反应的报告[1、2],现将我们用于预防抗精神病药物锥外系副反应的结果报告如下:1　对象与方法系符合CCMD-2-R诊断标准,前2周内未用抗精神病药物,Simpson锥外系副反应量表各单项分均≤2分的住院患者共86例,平分为两组,以胞二磷胆碱预防者(预防组)有男24例,女19例,年龄16～72岁,平均(39.4±17.1)岁;对照组有男23例,女20例,年龄16～71岁,平均(38.7±16.5)岁。疾病诊断有精神分裂症,阿尔茨海默病,酒精所致精神障碍,脑血管病所致精神障碍,脑外伤伴发精神障碍,散发性脑炎等。用药有氯丙嗪,奋乃静,舒必利,利培…     

散发性脑炎与癫痫问题的探讨

有关散发性脑炎临床与病理报导甚多,但散发性脑炎至今仍是一组原因未能明确的疾病,因而它还不是一种独立的疾病。故有关散发性脑炎的发生与发展仍需研究。鉴于散发性脑炎癫痫并发症少有专题论述,现就我院123例散发性脑炎其中35例并发癫痫的3例病理资料,着重于该病与癫痫相关的侧面加以探讨。临床与病理资料散发性脑炎123例,男性68例,女性35例。年令最大67岁,最小2岁,平均年令28岁。进行腰穿测颅内压共113例(10例未测颅内压),     

对“散发性脑炎”的再认识及其命名的建议

“散发性脑炎”(或称非特异性脑炎)是60年代末开始国内各地出现的一组以急性或亚急性发病的“脑炎”,至今已发表有关文章200篇左右,2万多例。对其发病经过、临床症状、分型、治疗预后以及病理、病因等均进行了大量研究,目前已可认定在“散发性脑炎”这一名称下,实际已含了病毒性脑炎和急性脱髓鞘病两类性质完全不同的疾病。1982年在重庆召开的全国     

小剂量海俄辛诱发病理反射协助诊断散发性脑炎4例报告

近2年来,我们用小剂量海俄辛(Hyoscine, Scopolamine)肌注诱发病理反射,从而使4例以精神障碍为主的散发性脑炎,得到早期诊治。现报告如下。 例1 男,17岁,未婚,学生。患者无明显原因突然哭