侵袭性真菌感染的新动向和治疗新策略

真菌是一类具有单个或多个细胞核、完整的细胞器以及细胞壁和细胞膜的微生物.真菌在自然界广泛存在品种繁多,但能引起人感染的真菌仅占少部分,临床上常见的真菌病原体约为100多种.以往人们对真菌感染的诊治缺乏有效的方法,对其认识也有限.近年来,由于造血干细胞移植、器官移植的广泛开展、高强度免疫抑制剂和大剂量化疗药物的应用以及各种导管的体内介入、留置等,临床上侵袭性真菌感染的发病率明显上升.     

游离DNA聚合酶链反应诊断侵袭性真菌感染的临床价值

目的:探讨真菌游离DNA(cfDNA)聚合酶链反应(PCR)诊断侵袭性真菌感染的临床价值。方法:本研究为前瞻性研究,选取2017年1月至2021年1月宁德市蕉城区医院检验科收治的120例真菌感染患者,男81例,女39例,年龄(52.33±2.69)岁,年龄范围为35~79岁。根据《侵袭性真菌感染诊断标准》将所有患者分为...     

急性白血病合并侵袭性真菌感染的护理

目的 探讨急性白血病合并侵袭性真菌感染的护理方法.方法 对26例侵袭性真菌感染的白血病患者应用二性霉素B、伊曲康唑注射液等进行治疗,治疗过程中加强用药护理,积极预防和处理药物不良反应,同时认真做好基础护理和心理护理.结果 26例患者经抗真菌药物等治疗后,20例有效,占76.9%,真菌清除14例,清除率为73.7%.结论 精心的护理可将抗真菌药物不良反应的发生率降至最低,是取得治疗成功的关键之一.     

急性白血病合并侵袭性真菌感染的护理

目的 探讨急性白血病合并侵袭性真菌感染的护理方法.方法 对26例侵袭性真菌感染的白血病患者应用二性霉素B、伊曲康唑注射液等进行治疗,治疗过程中加强用药护理,积极预防和处理药物不良反应,同时认真做好基础护理和心理护理.结果 26例患者经抗真菌药物等治疗后,20例有效,占76.9%,真菌清除14例,清除率为73.7%.结论 精心的护理可将抗真菌药物不良反应的发生率降至最低,是取得治疗成功的关键之一.     

侵袭性真菌感染的实验室诊断

真菌属于真核生物,广泛分布于自然界,绝大多数对人类有利,少数可感染人类导致严重疾病。近30年来,随着实体器官及造血干细胞移植（hematopoietic stem cell transplantation, HSCT）等技术的广泛开展、免疫抑制剂的大量应用、导管介入及留置技术的广泛开展及人类免疫缺陷病毒（HIV）在全球的持续蔓延,     

药物联合应用治疗侵袭性真菌感染研究进展

近年来侵袭性真菌感染（IFI）的发病率及死亡率仍较高,已成为影响患者尤其是血液病患者生存的重要因素之一。药物联合抗真菌治疗IFI的研究报道不断增多,结果已初步显示出其优越性。现拟就联合治疗在侵袭性念珠菌病（IC）,隐球菌病和侵袭性曲霉菌病（IA）等常见IFI中的研究进展进行综述。     

艾滋病患者侵袭性真菌感染的诊断

艾滋病患者由于存在免疫缺陷而成为侵袭性真菌感染的高危人群。侵袭性真菌感染的发生与艾滋病患者的免疫状态有关,随着患者免疫功能的下降,并发各种侵袭性真菌感染的风险明显增加,高效抗反转录病毒治疗(HAART)通过重建机体免     

侵袭性肺部真菌感染的诊断

近年来肺部真菌感染的发病率与病死率有明显增高趋势，已引起了各科临床医师的关注。肺部真菌感染日趋增多的原因与以下情况有关；广谱抗生素的广泛应用，致使敏感细菌被杀死或抑制而产生机体内菌群失调；肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤化疗药物的使用；新技术的开展，如静脉导管留置、器官移植、介入性诊断与治疗等。但临床上     

米卡芬净抗侵袭性真菌感染的临床观察

侵袭性真菌感染发生率日益增加,病情进展迅速、凶险,已成为导致危重病患者死亡的主要原因之一[1-3].临床工作中,除了采取积极的预防措施外,早期诊断真菌感染并采取安全有效的抗真菌药物是危重病患者救治成功的关键.     

肝衰竭合并侵袭性真菌感染的护理进展

介绍了真菌感染的类别及部位、侵袭性真菌感染(IFI)的相关因素、肝衰竭合并IFI的预防与护理。认为应综合现有的医疗技术,对内源性因素和外源性因素进行系统预防,并在实施过程中不断总结评价,不断修改和完善护理措施,加强护理操作规范化及建立相应的检测和管理体系,以降低IFI发生率和病死率、提高病人的生活质量。     

造血干细胞移植后侵袭性真菌感染的诊断和治疗进展

侵袭性真菌感染（invasive fungal infections,IFI）是造血干细胞移植（HSCT）后常见的严重并发症之一,以念珠菌感染和曲霉菌感染最为常见。由于免疫抑制剂的应用、清髓预处理、急性或慢性移植物抗宿主病（GVHD）、广谱抗生素的长期应用、巨细胞病毒（CMV）感染等因素,IFI呈逐渐增多的趋势。侵袭性霉菌感染（invasive mould infection）已成为造血干细胞移植后IFI发病率和死亡率增加的主要原因。IFI早期诊断方法包括临床检查、实验室检测和特征性影像学检查。目前伏立康唑是确诊IFI的一线治疗用药,唑类或两性霉素B联合棘白霉素类抗真菌药也显示出较好治疗效果,有希望成为一项未来的抗真菌治疗策略。本文就造血干细胞移植后IFI的早期临床诊断和治疗问题作一综述。在IFI早期诊断方面讨论了实验室诊断技术,包括GM试验,G试验和PCR技术等;在IFI预防和治疗方面讨论了预防治疗,经验治疗,优先治疗,确诊后治疗,联合治疗和免疫治疗等。     

520株酵母样真菌菌种分布及药敏结果分析

真菌感染在医院感染中仅次于细菌感染。目前,由于烧伤、介入性治疗、手术、肿瘤等患者增多以及临床上为了有效控制多重耐药性细菌感染,大量使用新的、高效的广谱抗菌药物、免疫抑制剂,致使患者体内正常菌群失调,由真菌引起的临床感染率随之上升,真菌感染的耐药性也逐渐增加。分析兰溪市人民医院2007年6月1日至2008年9月30日临床标本中分离出的520株酵母样真菌的分布情况及其对抗真菌药物的敏感性。     

重症患者侵袭性真菌感染流行现状

介绍了侵袭性真菌感染的定义及其相关概念,详细阐述了重症监护室内常见病原真菌的种类和流行特点,以期对未来的真菌诊疗控制起到一定参考意义。     

侵袭性肺部真菌感染的早期诊断

侵袭性肺部真菌感染（invasive pulmonary fungal infections,IPFI）临床发病率逐渐增高,延迟治疗死亡率高。由于临床表现无特异性,早期诊断困难,易导致延误治疗。同时经验性抗真菌治疗医疗费用高,疗程长,有时不可避免造成医疗资源浪费。故早期诊断肺部真菌感染成为临床急需解决的问题。本文对IPFI的早期诊断做一综述。     

恶性血液病患者侵袭性真菌感染的诊断

由于免疫功能缺陷、中性粒细胞减少和长期应用糖皮质激素等因素,恶性血液病患者易发生致命性的侵袭性真菌感染,因此早期诊断对提高患者的生存率十分重要。本文对近年来侵袭性真菌感染的诊断进展作一综述。     

新生儿早期侵袭性真菌感染42例危险因素分析

目的:探讨新生儿早期侵袭性真菌感染的危险因素及诊断方法。方法:对42例早期侵袭性真菌感染患儿采取Latex法检测念珠菌Cand-Tec抗原,ELISA法检测曲菌半乳糖甘露聚糖(GM)抗原,并分析危险因素。结果:念珠菌感染检测准确率为89.5%,曲菌感染检测准确率为90.5%,复合感染检测准确率为100%。新生儿发生真菌感染的危险因素主要有新生儿机体免疫机能发育不完善、临床治疗手段的应用、真菌特性和环境卫生等。结论:新生儿真菌感染的因素十分复杂,采用合适的检测方法迅速诊断病情以及基于准确诊断基础上的真菌感染因素分析,对于临床进行目标性更强的护理干预具有重要指导意义。     

侵袭性真菌感染实验室诊断研究进展

随着广谱抗生素、激素免疫抑制剂及抗肿瘤药物的广泛应用,导管插管的普遍开展,侵袭性真菌感染（IFI）明显增多,其患病率和病死率居高不下。IFI的病原菌主要由假丝酵母菌、曲霉菌、毛霉菌、隐球菌属组成。因此,及时准确地诊断侵袭性真菌感染显得格外重要。     

侵袭性真菌感染实验室诊断研究进展

随着广谱抗生素、激素免疫抑制剂及抗肿瘤药物的广泛应用,导管插管的普遍开展,侵袭性真菌感染(IFI)明显增多,其患病率和病死率居高不下。IFI的病原菌主要由假丝酵母菌、曲霉菌、毛霉菌、隐球菌属组成。因此,及时准确地诊断侵袭性真菌感染显得格外重要。     

非培养方法对侵袭性真菌感染诊断价值的研究进展

侵袭性真菌感染（invasive fungal infection，IFI）多发生于机体免疫力严重低下的患者，近年来随着广谱抗生素、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗肿瘤化疗药物等的广泛应用，以及器官移植的广泛开展，使其发病率和病死率逐年升高，念珠菌、曲霉、新生隐球菌为主要致病菌。IFI的常规诊断方法存在许多局限性，