冠心病心肌缺血时心率变异性的临床分析

本研究通过对冠心病心肌缺血时心率变异性(ＨＲＶ)观察 ,旨在探讨冠心病心肌缺血时ＨＲＶ相关性及治疗效果和预后的临床意义。1　资料与方法1.1　研究对象1999年 10月～ 2 0 0 1年 5月可提供ＨＲＶ资料住院病史选择 112人 ,冠心病组 :按 1979年ＷＨＯ标准选择 6 0例冠心病心肌缺血患者 (其中 18例经冠脉造影证实 ) ,男 34例 ,女 2 6例 ,年龄 4 2～ 86岁 ,平均 6 5 .4 5± 13.96岁。正常对照组 ,经动态心电图 ,胸部Ｘ线 ,心脏Ｂ超 (其中 5例冠脉造形 )检查证实无心血管疾病及糖尿病的正常人 5 2例 ,男 35例 ,女 17例 ,平均 6 3.0 8± 12 .0 6…     

心肌缺血时心率变异性分析

近年来许多研究表明 ,心脏自主神经功能失调是发生各种心脏事件的重要原因。心率变异性 (Ｈｅａｒｔｒａｔｅｖａｒｉａｂｉｌｉｔｙ ,ＨＲＶ)作为一项无创性检测指标 ,能够较准确地反映心脏的自主神经功能状态。本文对心肌缺血时ＨＲＶ的变化情况进行分析 ,并探讨其临床意义。1　资料与方法1 1　一般资料 :1997年 1月～ 2 0 0 0年 6月在我院接受动态心电图检查者 ,选择资料完整的 98例进行分析。冠心病组5 8例 ,男 34例 ,女 2 4例 ,年龄 38～ 82 (平均 5 6 6± 14 9)岁 ;对照组 40例 ,男 2 9例 ,女 11例 ,年龄 36～ 76 (平均5 1 2± 15 3…     

运动心电图试验中心率恢复环对评价冠心病的价值

运动负荷心电图试验目前仍是诊断冠心病 (ＣＡＤ)最常用的方法之一。近年来 ,运动试验中ＳＴ/ＨＲ指数、ＳＴ/ＨＲ斜率、心率恢复环等日益引起学者们的重视。我们通过对30例患者所做的运动心电图的分析 ,探讨了心率恢复环在冠心病诊断方面的价值。资料与方法1.病例选择　我院近半年来 6 4例患者行活动平板运动试验 (ＴＭＥＴ) ,4例因资料不全去除 ,共 6 0例病人进入本研究。其中男 46例 ,女 14例 ,平均年龄 5 2 .3(4 0～ 6 7)岁 ,ＣＡＤ组 2 8例 ,非ＣＡＤ组 32例。ＣＡＤ诊断标准采用1979年ＷＨＯ报告的标准。二组病人的临床资料见附表。Ｃ…     

老年心肌梗死患者心率变异性分析

1临床资料1.1一般资料1.1.1老年心肌梗死组100例均为急性心肌梗死经治疗出院后至1年内解放军总医院门诊随访患者,男74例,女26例,年龄65~79岁,平均年龄72岁。经常规同步12导联心电图检查,24 h动态心电图监测及询问病史,均符合1980年冠心病命名及诊断标准。心肌梗死部位:下壁54例     

无症状心肌缺血对心率变异指标影响的观察

无症状心肌缺血 (SMI)是指临床检查有心肌缺血的客观表现而缺乏与之相关的症状 ,SMI作为冠心病的重要表现形式之一 ,现已受到临床医师极大的关注。心率变异性 (HRV)作为无创评估心血管疾病预后的新指标 ,已逐步应用于临床研究。本文对我院 2 0 0 0年 8月至 2 0 0 3年 3月共 32例无症状心肌缺血患者的心率变异性进行分析 ,并探讨其临床意义。1　对象和方法1 1　对象　SMI组 :32例均为我院门诊和住院患者 ,男 1 9例 ,女 1 3例 ;年龄 4 2～ 70 (5 8 2± 9 6 )岁 ;均符合动态心电图SMI的诊断标准 :(1 )监测过程出现发作性ST段水平或下斜…     

老年肺心病心率变异性关系探讨

心率变异性 (HRV)是近年发展起来的一种敏感的无创性检测自主神经功能状态的方法 ,大量用于预测冠心病及急性心梗猝死的危险性。我们于 2 0 0 1— 2 0 0 2年运用动态心电图(Holter)检测老年肺心病患者HRV时域指标 ,以探讨自主神经功能在老年肺心病中的改变 ,为临床治疗提供依据。1　资料与方法1.1　一般资料　选取我院住院和Holter资料完整的老年肺心病患者共 10 2例 ,全部病例均符合 1977年全国肺心病会议制定的诊断标准 ,按NYHA分级评定心功能 ,A组为重度心力衰竭 (心功能Ⅲ、Ⅳ级 ) 38例 ,男 2 8例 ,女 10例 ,年龄 6 0～ 87岁 ,平…     

冠心病心率变异性与QT离散度的相关性分析

心率变异性 (HRV)和QT离散度 (QTd)均为心脏无创伤性检查 ,用于监测心脏自主神经功能 ,对判断冠心病预后有临床意义[1] 。本文回顾了冠心病病人的HRV和QTd特征 ,并选择 1998～ 2 0 0 2年我院住院冠心病人 6 5例。健康体检者 5 0例 ,测量HRV和QTd、QTcd、进行相关性分析。结果表明HRV与QTd、QTcd有显著相关性。1　对象和方法1 1　对象　根据WHO诊断标准确定冠心病组 6 5例 ,分 2组 :无心肌梗塞冠心病组 5 0例。男 2 8例 ,女性 2 2例 ,年龄4 5～ 75岁 (6 2 .12± 9.5 7)岁 ;心肌梗塞组 15例 ,男性 9例 ,女性 6例 ,年龄 4 9～ 76 (…     

二种无创性检查诊断冠心病的对比分析

动态心电图和运动心电图是诊断冠心病常用的二种无创性检查方法 ,为了解二者诊断冠心病的敏感性及特异性有无差异 ,本文对 82例冠心病或疑诊冠心病的患者行动态心电图和运动心电图检查 ,其结果与冠状动脉造影 (CAG)结果比较分析。1　临床资料1.1　病例选择 :1998年 3月至 2 0 0 0年 12月在本院住院的82例诊断为冠心病或疑诊冠心病的患者 82例 ,其中男 72例 ,女 10例 ,年龄 4 0～ 76岁 ,平均 6 4岁。1.2　方法 :对上述病例均行动态心电图、运动心电图及CAG检查。CAG检查采用 Judkin法 ;动态心电图检查采用美国生产的新世纪 2 0 0 0型动态…     

高血压患者心率变异性分析

<正>笔者对1996年32例原发性高血压住院者和29例正常者进行24h动态心电图(DCG)记录,观察两组心率变异(HRV)结果,以探讨原发性高血压者植物神经系统功能的变化。临床资料一、一般资料高血压组;32例均符合1978年WHO的原发性高血压,诊断标准无合并心、脑、肾等器质性疾病其中男21例,女11例。年龄40~56岁(51±4．5岁)。治疗上均用钙离子拮抗剂及口服利尿剂,不用β—受体阻滞剂和转换酶抑制剂。对照组:来自门诊体检血压正常者29例,其中男18例,女11例。年龄41—55岁(53±3．8岁)。     

室性心律失常的心率变异性分析

目前 ,心率变异性 (ＨＲＶ)已成为测定心血管自主神经功能的一种定量指标 ,自主神经逐渐被认识到是心律失常发生和持续的一个重要因素。本文分析了动态心电图记录的室性心律失常患者 10 0例的ＨＲＶ变化规律 ,现报告如下。1　对象和方法1 1　一般资料 :观察本院从 1996～ 1998年动态心电图监测中出现室性心律失常患者 10 0例 ,男 58例 ,女4 2例 ,年龄 6 5 4 8± 7 12岁。室性心律失常按Ｌｏｗｎ氏分级分为频发室早组 6 0例 ,ＶＰＢＳ≥ 30次 /小时。非持续性室速组 4 0例 ,心室异位搏动≥ 3次 ,频率≥10 0次 /分 ,30秒内自行终止。病因包括…     

动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值

随着动态心电图 (Ｈｏｌｔｅｒ)检查技术在临床上的广泛应用 ,越来越多的无症状性心肌缺血病人得以发现。我院应用国产便携式Ｈｏｌｔｅｒ监测仪 ,自 1995年 3月～ 1999年 5月期间对 2 96例病人进行监测。现对其中 112例ＳＴ段下移心肌缺血分析如下。1　临床资料1.1　资料112例均符合 1979年世界卫生组织冠心病诊断标准。按年龄分 :6 0岁以上 (甲组 ) 5 4例 ,男 2 5例 ,女 2 9例 ;40岁～5 9岁 (乙组 ) 5 8例 ,男 32例 ,女 2 6例。1.2　方法长春曙光电子技术研究所制造的ＭＥＭ 2 40 0电脑动态心电图 ,能够分析记录 2 4小时内和时间段的心电…     

冠心病心率变异的研究

心率变异（HRV）作为一种预后指标和无创技术用于多种疾病，包括冠状动脉疾病等。本文旨在通过对冠心病心肌缺血和HRV的研究提示心肌缺血和HRV之间的关系。1资料与右法1·l研究对象受检查50例，均为1995年1月份我院心内科住院病人。男28例，女22例，年龄42～68岁，平均（57．6土11．62）岁。所有患者均按1979年WHO诊断标准确诊为冠心病。静息心电图、心脏B超、活动平板运动试验显示的心肌缺血的病例均为前壁缺血。1．2方法动态心电图（DCG）分析采用美国牛津Holier分析仪（DVFORDMEDILOGEXLEL）。全部患者完成24h监测，全部资…     

胺碘酮治疗冠心病心房纤颤28例疗效观察

我院自 1998年至 2 0 0 1年使用胺碘酮治疗冠心病心房纤颤 2 8例 ,效果显著 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 5 6例均符合 1979年全国冠心病诊断的标准 ,治疗前常规心电图检查均为心房纤颤。随机分为治疗组 (胺碘酮组 )和对照组 (异搏定组 ) ,每组各 2 8例。其中治疗组男 19例 ,女 9例 ;年龄 42～ 6 4岁 ,平均 5 1.8岁 ;房颤病程 2个月至 14年 ,平均 6 .9年 ;阵发性房颤 2 2例 ,持续性房颤 6例 ;心脏 B超左心房直径 2 .4～ 5 .2 cm,平均3.6 cm。对照组中 ,男 16例 ,女 12例 ;年龄 46～ 6 7岁 ,平均 5 2 ..6岁 ;房颤病程 1个月…     

环磷酸腺苷葡甲胺治疗冠心病的临床观察

目前治疗冠心病的药物种类较多 ,疗效各异。我院自 1999年 9月至 2 0 0 1年 3月使用环磷酸腺苷葡甲胺 (商品名心先安 )治疗各种类型的冠心病 4 5例 ,收到了较好的效果。现报道如下。1　资料和方法1.1　病例选择　本组病例均为住院患者 ,经常规心电图检查 ,部分患者经Ｈｏｌｔｅｒ、全胸片、彩色多普勒超声心动图及心肌酶谱等检查 ,符合冠心病诊断标准[1] 。随机分为 2组 :治疗组 4 5例 ,年龄 5 4～ 81岁 ,平均年龄 (6 7.5± 12 .6 )岁 ,男 18例 ,女 2 7例 ;对照组 32例 ,年龄 4 8～ 78岁 ,平均年龄 (6 3.4± 14 .8)岁 ,男 11例 ,女 2 1例。1…     

老年冠心病患者24小时动态心电图心率变异性分析的临床意义

心率变异性（HRV）分析是一种无创性检测心脏自主神经功能的方法。笔者采用24小时动态心电图（DCG）对50例健康老人和80例老年冠心病（CAD）患者进行HRV对比分析，探讨老年CAD患者HRV检测的临床意义。l资料与方法1．l一般资料：（1）正常对照组50例，男36例，女h例，年龄60～83岁。均经超声心动图、胸部X线拍片、心电图及临床生化检查无异常，血压正常，排除吸烟、饮酒等影响因素。（2）老年CAD组80例，男69例，女11例，年龄60～78岁，均符合1979年WHO的CAD诊断标准。根据是否有心绞痛发作症状，分为心绞痛组（43例，男41例，女…     

加镁极化液治疗冠心病心肌缺血56例临床分析

根据流行病学资料 ,我国冠心病发病率有增高的趋势。医务工作者都在努力解决冠心病心肌缺血问题。现就三年多来我院加镁极化液治疗冠心病 98例介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料 :自 1998年 4月～ 2 0 0 1年 4月 ,按ＷＨＯ诊断收治冠心病心肌缺血共 98例。随机分为治疗组 5 6例 ,男 36例 ,女 2 0例 ,年龄在 4 0岁～ 81岁之间 ,平均为 5 4 8岁 ;对照组4 2例 ,男 30例 ,女 12例 ,年龄在 4 2岁～ 78岁之间 ,平均为5 6 2岁。所有病人均经过心电图、心功能、心肌酶谱、超声心动图检查。1 2　治疗方法 :治疗组以复方丹参注射液 2 0ｍｌ加入 0 …     

210例老年心脑血管病患者动态心电图分析

动态心电图 (Holter)是捕捉心律失常、监测心脏事件最有效的检测手段。为了解老年心脑血管病患者异常动态心电图的分布状况及流行病学趋向 ,作者对 2 10例 6 0岁以上的心脑血管病患者进行了 2 4小时Holter监测 ,现分析报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :2 10例受检者均为本院 1996年 12月～2 0 0 2年 1月住院及门诊患者 ,其中男 12 7例 ,年龄 6 0～ 83岁 ,平均 (6 7 0 0± 5 39)岁 ;女 83例 ,年龄 6 0～ 96岁 ,平均 (6 7 5 2± 7 6 0 )岁。两者年龄无显著性差异 (P >0 0 5 )。经临床及各项检查诊断为冠心病 10 7例、典型心绞痛 11…     

ATP在冠心病诊断中的应用

药物负荷试验用于冠心病的诊断 ,近年已受到较高的重视〔1〕,我们将三磷酸腺苷 (ＡＴＰ)用于冠心病的诊断 ,目的在于观察ＡＴＰ对左心室舒张功能所产生的影响。1　资料和方法1 1　资料按照 1980年全国内科学术会议制订的冠心病诊断标准 ,确诊的冠心病 6 0例 ,其中男 4 8例 ,女 12例。年龄 4 0～ 6 5岁。均为窦性心律。对照组 6 0例 ,男 4 5例 ,女 15例。年龄 38～ 6 8岁。均经体检 ,胸透、心电图和超声心动图检查除外心血管系统疾病。1 2　仪器使用ＨＰ - 10 0 0型彩色多普勒超声仪 ,探头频率 2 5ＭＨＺ ,在心尖四腔切面 ,脉冲多普勒取样容…     

葛根素抗心肌缺血作用临床观察

1998年以来 ,我们应用葛根素注射液治疗冠心病心肌缺血患者 2 0 0例 ,并与复方丹参注射液进行对比分析 ,结果证实葛根素对心肌缺血心电图有明显的逆转作用 ,缓解心绞痛疗效显著。现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　按照WHO《缺血性心脏病的命名及诊断标准》将 30 0例住院确诊为冠心病心绞痛并伴有明显心电图ST -T改变的患者作为观察对象。随机分为观察组 2 0 0例 ,男 12 3例 ,女 77例 ;年龄4 3～ 77岁 ,平均 (5 6 76± 10 81)岁 ;病程0 5～ 12年 ,平均 (3 6 7± 2 14 )年 ;对照组10 0例 ,男 6 3例 ,女 37例 ;年龄 4 4～ 75岁 …     

不稳定型心绞痛患者的心率变异性分析

不稳定型心绞痛 ( UAP)是介于稳定型心绞痛和急性心肌梗塞之间的临床状态 ,易演变为急性心肌梗塞和猝死。目前心率变异性 ( HRV)已成为用于测定心血管自主神经功能的一种方法 ,尤其对冠心病具有预后及猝死预报因子等应用前景 ,受到临床的广泛重视〔1〕。本文对 UAP患者 54例的 HRV进行分析 ,旨在探讨不稳定型心绞痛与 HRV的相关性。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :1994年 2月至 2 0 0 0年 2月我院住院的 UAP患者 54例 ,男 2 9例 ,女 2 5例 ,年龄 67.39±9.0 2岁。所有病例均经病史、心电图、2 4小时连续心电监测等检查确诊 …