早期周围型肺癌的影像诊断

肺癌是严重危害人类生命的疾病之一。目前 ,80 %的肺癌病例在明确诊断时已失去外科手术治疗机会 ,因此 ,如何提高早期诊断率是一个十分迫切的问题。X线检查是诊断肺癌的一个重要手段[1] 。为此 ,我们将本院经手术和病理证实的 42例早期周围型肺癌的影像特点总结如下 ,以期提高肺癌的早期诊断率。1　临床资料1.1　一般资料 :所有病例均来源于本院 1992～ 2 0 0 2年收治的肺癌病人 ,并由手术和病理证实。其中男 3 3例、女 9例 ;年龄 3 5～ 81岁 ,40岁以上者 3 9例 ;病理组织学分型 :腺癌 2 5例、细支气管肺泡癌 13例、磷癌 2例、小细胞癌 1例…     

肺腺癌的X线诊断

肺腺癌被认为是多形性表现的肺癌，在原发性肺癌的X线诊断中属较困难的类型，在误诊病例中腺癌所占比例较大。我们1989～1998年经手术及病理证实为的原发性肺腺癌88例，报告如下。l临床资料1．三一般资料88例中，男50例，女38例，年龄20岁以下1例，31～40岁6例，41～50岁25例，51～62岁21例，61～70岁30例，71～80岁5例。1．2分型及临床表现88例中，中央型3例，占73％，2例表现为肺门肿块和肺不张，l例表现为阻塞性肺炎。倾斜支气管体层摄影均见病变支气管显著狭窄并阻塞，呈漏斗状，林口状或平面截断。肺段型2例，占3．2％，均表现为肺段…     

110例30岁以下青年人肺癌的临床病理分析

目的 :探讨 30岁以下青年人肺癌的临床病理特征。方法 :对 1989年～ 2 0 0 0年长沙市及其周边地区青年人肺癌 110例的临床资料和组织病理进行回顾性分析。结果与结论 :30岁以下青年人肺癌 110例 ,占同期肺癌总数的 5 .2 % ;男女性别比为 1.6 8∶1。后 6年青年人肺癌发病明显增加 ,女性肺癌和肺腺癌增加尤为显著。发病年龄范围 13～ 30岁 ,平均年龄 2 6 .2岁 ,高峰年龄为 2 6～ 30岁。临床症状出现时间 ,范围为 1～ 4 8个月 ,中位数为 2 .5个月。肿瘤发生于右肺 (6 7.3% )多于左肺 (32 .7% ,P <0 .0 1) ,左右肺癌均以肺上叶多发 ;中央型肺癌 (6 9.1% )多于周围型 (2 8.2 % ,P <0 .0 1)。常见组织学类型依次为腺癌 (40 .9% )、鳞状细胞癌 (30 .9% )和小细胞癌 (2 0 .9% )。以低分化癌占多数 (5 9.1% ) ,高分化癌较小 (15 .5 % ,P <0 .0 0 1)。     

周围型肺癌12例X线误诊分析

肺癌的发病率呈逐年上升趋势。X线表现的多样性 ,使周围型肺癌易与肺部其它良性病变混淆而致误诊。现就本组误诊病例进行回顾性分析如下。1　一般资料1 .1　病例选择　选取我院 1 987年 8月～1 999年 8月确诊为周围型肺癌的病例中病理与X线检查齐全者 92例 ,其中男性 76例 ,女性 1 6例 ;最小年龄 3 1岁 ,最大年龄 72岁 ;经手术证实者 6 3例 ,痰检证实者 2 7例 ,经皮肺穿刺活检证实者 2例。病理分型为 :鳞癌 9例 ( 9.8% ) ,腺癌 83例 ( 90 .2 % )。1 .2　误诊情况　首次 X线检查误诊 1 2例( 1 3 .0 4 % ) ,其中男性 1 0例 ,女性 2例 ;最小…     

45例肺癌术后护理与健康教育体会

临床资料 2005～2007年收治肺癌患者45例，男41例，女4例，年龄40—65岁。病理类型：鳞癌27例，腺癌9例，小细胞未分化癌5例，大细胞癌4例。术前支气管镜、CT、X线检查均证实为肺癌，均在全麻下行肺叶或全肺切除，手术均较顺利。     

肺癌37例首发症状临床分析

资料与方法2004年8月-2008年12月通过胸片、CT、纤支镜检查并经病理学证实的肺癌37例,男25例,女12例,年龄42～84岁,平均58．7岁。病理分型：鳞癌18例,腺癌10例,小细胞未分化癌6例,肺泡癌2例,大细胞未分化癌1例。X线改变：     

早期肺癌99例误诊原因探讨

提高肺癌的早期诊断是目前改善肺癌病人预后的关键，文献报道肺癌的早期漏误诊率为30％～70％。笔者对近两年来我院确诊99例早期肺癌的临床特点及在院外误诊的原因进行分析，以吸取教训。l临床资料1．l一般资料男79例，女20例；年龄，28～86岁，其中45岁以下13例，45～64岁61例，65岁以上25例。误诊时间半个月～2年。经病理学确诊80例，其中纤支镜活检48例，痰脱落细胞学检查16例，颈、锁骨上淋巴结穿刺6例、肺穿刺5例，其余19例经X线断层、X扫描及MRI确诊，80例病理组织学分类为鳞癌33例、腺癌20例、小细胞肺癌8例、未定型癌19例。1．2临…     

20例青年人肺癌临床分析

本文报告经病理证实的青年人肺癌20例,其中男性12例,女性8例,年龄在20～30岁之间,平均27.5岁。本文从临床、病理类型和X线表现进行分析。青年人肺癌在病理类型上以未分化型癌为最多见,X线表现以中心型肺癌为多见,X线表现无特异征象。临床上以咳嗽、胸痛、咯血为主要症状。     

经支气管动脉介入灌注化学治疗29例晚期肺癌的临床分析

经支气管动脉介入灌注化疗已经成为治疗中、晚期肺癌的重要方法。现报道我院对 2 9例晚期肺癌患者进行选择性经支气管动脉内灌注药物的疗效。1　资料与方法1 .1　病例选择自 1 994年 4月至 1 999年 6月我院采用支气管动脉介入灌注 (BAI)治疗晚期肺癌 2 9例 ,其中男 2 6例 ,女 3例 ,平均年龄 54岁 (30～ 72岁 )。肺癌病灶分布 :左侧肺 1 2例 ,右侧肺 1 7例。本组病例经病理学及细胞学、临床资料、结合 X线平片 ,X线体层 ,CT扫描或支气管动脉造影诊断 ,其中鳞癌 1 4例 ,腺癌 8例 ,小细胞未分化癌 2例 ,未分型 1例 ,另 4例经支气管动脉造影…     

乳腺癌肺转移瘤的X线诊断（附55例分析）

乳腺癌发生肺部转移较常见。为探讨乳腺癌肺转移瘤的X线诊断和鉴别诊断 ,本文分析我院 1985～ 2 0 0 0年 5 5例乳腺癌肺转移瘤的 X线表现 ,报道如下。1　临床资料　　收集了我院 1985～ 2 0 0 0年乳腺癌肺转移的患者 5 5例 ,其中右乳癌 2 1例 ,左乳癌 32例 ,双乳癌 2例。原发病灶均经手术病理证实 ,部分单发结节型转移灶亦经手术病理证实。浸润性导管癌 2 3例 ,单纯癌 14例 ,腺癌 11例 ,硬癌 4例 ,导管内癌 1例 ,乳头状癌 1例。 5 5例全部为女性 ,年龄最小 2 9岁 ,最大 6 9岁 ,平均 48岁。出现肺转移瘤最早者在术后 3月 ,最迟在术后 16年 ,…     

早期外围型肺癌17例的X线表现

肺癌的早期诊断对早期治疗及预后有极密切的关系,为此国内外学者研究了各种方法,并结合病理所见提出了新的X线征象或极早X线征。为探讨这些征象在诊断外围型肺癌中的价值,现将我院自1957年以来经手术、病理证实之17例分析如下。一般资料 17例中男性12例,女性5例。年龄30～60岁。症状以咳嗽较多(6     

老年人肺癌误诊为肺结核原因分析

不典型肺癌常被误诊为肺结核等呼吸系统慢性病。在我们近年来收治的155例老年肺癌人肺癌中,门诊误诊为肺结核48例,误诊率为30.9％,现就其原因分析如下。1临床资料1.1一般资料男30例,女18例,年龄60～78岁,平均67岁。有肺结核病史22例,慢性支气炎病史者41例。其中痰细胞学检查42例,纤支镜检查12例,胸水细胞学检查8例,淋巴结活俭6例,开胸手术病理诊断10例。鳞癌26例,腺癌8例,未分化癌12例,肺泡癌2例。门诊检查误诊为浸润型肺结核32例,粟粒型肺结核7例,肺门淋巴结结核,结核性胸膜炎9例。1．2X线表现右肺41例,左肺4例,两肺3…     

周围型肺癌的X线征象再认识

目的进一步认识周围型肺癌的X线征象,以提高早期诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实的30例周围型肺癌的X线征象。结果30例周围型肺癌的X线征象：表现为小片状影1例,癌性空洞3例,球块状影26例,伴有边缘分叶征者18例,边缘有毛刺者12例,1例可见兔耳征,1例可见＂V＂字征。结论仔细分析周围型肺癌的X线征象有助于提高对本病早期诊断的准确性。     

肺部良性肿块误诊为肺癌30例分析

肺部的良性肿瘤误诊为肺癌在临床诊断中屡见不鲜 ,现将我院 1 988年 1月至 1 999年 2月经手术病理证实的肺部良性病变 2 6例 ,及痰阳性 X线阳性的肺部霉菌感染性包块 4例误诊为肺癌的临床资料 ,进行回顾性分析。目的在于提高对肺内非恶性肿块的认识 ,诊断和治疗。1　临床资料本组 30例中男 1 6例 ,女 1 4例。年龄 1 7～ 5 9岁 ,其中 40岁以下 1 8例。病程 1个月以内 8例 ,1～ 6个月 1 2例 ,6～ 1 2个月 7例 ,1年以上 3例 ,有明显呼吸系统症状既往史 1 5例。全部行 X线胸部照片 ,1 4例做了胸部 CT,9例做了纤支镜检查。30例误诊肺癌病理类型…     

肺癌继发气胸15例原因分析

肺癌并发气胸临床并不多见。本院于1986以来收治15例，其病因分析如下。至临床资料1．l病例：15例肺癌均经手术、病理、纤支镜检，经皮穿刺肺活俭或痰细胞学检查证实；气脑以X线片或CT检查确诊。男11例，女4例。年龄45～71岁．细胞分型：鳞癌7例，腺癌4例，小细胞未分化癌3例，大细胞未分化癌1例。中央型肺癌13例，周围型肺癌2例。2例原有馒性支气管炎、肺气肿病史。气胸均与肺癌同侧，肺压缩程度30％～60％，其中2例为局限性气胸。豆．2气胸继发原因有两种：一是因肺癌本县引起，13例（占86．7％）；二是由经皮穿刺肺活检所引起，此类患…     

99例老年肺结核病合并肺癌的X线诊断分析

对我院1998年至2004年老年肺结核并存肺癌99例患者进行讨论,从结核病类型,病理分类及X线特点进行了分析。进一步提高肺结核合并肺癌的X线鉴别诊断。99例均经病理证实,其中男71例、女28例,年龄62～80岁。纤维增殖病灶33例,干酪性肺炎19例,纤维干酪灶11例,球形干酪灶36例。并发肺癌的病理类型：鳞癌42例、腺癌30例、细支气管肺泡癌15例、小细胞癌8例、大细胞癌4例。本文99例肺结核合并肺癌的X线表现如下：     

原发性肺癌的CT诊断

本文通过我院48例资料完整、经临床及病理证实的肺癌患者的CT表现,结合常规X线检查,对肺癌的常规CT及HRCT作探讨,阐明CT扫描在肺癌诊断中的作用,供同道们参考。1资料与方法48例中,男性37例,女性11例,年龄36～71岁,平均年龄58岁,其中鳞癌25例,腺癌16例,小细胞癌4例,大细胞癌1例,鳞腺癌2例。常规从肺尖扫至肺底,层厚10mm,间隔10mm,并在病灶区加扫层厚为2mm的薄层3～5层。部分病灶作增强扫描,全部图像均作肺窗及纵隔窗调制。2结果2.1肺癌肿块本身的表现2.1.1部位30例中央型肺癌,左侧11例(占36.7%),右侧19例(占63.3%),在18例周围型肺癌中,…     

肺癌术后护理与健康教育45例体会

我院自2005～2007年对肺癌施行肺叶切除45例,现将护理体会介绍如下。临床资料 本组肺癌患者45例,男41例,女4例,年龄40-65岁。病理类型：鳞癌27例,腺癌9例,小细胞未分化癌5例,大细胞癌4例。术前支气管镜、CT、X线检查均证实为肺癌,均在全麻下行肺叶或全肺切除,手术均较顺利。     

84例肺癌首发症状特点及6例误诊分析

本文对84例肺癌病人就其首发症状特点及6例误诊进行讨论如下。 一般资料 84例中男58例,女性26例;年龄26～81岁,40岁以上72例。按X线摄片分类:中心型54例,周围型29例,肺上沟瘤1例。有病理检查资料35例,其中鳞癌19例,腺癌8例,未分化癌8例。其首发症状及误诊6例资料见表1。     

肺泡细胞癌6例X线征象探讨

肺泡细胞癌又称细支气管—肺泡细胞癌 ,是一种少见的特殊型原发性肺癌。发生于肺外周远端细支气管或肺泡 ,分化程度高 ,沿肺泡壁生长 ,多不破坏原有的肺泡结构。其 X线表现多种多样。早期鉴别及定性诊断较困难 ,容易误诊。为提高对其 X线征象的认识 ,现将我院近 5年来收集经病理细胞学证实的 6例肺泡细胞癌报告如下。一、一般资料男 4例 ,女 2例 ,年龄 47～ 6 9岁。症状为咳嗽、胸痛 4例 ,咳泡沫痰及痰中带血各 3例。证实诊断的方法 :纤支镜活检 2例 ,查痰细胞学检查 3例 ,手术证实 1例。所有病例均经病理细胞学确诊。二、X线征象6例均有 …