106名实习护生对医务场所暴力的认知及应对调查

目的 调查广东省某高校实习护生对医务场所暴力的认知及应对现状.方法 采用修订后的医务场所暴力调查表,对广东省某高校106名实习护生进行调查.结果 53名(50.0%)、55名(51.9%)护生认为,护士和医生分别是暴力来源.面对医务场所暴力事件时,93名(87.7%)护生选择采取求助同事.护生经历的医务场所暴力,最多的是情感虐待.医务场所暴力主要影响护生的自身情感及对工作的态度变化.69名(65.1%)护生表示未受过医务场所暴力相关培训,100名(94.3%)护生认为需要接受医务场所暴力相关培训.结论 护生对医务场所暴力的定义及范畴认知不足.听说、目睹、遭受医务场所暴力后对护生身心影响较大.护生采取的应对措施较为单一,对相关培训需求高.学校、医院等相关部门应加强对护生进行医务场所暴力相关知识的培训,提高护生对医务场所暴力的认知和应对能力.     

医院暴力对实习护生职业认同的影响

[目的]探讨医院暴力对实习护生职业认同的影响。[方法]对某校实习结束后返校的435名实习护生进行有关遭受医院暴力情况和职业认同情况的问卷调查。[结果]66.2%实习护生在实习期间遭受各种类型的医院暴力,以心理暴力为主;遭受医院暴力的实习护生职业认同感总分以及评价、影响2个维度得分较未遭受医院暴力的护生低,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]遭受医院暴力会影响护生的职业认同,学校和医院应加强对护生预防医院暴力的教育培训,以增强其暴力应对能力。     

标准化病人模拟干预对本科实习护生医院暴力应对能力的影响

目的评估标准化病人模拟医院暴力的干预方法对本科实习护生暴力应对能力的影响。方法采用方便抽样的方法,抽取2019年6-8月某三级甲等医院的本科实习护生为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各40名实习护生。对照组采用传统讲课形式为主的暴力防护培训,观察组则在此基础上增加标准化病人模拟医院暴力,比较干预前、干预末2组本科实习护生暴力缩减能力、暴力预备能力、暴力反应能力和暴力恢复能力的得分情况。结果干预前,观察组与对照组本科实习护生,暴力缩减能力、暴力预备能力、暴力反应能力和暴力恢复能力各维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预末,2组本科实习护生暴力管理态度、暴力认知和法律意识维度得分,暴力防护措施利用能力维度得分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);其余各维度得分比较,观察组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于标准化病人模拟医院暴力的综合培训,有利于提高本科实习护生医院暴力应对能力。     

语言暴力对实习护生职业认同感的影响

目的 调查实习护生遭受语言暴力现状,探讨语言暴力对实习护生职业认同感的影响。方法 本研究采用横断面调查设计,使用方便抽样方法对828名临床实习护生进行调查,调查问卷包括基本资料、语言暴力问卷及职业认同感量表,用Spearman秩相关分析语言暴力与职业认同感的关联,用多元线性回归分析实习护生职业认同感的影响因素。结果 实习护生遭受患者及其家属的语言暴力得分为[28（22,34）]分,医疗同行的语言暴力得分为[10（8,13）]分,语言暴力总分[38（31,47）]分,职业认同感得分为[30（27,35）]分。回归分析显示语言暴力、学历、实习医院等级、父母对其从事护理行业的态度及入学志愿对职业认同感的影响具有统计学差异（P<0.05）。结论 教育和管理者应重视语言暴力对职业认同感的影响,早期识别语言暴力的发生,以预测实习护生职业认同感,为后期制定增强实习护生职业认同感的干预措施提供理论依据。     

本科实习护生遭受工作场所暴力真实体验的质性研究

目的 了解本科实习护生遭受工作场所暴力的真实体验,为管理者制定针对性的应对措施提供理论依据。方法 采用目的抽样方法,于2020年9月至2021年3月对广州市4家三级甲等综合医院遭受过实习场所暴力的12名本科实习护生进行半结构式访谈,访谈结束后,24h内对照录音记录形成文字文件,并对所获得的资料采用Colaizzi七步分析法进行归纳、整理和分析。结果 提炼了2个主题：主题1消极体验,主要表现在负性情绪影响、自我效能受损、专业认同感降低和容忍回避;主题2积极体验,主要表现在自我反思、积极沟通、理解接受和寻求帮助。结论暴力对护生造成了积极和消极影响,护生在面对不同的施暴源会采取不同的应对方式。建议管理者和教育者在本科实习护生遭受工作场所暴力后应及时加强对护生的心理安抚,从积极心理学的角度进行正面引导,同时加强护生操作技能和沟通技巧的培训,以减少护生工作场所暴力的发生。     

三级医院实习护生遭受职场暴力的调查分析

目的:了解实习护生遭受职场暴力的情况,为预防、干预工作场所暴力的发生提供依据。方法:2014年3月~2015年5月采用便利抽样法,对我市三级甲等医院护生遭受工作场所暴力情况进行问卷调查。结果:实习护生遭受工作场所暴力的发生率占护生工作场所暴力总发生率的70.92%,其中独生子女、中专学历的实习护生更容易遭受工作场所暴力,不被患者或家属认可是发生暴力的主要原因。结论:实习护生是医院场所暴力的高危人群,必须采取有效防范措施予以应对,防止护理人员的流失。     

实习护生医疗暴力与职业承诺的相关性研究

[目的]了解实习护生在医院实习期间遭受医疗暴力的现状,探讨工作场所医疗暴力与职业承诺的相关性。[方法]采用横断面调查方法,对270名在某三级甲等综合医院实习的护生进行问卷调查,了解实习护生遭受医疗暴力的现状、职业承诺情况,探讨医疗暴力与职业承诺之间的关系。[结果]实习护生遭受医疗暴力达48.15%,多为低频度暴力。其中情感虐待居多,40.00%的护生在实习期间遭受情感虐待。护生在实习期间遭受的医疗暴力与性别、学历无相关性。实习护生职业承诺中社会价值承诺与医疗暴力频度之间差异有统计学意义(P0.05),职业承诺其他4个维度与暴力频度无统计学意义(P0.05)。[结论]护理教育管理者应加强对实习护生实习期间医院暴力相关知识及沟通技巧培训,降低实习护生医疗暴力发生率,提高职业承诺水平。     

实习护生对医院暴力的认知状况及反刍性沉思水平的调查

目的:调查实习护理专业学生(护生)对医院暴力的认知以及反刍性沉思水平现状。方法:采用方便抽样法选取2018年5月—2018年6月新乡市某医学院校实习返校后的171名护生为调查对象,采用一般情况调查表、修订版医院暴力认知及态度问卷、中文版事件相关反刍性沉思问卷对其进行调查。结果:实习护生对医院暴力的认知:98.2%的实习护生听说过医院暴力;仅20.5%的实习护生正确选择了医院暴力的类型;36.8%的实习护生经历(目击或遭受)过医院暴力;74.9%的实习护生认为应对医院暴力的主要措施为求助保安,63.7%的实习护生认为为求助同事、60.2%的实习护生认为为报警;医院暴力对实习护生的影响主要为:81.3%的实习护生会感觉到委屈或气愤,71.3%的实习护生工作热情会下降。实习护生对医院暴力的态度:93.6%的实习护生愿意参加学校或医院组织的预防医院暴力的培训。实习护生侵入性反刍性沉思评分为(22.65±6.40)分,目的性反刍性沉思评分为(24.49±6.62)分。结论:实习护生对医院暴力类型的认知程度处于较低水平;医院暴力影响实习护生的心理状态和工作积极性;经历过医院暴力的实习护生的反刍性沉思处于中等偏高水平,侵入性反刍性沉思处于较高水平。建议开展岗前专项培训,提高实习护生对医院暴力的认知水平及防御措施。针对经历过医院暴力的实习护生,护理管理者应予以安慰和干预,帮助实习护生调整心理状态,增强实习护生对护理职业的信心,减少护理人才的流失,为护理团队增添新生力量。     

实习末期本科护生转型冲击与应对方式的相关分析

目的:探讨实习末期本科护生的转型冲击体验与其应对方式之间的相关性,以期为护理教育者和管理者制定促进实习护生角色转型的策略提供参考.方法:2019年1月—2019年2月采用便利抽样法对在郑州市3所三级甲等医院实习的192名本科护生进行问卷调查.问卷包括一般资料、实习护生转型冲击评价量表和简易应对方式量表.结果:本科实习护生转型冲击总分为(3.33±0.55)分,积极应对方式平均分为(1.88±0.45)分,消极应对方式平均分为(1.45±0.56)分;不同性别、家庭人均月收入和就读护理专业原因的实习护生转型冲击得分比较差异有统计学意义(P<0.05);积极应对方式与转型冲击呈负相关(r=-0.335,P<0.01),消极应对方式与转型冲击呈正相关(r=0.405,P<0.01).结论:本科实习护生转型冲击处于中等偏高水平,采取积极应对方式越多其转型冲击程度越低.提示护理教育者和管理者应关注实习护生转型冲击,采取针对性措施提高护生应对技巧,促使其采取积极有效的应对方式,以适应角色转型.     

180名本科与大专实习护生对死亡的认知态度分析

目的了解不同学历实习护生对待死亡的态度,为进一步开展护生对待死亡态度教育提供依据。方法采用问卷调查法,对180名实习护生对死亡的认知态度进行调查分析。结果 (1)本科和大专实习护生对死亡的认识,在对自己死亡关心程度,想到死亡的时间、态度和谈论方式等方面的认知态度相近(P0.05),其中,78.2%本科实习护生、60.8%大专实习护生认为死亡是生命的永久消失;92.7%本科实习护生和90.4%大专实习护生,在考虑过死亡问题后更加珍惜生命;50.9%本科实习护生和49.6%大专实习护生未选择坦然面对死亡,对死亡感到恐惧害怕、沮丧泄气,认为死亡是一种解脱。(2)本科和大专实习护生在确切感受到死亡的方式、选择死亡地点及陪伴者的选择上,差异有统计学意义(P0.05)。结论实习护生中,60%~70%持有正确的自然接受死亡的态度,90%能籍此正确看待生命和工作,但约50%的护生对死亡感到恐惧、害怕。提示在临终护理前后,科室对实习护生开展心理健康教育,以增强其心理健康应对水平、减轻恐惧感,提高其引导患者平静面对死亡的能力等。     

本科护生自我效能感与实习满意度和临床实习行为的相关性研究

目的:调查郑州市护理本科实习生的自我效能感、实习满意度和临床实习行为情况,探讨本科护生自我效能感与实习满意度和临床实习行为之间的相关关系。方法:整群抽取郑州市三所医院本科实习护生200名,对其进行问卷调查,采用描述性分析方法分析护生的一般资料、自我效能感、临床实习满意度及实习行为的一般情况;采用Pearson相关分析方法分别分析护生自我效能感与实习满意度和护生临床实习行为间的关系。结果:护理本科实习生的一般自我效能感处于中上水平,低于国内本科护生常模(P0.05);护生对临床实习教学管理的满意度相对较高;一般自我效能感与护生临床实习满意度和临床实习行为均成正相关关系(P0.01,P0.05)。结论:提高本科护理自我效能感,有助于提高其临床实习期间的实习满意度和临床实习效果。     

临床护士和本科护生对本科护理专业培养目标认知调查分析

目的:探讨临床护士和本科护生对本科护理专业培养目标的认知情况。方法:选取150名临床护士和200名护理专业本科生,采用自行设计的培养目标体系问卷和访谈法进行调查。结果:本科护生对职业价值和能力目标总体认知的评分低于临床护士(P0.05);临床护士和本科护生对专业承诺、法律和伦理意识、职业安全防护意识、成本效益观念的认知评分差异有统计学意义(P0.05);本科护生对药理学和临床用药知识、科研知识和方法方面重视不足(P0.05);临床护士在临床决策能力、科研能力和法律伦理实践能力方面认知需要高于本科护生(P0.05)。结论:教育管理者应以护理岗位工作需要为依据,强化本科护生正向需求,纠正、消除其思想误区,使学生毕业后能更好地适应护理岗位,被社会所接受。     

医务场所暴力与实习护生专业态度的相关分析

目的探讨实习护生专业态度与经历（包括目睹与遭受）医务场所暴力之间的关系。方法对某校实习结束后返校的657名护生进行有关经历医务场所暴力情况和专业态度情况的问卷调查。结果53.88%的护生亲眼目睹过医务场所暴力,19.94%的护生遭受过暴力;在护生目睹及遭受的暴力事件中,心理暴力分别占78.89%和88.82%;专业自我概念及灵活性的影响因素为学历、志愿选择、是否遭受暴力;技能及沟通交流的影响因素为志愿选择、是否遭受暴力;领导的影响因素为志愿选择;满意度的影响因素为学历、志愿选择、是否目睹暴力。结论目睹暴力和遭受暴力都会影响护生的专业态度,应采取措施减少医务场所暴力的发生,同时加强教育培训,增强护生暴力应对能力。     

本科实习护生职业认同感与自我超越能力现状及其相关性分析

目的:探究本科实习护生自我超越能力与职业认同感的相关性,为采取针对性措施提高护生的职业认同感提供参考。方法:采用一般资料调查表、护生职业认同问卷、汉化版自我超越量表对175名本科实习护生进行问卷调查。结果:本科实习护生的职业认同感总分为(55.89±12.16)分,自我超越能力总分为(46.93±6.56)分;自我超越能力与职业认同感呈显著正相关(r=0.469,P<0.001),并可独立解释职业认同感变化的11.4%。结论:本科实习护生的职业认同感处于中等水平,自我超越能力处于中等偏上水平。自我超越能力可正向预测职业认同感水平,并对其产生显著影响。护理教育者和管理者可采取相关措施提高本科实习护生的自我超越能力,进而促进其职业认同感的提升。     

本科实习护生心理压力水平与锐器伤发生情况的相关性分析

目的:调查本科护生实习期间心理压力水平及锐器伤发生情况,分析其心理压力水平与实习期间锐器伤发生情况的相关性。方法:采用一般资料调查问卷、护生实习压力量表、锐器伤发生情况调查问卷对沈阳市某大学252名本科实习护生进行调查。结果:252名本科实习护生中84名处于低压力水平,154名处于中等压力水平,14名处于高压力水平;锐器伤的发生率为78.57%。本科实习护生心理压力水平与锐器伤发生情况之间无相关性(P0.05),而学习与工作冲突导致的实习压力与锐器伤发生情况呈正相关(P0.05)。结论:本科实习护生锐器伤发生率较高,其心理压力水平与锐器伤发生情况之间无相关性,其中学习与工作冲突与锐器伤发生情况呈正相关。提示护理教育者应重视护生实习期间的学习与工作冲突,采取相应措施消除护生的相关压力来源,以提高护生在临床实习工作中的安全性。     

实习护生职业认同现状及其影响因素分析

目的：通过调查了解实习护生职业认同现状和医务场所暴力现状,分析实习护生职业认同的影响因素,为提高实习护生职业认同感提供借鉴。方法：便利抽取某三甲医院的120名实习护生,采用职业认同问卷、医务场所暴力量表进行调查。结果：实习护生职业认同得分为（63.2±11.4）分;目睹和遭受医务场所暴力比例分别为26.8%和14.3%;学历、是否为独生子女、是否有宗教信仰、对护理专业的态度以及是否目睹医务场所暴力对实习护生职业认同有影响。结论：实习护生职业认同感低,经历医务场所暴力频繁,同时实习护生职业认同还受多种因素的影响,因此今后可通过增加相关培训,针对不同护生给予针对性的干预措施来提高实习护生的职业认同感,稳定护理团队的发展。     

实习护士对上海市部分三甲医院临床学习环境的评价调查

目的：通过实习护士对上海市部分三甲医院临床学习环境评价的调查,了解实习护士的临床学习环境现状及实习护士对当前临床学习环境的满意度,比较本科,大专实习护士对临床学习环境评价的差异性。方法：采用方便抽样的方法对上海市部分三甲医院的200名实习护士进行临床学习环境问卷调查。资料采用SPSS17.0进行统计学分析,方法有统计描述,独立样本t检验,方差分析等。结果：实习护士对上海市部分三甲医院临床学习环境的评价为较满意。本科实习护士与大专实习护士对临床学习环境评价总分差异是有统计学意义(P<0.05),发现本科实习护士的6个维度的得分均低于大专实习护士。结论：实习护士对上海市部分三甲医院临床学习环境的评价满意度较高;护生的满意度与临床学习环境相关;本科与大专护士对临床学习环境评价有差异性。总之,护理管理者应根据护生的实际情况为护生创造良好的临床学习环境。     

儿科护士遭受医院工作场所暴力及其上报的现况调查

[目的]了解儿科护士遭受医院工作场所暴力的发生及上报情况,探讨其影响因素,为预防及减少发生提供依据。[方法]对广东省18个地市区的52所医院的儿科护士采用一般资料调查表及工作场所暴力调查表进行横断面调查。[结果]964名调查对象中有588名(61.0%)1年之内遭受工作场所暴力,其中心理暴力发生率为60.0%,躯体暴力发生率为10.1%,性暴力为3.3%;不同医院等级、工龄、婚姻状况、独生子女的护士遭受工作场所暴力差异有统计学意义(P0.05),不同医院等级、工龄、年龄、人事状况、婚姻状况的护士上报率差异有统计学意义(P0.05);独生子女、人事状况是工作场所暴力发生的影响因素,职称、人事状况是上报的影响因素;暴力发生与上报呈中到高度相关(r为0.622~0.840,P0.01),在护士站(57.2%)、操作不成功(72.8%)、护患沟通不良(69.7%)时常发生暴力;暴力发生后以口头报告(83.5%)为主,不知晓方法(45.3%)及不愿意(42.3%)导致未上报,56.7%护士会采取积极处理。[结论]儿科护士医院工作场所暴力发生率较高,以心理暴力为主,护士需提高沟通及操作技能,医院及主管部门应针对儿科护士采取培训预防及应对措施,减少发生及提高应对能力。     

实习护生经历医务场所暴力的真实感受

目的探讨实习护生经历(包括目睹和遭受)医务场所暴力后的真实感受。方法采用质性研究方法,对21名经历过医务场所暴力的实习护生进行访谈,并运用Colaizzi分析程序进行资料分析。结果实习护生经历医务场所暴力的类型主要为情感虐待及威胁恐吓;实习护生目睹或遭受医务场所暴力后不仅会产生委屈、害怕、愤怒、内疚、焦虑等不良情绪反应,还会对护生的职业认知造成不良影响。结论医务场所暴力的危害不容忽视,需采取措施预防和控制医务场所暴力,并对护生进行相关知识的培训,增强其防卫能力。     

护患暴力事件对在校护生影响的调查

[目的]探讨护患暴力事件对在校护生的影响,旨在有针对性地提高在校护生的心理素质及应对能力,稳定护理职业队伍。[方法]对10名四年制本科在校护生进行深度访谈并分析,自行设计护患暴力事件对在校护生影响情况问卷,对543名在校护生进行问卷调查。[结果]13.6%的在校护生中单纯出于喜欢而选择本专业;62.4%的护生认为护士的地位一般,而29.5%认为低,易受歧视;63.7%只听说过护患暴力,知道一点;83.1%通过电视网络新闻曝光了解到护患暴力,仅4.4%亲眼看见,1.1%亲身经历;59.1%对此事件的感受是担忧;46.8%考虑调整原有的职业生涯规划,认为可能工作几年再转行;42.4%不愿意未来孩子从事护理;50.5%护生没有参加过护患暴力相关讲座,仅2.8%的经常参加;42.5%认为应在临近实习前开设护患暴力预防相关课程。[结论]护患暴力事件对在校护生有一定的影响,学生希望获得有关护患暴力预防的相关知识。开设护患暴力预防的相关干预课程有助于学生走上工作岗位后对护患暴力事件的应对。