超声多普勒测定妊高症孕妇脐动脉血流Ｓ／Ｄ值的临床研究

目的：探讨采用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇脐动脉血流S/D值的异常进行研究,为今后的临床诊治工作提供依据。方法：选取妊高症高危孕妇98例（高危组）和同期正常孕妇（正常组）100例,两组均采用超声多普勒技术对脐动脉血流测定并进行分析,对比分析两组孕妇的结果及高危症组中是否合并胎儿宫内发育迟缓者的结果。结果：高危组脐动脉收缩末速率和舒张末速率峰值的比值（S/D）和搏动指数PI均较正常组发生显著升高（P＜0.05）;在高危组中,合并胎儿宫内发育迟缓者的S/D值和PI指数均较不合并胎儿宫内发育迟缓者的高（P＜0.05）。结论：运用超声多普勒技术对妊高症高危孕妇的诊断具有重要意义,值得临床推广。     

脐血流S／D值异常与高危妊娠的相关分析

目的：对单胎晚孕孕妇脐动脉血流速率S／D比值与高危妊娠进行相关分析。方法：用胎儿脐动脉血流检测仪对610例足月孕妇进行监测分析。结果：S／D比值≥3时胎儿宫内窘迫、FGR（胎儿宫内生长受限）、妊高症、羊水过少的发生率明显升高。结论：S／D比值增高对诊断高危妊娠，预测胎儿宫内状况有较高的临床诊断意义。     

多普勒超声对423例脐动脉血流频谱S/D值的分析

对正常妊娠,妊高征,妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP),胎儿宫内发育迟缓(IUGR)等孕妇随机选择423例,用超声多普勒观察其脐动脉血流速波收缩期振幅与舒张期振幅比值(S/D),结果正常妊娠随孕周增加,其S/D值下降,说明胎盘阻力下降,胎盘血流灌注良好,在IUGR,ICP病例中,S/D值则较正常妊娠组高,说明此类患者脐血流下降,胎盘阻力增加,轻度妊高征患者其S/D值与正常组无显著差异。测定脐动脉血流量是一种安全,实用的监测方法,对优生和围产医学均起到良好作用。     

彩超诊断晚孕胎儿脐带绕颈及预后的评价

目的了解彩超诊断晚孕胎儿脐带绕颈的准确率,探讨脐动脉血流S/D增高对胎儿预后及产科处理的影响。方法回顾性分析了108例足月待产孕妇的脐动脉血流,按照S/D值,分为紧绕型组(S/D>3.0)及松绕型组(S/D≤3.0),并对2组胎儿的预后予以评价。结果108例孕妇中,经分娩证实脐带绕颈89例,彩超诊断符合率为82.4%。紧绕型组有15例发生胎儿宫内窘迫并全部行剖宫产,与松绕型组比较,有显著性差异。结论彩色超声及多普勒检测技术是诊断脐带绕颈的一种有效方法。脐动脉血流S/D>3.0是衡量胎儿宫内有无缺氧的一项敏感指标。胎儿脐带绕颈且出现宫内窘迫时,以剖宫产结束分娩为宜。     

妊娠期高血压疾病子宫动脉、脐动脉血流对胎儿生长发育的影响

目的探讨妊娠期高血压疾病（HDP）孕妇妊娠早、中、晚期子宫动脉、脐动脉血流动态变化规律与胎儿生长发育的关系。方法选择接受产前检查的妊娠期高血压疾病孕妇213例为观察组,同期行产前检查的正常孕妇1689例为对照组,观察两组孕妇子宫动脉、脐动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）和脐动脉收缩压最大血流速度（S）与舒张末期最大血流速度（D）的比值（S/D）,以及胎儿生长发育的情况。结果对照组子宫动脉PI值、RI值、S/D值随着孕周的进展逐渐降低,而观察组随着孕周的进展则逐渐升高（P〈0.05）;观察组与对照组相比,妊娠中期、晚期PI值、RI值、S/D值明显升高（P〈0.05）。两组孕妇妊娠中、晚期脐动脉PI值、RI值、S/D值随着孕周的进展均逐渐降低（P〈0.05）,但两组比较差异无统计学意义。对照组、妊娠期高血压组与子痫前期组胎儿双顶径、股骨长、头围、腹围及出生时体重比较,差异有统计学意义。结论随妊娠的进展,正常孕妇子宫动脉血流阻力逐渐下降,舒张末期血流增加;妊娠期高血压疾病孕妇子宫动脉血流阻力明显升高;而两组孕妇随妊娠的进展胎儿脐动脉血流阻力均明显下降。妊娠期高血压疾病由于胎盘血液供应障碍影响胎儿的生长发育。     

脐动脉血流频谱估价胎儿宫内状况

应用脐动脉血流频谱检查189例胎儿济动脉血流（正常80例,高危103例孕妇的109例胎儿,含双胎6例）。接S／D比值将高危组分为S／D＜3组和S／D＞3组,并与正常组比较。S／D＜3组新生儿出生体重、Apgar评分、预后均无明显差异（P＞0．05）;而S／D＞3姐则新生儿出生体重,低评分者明显与正常组有差异,且死胎、死产、引产、畸形率明显高于前两级（P＜0．05）。高危组中共发现9例明显异常波型,其中4例为"无舒张末期速度波型",均为重度妊高征脐血流频谱,5例为"收缩期峰值差异交替波",示胎儿宫内严重心肌缺氧。     

子宫动脉与脐动脉血流分析在预测妊高征发生的应用研究

目的:通过对子宫动脉与脐动脉的多普勒超声检测,分析其血流频谱与妊娠高血压病之间的关系,预测妊娠高血压综合征的发生。方法:选取在我院接受产前检查且16~20孕周的孕妇500例,所有孕妇均行彩色多普勒超声检测,检测子宫动脉、脐动脉的血流频谱,包括收舒末期最大血流速度PS、舒张末期最大血流速度ED、收舒末期最大血流速度/舒张末期最大血流速度之比S/D、阻力指数RI及搏动指数PI,观察记录检测结果。28孕周后对所有患者行彩色多普勒超声检测,监测子宫-胎盘动脉、脐动脉的血流,血压、血糖、小便常规检查等,观察孕妇出现妊高症的概率。结果:28孕周后有100例孕妇出现妊娠高血压综合征,发病概率为20%,其子宫动脉及胎儿脐动脉的血流指标均明显高于正常妊娠的孕妇,P0.05,差异具有统计学意义。结论:利用彩色多普勒超声检测监测孕妇子宫动脉与脐动脉血流指标变化情况可准确对妊高症进行判断,对预测妊高症的发生、减少并发症的发生、提高母婴生存率具有重要的作用,值得在临床上进一步推广应用。     

彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉和大脑中动脉对妊娠期子痫前期患者病情评估价值

目的探讨和分析彩色多普勒超声监测胎儿脐动脉和大脑中动脉对妊娠期子痫前期患者病情评估的意义。方法收集妊娠期子痫前期患者170例,其中轻度子痫前期患者85例,为A组,重度子痫前期患者85例,为B组。同期收集行产前超声检查的正常健康孕妇85例,为C组。采用多普勒超声监测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流参数,比较各组间差异,判断其检测值与孕妇状态相关性。结果各组患者大脑中动脉血流参数指标S/D、RI和PI均为B组最小,A组次之,C组最大,差异均有统计学意义(P均0.05)。而各组脐动脉血流参数指标正好与之相反,C组最小,A组次之,B组最大,差异均有统计学意义(P均0.05)。结论妊娠期子痫前期患者病情严重程度与脐动脉血流参数指标呈正相关,而与大脑中动脉血流参数指标呈负相关。     

妊高征患者血管内皮生长因子、脐动脉血流与胎盘病理变化的关系研究

目的分析血管内皮生长因子(VEGF)、脐动脉血流在妊高征疾病中的变化及与胎盘病理变化的相关性。方法对正常妊娠孕妇60例、妊高征孕妇59例,于妊娠24~27+6周、28~36+6周、≥37周采用酶联免疫吸附试验动态测量血清VEGF水平,彩色多普勒超声监测妊娠≥33周孕妇脐动脉血流S/D比值、PI值、R I值,对血VEGF、脐动脉血流与胎盘的病理变化进行相关性研究。结果随着妊娠的进展,2组孕妇血清VEGF水平持续升高,在妊娠28~36+6周和妊娠≥37周时2组血清VEGF水平均有显著性差异(P均<0.05),脐动脉血流S/D、PI、R I值均较对照组显著性增高(P均<0.05),与胎盘病理改变相关(P<0.05),其值越高,胎盘的病理改变越重。结论妊高征患者中血清VEGF、脐动脉血流与胎盘病理改变呈正相关性,可以通过监测VEGF、脐动脉血流来检测胎盘的病理改变,对防治妊高征有一定的临床指导意义。     

妊娠高血压综合征孕妇胎儿脐动脉血流动力学变化研究

目的：探讨脐动脉血流动力学变化在妊娠高血压综合征孕妇中的研究价值。方法：选取我院2010年4月-2011年5月收治的妊高症患者47例,随机选取本院同期产前检查的正常孕妇47例,作为对照组。47例患者入院后采取利尿、解痉、降压治疗。测量健康孕妇和妊高症孕妇治疗前后的脐动脉收缩期最大血流速度与舒张末期血流速度比值（S／D）,搏动指数（PI）,阻力指数（RI）。对比分析。结果：妊高症孕妇S／D、PI、RI均高于对照组,对比差异有统计学意义,P〈0．05。35例脐动脉血流指标恢复正常患者的预后明显优于12例脐动脉血流指标未恢复正常的患者,对比差异有统计学意义,P〈0．05。结论：脐动脉血流动力学指标可反映妊高症患者的病情状态,也可为围产儿预后诊断起到指导作用。     

彩色多普勒检测脐带绕颈胎儿脐动脉血流动力学变化的意义

目的探讨胎儿脐带绕颈对脐动脉动力学指标改变的临床意义。方法应用二维显像和CDFI进行产前常规检查,检出脐带绕颈246例,分为脐带绕颈1周组、2周组和3周组,以60例无脐带绕颈者作为对照组,比较各组搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、收缩期血流峰值/舒张期血流峰值(S/D)、绕颈的周数与羊水性状关系。结果脐带绕颈1周组RI、S/D与对照组比较无显著性差异(P>0.05),脐带绕颈2周组及3周组RI、S/D明显高于对照组(P<0.01)。脐血流S/D比值与胎儿宫内窘迫的发生有关(P<0.05),绕颈周数越多,羊水污染越重。结论脐带绕颈可引起胎儿宫内缺氧,主要为脑缺氧,脐动脉血流阻力指标升高,提示胎儿宫内缺氧,应引起临床重视。     

胎心监护联合超声技术预测胎儿窘迫的价值

目的:研究和分析胎心监护联合超声技术预测胎儿窘迫的价值。方法:选取2017年6月至2018年6月于厦门市中医院进行产前胎心监护及脐动脉血流检测的孕妇3262例,比较胎心监护,脐动脉血流检测及两种联合检测对预测胎儿窘迫的灵敏度、特异度,以及围产儿结局与胎心监护,脐动脉血流检测的相关性。结果:胎心监护联合超声技术预测胎儿窘迫的灵敏度、特异度显著高于单独胎心监护与单独超声检测,且脐动脉血流速度峰谷比(S/D)≥3的孕妇胎膜早破、新生儿窒息的概率显著高于S/D 3的患者,差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论:胎心监护联合超声技术预测胎儿窘迫,更能准确地发现胎儿窘迫,诊断价值高,能够及时采取相关措施,改善新生儿预后。     

多普勒超声对423例脐动脉血流频谱S／D值的分析

对正常妊娠，妊高征，妊娠期肝内肝汁淤积症，胎儿宫内发育迟缓等孕妇随机选择４２３例，用超声多普勒观察其脐动脉血流速波收缩期振幅与舒张期振幅比值（Ｓ／Ｄ），结果正常妊娠随孕周增加，其Ｓ／Ｄ值下降，说明胎盘阻力下降，胎盘血流灌注良好，在ＩＵＧＲ，ＩＣＰ病例中，Ｓ／Ｄ值则较正常妊娠组高，说明此类患者脐血流下降，胎盘阻力增加，轻度妊高征患者其Ｓ／Ｄ值与正常组无显著差异。测定脐动脉血流量是一种安全，实用的监没     

胎儿脐动脉血流检测预测帆状胎盘产妇预后的效果

目的:研究胎儿脐动脉血流检测对预测帆状胎盘产妇的预后效果。方法:将2018年2月至2019年2月到郑州市第七人民医院就诊的87例单胎帆状胎盘产妇作为研究对象。把分娩情况良好的产妇分为A组(n=46),分娩情况不好的产妇分为B组(n=41),并将同时期的正常产妇做参照为C组(n=50)。用超声检测脐动脉血流比值,收缩末期峰值(S)和舒张末期峰值(D)及阻力指数。结果:B组的阻力指数、S/D值均明显大于A组和C组,差异具有统计学意义(P 0.05)。伴随胎儿脐动脉S/D值升高,胎儿生产周期提早,胎儿出生体质量下降,且胎儿分娩情况不良率提升。S/D值3.0,胎儿体质较好,不良率为10.71%;S/D值3.4～4.0,不良率提升至21.21%;而S/D值 4.0,胎儿体质较差,结局不良率为76.92%。结论:产妇妊娠期运用超声检查胎儿脐动脉血流,能够帮助帆状胎盘产妇的预后,有效降低新生儿死亡率。     

彩色多普勒超声对胎儿窘迫诊断的临床价值

目的:分析在胎儿窘迫诊断中应用彩色多普勒超声诊断技术的临床效果。方法:选择2015年3月至2016年3月粤北第二民医院实施产前检查明确存在胎儿窘迫的产妇35例作为观察组,选取同期在粤北第二民医院实施产前检查的健康孕妇35例作为对照组,对两组产妇实施彩色多普勒超声检查,回顾性分析两组检查结果。结果:潜伏期,观察组脐部动脉收缩末峰值与舒张末期峰值的比值(S/D)、搏动指数(PI)、阻力指数(RI)均明显比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05),在临产前,两组S/D值比较差异无统计学意义(P0.05),潜伏期、活跃期、第二产程时,观察组S/D值明显比对照组高,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在胎儿窘迫中的诊断中,应用彩色多普勒超声可明显反应脐部血流动力学的S/D、PI、RI,提高宫内窘迫诊断准确率。     

胎心监测仪联合彩色多普勒超声 检测胎儿窘迫的临床价值

〔摘 要〕 目的：探讨并分析胎心监测仪联合彩色多普勒超声对胎儿窘迫的诊断价值。 方法：选取 2019 年 10 月至 2020 年 5 月在三明市第一医院分娩的产妇 100 例,对其临床资料进行回顾性分析,以新生儿 Apgar 评分为依据分为两组,即窘迫 组（Apgar 评分＜ 7 分,49 例）和健康组（Apgar 评分≥ 7 分,51 例）,两组均实施胎心监测仪联合彩色多普勒超声诊断, 观察并记录两组产妇不同时期的脐动脉血流阻力指数（RI）、搏动指数（PI）、收缩期峰值血流速度（S）、舒张末期血流 速度（D）、S/D 比值等,以及不同产程时的 S/D,并进行统计学比较。 结果：窘迫组产妇不同孕期 RI、PI、S/D 均高于健 康组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;窘迫组产妇不同产程 S/D 均高于与健康组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：临床上对产妇实施胎心监测仪联合彩色多普勒超声诊断,能够通过胎心的监测及对脐动脉血流情况的监测,为诊断 人员及时明确胎儿宫内窘迫症状提供准确的指导依据,能够较好地避免不良结局的发生。     

正常晚孕妇女胎儿脐动脉血流的测定

我院自引进彩色多谱勒超声以来,对60位正常晚孕妇女之胎儿脐动脉血流频谱作了测定,并进行了初步的分析和研究,现将结果报道如下。1　资料和方法门诊和住院60位正常晚期妊娠妇女(35～42W),先行常规超声检查,在未发现异常情况后测定胎儿脐动脉血流频谱,并记录阻力指数(RI)值,然后将其分成A组(35～38W)、B组(39～42W)两组,结果见表1。表1　结　　果A组B组RI值0.60±0.040.56±0.042　讨　　论人的胎盘功能极其复杂,具有物质交换、代谢及分泌激素和屏障功能,对保证胎儿在宫内发育至关重要;彩色多谱勒超声作为一项无创技术对了解胎盘功能十…     

胎儿生长受限孕妇脐血流监测与胎儿预后关系探讨

目的通过监测胎儿脐动脉收缩期与舒张末期的血流速度之比(S/D),来了解胎儿生长受限孕妇的胎儿预后。方法采用胎儿脐动脉检测仪探测胎儿脐动脉血流速度的频谱图,测算出S/D值。结果胎儿生长受限孕妇的脐血流S/D值明显高于正常的孕妇。当S/D值升高时,围生儿不良结局的发生率也明显升高。结论对胎儿生长受限的孕妇进行脐血流监测,能及早发现情况,及时处理。     

彩色多普勒超声监测早期先兆流产患者子宫螺旋动脉血流指标的变化及其临床意义

目的:探讨彩色多普勒超声监测早期先兆流产患者子宫螺旋动脉血流指标的变化及其临床意义。方法:选取80例早期先兆流产孕妇、80例正常产检孕妇,分别作为研究组、对照组,两组均接受腹部彩色多普勒超声诊断,比较两组子宫螺旋动脉血流指标差异性。结果:研究组、对照组子宫螺旋动脉S值差异比较,无统计学意义(P0.05);研究组子宫螺旋动脉D值、阻力指数(RI)水平高于对照组,收缩期峰值流速(PSV)、舒张期末流速(EDV)明显低于对照组(P0.05)。结论:彩色多普勒超声监测子宫螺旋动脉血流指标变化,能够提示早期先兆流产,为临床诊断、治疗方案的明确提供参考。     

丹参滴注液治疗胎儿宫内生长受限的临床治疗分析

目的:观察丹参滴注液治疗胎儿生长受限的临床疗效。方法:选择诊断为胎儿生长受限并接受治疗并住院分娩孕妇80例,随机分为2组:治疗组40例,对照组40例;正常孕妇40例为正常组,观察治疗前后宫高、腹围、双顶径、股骨长增长幅度,脐血流指标(S/D、PI、RI)变化情况,并比较出生时Apgar评分及体重情况。结果:1)治疗后,治疗组宫高、腹围、BPD及FL治疗前后增长值明显高于对照组,有明显统计学意义(P0.05);2)治疗后,治疗组脐血流治疗(S/D、PI、RI)低于对照组,有明显统计学意义(P0.05);3)治疗组出生体重高于对照组(P0.05),但仍低于正常组。结论:丹参滴注液能够有效治疗胎儿宫内生长受限。