延续护理在出院永久性肠造口患者中的应用

目的探讨延续护理对出院后直结肠癌永久性肠造口患者的作用。方法将2007年以来出院的永久性肠造口患者,按出院日期单双日进行分组,单日出院患者作为延续护理组,有完整回访记录的患者45例;双日出院患者41例作为对照组。延续护理组建立回访档案对患者按计划电话回访进行延续护理;对照组不进行延续护理。3年后对两组患者相关知识认知水平及并发症发生率进行对比。结果延续护理组并发症发生率明显低于对照组,自我认知水平较对照组为高,两组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。结论延续护理能有效提高出院永久性肠造口患者的自我认知水平,预防和减少并发症的发生,提高患者自理能力,患者满意度由87％上升至96％。     

永久性肠造口患者延续护理模式的研究进展

直肠癌术后行永久性肠造口患者数量逐年上升,而患者接受的专业护理往往随着出院而终止。因此,肠造口患者的自护能力较差,造口及周围皮肤并发症发病率较高,增加了造口护理的困难及经济负担,甚至影响患者的身心健康和生活质量。本文对永久性肠造口患者延续护理模式进行综述,重点阐述延续护理模式的内容,旨在为后续开展永久性肠造口患者延续护理相关干预研究,降低并发症的发生,提高患者自护能力和生命质量等提供参考。     

延续护理在出院永久性肠造口患者管理中的效果研究

目的探讨医院开展延续护理服务在出院永久性肠造口患者管理中的效果。方法将64例永久性肠造口患者分成两组,观察组接受延续性护理服务,对照组接受常规护理服务,就两组患者出院半年后对肠造口有关知识掌握水平、造口并发症、自我照护能力情况、排便规律性及患者满意度进行比较。结果肠造口有关知识掌握水平、造口自我护理能力、排便规律性方面,观察组明显优于对照组,观察组造口并发症发生率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组的满意度为100%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P0.05)。结论延续护理能有效地提高出院患者的自我护理水平,预防并减少并发症的发生,同时可提高患者的满意度。     

乡村永久性肠造口患者出院后造口情况调查

目的调查乡村永久性肠造口患者出院后的造口情况,为提高肠造口患者生活质量提供依据。方法 采用造口门诊复查、电话回访、家庭访视、造口联谊会的方式,对36例因各种肠道疾病实施永久性肠造口患者进行问卷调查。结果出现造口并发症有25例(69.4%),其中造口周围皮炎12例,造口旁疝10例,造口脱垂、造口水肿、造口局部肿瘤复发各1例。能完全进行造口自我照顾28例(77.8%),每天用于造口护理的时间小于30min占44.4%,平时不用造口袋3例占8.3%,只有6.1%使用质量好的两件式黏贴造口袋。结论对乡村永久性肠造口患者需给予更有针对性的支持和帮助。     

出院后延续护理在永久性造口患者管理中的应用

我院通过电话随访、家庭访视、电话咨询、造口专科门诊的定期复诊、造口人阳光俱乐部活动等对44例永久性造口患者实施出院后延续护理。44例患者均按计划完成各项出院后延续护理干预,效果满意,出院后1个月、6个月时患者的造口知识掌握情况优于出院时(P<0.01),出院后3个月时自我护理能力高于出院时(P<0.01)。     

过渡期护理模式对直肠癌术后永久性肠造口患者生活质量的影响

目的探讨过渡期护理模式对直肠癌术后永久性肠造口出院患者生活质量的影响。方法选取2010年10月~2011年10月期间本科收治的直肠癌术后永久性肠造口患者51例为研究对象,将其随机分为观察组26例,干预6个月后病例脱落1例,最后纳入研究25例和对照组(25例)。对观察组施行过渡期护理模式,对照组进行常规护理宣教。使用欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表分别对两组患者出院6个月的生活质量进行评分。结果观察组躯体功能、情绪功能、社会功能和总体健康状况方面在出院后6个月时均优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论过渡期护理模式为出院患者提供了不间断连续性护理服务,满足了患者肠造口知识的需求,增强患者回归社会的信心,并能显著改善肠造口患者的生活质量。     

多元化延续护理干预对直肠癌肠造口患者的影响

目的:探讨多元化延续护理干预对直肠癌肠造口患者的影响。方法:将60例全麻下行经腹部会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)直肠癌肠造口患者随机分为观察组和对照组各30例。对照组患者出院后由责任护士每周对负责的患者进行电话随访1次,询问患者在自我护理过程中遇到的问题及解决方法;观察组在对照组基础上实施多元化延续护理干预措施。比较两组护理效果。结果:观察组出院2、4周自护能力测定量表(ESCA)评分高于对照组(P0.05)。两组患者出院后4周日常生活自理、并发症处理、参加社会活动情况比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:多元化延续护理干预可提高直肠癌肠造口患者的自护能力,减少并发症,促进患者尽快回归社会。     

延续护理对永久性肠造口患者并发症及生活质量的影响

目的探讨永久性肠造口患者采用延续护理对其并发症及生活质量的影响。方法选取本院收治的直肠癌患者62例,均行永久性肠造口,依据护理模式的不同分组,其中对照组(n=31)采用常规护理,观察组(n=31)采用延续护理,比较2组生活质量及并发症发生率。结果观察组干预后生活质量明显优于干预前与对照组(P0.05);观察组并发症发生率明显低于对照组(P0.05)。结论对永久性肠造口患者行延续护理可有效改善其生活质量且减少并发症,值得临床推广。     

延续护理对永久性造口患者生活质量的影响

目的:探讨延续护理对直肠癌永久性肠造口患者生活质量的影响。方法:将2012年出院的miles术后造口患者60例,随机分为观察组30例,对照组30例,观察组在常规出院指导的基础上实施延续护理,对照组仅进行常规出院指导。分别于出院前、出院6个月应用直肠癌患者生活质量评估问卷评估两组患者生活质量各维度得分并进行比较。结果:出院前两组生活质量各维度得分比较无统计学差异(P0.05),出院6个月后观察组生活质量各维度得分较对照组提高(P0.05),差异有统计学意义。结论:延续性护理可以提高患者的生活质量,帮助患者尽快回归社会、回归家庭。     

延续护理服务对造口患者出院后自我护理能力的影响

目的：探讨延续护理服务对造口患者出院后疾病知识掌握情况及自我护理能力的影响。方法：便利选取我院收治的永久性结肠造口和膀胱全切回肠代膀胱造口患者共100例作为研究对象,成立延续护理服务小组,通过电话随访、造口护理门诊随访、家庭随访、造口患者联谊会等方式对患者进行延续护理,采用自制的疾病知识掌握情况调查表及自我护理能力测定量表,对实施延续护理前、后患者的相关情况进行评价和比较。结果：患者在造口袋更换、自我监测、合理饮食等方面的知识水平和自我护理能力均有所提高,与实施延续护理服务前相比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：延续护理服务可提高造口患者的疾病知识掌握程度及自我护理能力,从而提高患者的生命质量。     

临床护理路径模式对直肠癌永久性肠造口患者抑郁和焦虑情绪的影响

目的:探讨临床护理路径模式对直肠癌肠造口患者抑郁和焦虑情绪的影响。方法:选取2017年1月—2018年12月南京医科大学第一附属医院收治的100例直肠癌肠造口患者,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各50例,两组患者均接受常规护理,观察组在常规护理的基础上进行临床护理路径模式干预。采用患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)和广泛性焦虑评定量表(GAD-7)评估两组患者干预前后抑郁与焦虑情况。结果:干预前两组患者的PHQ-9评分比较,差异无统计学意义(t=0.116,P=0.908);干预后,干预组的PHQ-9评分低于对照组(t=6.083,P<0.01),且较干预前降低(t=7.676,P<0.01)。干预前两组患者的GAD-7评分比较,差异无统计学意义(t=0.227,P=0.821);干预后,干预组的GAD-7评分低于对照组(t=9.249,P<0.01);两组干预后的GAD-7评分均较干预前降低(P<0.01)。结论:临床护理路径模式的应用可以有效改善直肠癌肠造口患者的抑郁及焦虑情绪。     

直肠癌永久性肠造口患者排便管理研究进展

正世界卫生组织报告,近五年的恶性肿瘤患者中10.9%为结直肠癌,其发病率仅低于乳腺癌和前列腺癌[1]。自1908年Miles提出腹会阴联合切除术(APR)以来,至今APR仍为治疗低位性直肠癌的标准术式[2]。患者腹壁肠造口后排泄物需通过造口排出体外,改变了正常生理排便途径,出现排便无控制意识、排便次数增加、排便无规律等现象,造口周围皮炎等并发症发生率增加[3-4]。有文献报道,永久性结肠造口患者排便管理能力处于     

永久性肠造口患者延续护理服务需求调查与分析

目的调查永久性肠造口患者对提供延续性护理服务的人员、服务方式和服务时间段等的需求现状,旨在为开展具有连续性的延续护理服务提供支持。方法通过便利抽样法,选取2018年1—12月在山东省某三级甲等综合医院术后出院及门诊就诊的120例永久性肠造口患者作为研究对象,采用自行设计的永久性肠造口患者延续性护理服务需求调查问卷进行需求调查。结果对延续护理服务方式的需求排在前3位的是电话、门诊和家庭随访,对服务人员的需求排在前3位的是跨学科团队、医生和造口治疗师,对出院后获得延续护理服务持续时间需求最多的为3~6个月,对服务时间段需求最多的集中在18∶00—20∶00;在服务频次方面,电话随访集中为1周1次或2周1次,家庭随访集中为2周1次,门诊随访集中为2周1次或1月1次。结论临床医护人员应立足永久性肠造口患者对延续护理服务的主要需求,探索更优化的延续护理服务方案,促进优质高效的延续护理服务体系的建立。     

肠造口患者延续护理研究进展

正结直肠癌在世界范围内是第三大最常见的癌症和第四大癌症死亡原因~([1]),我国直肠癌约70%~75%位于腹膜折返以下,为低位直肠癌,肠造口手术是治疗早中期低位直肠癌的有效手段~([2])。由于医疗资源有限,而医疗需求巨大,患者在行造口术后即可出院,需要在家自行护理造口。而在短短的住院期间,许多患者及照顾者还不能很好的掌握造口的自我护理知识和技能。造口的护理问题给患者身体和心     

延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响

目的:探讨延续护理对永久性结肠造口患者生活质量的影响。方法:选取在我院因结直肠癌行永久性结肠造口的患者95例作为研究对象,将患者随机分为观察组47例和对照组48例,对照组给予围手术期常规护理,观察组在此基础上由专业护士进行为期3个月的以电话访问、家庭访视、网络视频指导、专家讲座、组织造口联谊会等形式进行延续护理干预,以欧洲癌症研究与治疗组织的生活质量核心量表(中文版)评价两组患者出院后1,3个月时的生活质量。结果:延续护理干预3个月后观察组患者生活质量得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:延续护理可以有效地改善永久性结肠造口患者的生活质量,值得在临床推广应用。     

直肠癌Miles术后结肠造口60例出院后延续护理

目的:探讨对直肠癌Miles术后结肠造口患者进行出院后延续护理的效果.方法:成立延续护理服务小组,规范服务内容和流程,主要通过造口门诊服务、电话随访、上门服务及网络交流方式对患者进行出院后延续护理.结果:患者出院时对疾病的知晓率较低,随着延续护理的进行,对疾病的知晓率逐渐提高,与时间成正比,且患者出院后生活质量逐渐提高.结论:医护人员应根据患者对健康教育的需求,采用最合理、最人性化的方式,有针对性地为这类特殊群体开展延续护理,使其生活质量更为改善,并帮助其更加有尊严感.     

永久性肠造口患者术后延伸护理进展

正直肠癌是常见的消化系统恶性肿瘤,其中50%~60%的患者需做永久性结肠造口术。我国目前造口患者总数已经超过100万,估计每年新增约10万[1]。肠造口术改变了患者排便的途径,且排便不能由患者自主控制,导致患者的躯体功能、生理功能、心理健康水平发生了改变,最终影响生活质量[2]。调查显示,永久性肠造口患者生活质量普遍偏低,缺乏相关知识和技能是影响患者生活质量的重要因素[3-4]。因此,提高患者肠造口护理知识和技能,对改善患者的生活质量     

心理干预对直肠癌永久性肠造口患者生活质量的影响

【目的】探讨心理干预对永久性肠造口患者生活质量的影响。【方法】对80例永久性肠造口的直肠癌患者进行随机分组．每组40例,对照组按照常规定期复查了解,实验组在此基础上,以定期家访和电话访问的形式进行家庭护理干预,比较两组患者在干预前后的生活质量。【结果】与干预前相比,实验组病人躯体功能、情绪功能、认知功能有明显的提高,而社会功能于干预前、后无明显改变;睡眠障碍明显减轻,而便秘、腹泻、经济影响等情况于干预前后有所改善。在对照组中,病人躯体功能、情绪功能、睡眠障碍、便秘、腹泻、经济影响等情况在干预前后均无明显改善。【结论】心理干预可有效提高永久性肠造口患者生活质量。