腹腔镜手术联合术后用药治疗子宫内膜异位症的疗效分析

目的:探讨腹腔镜手术联合术后用药在子宫内膜异位症中的应用效果。方法:80例腹腔镜治疗的子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组,对照组术后采用妈富隆治疗,观察组术后采用米非司酮治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组患者在疗效、妊娠率、复发率等方面均无统计学意义(P>0.05)。观察组不良反应高于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症腹腔镜手术后采用米非司酮和妈富隆均能有效降低复发率,但妈富隆的不良反应少。     

子宫内膜异位症术后达菲林与达那唑辅助治疗的临床观察

目的探讨子宫内膜异位症患者术后达菲林、达那唑辅助治疗的临床效果。方法 36例行腹腔镜治疗并经病理证实的子宫内膜异位症患者随机分为达菲林组与达那唑组,各18例。达菲林组给予达菲林3.75 mg,第1天,第28天,第56天,第84天,皮下注射,12周为1个疗程。达那唑组给予达那唑200 mg/次,2次/d,口服,月经第1天开始连续服用,12周为一个疗程。2组患者均在治疗1个疗程后4周随访。观察两组治疗的临床疗效、治疗前后VRS评分情况、术后妊娠情况及治疗后药物毒副反应。结果达菲林组的临床缓解率、改善率均高于达那唑组,复发率低于达那唑组。治疗后两组VRS评分均较治疗前明显降低(P<0.01);达菲林组治疗后VRS评分明显低于达那唑组治疗后(P<0.01)。达菲林组妊娠率为66.7%;达那唑组妊娠率为45.5%。2组不良反应发生情况无显著差异。结论达菲林能显著缓解子宫内膜异位症患者痛经症状,复发率低,适于临床广泛使用。     

腹腔镜局灶切除联合药物治疗子宫内膜异位症效果观察

腹腔镜手术局灶切除联合不同药物对子宫内膜异位症的临床疗效。方法将2012年2月至2014年2月收治的86例子宫内膜异位症患者随机分为观察组和对照组各43例,两组患者均行腹腔镜手术,对照组术后给予孕三烯酮,观察组术后应用促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）治疗,比较两组患者临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组患者治愈24例,缓解16例,无效或复发3例,总有效率为93.0%,对照组治愈17例,缓解15例,无效或复发11例,总有效率为74.4%,两组总有效率比较差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组发生不良反应21例（48.8%）,观察组11例（25.6%）,两组比较差异亦有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜术后联用GnRH-a治疗子宫内膜异位症较术后联用孕三烯酮疗效好,不良反应少,更适用于子宫内膜异位症的治疗。     

子宫内膜异位症腹腔镜术后应用米非司酮及孕三烯酮80例临床分析

目的观察子宫内膜异位症患者，腹腔镜术后辅助米非司酮、孕三烯酮治疗的临床效果、不良反应及停药后复发及妊娠的影响。方法将80例确诊的子宫内膜异位症患者（AFS分期Ⅱ～Ⅲ级）随机分为米非司酮组、孕三烯酮组。对比分析各组的治疗总有效率、不良反应和复发率、妊娠率。结果两组治疗总有效率、复发率差异无统计学意义（P〉0．05）。两组间不良反应比较差异有显著统计学意义（P〈0．01）。结论腹腔镜术后辅加抑制卵巢功能药物对提高子宫内膜异位症患者的妊娠率、降低复发率有重要作用，其中米非司酮对AFS分期Ⅱ～Ⅲ级患者更为适宜。     

腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症效果观察

目的探讨腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床效果。方法选取子宫内膜异位症患者78例,按随机数表法分为两组,每组39例。对照组行腹腔镜下电凝治疗,观察组给予腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗,比较两组生殖激素水平、临床相关指标及不良反应情况。结果治疗后,观察组卵泡刺激素、黄体生成素及雌二醇水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组肛门排气时间、术后住院时间及康复时间明显短于对照组,不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对子宫内膜异位症患者行腹腔镜下电凝联合孕三烯酮治疗效果显著,可改善患者生殖激素水平,减少不良反应发生,缩短术后恢复时间。     

腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的疗效观察

目的观察腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的临床疗效。方法选取西华县人民医院收治的子宫内膜异位症合并不孕妇女116例作为研究对象,按手术治疗方式不同将患者分为对照组和观察组,每组58例,其中对照组给予常规开腹手术治疗,观察组给予腹腔镜手术治疗,比较两组治疗后临床疗效。结果与对照组比较,观察组患者平均手术时间、住院时间、术后排气时间及术后尿管留置时间短,术中出血量少,差异均有统计学意义(P0.05);观察组术后并发症低于对照组,再妊娠率高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕患者具有创伤较小,术中出血量少,术后恢复快,住院时间短,并发症发生率低,再妊娠率高等优势,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症的疗效观察

目的研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合药物治疗的效果。方法将65例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为三组:米非司酮组20例,孕三烯酮组25例,对照组20例。比较3组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副作用等情况。结果米非司酮组和孕三烯酮组术后有效率、术后复发率差异无统计学意义(P>0.05),对照组术后有效率显著低于其他2组(P<0.01),复发率显著高于其他2组(P<0.01),3组术后妊娠率差异无统计学意义。结论腹腔镜术后联合药物治疗子宫内膜异位症较单纯手术治疗复发率低、治疗效果可靠,但术后药物治疗未能显著提高妊娠率。     

子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用促性腺激素释放激素类似物的效果观察

目的探讨子宫内膜异位症患者腹腔镜术后分别应用促性腺激素释放激素拮抗剂与孕三烯酮治疗的疗效差异。方法选取行腹腔镜手术治疗的子宫内膜异位症患者90例,对照组给予孕三烯酮治疗,观察组给予GnRHa治疗,比较2组患者治疗后的疗效、生殖激素水平、不良反应及复发情况。结果治疗后观察组总有效率为93.3%,显著高于对照组的71.1%(P0.05)。2组患者治疗后血清生殖激素水平(FSH、LH、E2、PRL)均较治疗前显著降低(P0.05),且观察组血清生殖激素水平降低更为显著(P0.05)。2组治疗后不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。2组患者均随访1~2年,其中对照组随访时间内复发9例,观察组随访时间内复发3例,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫内膜异位症患者腹腔镜术后应用GnRHa更加安全、有效,复发率更低。     

米非司酮治疗子宫内膜异位症患者的临床效果分析

目的探讨米非司酮对子宫内膜异位症患者的临床效果,分析对性激素水平及妊娠结局的影响。方法选取我院2015年4月～2016年3月收治的子宫内膜异位症患者108例,按照随机数表法将其分为对照组和观察组各54例。两组患者均进行腹腔镜手术治疗,对照组术后给予孕三烯酮治疗,观察组术后给予米非司酮治疗。比较两组疗效、性激素水平及妊娠结局。结果观察组治疗总有效率为94.44%,高于对照组的74.07%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后对照组P、E2水平明显高于观察组,FSH、LH明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,对照组各时间点妊娠率均明显低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论米非司酮治疗子宫内膜异位症效果显著,可有效调节患者机体内性激素水平,促进子宫的恢复,提高妊娠率。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效

目的：分析腹腔镜手术联合促性腺激素释放激素激动剂治疗子宫内膜异位症的临床疗效及预后。方法：选取2016年5月~2018年4月收治的子宫内膜异位症患者76例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各38例。对照组单纯行腹腔镜手术治疗,观察组接受腹腔镜手术、促性腺激素释放激素激动剂联合治疗。对比两组临床疗效、复发率、妊娠率及不良反应。结果：观察组治疗总有效率、妊娠率高于对照组,复发率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组术后出现阴道干涩、潮热及乏力各1例,但均可耐受,停药后症状消失。结论：腹腔镜手术、促性腺激素释放激素激动剂联合治疗子宫内膜异位症安全可靠,有助于提升治疗有效率及妊娠率,降低复发风险。     

腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症的疗效及影响术后妊娠的因素

[目的]探讨腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症的效果及影响术后妊娠的相关因素.[方法]选取行腹腔镜手术治疗的卵巢子宫内膜异位症合并不孕症患者70例(观察组),另选取行开腹保守手术治疗的子宫内膜异位症合并不孕症患者60例为对照组.比较两组手术疗效并分析患者术后妊娠率的影响因素.[结果]观察组手术时间、肛门首次排气时间均明显短于对照组,术中出血量也明显少于对照组,其差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者术后并发症发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).随访2年,观察组妊娠率明显高于对照组(P＜0.05).单因素分析结果显示,与观察组患者术后妊娠率密切相关的因素有r-AFS分期、术后输卵管通畅情况、术后联合用药及接受助孕;多因素逐步Logistic回归结果提示术后接受助孕、术后联合用药、输卵管通畅是影响腹腔镜治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者术后妊娠率的独立因素.[结论]采用腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症合并不孕症,损伤小、术后恢复快,能有效提高患者的术后妊娠率.术后充分了解患者的输卵管通畅情况,及时联合用药,并适当进行助孕措施,对提高术后妊娠率有重要意义.     

腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症的疗效

目的探讨腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕的临床疗效。方法将172例子宫内膜异位症伴不孕患者按治疗方法不同分为2组：单纯手术治疗84例（单纯手术组）,手术加药物治疗88例（联合治疗组）。术后随访1～24个月,比较2组妊娠率。结果术后失访5例,随访167例,术后总妊娠率为55.69%（93/167）。其中联合治疗组妊娠率63.95%,单纯手术组妊娠率46.91%,2组相比差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论腹腔镜手术联合达菲林治疗子宫内膜异位症伴不孕症具有损伤小、恢复快、受孕率高等优点。     

腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症的临床分析

目的探讨腹腔镜术后联合促性腺激素释放激素(GnRH)-a治疗子宫内膜异位症的临床疗效。方法选取珠海市妇幼保健院2011年1月至2013年1月间收治的子宫内膜异位症患者86例,经病理学诊断为子宫内膜异位症,随机分为观察组和对照组,观察组采用腹腔镜术后联合GnRH-a治疗,对照组单纯采用腹腔镜手术,观察两组术后2年内的疼痛缓解率、复发率、妊娠率。结果观察组42例患者中症状缓解率为85.71%(36/42),妊娠率为63.33%(19/30),高于对照组的63.64%(28/44)、43.75%(14/32),复发率为11.90%(5/42),低于对照组的29.55%(13/44)。结论腹腔镜手术联合GnRH-a治疗子宫内膜异位症疗效确切,可提高妊娠率,降低复发率,值得临床推广应用。     

腹腔镜术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效观察

选取2012年4月~2014年5月我院收治的72例子宫内膜异位症患者,随机分为对照组和观察组各36例。对照组患者接受单纯腹腔镜手术治疗,观察组患者行腹腔镜手术,术后给予米非司酮口服治疗,连续3个月,比较两组患者治疗总有效率、月经恢复时间和累积妊娠率的差异。结果观察组治疗总有效率为94.4%,显著高于对照组的83.3%(P<0.05);观察组月经恢复时间和累积妊娠率均优于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜术后应用米非司酮治疗子宫内膜异位症疗效确切,可有效缓解临床症状,促进子宫内膜异位症病灶萎缩,缩短受孕时限,值得临床广泛推广使用。     

子宫内膜异位症术后联合GnRH-a或米非司酮的疗效分析

【目的】研究子宫内膜异位症腹腔镜手术后联合促性腺激素释放激素激动剂（GnRH-a）或米非司酮治疗的效果。【方法】将126例子宫内膜异位症腹腔镜手术后的患者随机分为三组：GnRH-a组39例,米非司酮组46例,术后未用药物者为对照组41例。比较三组患者术后疗效、术后复发、妊娠及用药副反应等情况。【结果]GnRH-a组和米非司酮组的术后有效率、术后复发率差异无显著性（P〉0．05）,对照组术后有效率低于其他两组（P〈0．05）,复发率显著高于其他两组（P〈0．01）,Ⅲ～Ⅳ期患者中,GnRH-a组和米非司酮组妊娠率高于对照组（P〈0．05）。【结论】腹腔镜术后联合GnRH-a或米非司酮治疗子宫内膜异位症较单纯手术缓解率高、复发率低、而且可提高Ⅲ～Ⅳ期患者的妊娠率。     

腹腔镜下手术治疗子宫内膜异位症的临床研究

选取我院收治的80例子宫内膜异位症患者,随机分为观察组和对照组各40例。观察组采用腹腔镜手术治疗,对照组采用开腹手术治疗。对比两组治疗效果。两组手术时间、术中出血量、术后疼痛评分及总住院时间等比较,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组妊娠率是90.0%,对照组妊娠率是77.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜手术治疗子宫内膜异位症患者,疗效显著。     

腹腔镜配合孕三烯酮或GnRH-α对子宫内膜异位症的疗效观察

目的：观察腹腔镜配合孕三烯酮或GnRH-α对子宫内膜异位症的疗效及安全性。方法选择2010年收治的102例子宫内膜异位症患者,全部患者均给予腹腔镜手术治疗,治疗后其中34例给予孕三烯酮治疗,设为孕三烯酮组;34例给予GnRH-α治疗,设为GnRH-α组;另34例不给任何药物治疗,设为对照组。结果比较三组患者治疗后的临床疗效;观察比较两给药组患者的不良反应情况。治疗后孕三烯酮组、GnRH-α组总有效率及复发率均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;GnRH-α组总有效率及复发率均优于孕三烯酮组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;孕三烯酮组不良反应率为41.18%（14/34）,GnRH-α组为8.82%（3/34）,两组间不良反应发生率比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论孕三烯酮或GnRH-α均能有效预防子宫内膜异位症患者腹腔镜手术后的复发,提高临床疗效。两种药物比较,GnRH-α具有更好的预防和治疗作用,且用药不良反应较少,值得临床推广。     

子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜术后加用米非司酮和达那唑的疗效比较

目的观察子宫内膜异位症伴不孕患者腹腔镜手术后加用米非司酮或达那唑治疗子宫内膜异位症的临床疗效、副作用及停药后对妊娠率、复发率的影响。方法98例经腹腔镜手术确诊为子宫内膜异位症的患者,随机分为2组。米非司酮组48例,给予米非司酮10mg口服,每日1次;达那唑组50例,400mg/d,分2￣4次口服,均连续用药3个月。观察并比较两组临床症状、体征、用药后的副作用及停药后2年内症状复发率和妊娠率等变化。结果两组症状、体征缓解率相似,均较治疗前明显改善;米非司酮组体重增加、肝功能损害、阴道异常出血等副反应发生率明显低于达那唑组;停药后米非司酮组月经平均恢复时间较达那唑组短;2年内两组症状和体征复发情况相似,不孕患者的累积妊娠率差异无显著性。结论腹腔镜手术后加用小剂量米非司酮和达那唑均可有效控制子宫内膜异位症患者症状,提高不孕患者的妊娠机会,而米非司酮在减少副反应方面优于达那唑,是腹腔镜术后联合用药的理想选择,值得临床推广应用。     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症临床观察

目的:研究腹腔镜术后联合不同的药物治疗子宫内膜异位症合并不孕症患者的临床疗效。方法:将53例子宫内膜异位症合并不孕症患者行腹腔镜保守性手术后分别予GnRH-a皮下注射和中药补肾活血调周法治疗,观察治疗前后两组患者血清CA125水平的变化情况及术后1年内的妊娠情况。结果:两组患者术前及术后3个月CA125表达水平,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组术后3个月均较术前CA125水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。两组妊娠率、妊娠时段及妊娠结局方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组复发率方面差异无统计学意义(P>0.05)。两组不良反应方面,GnRH-a组有明显的阴道不规则流血、潮热、出汗等不良反应,中药组无1例发生不良反应。结论:中药补肾活血调周法与GnRH-a在改善血清CA125水平及妊娠情况、复发情况效果相当,但中药在低副作用的前提下能缩短术后妊娠时间,服药期间不避孕则相应提高妊娠率。     

戈舍瑞林联合孕三烯酮在子宫内膜异位症腹腔镜术后患者中的应用观察

目的:探讨戈舍瑞林联合孕三烯酮在子宫内膜异位症腹腔镜术后患者中应用的效果。方法:选取2017年6月～2018年6月收治的子宫内膜异位症行腹腔镜手术治疗患者140例,按术后治疗方案的不同分为研究组和参照组,各70例。参照组术后采用孕三烯酮治疗,研究组术后采用戈舍瑞林联合孕三烯酮治疗。比较两组临床疗效、不良反应、治疗前后性激素水平及术后随访6个月妊娠、复发情况。结果:研究组治疗总有效率95.71%高于参照组的84.29%(P<0.05);研究组治疗后促卵泡生成素、雌二醇、黄体生成素水平低于参照组(P<0.05);研究组不良反应发生率7.14%与参照组的4.29%比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组复发率1.43%低于参照组的11.43%,妊娠率41.43%高于参照组的24.29%(P<0.05)。结论:子宫内膜异位症腹腔镜术后患者采用戈舍瑞林联合孕三烯酮治疗效果显著,能降低雌激素水平、复发率,提高妊娠率,且安全性高。