不同鼻腔冲洗法在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的探讨不同鼻腔冲洗法在鼻咽癌放疗患者中的应用效果。方法选取我院2017年10月-2018年7月鼻咽癌放疗患者73例。按时间先后分为对照组34例,采用球囊鼻腔冲洗法;观察组39例,采用注射器鼻腔冲洗法。比较两组患者出院时鼻腔黏膜反应程度、鼻腔粘连发生率及舒适度。结果观察组鼻腔粘连发生率及鼻腔黏膜反应程度均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者放疗后舒适度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论注射器冲洗法优于球囊冲洗法,能减少鼻腔粘连的发生,提高患者生活质量,冲洗方法简单,且成本低,可减轻患者经济负担。     

鼻腔冲洗护理在减轻鼻咽癌放疗患者鼻腔粘连中的应用效果

目的探讨鼻腔冲洗护理在减轻鼻咽癌放疗患者鼻腔粘连中的应用效果。方法选取2015年2月~2016年2月我科收治的60例鼻咽癌放疗患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,各30例。对照组采用生理盐水进行鼻腔冲洗,每次冲洗时间约30min。观察组采用碳酸氢钠进行鼻腔冲洗,每次冲洗时间约15min。比较两组鼻腔黏膜反应的程度、鼻腔粘连发生率及生活质量。结果观察组鼻腔黏膜反应程度轻于对照组,鼻腔粘连发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论采用碳酸氢钠鼻腔冲洗能够减轻鼻咽癌放疗患者的鼻腔黏膜反应,减少鼻腔粘连的发生,提高患者放疗期间的生活质量。     

鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗护理的研究进展

综述了鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗护理的研究进展。具体内容包括鼻腔冲洗的概念、鼻腔冲洗的作用机制以及护理措施。认为鼻腔冲洗液和冲洗器的选择仍有待研究、统一,如何提高患者依从性、保证冲洗频率和持续时间,仍需进一步研究。     

鼻咽癌放疗病人鼻腔冲洗研究进展

对鼻咽癌放疗病人鼻腔冲洗的冲洗方法、冲洗液的选择、冲洗时间与频率、依从性等进行总结,旨在为临床护理工作提供借鉴。     

鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗认知及依从性调查

目的了解鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗认知程度及依从性现状,为今后开展系统、针对性的鼻腔冲洗教育提供依据。方法 2013年1月—2014年6月,随机抽取180例在本科室接受放疗的鼻咽癌患者(均在放疗结束后第9个月返院复查时),运用自行设计鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗作用认知及鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗依从性量表进行调查。结果 74.4%患者知道鼻腔冲洗能减少鼻腔分泌物,52.8%知道鼻腔冲洗可减轻鼻塞、恶臭,而仅有少部分患者知道鼻腔冲洗能减轻鼻黏膜水肿(23.9%),减轻鼻黏膜干燥从而增加舒适度(27.8%),知道鼻腔冲洗可减少鼻咽部感染概率的比例最小(15.0%)。完全认识鼻腔冲洗作用的患者仅20例(11.1%)。放疗期间患者的完全依从性最好,达到92.7%,放疗结束后患者的依从性显著下降(χ2=508.33,P=0.000),随着放疗后时间的延长,依从性逐渐降低,本组无1例患者在放疗后做到完全规律鼻腔冲洗3个月以上。结论鼻咽癌患者对鼻腔冲洗作用的重要性认识不足,放疗结束后患者鼻腔冲洗依从性显著降低,医护人员有必要加强鼻腔冲洗认知的教育,加强监督,加大随访力度,从而提高鼻腔冲洗的依从性。     

沐舒坦联合糜蛋白酶在鼻咽癌放疗后鼻腔冲洗中的疗效分析

目的:分析沐舒坦和糜蛋白酶在鼻咽癌放疗后鼻腔冲洗中的临床疗效.方法:前瞻性研究2007年4月至2009年11月在我院行放射治疗的鼻咽癌患者120例,分为A组(沐舒坦联合糜蛋白酶滴鼻+3%高渗盐水冲洗鼻腔)、B组(沐舒坦滴鼻+3%高渗盐水冲洗鼻腔)、C组(糜蛋白酶滴鼻+3%高渗盐水冲洗鼻腔)和D组(庆大霉素+地塞米松+0.9%生理盐水冲洗鼻腔)(每组30例),1次/d,持续至出院后4周;比较4组间鼻咽黏膜反应程度和晚期并发症的发生率差别.结果:4组间鼻咽黏膜反应程度差异有统计学意义(χ2=10.54,P=0.014),A组(平均秩次44.68)、B组(平均秩次63.72)和C组(平均秩次61.50)均轻于D组(平均秩次72.10),且A组亦轻于B组和C组(χ2=6.29,P=0.043),但B组和C组间差异无显著性(P>0.05).4组间远期并发症(包括口咽干燥感、分泌性中耳炎、放射性鼻窦炎、鼻腔黏连)的发生率差异有统计学意义,A、B、C组显著低于D组,且A组显著低于B、C组,但B组和C组之间并无显著差异(P>0.05).结论:鼻咽癌放疗后应用沐舒坦和糜蛋白酶滴鼻,再以3%高渗盐水冲洗鼻腔,对减轻鼻咽黏膜反应、预防远期并发症的发生具有较好的疗效,值得推广.     

改良鼻腔冲洗方法对鼻咽癌放疗患者鼻腔粘连的影响

目的:探讨改良鼻腔冲洗方法对鼻咽癌放疗患者鼻腔粘连的影响。方法:选择2013年1月~2014年12月鼻咽癌放疗患者43例为对照组,实施常规鼻腔冲洗方法;选择2015年1月~2016年12月鼻咽癌放疗患者49例为观察组,实施改良鼻腔冲洗方法。所有研究对象放疗过程中均给予护理干预措施。观察分析两组患者其放疗后鼻腔黏膜反应程度、鼻腔粘连发生情况、生活质量变化情况以及护理满意度。结果:观察组鼻腔粘连发生率低于对照组(P<0.05),且观察组鼻腔黏膜反应程度显著低于对照组(P<0.05)。观察组护理后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。观察组患者护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论:对鼻咽癌放疗患者实施改良鼻腔冲洗方法,有助于减轻鼻腔黏膜反应、预防鼻腔粘连,同时加强患者护理,有助于提高其生活质量,改善其预后。     

闭合式鼻咽冲洗法在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的探讨闭合式鼻咽冲洗法应用于鼻咽癌放疗患者中的效果。方法采用不同病例前后对照的研究方法,将2017年2月至2018年1月本院收治行开放式鼻腔冲洗的鼻咽癌放疗患者56例设为对照组;将2018年2月至2019年1月行闭合式鼻咽冲洗的鼻咽癌放疗患者56例设为观察组,两组患者在放疗开始即分别采取不同鼻咽冲洗方法 ,1次/d,共30d,比较两组患者鼻咽状况、呼吸道不良反应及舒适度的差异。结果观察组患者鼻咽分泌物黏稠度、鼻咽黏膜反应状况及呼吸道不良反应发生率均低于对照组(P0.01);观察组舒适度高于对照组(P0.001)。结论对鼻咽癌放疗患者行闭合式鼻咽冲洗法可有效改善鼻咽状况,降低呼吸道不良反应发生率,提高舒适度,值得推广应用。     

Orem自理模式理论在鼻咽癌放疗病人鼻腔冲洗中的应用效果

[目的]探讨Orem自护模式理论在鼻咽癌放疗病人鼻腔冲洗中的应用效果。[方法]将100例鼻咽癌放疗病人采用随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组采用常规护理,观察组应用完全补偿系统护理、部分补偿系统护理、支持-教育系统护理,采用自行设计舒适度评分表、焦虑自评量表(SAS)、睡眠质量指数量表(PSQI)、美国放射治疗协作组织(RTOG)分级标准评价两组病人的舒适度、心理情况、睡眠质量及鼻咽部黏膜反应症状程度,并对两组病人的护理效果进行比较。[结果]干预后观察组病人对鼻腔冲洗的掌握及坚持冲洗情况明显优于对照组,舒适度评分明显高于对照组,SAS评分、PSQI评分明显低于对照组,鼻腔放射性黏膜反应发生率明显低于对照组,经比较差异均有统计学意义(P0.05)。[结论]应用Orem自理模式理论在鼻咽癌放疗病人的鼻腔冲洗中,可强化病人自我护理意识,使病人正确掌握鼻腔冲洗的方法,保持鼻咽部清洁通畅,提高舒适度,减轻焦虑,促进睡眠,减轻鼻咽黏膜反应。     

鼻咽癌放疗后鼻腔冲洗的护理体会

【】鼻咽癌是一种原发于人鼻咽腔的恶性肿瘤之一,放射治疗一直是鼻咽癌治疗的首选方法,通过放疗可使鼻咽部的癌瘤缩小、坏死、脱落。从而达到杀灭癌细胞直至根治的目的。鼻咽癌放疗过程中一些正常的鼻咽粘膜上皮细胞会产生坏死,脱落,并形成创面,严重影响肿瘤放疗的敏感性,因此做好鼻咽癌病人鼻咽腔护理非常重要。我科使用温热生理盐水鼻咽冲洗取得了令人满意的疗效。     

自制鼻咽冲洗器在鼻咽癌放疗患者鼻窦冲洗中的应用

鼻咽癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,以广东地区高发,放射治疗是目前最有效的治疗手段。由于鼻咽部黏膜受照射后充血、肿胀,出现与口腔黏膜相似的鼻腔黏膜反应。患者常有鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔分泌物增多、黏稠等情况出现,可影响患者休息及睡眠,更降低鼻咽部放疗区的高敏性。进行鼻窦冲洗能有效地清除鼻腔分泌物,改善鼻窦内环境,保证放疗效果,提高患者生活质量。我科自制鼻咽冲洗器用于患者的鼻窦冲洗,经多次临床实践,取得满意效果。现介绍如下。     

鼻腔冲洗时间不同对鼻咽癌放疗患者舒适度的影响

目的 探讨鼻腔冲洗时间不同对鼻咽癌放疗患者舒适度的影响.方法 将60例鼻咽癌放疗患者随机分成两组,实验组30例,每日放疗前、21:00～21:30进行鼻腔冲洗.对照组30例,每日放疗前、15:00～17:00进行鼻腔冲洗.两组鼻腔冲洗1周后,在研究者的指导下,患者自评鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔分泌物、烦躁、睡眠状况的舒适度.结果 实验组患者舒适度与对照组比较,差异有显著意义(P＜0.05).结论 实验组鼻腔冲洗法,有利于减轻鼻咽癌放疗患者的鼻腔干燥、鼻塞、鼻腔分泌物等不适,缓解患者的烦躁症状,改善睡眠状况,提高患者的舒适度.     

应用创口净冲洗鼻腔在鼻咽癌放射治疗中的效果观察

通过对114例鼻咽癌病人在放疗期间使用创口净冲洗进行观察总结，使鼻咽癌病人在放疗中出现的口腔、鼻腔、鼻咽等分泌物增多、粘膜充血水肿、溃疡等并发症得到改善，提高了治疗效果及生活质量。     

视频教育联合日记干预在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的:探讨视频教育联合日记干预在鼻咽癌放疗患者中的应用效果。方法:将79例鼻咽癌放疗患者按入院先后顺序分为干预组40例和对照组39例,对照组给予放射治疗与常规护理,干预组在此基础上使用视频教育联合日记干预;比较两组在放疗30 Gy和放疗结束时发生放射性口腔黏膜炎情况。结果:干预组在放疗30 Gy和放疗结束时放射性口腔黏膜炎发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:应用视频教育联合日记干预能减轻鼻咽癌患者放射性口腔黏膜炎程度。     

有效沟通对鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗及睡眠质量的影响研究

目的:探讨有效沟通对鼻咽癌放疗患者鼻腔冲洗及睡眠质量的影响.方法:选取2014年9月至2018年7月中科大附属第一医院安徽省立医院收治的鼻咽癌放疗患者116例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组58例.对照组进行常规鼻咽癌放疗护理,观察组在此基础上由病房责任护士进行有效沟通.比较2组的鼻腔冲洗效果及睡眠质量[匹兹...     

鼻咽癌中药超声雾化鼻吸入联合鼻腔冲洗预防放射性鼻窦炎的疗效观察

目的观察中药超声雾化鼻吸入联合鼻腔冲洗预防鼻咽癌放射治疗后鼻窦炎的临床疗效。方法选取符合纳入标准的鼻咽癌放射治疗患者116例,按随机数字表分为对照组58例和观察组58例。对照组从放射治疗开始至结束,每日予0.9%氯化钠注射液100 ml鼻腔冲洗;观察组在对照组的基础上加用中药超声雾化鼻吸入治疗。比较两组患者干预后第4周和第7周的临床症状积分,第7周的临床疗效及放射治疗3个月后的放射性鼻窦炎发生率。结果干预后第4周和第7周观察组患者头痛、鼻塞、流涕和嗅觉功能减退评分均显著优于对照组;第7周观察组临床疗效总有效率为96.6%,对照组为84.5%;放射治疗3个月后观察组放射性鼻窦炎发生2例(3.4%),对照组9例(15.5%);经比较差异均有统计学意义(P均0.05)。结论中药超声雾化鼻吸入联合鼻腔冲洗,可改善鼻咽癌放射治疗患者的鼻窦炎临床症状,有效降低放射性鼻窦炎的发生率。     

循证护理在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的 探讨循证护理在鼻咽癌放疗患者中的应用效果.方法 对33例鼻咽癌患者在放疗过程中应用循证护理的方法进行护理.结果 由于对患者实施了循证护理,患者积极配合,均顺利通过治疗,减少或避免了放疗造成的并发症.结论 循证护理是一种理想的护理模式,可有效地减少或避免并发症,减少患者的痛苦,提高护理质量.     

鼻咽癌放疗患者鼻咽冲洗的护理干预

目的为了预防和减少鼻咽癌放疗患者鼻咽部感染的发生，探索适用于鼻咽癌放疗期间的鼻咽冲洗方法。方法分析其影响因素，改进鼻咽冲洗装置为闭合式单向鼻咽冲洗。结果闭合式无菌鼻咽冲洗法的优点：安全无污染，损伤小，冲洗液滴速均匀、可调节，不浪费，价格低廉，操作简单。结论闭合式鼻咽冲洗方法优于其他冲洗方法，可以有效预防和减少鼻咽部感染的发生，易于被患者接受。     

延续性护理在鼻咽癌放疗患者中的应用

目的探讨延续性护理干预在鼻咽癌放疗患者岀院后的应用效果。方法选择2016年8月—2017年8月我院肿瘤科收治的鼻咽癌放疗患者80例,将其随机分为对照组38例和观察组42例,对照组患者采用常规院外电话随访的方式进行护理干预,观察组患者在此基础上采用延续性护理干预,3个月后比较两组患者对鼻咽癌相关知识的知晓情况、焦虑、抑郁等不良心理状况及生活质量的改善情况。结果观察组患者对鼻咽癌相关知识的知晓率高于对照组(P0.05),患者的SAS评分、SDS评分低于对照组(P0.05),患者生理状况、社会和家庭状况、情感状况、功能状况及生活质量总评分高于对照组(P0.05)。结论采用延续性护理对放疗患者进行岀院后的干预,能改善患者抑郁、焦虑的不良心理状况,提高生活质量,安全、有效,建议推广应用。     

鼻咽癌放疗后应用"四步"鼻腔冲洗法的效果评价

目的 评价鼻咽癌放疗后应用"四步"鼻腔冲洗法的效果.方法 将360例完成放疗鼻咽癌患者随机分为实验组和对照组各180例.实验组患者实施"四步"鼻腔冲洗法,对照组实施常规鼻腔冲洗,比较2种鼻腔冲洗法的效果.结果 实验组和对照组在鼻咽癌放疗后鼻黏膜放射性损伤所致鼻塞、鼻出血、听力下降发生率方面比较有显著差异.结论 "四步"鼻腔冲洗法可降低鼻咽癌放疗后鼻黏膜放射性损伤所致鼻塞、鼻出血、听力下降,有利于减轻不适感,提高鼻咽癌患者放疗后的生存质量.