龙金通淋胶囊治疗ⅢA型前列腺炎伴精液液化异常的临床观察

目的:评估龙金通淋胶囊治疗ⅢA型前列腺炎伴精液液化异常的临床疗效。方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的ⅢA型前列腺炎合并精液液化异常的患者140例,口服龙金通淋胶囊,3粒/次,3次/d,疗程12周。以NIH慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医证候评分、前列腺按摩液(EPS)白细胞计数、精液液化时间、精液质量分析为主要疗效指标,分别进行治疗前后的疗效对比。结果:140例ⅢA型前列腺炎患者,剔除8例病例资料不完整者,最终132例纳入本研究。治疗前与治疗4、8和12周后,NIH-CPSI总评分分别为:24.52±5.43、21.28±4.85、18.01±4.28、14.49±3.65;中医证候评分分别为:35.63±6.07、26.66±5.03、17.37±4.18、11.11±3.96;白细胞计数(/HP)分别为:27.50±7.01、22.38±5.22、16.76±4.10、11.40±4.74;以上各指标治疗4、8、12周后与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.01)。治疗12周后,前列腺炎痊愈31例,显效/有效72例,总有效率78.0%;精液液化异常痊愈61例,显效/有效39例,无效32例,总有效率75.8%;治疗4、8和12周后,精液质量分析中前向运动精子比例相对治疗前明显增加(P0.01);治疗期间患者未出现肝肾功能异常等不良反应。结论:龙金通淋胶囊治疗ⅢA型前列腺炎合并精液液化异常安全、有效,且无明显不良反应,值得临床推荐使用。     

龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征的初步研究

目的:探讨龙金通淋胶囊治疗慢性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CP/CPPS,III型前列腺炎)的疗效。方法:选择符合美国国立卫生研究院(NIH)诊断标准的III型前列腺炎患者136例,其中IIIA型84例,IIIB型52例。口服龙金通淋胶囊,3粒/次,3次/d,疗程3个月。以NIH-慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)和前列腺按摩液(EPS)白细胞计数为疗效指标,进行治疗前后疗效比较。结果:完成治疗的131例患者(IIIA型81例,IIIB型50例)中,NIH-CPSI总评分治疗前后分别为(24.8±5.6)分和(13.3±6.8)分(P<0.01),平均降低11.5分;症状评分治疗前后分别为(15.4±4.3)分和(8.7±3.9)分(P<0.01),平均降低6.7分;生活质量评分治疗前后分别为(9.4±3.7)分和(4.6±2.7)分(P<0.01),平均降低4.8分。IIIA型患者EPS中白细胞计数治疗前后分别为(21.7±14.5)个/HP和(8.8±12.6)个/HP。治愈者24例(18.3%),显效者41例(31.3%),有效者40例(30.5%),无效26例(19.8%)。总显效率49.6%,总有效率80.1%。未见肝肾功能异常及不良事件发生。结论:龙金通淋胶囊治疗慢性非细菌性前列腺炎安全、有效,无明显不良反应。     

前列腺汤治疗Ⅲ A型前列腺炎的临床观察

目的探讨前列腺汤治疗Ⅲ A型前列腺炎的疗效.方法选择符合NIH诊断标准的Ⅲ A型前列腺炎患者46例,口服中药制剂前列腺汤,1剂/d,分2次口服,疗程30 d.以NIH-CPSI评分和前列腺液(EPS)常规白细胞计数为指标,治疗前后进行疗效比较.结果NIH-CPSI总评分治疗前后分别为(32.3±7.4)分和(17.8±4.2)分(P＜0.01);疼痛或不适评分治疗前后分别为(13.2±3.6)分和(7.8±2.3)分(P＜0.01);排尿症状评分治疗前后分别为(4.5±1.2)分和(1.4±0.8)分(P＜0.01);生活质量评分治疗前后分别为(14.6±7.4)分和(8.6±3.5)分(P＜0.01);EPS中白细胞计数治疗前后分别为(20.6±2.4)个/HP和(5.6±3.2)个/HP.治愈8例,显效11例,有效20例,无效7例,总有效率84.78%.结论前列腺汤治疗Ⅲ A型前列腺炎疗效较好.     

复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎疗效观察

目的:观察复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎的临床疗效。方法:选择符合美国国家卫生研究院(NIH)分类标准,诊断为Ⅲ型前列腺炎的患者242例,随机分为2组对照研究。治疗组121例,应用复方玄驹胶囊治疗,每天3次,每次3粒;辅以盐酸坦索罗辛缓释片,0.2 mg,每天1次。对照组121例,按常规方法治疗,以喹诺酮类抗生素为主,辅以盐酸坦索罗辛缓释片,以及解痉镇痛和镇静催眠剂。分别治疗6周。疗效观察采用NIH-CPSI评分,及相关合并症治疗改善程度情况。结果:242例全部进入评估。6周后治疗组总有效人数为94例,占77.69%(94/121),合并症治疗总有效人数78例,占71.56%(78/109)。对照组总有效人数57例,占47.10%(57/121)。合并症治疗总有效人数34例,占31.78%(34/107),NIH-CPSI评分及相关合并症治疗对比,前者疗效明显优于后者,(P<0.05)。结论:复方玄驹胶囊对Ⅲ型前列腺炎有较好疗效。     

中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)的临床疗效研究

目的:观察中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)的临床疗效。方法:将72例ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)患者随机分成两组,其中治疗组36例,对照组36例。治疗组采取中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗,对照组单纯使用盐酸左氧氟沙星胶囊口服治疗。治疗4周后,对比两组疗效及治疗前后美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状指数(NIH-CPSI)、中医症状评分、最大尿流率(Qmax)、平均尿流率(Qave)的变化情况。结果:治疗组总有效率(91.7%)显著高于对照组(61.1%),差异有统计学意义(P0.01)。总NIH-CPSI:治疗组治疗后为(14.5±8.2)分,显著低于治疗前的(26.5±9.3)分和对照组治疗后的(20.6±7.9)分,P均0.05;对照组治疗前后差异无显著性[(27.1±9.1)分vs(20.6±7.9)分,P0.05]。Qmax:对照组治疗前后无明显改变[(15.4±3.4)ml/s vs(16.1±2.9)ml/s,P0.05],治疗组治疗后显著高于治疗前[(21.2±4.3)ml/s vs(15.8±3.6)ml/s,P0.05],也显著高于对照组治疗后水平。Qave:对照组治疗前后也无明显改变[(10.9±2.4)ml/s vs(11.1±2.9)ml/s,P0.05],治疗组治疗后显著高于治疗前[(16.3±3.5)ml/s vs(10.5±2.8)ml/s,P0.05],也显著高于对照组治疗后水平。结论:中药熏蒸联合盐酸左氧氟沙星能明显改善ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)患者的症状,降低其NIH-CPSI,同时提高患者的Qmax及Qave,可作为ⅢA型前列腺炎(湿热瘀滞证)的一种有效治疗方法。     

复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎的疗效观察

目的:研究复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎的效果,并对其机制进行探讨。方法:106例前列腺炎中88例Ⅲ型前列腺炎,18例Ⅳ型前列腺炎。其中有14例伴不育,27例伴ED,8例伴血PSA增高。给予前列腺按摩、心理治疗同时,采用复方玄驹胶囊,3粒/次,3次/d,连续治疗3个月以上。采用自身对照的方法,根据服药前后各项指标的变化情况评价疗效。结果:治疗1个月后,Ⅲ型前列腺炎NIH-CPSI总评分降低47.59%(治疗前22.17±3.48,治疗后11.62±2.53),治疗3个月后,NIH-CPSI总评分降低74.61%(治疗前22.17±3.48,治疗后5.63±3.14),治疗前后NIH-CPSI总评分及各项评分比较均有显著性差异(P0.05或P0.01)。前列腺炎伴不育患者,治疗后精子质量[精子浓度(28.32±8.36)×106/ml,a级精子活动率(26.06±10.18)%,a+b级精子活动率(53.26±11.29)%]与治疗前[精子浓度(12.52±3.16)×106/ml,a级精子活动率(10.12±4.56)%,a+b级精子活动率(29.89±8.86)%]比较有显著性差异(P0.05),并有8例患者配偶怀孕。前列腺炎伴ED患者,IIEF-5评分(19.78±3.00)与治疗前(10.41±3.65)比较有显著性差异(P0.05),并有19例完全恢复正常。8例血PSA增高患者在治疗后下降至正常范围。19例前列腺液常规中白细胞计数100个/HP,各种培养阴性者,治疗后,白细胞减少,有的恢复正常。结论:复方玄驹胶囊治疗前列腺炎及伴不育、ED、PSA增高患者,以及EPS常规中白细胞高,细菌培养阴性的患者,疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。     

前列腺炎患者治疗前后PSA变化及其临床意义

目的：探讨伴有PSA升高的ⅢA型前列腺炎患者药物治疗后血清PSA的变化,评估PSA变化率对疗效的预测价值。方法：收集2010年9月-2012年3月期间门诊就诊的有4μg／L〈PSA〈50／μg／L,拟诊断为ⅢA型前列腺炎患者60例,所有患者均予以抗感染治疗4周,分别于治疗前后行血清PSA检测和填写慢性前列腺症状评分表（NIH—CPSI）,并对相关资料予以总结分析研究。结果：穿刺活检患者共60例,其中12例证实为PCa,43例为慢性前列腺炎,5例为BPH。前列腺炎患者治疗前后PSA相关指标（PSA,游离／总PSA,PSA密度）和CPSI评分均出现显著变化,各指标差异均有统计学意义（P〈0．05）;PSA变化率（PSA—VCh）对鉴别诊断PCa有一定价值,在最佳临界点-5．22％处,敏感度和特异度分别为84．7％和78．6％;治疗后前列腺炎症分级与PSAD及CPSI间存在相关性（r=0．518,r=0．379,P均〈0．05）,PSA—VCh与△CPSI及患者治疗前PSA均呈中等相关（r=0．481,r=0．410,P均〈0．01）。结论：抗感染治疗后,可使伴有PSA升高的ⅢA型前列腺炎患者主客观指标均得以改善;PSA变化率可作为评估慢性前列腺炎治疗效果的有价值指标,并为排除PCa提供依据。     

Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎患者前列腺按摩液中锌离子浓度检测和临床价值

目的:探讨前列腺按摩液(EPS)中锌离子浓度对Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎诊疗的意义和参考价值。方法:根据NIH前列腺炎分型标准,将入选的173例研究对象分为ⅢA型(n=65)、ⅢB型(n=69)、Ⅳ型(n=39)前列腺炎,并以35例门诊健康体检、无前列腺炎症状者为对照组,检测4组EPS中锌离子浓度,并分析其与慢性前列腺炎症状评分(CPSI),年龄,EPS中白细胞计数、p H值等指标的相关性。结果:ⅢA型及ⅢB型前列腺炎患者EPS中锌离子浓度[(162.2±10.8)、(171.2±12.0)μg/ml]显著低于Ⅳ型及对照组[(234.6±17.9)、(259.5±14.6)μg/ml),P均0.05]。EPS中锌离子浓度与疼痛评分、生活质量(QOL)评分、症状严重评分以及CPSI总评分均呈显著负相关(r分别为-0.284、-0.232、-0.270、-0.281,P均0.01),与排尿症状评分无相关。EPS中锌离子浓度与白细胞计数、年龄无明确相关,与p H值呈负相关(r=-0.208,P0.01)。结论:Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎患者EPS中锌离子浓度低下可能与疼痛等前列腺炎相关症状有关,EPS中锌离子浓度检测对Ⅲ型和Ⅳ型前列腺炎的诊疗具有潜在参考价值。     

慢性Ⅲ型前列腺炎的综合诊治

为寻求慢性Ⅲ型前列腺炎的有效治疗方法。本文按ＰＰＭＴ两杯诊断方法并行ＮＩＨ分型 ,对 5 8例慢性Ⅲ型前列腺炎患者采取联合用药、心理治疗、生活方式改变等综合治疗措施 ,6周为一治疗疗程 ,以慢性前列腺炎症状指数评分(ＣＰＳＩ)、前列腺液实验室检查结果 (白细胞和病原体检     

舒肝解郁胶囊在ⅢB型前列腺炎相关性功能障碍综合治疗中的疗效评价

目的:探讨α-受体阻断剂联合舒肝解郁胶囊治疗ⅢB型前列腺炎伴性功能障碍的临床疗效。方法:将98例ⅢB型前列腺炎伴性功能障碍患者随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组给予α-受体阻断剂盐酸坦洛新缓释胶囊、生物反馈技术治疗及前列腺按摩;治疗组在给予α-受体阻断剂盐酸坦洛新缓释胶囊、生物反馈技术治疗的同时,口服舒肝解郁胶囊;两组均治疗2周为1个疗程,连续治疗8周。治疗前后两组分别应用美国国立卫生研究院慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI)测评症状严重程度,用国际勃起功能指数-5(IIEF-5)和早泄评分指数-5(CIPE-5)测评患者性功能状况,同时用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)测评患者焦虑、抑郁等情绪障碍状况,并对各项结果进行统计学分析。结果:治疗后8周,对照组NIH-CPSI为(26.31±7.91)分,治疗组为(18.84±6.63)分,差异有显著性(P<0.01);对照组CIPE-5为(10.41±3.037)分,治疗组为(14.37±2.35)分,差异有显著性(P<0.05);对照组IIEF-5为(10.29±3.97)分,治疗组为(14.69±4.19)分,差异有显著性(P<0.05);对照组HAMA为(24.31±1.78)分,而治疗组为(13.41±4.21)分,差异有显著性(P<0.01),同时对照组HAMD为(25.24±2.83)分,而治疗组为(14.49±4.44)分,差异有显著性(P<0.01)。结论:舒肝解郁胶囊能缓解患者的焦虑、抑郁心理状态,进而改善慢性前列腺炎患者的躯体症状以及勃起功能和早泄症状,是治疗ⅢB型前列腺炎伴性功能障碍的有效药物。     

补肾导浊颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎的随机对照多中心临床研究

目的:探讨补肾导浊颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎的安全性和有效性。方法:采用多中心随机对照研究,对照组口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,每天1次;治疗组口服补肾导浊颗粒,每次200 ml,每日2次,两组的治疗期为4周。分别于治疗前、治疗4周、停药4周行慢性前列腺炎症状评分(CPSI),评估两组的安全性和有效性。结果:共有478例患者完成本研究,其中对照组188例,治疗组290例。对照组在治疗4周后的CPSI为(15.67±3.65)分,显著低于治疗前(21.42±4.02)分(P0.05),停药4周后CPSI为(19.03±3.86)分,与治疗前相比较,无显著差异(P0.05)。治疗组在治疗4周、停药4周的CPSI分别为(10.92±2.06)分、(12.91±2.64)分,显著低于治疗前(21.58±3.67)分(P0.05),与对照组相比较,均有显著差异(P0.05)。治疗组的疾病有效率和总有效率均高于对照组(P0.05)。治疗组的安全性优于对照组(P0.05)。结论:补肾导浊颗粒治疗Ⅲ型前列腺炎的安全、有效。     

ⅢA型慢性前列腺炎患者前列腺按摩液差异蛋白质表达的初步研究

目的:初步研究ⅢA型慢性前列腺炎患者与健康男性前列腺按摩液中差异蛋白质的表达。方法:对ⅢA型慢性前列腺炎患者前列腺按摩液标本35例和正常成年无前列腺炎的男性前列腺按摩液标本18例,采用基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱(MALDI-TOF/MS)检测各组标本中差异表达的蛋白质,所得数据运用相关软件对不同蛋白质峰的质荷比(M/Z)进行统计分析,并运用蛋白质数据库对相关蛋白质进行检索分析。结果:ⅢA型慢性前列腺炎组和正常男性对照组比较,表达差异超过2倍的有5种蛋白质,其中M/Z在M r为3 372、3 487、4 257、5 325的蛋白质高表达(P<0.01),M/Z在M r为1 0631的蛋白质低表达(P<0.01)。这5种蛋白质可能分别为Brevinin-2Eg、巨大内皮素-1、α-防御素15、β-防御素134、前列腺甾体蛋白C2。结论:ⅢA型慢性前列腺炎患者与健康男性前列腺按摩液中蛋白质表达存在差异,这些蛋白质可能与ⅢA型慢性前列腺炎的发生、发展有重要相关性。     

慢性前列腺炎对血清PSA水平的影响

目的 :研究慢性前列腺炎 (chronicprostatitis ,CP)中前列腺特异性抗原 (PSA)水平。　方法 :选择诊断为ⅢA型前列腺炎患者 4 5例 ,30例健康男性为正常对照 ,分别检测血清PSA水平 ,并进行分析。　结果 :在 4 5例ⅢA型前列腺炎患者中 ,血清PSA水平为 2 .4 1± 0 .6 4 μg/L ,而正常对照组为0 .93± 0 .5 2 μg/L ,2组PSA水平差异具有显著性(P <0 .0 5 )。其中 ,ⅢA型前列腺炎患者中血清PSA超过 4 .0 μg/L的共有 6例 (1 3.3%) ,而正常对照组中仅有 1例(3.3%)。ⅢA型前列腺炎患者中 ,随着前列腺按摩液内白细胞数增加 ,PSA水平有一定程度的增高 ,但没有显著性差异。　结论 :ⅢA型前列腺炎可以使血清PSA水平有一定程度的增高 ,在诊断过程中应予以考虑。     

益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床观察

目的：观察益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效。方法：180例ⅢA型前列腺炎患者随机分成2组，对照组90例仅服用左氧氟沙星治疗4周，治疗组90例采用益气固肾胶囊联合左氧氟沙星治疗4周。观察2组治疗前后NIH-CPSI评分及前列腺按摩液中白细胞计数。结果：两组治疗后NIH-CPSI评分及前列腺按摩液中白细胞计数均比治疗前有显著改善（P〈0．01或0．05）；治疗组治疗后NIH-CPSI评分与对照组相比差异具有显著性（P〈0．05）；两组治疗后前列腺按摩液中白细胞计数无显著性差异（P〉0．05）。结论：益气固肾胶囊联合左氧氟沙星可明显提高ⅢA型前列腺炎的临床疗效。     

前列腺小体外泄蛋白与EPS常规指标和NIH-CPSI的相关性分析

目的:研究慢性前列腺炎(CP)患者尿液中的前列腺小体外泄蛋白(PSEP)的含量与前列腺按摩液(EPS)中的白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)及NIH-CPSI评分之间的关系。方法:收集2017年11月至2018年8月前来东部战区总医院男科门诊就诊的367例CP患者的中段尿进行PSEP含量检测,显微镜下观察EPS中的WBC和SPL计数,指导患者独立填写NIH-CPSI量表,统计分析CP患者尿液中的PSEP含量与EPS中的WBC、SPL计数及NIH-CPSI评分之间的相关性。结果:CP患者尿液中的PSEP含量随EPS中的WBC数量增加而增加,二者具有显著相关性(r=0.19,P=0.047),与EPS中的SPL计数无明显相关性(r=0.02,P=0.48),与NIH-CPSI总评分显著相关(r=0.31,P=0.02)。结论:PSEP对临床诊断CP和评估CP的炎症程度具有一定意义。     

复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎疗效初步观察

复方玄驹胶囊由黑蚂蚁、淫羊藿、蛇床子、枸杞子四味中药组成,具有温肾、壮阳、益精的功效,在临床被用于勃起功能障碍,少、弱精子症及慢性前列腺炎等疾病的治疗.本研究对应用复方玄驹胶囊治疗Ⅲ型前列腺炎,开展多中心临床疗效初步观察.     

ⅢB型前列腺炎患者前列腺液枸橼酸水平的测定

ⅢB型前列腺炎目前缺乏客观的诊断指标，必须在进行广泛的检查并排除其他盆腔疾病后才能做出诊断。前列腺液枸橼酸（EPS-citrate）是反映前列腺分泌功能的重要指标，炎症对前列腺的分泌功能会产生不同程度的破坏，与之相对应，EPS-citrate也会出现不同程度的下降。已有研究表明，ⅢB型前列腺炎患者的前列腺腺泡中有大量的T细胞浸润，表明ⅢB型前列腺炎同样存有前列腺炎症，因此对于ⅢB型前列腺炎患者，其EPS-citrate的分泌也应受到一定的影响。本研究拟通过观察ⅢB型前列腺炎患者EPS-citrate含量的变化，对EPS-citrate用于ⅢB型前列腺炎诊断的可能性作初步探讨。     

舍尼通治疗ⅢA型前列腺炎的临床疗效

目的 :评估舍尼通对于ⅢA型前列腺炎的疗效。　方法 :采用舍尼通对 1 0 6名ⅢA型前列腺炎患者进行了开放临床试验 ,口服舍尼通每天 2次 ,每次 1片 (含 70mg水溶性提取物P5及 4mg脂溶性提取物EA1 0 )。　结果 :患者自觉症状改善明显 ,尤以尿频、尿急、会阴部疼痛等改善最为明显 ,客观指标也有显著性改善 ,且无明显不良反应。　结论 :本研究结果表明 :舍尼通是治疗ⅢA型前列腺炎的有效药物 ,具有疗效较高且安全性好的特点。     

独一味胶囊治疗ⅢB型前列腺炎疗效分析

目的:探讨独一味胶囊治疗ⅢB型前列腺炎的疗效。方法:选择ⅢB型前列腺炎患者225例,随机分为两组:治疗组125例,口服独一味胶囊,一次3粒,一日3次,疗程4周;对照组100例,口服盐酸坦索罗辛缓释胶囊,0.2 mg/次,一日1次,疗程4周。以NIH-CPSI评分为疗效评价指标,比较治疗前后、停药4周后两组的疗效。结果:治疗组完成治疗120例,结果示:(1)治疗组治疗后疼痛症状评分、生活质量评分和总评分均较治疗前显著下降(5.30±1.23 vs 14.68±1.51;6.46±0.93 vs 8.52±1.05;17.50±2.77 vs 27.99±2.98)(P0.05);而排尿症状评分治疗前后无明显改变(7.41±1.16 vs 7.16±1.04)(P0.05)。(2)治疗组治疗后疼痛症状评分、生活质量评分和总评分均较对照组治疗后评分低(5.30±1.23 vs 13.67±1.49;6.46±0.93 vs 7.47±0.88;17.50±2.77 vs 25.77±2.01)(P0.05);而排尿症状评分对照组较治疗组低(5.68±1.34 vs 7.16±1.04)(P0.05)。(3)停药4周后,治疗组疼痛症状评分、生活质量评分和总评分,比治疗前仍显著下降(7.23±1.03 vs 14.68±1.51;6.58±0.87 vss 8.52±1.05;22.18±2.03 vs 27.99±2.98)(P0.05);同时也明显低于对照组撤药后评分(7.23±1.03 vs 14.14±0.98;6.58±0.87 vs 8.12±0.72;22.18±2.03 vs 26.89±1.67)(P0.05)。(4)治疗组因为头晕不适退出治疗2例,失联3例,其余患者未见明显不良事件发生。结论:独一味胶囊在改善ⅢB型前列腺炎患者疼痛症状及生活质量上安全、有效,有临床应用价值。