临床护理路径在腰椎间盘突出症微创手术中的应用

腰椎间盘突出症是临床常见病和多发病,微创手术治疗腰椎间盘突出症近年在疼痛治疗领域发展迅速.为了提高临床疗效和专科护理质量、缩短住院时间、提升患者对护理满意度,使临床诊疗、护理更加规范、有序,温州医学院附属第二医院骨科于2010年10月～2012年5月对126例拟行射频热凝术治疗腰椎间盘突出症的患者应用临床护理路径管理,经与常规临床护理比较,取得了良好的效果,现报告如下.     

综合康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的探讨综合康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法选取2017年7月至2018年2月我院治疗的90例腰椎间盘突出症患者为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施综合康复护理干预。比较两组患者的功能状态(ODI)评分、疼痛程度(VAS)评分及治疗遵从性。结果观察组患者的ODI评分、VAS评分及治疗遵从性优于对照组(P 0.05)。结论综合康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用,有助于改善患者功能状态、不适感及治疗态度。     

临床护理路径在腰椎间盘突出症患者手术治疗中的应用

临床路径(clinical Pathway,CP)是目前最新的单病种质量管理手段,包括医疗管理类和护理管理类两种,其目的是为了避免服务对象康复的延迟以及资源的浪费,使他们能获得最佳的医疗护理服务[1].它作为一种能贯彻全面质量管理思想,又能节约资源的标准化治疗模式,为医院的质量建设提供了一种切实可行的管理手段[2].腰椎间盘突出症是一种临床常见病、多发病,非常适合采用临床路径管理.2008年4月至2011年2月,作者对腰椎间盘突出症手术患者实施临床护理路径(CNP)管理,并与常规临床护理比较,取得满意效果,现报道如下.     

护理干预在腰椎间盘突出症手术治疗中的应用

对28例腰椎间盘突出症患者行手术治疗,术前做好心理护理、戒烟,教会患者做直腿抬高及腰背肌锻炼,训练患者翻身、上下床,训练床上大小便;术后协助患者翻身、叩背,加强引流管护理,密切观察病情,做好功能锻炼、出院指导.结果通过术前的训练与准备及术后的观察与护理,28例患者术后无一例并发症发生,均恢复良好,康复出院.认为积极的准备、严密的观察、密切的协作、周到的服务能为腰椎间盘突出症手术患者创造一个良好的恢复条件,护理干预是医疗工作中必不可少的重要组成部分.     

护理干预在腰椎间盘突出症手术治疗中的应用

对28例腰椎间盘突出症患者行手术治疗,术前做好心理护理、戒烟,教会患者做直腿抬高及腰背肌锻炼,训练患者翻身、上下床,训练床上大小便;术后协助患者翻身、叩背,加强引流管护理,密切观察病情,做好功能锻炼、出院指导。结果通过术前的训练与准备及术后的观察与护理,28例患者术后无一例并发症发生,均恢复良好,康复出院。认为积极的准备、严密的观察、密切的协作、周到的服务能为腰椎间盘突出症手术患者创造一个良好的恢复条件,护理干预是医疗工作中必不可少的重要组成部分。     

腰椎间盘突出症的微创手术治疗

目的：减少腰椎间盘手术创伤，提高手术治疗效果。方法：我科对125例腰椎间盘患者实施微创小切口腰椎间盘髓核摘除术。结果：本组治疗优良率94．5％。结论：微创小切口腰椎问盘髓核摘除术是目前减少腰椎问盘手术创伤，提高手术治疗效果，缩短病程、减少医疗费用的一种理想方法。     

康复护理干预在腰椎间盘突出症手术患者中的应用

目的:探讨康复护理干预在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果。方法:将58例腰椎间盘突出症患者随机分为对照组和观察组各29例,对照组采用骨科常规护理措施,观察组在常规护理基础上运用康复护理理论进行护理干预。比较两组患者临床疗效和术后并发症的发生情况。结果:观察组干预后临床效果高于对照组(P0.05),术后并发症的发生率低于对照组(P0.05)。结论:康复护理干预能明显提高腰椎间盘突出症手术患者的临床疗效,减少术后并发症,值得术后早期推广应用。     

综合护理干预在腰椎间盘突出症非手术治疗患者中的应用

目的:探讨综合护理干预在腰椎间盘突出症(LIDP)非手术治疗患者中的应用方法及效果。方法:将166例LIDP非手术治疗患者随机分为对照组和干预组各83例,对照组给予常规护理干预,干预组在此基础上给予综合护理干预,比较两组护理效果。结果:干预组总有效率高于对照组(P0.05),干预组出院1年JOA评分低于对照组(P0.05),干预组出院时、出院1年Roland-Morris问卷(RMQ)评分高于对照组(P0.05)。结论:综合护理干预能够提高LIDP非手术治疗患者的治疗效果。     

微创治疗腰椎间盘突出症的护理

随着科技的进步，技术的成熟，微创技术在现代外科手术中越来越成为主流。我院骨科与康复科合作自2002年3月-至今应用后路脊柱显微内镜下腰椎间盘髓核摘除术治疗单纯腰椎间盘突出患者31例，术后效果显著。其护理与一般手术有所不同，总结如下：     

系统性护理干预在腰椎间盘突出症患者微创介入术中的应用

目的探讨系统性护理干预在微创介入术治疗腰椎间盘突出症患者中的应用效果。方法选取本科收治的50例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,随机分为观察组23例和对照组27例。对照组给予常规护理,观察组给予系统性护理。比较两组患者术中不良反应发生率以及患者满意度。结果观察组患者满意率(91.3%)明显高于对照组(74.1%)(X~2=4.303,P=0.038);观察组患者中不良反应发生率(17.39%)明显低于对照组(44.44%)(X~2=4.177,P=0.041)。结论系统性护理干预用于腰椎间盘突出症患者微创介入术中可促进手术顺利完成,减少不良反应的发生,提高患者满意度。     

康复路径在微创治疗腰椎间盘突出症患者术后护理中的应用效果

目的评价康复路径在微创治疗腰椎间盘突出症患者术后护理中的应用效果。方法选取本院脊柱外科收治的腰椎间盘突出症患者作为研究对象,共入选患者120例,根据入院顺序,采用随机对照分组方法,常规组和路径组各60例,分别采用常规术后护理以及路径康复,对比疗效指标、院内院外康复训练落实情况。结果路径组与常规组住院时间、并发症差异无统计学意义(P0.05),路径组住院期间完成的直腿抬高训练组数、踝关节背伸屈曲训练组数、五点支撑法组数、飞燕训练组数高于常规组,治疗后路径组与常规组ODI、VAS评分低于治疗前,路径组ODI低于常规组,路径组院外康复完全做到率、做到合计率高于常规组,差异有统计学意义(P0.05)。结论微创治疗腰椎间盘突出症患者术后护理中应用康复路径,尽管不能缩短住院时间,也不能降低并发症发生率,但可增进功能恢复效果,减轻腰痛,提高院内以及院外训练落实量。     

临床护理路径在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果

目的探讨骨科腰椎间盘突出症手术患者临床护理路径实施效果。方法将104例患者随机分为两组,观察组(52例)应用临床护理路径指导的护理模式,对照组(52例)采用传统医疗护理方式,评价两组护理效果。结果住院时间、住院费用、患者满意度和并发症发生率组间比较差异有统计学意义(P0.05),其中患者满意度和住院费用(Pearson相关系数=0.458,P0.05)、患者满意度和并发症发生率(Pearson相关系数=0.579,P0.05)之间存在负直线相关关系,观察组患者的上述四个指标均优于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论临床护理路径的应用缩短了患者平均住院日,降低了医疗成本和并发症发生率,提高了患者满意度,优于传统护理模式。     

临床护理路径在腰椎间盘突出症手术患者中的应用效果

目的：探讨临床护理路径在腰椎间盘突出症手术中的应用。方法选取我院2012年10月至2013年4月收治的60例腰椎间盘突出症手术患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例,对照组采用常规护理,观察组采用临床护理路径,比较两组患者的护理效果。结果观察组的健康知识得分和治疗依从性均高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）;观察组术后并发症、住院时间少于对照组,护理满意度高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0.05）。结论临床护理路径可有效提高护理工作效率,缩短治疗时间,减少并发症,使腰椎间盘突出症手术患者获得最佳的服务。     

康复护理在腰椎间盘突出症患者中的应用

目的 探讨腰椎间盘突出症患者康复的相关影响因素,以期了解腰椎间盘突出症患者的认知缺陷,从而指导临床康复护理措施的实施并评价效果.方法 选取2007年7月至2009年10月在我院骨科行保守治疗的130例腰椎间盘突出症患者,随机分为对照组和观察组各65例.对照组采取常规护理,观察组在对照组基础上采取自制问卷调查表,主要变量因素为年龄、体重指数(BMI)、病程、发病次数、躯干肌力,对这5项指标与患者康复效果的关系进行分析,同时,针对患者的个体情况因人而异采取康复护理措施,主要包括健康教育、功能锻炼指导、腰部护理及心理护理,然后对2组患者腰椎间盘突出症疾病知识得分和随访1年时康复效果进行比较.结果 腰椎间盘突出症患者的康复效果与患者病程、饮酒及发病次数显著相关,观察组患者腰椎间盘突出症疾病知识得分显著高于对照组.随访1年时,观察组腰腿疼痛及直腿抬高试验阳性者分别为4例和1例,对照组分别为14例和13例,2组比较差异显著.结论 腰椎间盘突出症患者的康复效果与多种因素有关,且康复护理措施对患者的康复起着举足轻重的作用,因此,临床上对患者采取治疗的同时,需对其康复护理有足够重视,以期获得最佳的康复效果.     

八段锦在腰椎间盘突出症患者护理中的应用

目的 探讨八段锦锻炼在护理腰椎间盘突出症保守治疗中的作用.方法 对比运用八段锦前后两组腰椎间盘突出症保守治疗患者(分别为40例)的临床疗效、住院天数、住院费用.观察组在缓解期采用八段锦配合常规功能锻炼;对照组在缓解期采用常规功能锻炼.结果 观察组患者临床疗效明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者住院天数、住院费用明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论 八段锦锻炼可促进腰椎间盘突出症患者早日康复.     

护理随访在腰椎间盘突出症患者微创手术后躯体功能恢复中的促进作用

目的评价护理随访在腰椎间盘突出症患者微创手术后躯体功能恢复中的促进作用。方法应用便利抽样法选择在我院行微创手术治疗的腰椎间盘突出症患者150例,采用随机双盲法分为两组各75例,对照组患者予以出院前常规指导,观察组患者予以出院后护理随访。比较两组腰椎功能与脊髓神经功能评分的差异。结果腰椎功能:观察组术后1个月、3个月ODI评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);脊髓神经功能:观察组术后1个月、3个月JOA评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论腰椎间盘突出症患者接受微创手术治疗同时,联合护理随访,能促进患者躯体功能恢复,效果显著。     

肌肉放松疗法在腰椎间盘突出症手术患者中的应用

目的:探讨肌肉放松疗法对改善腰椎间盘突出症患者手术效果的影响.方法:将腰椎间盘突出症的手术患者随机分为两组,对照组患者给予常规护理,干预组患者在此基础上给予肌肉放松疗法,在术前、术后3月对两组患者进行焦虑、抑郁以及下腰痛的评估,观察肌肉放松疗法的效果.结果:干预组患者的焦虑、抑郁评分低于对照组,下腰痛得分低于对照组,差异有统计学意义.结论:肌肉放松疗法能减轻腰椎间盘突出症手术患者的焦虑、抑郁情绪及下腰痛的情况,提高患者的手术改善效果.     

腰椎间盘突出症手术治疗的护理

腰椎间盘突出症是骨科常见病、多发病。解放军169医院采用显微外科方法治疗82例,山东单县中心医院手术治疗47例。两院护理体会如下。一、临床资料解放军169医院的82例中,男69例、女13例。最大年龄53岁,最小年龄17岁;病程8天～4年不等,平均9个月;住院时间最短7天,最长80天,平均19天。有腰痛和坐骨神经痛典型病史者78例(占95.1％),脊柱侧弯70例(占85.3％),小腿及足部痛觉减退62例(占75.6％),椎旁压痛伴同侧坐骨神经痛61例(占74.4％),直腿抬高10°—60°(平均45°)。2例并发椎间隙感染。82例均得到随访,时间最长者为5年2个月,最短者为10个月,平均2年5个月。优良率为92.8％。山东单县中心医院47例,其中男28例、女19例;年龄最大68岁、最小21岁;病史最长20年,最     

综合治疗腰椎间盘突出症的护理

腰椎间盘突出症,亦称为髓核突出(或脱出),或腰椎间盘纤维环破裂症.是临床上较为常见的一种腰腿痛.