图文式健康教育路径在初诊2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨图文式健康教育路径在初诊2型糖尿病患者中的应用效果。方法:将2012年1月~2014年9月我科收治的100例初诊2型糖尿病患者随机等分为对照组和试验组,对照组采用传统的健康教育方式,试验组采用图文式健康教育路径。教育结束后用试卷测试的方法调查患者对糖尿病基本知识和自我管理能力的掌握程度,并观察出院3个月后的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2h BG)和糖化血红蛋白(Hb A1c)的控制情况。结果:试验组对糖尿病知识和自我管理能力的掌握程度明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组3个月后FBG、P2h BG和Hb A1c均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:图文式糖尿病健康教育路径比传统健康教育方式效果更好,患者更易接受,值得推广。     

系统性护理干预对初诊2型糖尿病患者自我管理能力及血糖的影响

目的:探讨系统性护理干预对初诊2型糖尿病患者自我管理能力及血糖的影响。方法:对120例初诊2型糖尿病患者按住院时间顺序分为对照组和干预组各60例,对照组采用常规护理,干预组采用系统性护理干预;比较两组患者的自我管理能力、糖尿病相关知识掌握程度及糖尿病各检测指标。结果:干预后干预组自我管理能力及糖尿病相关知识掌握程度优于对照组(P0.01),干预组在出院后3、6、12个月,干预组空腹血糖(FPG)和餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)明显低于对照组(P0.05),运动次数高于对照组(P0.05);干预组在出院后3、6、12个月FPG和2 h BG、Hb A1c、运动次数与入院前比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:系统性护理干预可明显提高初诊2型糖尿病患者的自我管理能力及疾病认知度,较好地控制患者的血糖水平,进而使其获得更长的临床缓解期,有效防止了慢性并发症的发生。     

优泌林N联合格列美脲治疗2型糖尿病疗效分析

探讨优泌林N联合格列美脲治疗2型糖尿病(T2DM)的有效性、安全性。对80例T2DM患者的临床资料行回顾性分析,观察组联合用优泌林N、格列美脲治疗,对照组联合用格列美脲、胰岛素增敏剂治疗,比较两组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、空腹胰岛素(FIns)及低血糖发生情况。与治疗前比较,两组治疗12w后的FBG、2h BG、Hb A1c及观察组的FIns均明显下降(P0.05)。与对照组比较,治疗12w后,观察组的FBG、2h BG、Hb A1c、FIns下降均更为明显(P0.05)。两组低血糖发生比较,差异无统计学意义(P0.05)。优泌林N联合格列美脲治疗T2DM,有效且安全,值得推广应用。     

以SMART原则为核心的健康教育在初诊2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨以SMART原则为核心的健康教育在初诊2型糖尿病(T2DM)患者中的应用效果。方法:选取2019年1月1日～2020年8月31日接受治疗的初诊T2DM患者100例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规健康教育,观察组在对照组基础上给予以SMART原则为核心的健康教育。随访3个月,比较干预前、干预3个月后两组血糖控制效果[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)]、自我管理行为[采用糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)]及满意度情况。结果:干预后,两组FBG、2 hPG、HbA_1c低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01);干预后,两组SDSCA总分、各维度得分均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.05,P0.01);观察组满意度高于对照组(P0.01)。结论:应用以SMART原则为核心的健康教育,能帮助初诊T2DM患者控制血糖、改变行为,提高满意度。     

自我管理对妊娠期糖尿病患者的影响

目的探讨自我管理对妊娠糖尿病患者的影响。方法选取我院2015年1月至2017年12月妇产科接诊的96例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,采用数字随机法将其分为对照组46例和研究组50例,对照组给予常规护理教育,研究组实施自我管理干预,比较两组患者干预前后2 h血糖(2 h FG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbAlc)水平、自我护理能力、健康行为及妊娠结局。结果经教育干预后,两组患者2hFG,FBG及Hb Alc水平明显优于干预前,干预后两组患者各项水平指数比较差异有统计学意义(P 0. 05);两组患者干预后自我护理能力得到提高,各项指数比较差异有统计学意义(P 0. 05);研究组与对照组健康行为指数明显优于干预前,干预后各项评估指数比较差异有统计学意义(P 0. 05);经干预后研究组患者早产、剖宫产、前置胎盘及胎盘早剥发生率明显低于对照组(P 0. 05)。结论对妊娠期糖尿病患者实施自我管理干预,可有效稳定血糖及HbAlc水平变化,增强患者自我护理能力及健康行为,改善妊娠不良结局,临床可进一步拓展运用。     

血糖负荷概念教育联合正念饮食觉察训练对T2DM患者饮食管理及血糖控制的影响

目的:探讨血糖负荷(GL)概念教育联合正念饮食觉察训练对2型糖尿病(T2DM)患者饮食管理及血糖控制的影响。方法:将2019年3月1日～2020年12月1日治疗的164例T2DM患者,采用随机数字表法分为观察组81例和对照组83例,对照组采用常规治疗和护理,观察组采用GL包括概念教育联合正念饮食觉察训练干预;比较两组干预前后自我管理能力[采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]、血糖控制[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPG)]、营养状况[包括血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)]及生活质量[采用生活质量综合评定问卷(GQOL-74)]。结果:干预后,两组SDSCA、GQOL-74评分高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);干预后,两组FBG、2 h PG、ALB、Hb浓度均低于干预前(P0.05),且观察组低于对照组(P0.01)。结论:GL概念教育联合正念饮食觉察训练干预,能够提高T2DM患者的饮食管理能力、生活质量,有助于维持血糖平衡及营养状态。     

家庭功能和自我管理行为干预对Ⅰ型糖尿病儿童血糖控制和生存质量的影响

目的探讨家庭功能和自我管理行为干预对1型糖尿病(T1DM)儿童血糖控制和生存质量的影响效果。方法将本院2017年1月至2018年1月收治的T1DM患儿90例为研究对象,随机等分为观察组和对照组。对照组给予常规护理干预和健康教育路径,观察组在对照组基础上给予家庭功能和自我管理行为干预。比较两组患儿血糖控制、自我管理能力和生存质量情况。结果干预前两组FBG,2h PBG,HbA1c水平比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后两组FBG,2h PBG,HbA1c水平均有明显降低且观察组低于对照组(P 0. 05);干预前两组自我管理行为水平比较差异无统计学意义(P 0. 05),干预后两组自我管理行为水平均有明显提高且观察组高于对照组(P 0. 05);干预前两组生理功能、情感功能、社会功能和角色功能评分比较无统计学差异(P 0. 05),干预后两组生理功能、情感功能、社会功能和角色功能评分均有明显提高且观察组高于对照组(P 0. 05)。结论家庭功能和自我管理行为干预能够促使家长和患儿改变不良生活方式,持续培养健康行为,明显提高自我管理水平,提高血糖控制和患儿生存质量,值得临床推广。     

产前门诊指导健康管理在妊娠期糖尿病患者中的应用

目的:探讨产前门诊指导健康管理在妊娠期糖尿病(GDM)患者中的应用效果。方法:选择2018年1月1日～2019年6月30日收治的GDM患者80例,随机分为研究组和对照组各40例,对照组给予常规护理,研究组给予产前门诊指导健康管理。比较两组干预前及干预3个月后血糖水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)]、遵医行为(采用糖尿病患者遵医行为评定量表)、自我管理行为[采用糖尿病自我管理行为量表(DGEE)]、生活质量[采用2型糖尿病患者生活质量评定量表(DMQLS)],比较两组妊娠结局。结果:干预3个月后,两组FBG、2 h PG、HbA_1c、遵医行为评分均低于干预前(P0.05),且研究组低于对照组(P0.05);干预3个月后,两组DGEE、DMQLS评分均高于干预前(P0.05),且研究组高于对照组(P0.05);研究组巨大儿发生率低于对照组(P0.05)。结论:产前门诊指导健康管理能有效改善GDM患者血糖水平,提高遵医行为,提升患者自我管理行为及生活质量,在一定程度上改善妊娠结局。     

“看图对话”互动式教育模式在2型糖尿病合并抑郁患者中的应用

目的:探讨"看图对话"互动式教育模式在2型糖尿病合并抑郁患者中的应用。方法:将我院收治的206例2型糖尿病合并抑郁患者随机等分为观察组和对照组,对照组在常规治疗基础上采用传统健康教育,观察组在常规治疗的基础上应用国际糖尿病联盟的4幅"看图对话工具"对患者进行互动式健康教育,干预时间均为6个月。比较两组患者干预前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb Alc)、自我管理行为(DSCS)、抑郁程度的情况。结果:干预后两组患者血糖控制情况、自我管理行为、抑郁程度明显优于干预前(P0.05);干预后观察组FBG、2 h PBG、Hb Alc、自我管理行为6个维度得分、SDS得分均明显优于对照组(P0.05)。结论:"看图对话"互动式教育模式能有效帮助2型糖尿病合并抑郁患者控制血糖,提高自我管理行为能力,减轻其抑郁程度。     

糖尿病护理门诊教育对T2DM患者自我管理水平的作用及其影响因素分析

目的探讨糖尿病专科门诊护理教育对2型糖尿病(T2DM)患者自我管理水平的作用及其影响因素。方法选取2019年1月~2020年1月我院收治的T2DM患者200例,随机分为对照组和观察组各100例。对照组给予常规门诊健康宣教,观察组予以糖尿病专科护理门诊教育,干预半年。干预前填写一般资料调查表、糖尿病知识量表、糖尿病自我管理效能评价量表,测定患者的身体质量指数(BMI)、血压及血脂指标,用于影响因素分析。对比干预前后空腹血糖(FBG),干预前和干预1、3个月和半年后均采用糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)进行评分。结果干预前两组SDSCA评分和FBG水平比较,无显著差异(P>0.05);干预后,两组评分均持续上升,且观察组显著高于对照组(P<0.05),观察组FBG显著低于对照组(P<0.05)。回归分析得到BMI、自我效能、TG、糖尿病知识是影响T2DM自我管理水平四个影响因素。结论糖尿病门诊护理教育能明显提高T2DM患者的自我管理水平,降低血糖水平,且BMI、自我效能、TG、糖尿病知识为影响患者自我管理水平的独立危险因素。     

格列美脲治疗对2型糖尿病患者代谢指标及血清护骨素水平的影响

目的观察格列美脲对T2DM患者代谢指标及血清护骨素(OPG)水平的影响。方法选取2015年1月至2016年12月T2DM患者102例,其中将服用格列美脲治疗患者分为观察组(50例),服用格列本脲治疗患者分为对照组(52例)。分别于治疗前、治疗后12周、24周测定两组空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(2 h BG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、血尿酸(SUA),血清OPG水平。稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)。结果观察组治疗后FBG、2 h BG、Hb A1c、OPG低于治疗前(P0.05),且观察组治疗24周后患者血清OPG水平明显低于对照组(P0.05),对照组治疗后HOMA-IR明显低于治疗前,而HOMA-β明显高于治疗前(P0.05),观察组治疗24周后患者BMI、TC、LDL、SUA水平低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。结论格列美脲可有效降低T2DM患者的血糖水平,改善代谢紊乱,并降低血清OPG水平,是一种安全有效的口服降糖药。     

矩阵型护理管理在老年2型糖尿病患者延续性护理中的应用

目的:探讨矩阵型护理管理在老年2型糖尿病(T2DM)患者延续性护理中的应用效果。方法:选取2018年1月1日～2019年1月31日收治的60例老年T2DM患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上实施矩阵型护理管理,干预后6个月对两组进行随访;比较两组干预6个月空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、餐后2 h血糖(2 hPBG)控制水平、干预前及干预6个月自我保健意识、护理满意度。结果:干预6个月,观察组的FBG、2 hPBG、HbA_1c水平均明显优于对照组(P0.05);干预6个月,两组糖尿病病基础知识、饮食知识、运动知识、药物知识、血糖监测掌握程度均高于干预前(P0.05),且观察组高于对照组(P0.01);观察组护理满意度显著高于对照组(P0.01)。结论:矩阵型护理管理能明显提高老年T2DM患者血糖控制水平,促进老年患者自我保健意识的形成和维持,同时提高患者的护理满意度。     

强化血糖管理配合个性化康复护理对糖尿病患者的影响

目的:探讨强化血糖管理配合个性化康复护理对糖尿病患者血糖控制及并发症的影响。方法:将76例糖尿病患者作为研究对象,采用强化血糖管理配合个性化康复护理,比较护理前及护理2个月后血糖相关指标[血清空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、糖化血清蛋白(GSP)]水平、血糖控制率以及糖尿病患者自我管理效能(自我管理知识、态度、行为评价简化量表)评分差异,并观察并发症发生情况。结果:护理2个月后,患者FBG、2 h PBG、Hb A1c和GSP水平较护理前均显著下降,血糖控制率及糖尿病患者自我管理知识、态度、行为评价简化量表评分较护理前均显著上升(P 0. 05)。结论:对糖尿病患者采用强化血糖管理配合个性化康复护理,能改善患者血糖水平,提高其对糖尿病的自我管理意识,减少并发症发生。     

授权教育在糖尿病患者自我管理能力及血糖控制中的应用

目的探讨授权教育对对糖尿病患者自我管理能力及血糖控制的影响。方法选择116例2型糖尿病患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各58例,对照组给予常规出院宣教,观察组实施授权教育,采用糖尿病授权简化量表(DES-SF)、糖尿病患者自我管理行为量表(SDSCA)评估2组授权能力和自我管理水平,比较2组血糖控制情况。结果干预6个月后,观察组授权能力评分显著高于对照组(P0.05);观察组患者遵医用药、加强运动、饮食控制、血糖监测、足部护理各维度评分等自我护理能力均显著高于对照组(P0.05);空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)水平显著低于对照组(P0.05)。结论授权教育有助于提高糖尿病患者近授权能力和自我管理能力,对控制血糖在合理范围有重要的意义。     

精准健康教育在糖尿病患者住院期间的运用观察

目的探讨精准健康教育方法对住院2型糖尿病(T2DM)患者自我管理水平与相关糖尿病代谢指标的影响。方法选取100例内分泌科住院2型糖尿病患者随机分为对照组和观察组,对照组实施常规护理教育,观察组在此基础上实施精准教育。观察2组模式干预后对患者自我管理水平与相关糖尿病代谢指标的影响。结果干预后6个月观察组对疾病自我管理水平各因子评分均优于对照组(P0.05),2组患者空腹血糖(FBG)和餐后2 h血糖(2h PG)干预后均有所下降,且观察组下降情况优于对照组(P0.05)。结论实施精准健康教育能有效提高T2DM患者的自我管理效能。     

自我管理护理对糖尿病患者血糖控制的影响

将收治的96例2型糖尿病患者随机分为两组各48例,对照组给予随机教育,观察组采用自我护理管理,3个月后比较两组的自护能力和血糖控制水平。观察组与对照组相比,在健康知识、自我概念、自我责任感等自我管理方面的评分提高,Hb Alc、FBG、P2h BG水平均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。自我管理护理有利于提高Ⅱ型糖尿病患者的自护能力,改善血糖控制水平。     

以自我管理为导向的5A护理模式对妊娠期糖尿病患者的影响

目的:探讨以自我管理为导向的5A护理模式对妊娠期糖尿病(GDM)患者血糖水平、凝血功能、自我管理能力和妊娠结局的影响。方法:选取2018年2月1日～2019年5月31日就诊的GDM患者116例,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组各58例,对照组采用常规护理干预,观察组采用以自我管理为导向的5A护理模式;比较两组干预前后血糖水平[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)和糖化血红蛋白(HbA_1c)]、凝血功能[包括凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(aPTT)和纤维蛋白原(FIB)]、自我管理能力和妊娠结局。结果:干预后,两组FBG、2 h PBG、HbA_1c、FIB均低于干预前(P0.05),且观察组均低于对照组(P0.01);干预后,两组TT、PT、aPTT均长于干预前(P0.05),且观察组PT、aPTT均长于对照组(P0.01);干预后,观察组自我管理行为、自我管理认知、自我管理环境评分及总分均高于干预前(P0.05),且观察组均高于对照组(P0.01);观察组自然分娩率高于对照组(P0.05),生殖道感染、妊娠并发症、早产儿发生率均低于对照组(P0.05)。结论:对GDM患者采用以自我管理为导向的5A护理模式进行护理干预,能有效降低其血糖水平,改善凝血功能,提高患者自我管理能力,改善妊娠结局。     

基于微信平台的延续性护理对糖尿病足患者自我管理行为及自我效能的影响

目的探讨基于微信平台的延续性护理对糖尿病足患者自我管理行为及自我效能的影响。方法选取2016年10月至2018年1月湛江中心人民医院收治的糖尿病足患者134例,随机分为对照组67例(给予常规护理+电话随访)与干预组67例(给予基于微信平台的延续护理干预),干预后均进行为期6个月的随访。记录并比较两组患者干预前后血糖控制情况、自我管理行为评分、自我效能评分及糖尿病足危险程度。结果干预6个月后两组患者FBG、2 h PG、HbA1c水平均明显降低,且干预组患者FBG、2 h PG、HbA1c水平降低更为显著,干预组药物、饮食、运动、血糖监测、足部护理得分及总分,健康饮食、饮食与血糖、健康行为、遵嘱服药得分及总分与糖尿病足轻、中及高危患者例数显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论糖尿病足患者给予基于微信平台的延续性护理可有效控制血糖,提高患者的自我管理行为与自我效能,预防高危糖尿病足的发生,值得推广。     

微信膳食教育管理小程序对肥胖孕妇妊娠期糖尿病发生率的影响

目的探讨微信膳食教育管理小程序对肥胖孕妇妊娠期糖尿病(GDM)发生率的影响。方法选择2018年5月至2019年5月于河南大学第一附属医院进行产检并分娩的肥胖孕妇106例,将其随机分为A组和B组,每组53例,对B组孕妇使用常规护理进行健康指导,A组孕妇在B组基础上使用微信膳食教育管理小程序进行护理干预及健康指导,干预进行12周,并随访至分娩。观察并记录干预12周后两组孕妇GDM发生情况(GDM诊断标准)、血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h BG)、糖化血红蛋白(Hb A1C)]、自我管理能力(孕妇自我管理量表),记录分娩时两组孕妇不良妊娠结局发生情况。结果干预12周后,B组孕妇GDM发生率、FBG、2hBG、Hb A1C水平均明显低于A组(P <0.05),自我管理量表总得分明显高于A组(P <0.05);随访至分娩后,两组孕妇发生剖宫产、早产、胎儿窘迫的不良妊娠结局发生率比较,差异未见统计学意义(P> 0.05)。结论微信膳食教育管理小程序能够减小肥胖孕妇GDM发生率,对改善孕妇血糖水平有利。     

精细化护理干预在初诊2型糖尿病患者中的应用

目的:探讨精细化护理干预在初诊2型糖尿病患者中的应用效果。方法:选择2017年7月～2018年2月收治80例初诊2型糖尿病患者为研究对象,均接受口服降糖药或注射胰岛素治疗,随机分为对照组和观察组各40例。对照组给予常规护理及门诊随诊,观察组给予精细化护理干预。比较两组干预后血糖控制情况[包括空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、体重指数(BMI)],采用一般自我效能感量表(GSES)评估自我管理能力,采用糖尿病患者生存质量特异性量表评价患者生存质量。结果:干预后,观察组FBG、2hPBG、HbA_1c、BMI均明显低于对照组(P 0. 05),GSES评分高于对照组(P 0. 05),生存质量特异性量表评分明显低于对照组(P 0. 05)。结论:对初诊2型糖尿病患者实施精细化护理干预,可以提高患者自我管理能力,提高血糖控制水平,改善患者生存质量。