初产妇分娩中自由体位对母婴结局及分娩镇痛的效果观察

目的观察初产妇分娩中自由体位对母婴结局及分娩镇痛的临床效果。方法随机选取分娩的初产妇124例,分为对照组和观察组,对照组给予常规助产护理,观察组在对照组基础上给予指导自由体位,比较两组各产程时间、分娩过程中缩宫素使用情况、分娩结局、会阴损伤程度、疼痛程度及新生儿窒息发生率差异。结果观察组各产程时间均明显短于对照组,疼痛程度评分低于对照组,差异显著(P0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率、产钳助产率、缩宫素使用率均明显低于对照组(P0.05);两组新生儿窒息发生率比较无明显差异(P0.05);观察组会阴损伤程度明显低于对照组,差异显著(P0.05)。结论自由体位分娩的应用,可明显减轻初产妇分娩过程中的疼痛程度,缩短产程,母婴结局良好,值得临床推广。     

自由体位分娩在第二产程应用的效果评价

目的 探讨自由体位分娩对初产妇分娩自控感以及分娩结局的影响。方法 58名初产妇宫口开全后随机分为两组,观察组采用自由体位分娩,对照组采取传统卧位或半卧位,两组均有家属在场,导乐一对一陪伴。分娩后采用分娩控制量表测量分娩控制感。同时观察产程、会阴侧切率。结果 干预后观察组的分娩控制感得分高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);观察组第二产程时间、会阴侧切率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 自由体位分娩可以提高产妇分娩自控感、缩短第二产程、降低会阴侧切率。     

自由体位联合芳香疗法对初产妇自然分娩产程进展与分娩结局的影响

目的 探讨自由体位联合芳香疗法对初产妇自然分娩产痛、产程时间及结局的影响。方法 选择2020年7月—2021年2月医院收治的100例初产妇为研究对象,按照组间基线资料均衡可比的原则分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规产程观察护理,观察组在常规护理基础上予以芳香疗法。比较两组疼痛评分、药物分娩镇痛率、产程时长、分娩方式、产后2 h阴道出血量、会阴损伤情况、新生儿窒息率等指标,评价芳香疗法的效果。结果 观察组产妇疼痛分值及药物分娩镇痛率与对照组无差异（P>0.05）;观察组第一产程、总产程时长短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）,第二产程时长差异无统计学意义（P>0.05）;观察组会阴裂伤程度较对照组轻,差异有统计学意义（P<0.05）;新生儿窒息率、产后2 h阴道出血量、阴道分娩率,两组比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 自由体位联合芳香疗法能减轻初产妇疼痛,减少药物分娩镇痛的使用,缩短产程。     

第二产程自由体位结合产时延迟会阴保护对初产妇的影响

目的:探讨第二产程自由体位结合产时延迟会阴保护对初产妇的影响。方法:将200例初产妇随机分为观察组和对照组各100例,观察组在第二产程中鼓励产妇选择舒适的自由体位并运用腹压,结合产时延迟会阴保护助产;对照组采用传统截石位结合托肛法保护会阴助产。比较两组产妇会阴完整性、会阴裂伤程度,分娩后出血、分娩结局及新生儿Apgar评分情况。结果:观察组第二产程时长、分娩后出血、新生儿窒息率均显著低于对照组(P0.05),阴道分娩成功率、会阴完整率高于对照组(P0.05),会阴侧切率及会阴Ⅰ度裂伤情况明显低于对照组(P0.05)。结论:初产妇第二产程应用自由体位结合产时延迟会阴保护助产,有助于缩短第二产程时长,改善母婴结局。     

自由体位联合无保护会阴接生技术在第二产程中的应用

目的观察初产妇在第二产程中采取自由体位联合无保护会阴接生对分娩效果的影响。方法按随机数字表将400例自然分娩初产妇分为观察组和对照组,每组200例。对照组在第二产程中采用传统的仰卧位,并给予托肛保护会阴接生。观察组在第二产程中根据产妇自己的意愿选择直立、前倾、蹲、趴、侧卧和半坐卧等自由体位分娩,并采取无保护会阴接生。比较两组的第二产程时间、新生儿窒息、会阴损伤程度及会阴侧切情况、剖宫产情况、产后2h出血量、产妇满意度等。结果观察组第二产程时间明显短于对照组,观察组会阴侧切率、裂伤程度均明显低于对照组,观察组患者满意度高于对照组,经比较,差异均有统计学意义(P0.05)。两组产妇的产后2h出血量、剖宫产情况、新生儿窒息率差异均无统计学意义(P0.05)。结论初产妇第二产程采取自由体位联合无保护会阴接生效果较好。     

初产妇在第二产程中采取自由体位联合无保护会阴接生对分娩效果的影响

目的 探讨初产妇在第二产程中采取自由体位联合无保护会阴接生对分娩效果的影响.方法 将320例分娩的足月头位、单胎、无严重并发症及合并症的初产妇按入院的先后顺序分为2组：观察组和对照组,每组160例.观察组在第二产程中根据产妇自己的意愿选择直立、前倾、蹲、趴、侧卧和半坐卧等自由体位分娩,并采取无保护会阴接生.对照组在第二产程中产妇采取床头抬高30°的截石位分娩,并采取传统托肛的方法保护会阴接生.观察2组的第二产程时间、新生儿窒息、会阴损伤程度及会阴侧切情况.结果 观察组第二产程时间为（39.5±19.6）min,明显短于对照组的（58.6±26.3）min （P＜0.05）.观察组会阴侧切率及新生儿窒息发生率均明显低于对照组（22.5％、1.9％比80.0％、8.1％,均P＜0.05）.结论 初产妇第二产程采取自由体位联合无保护会阴接生,可有效缩短第二产程时间,降低新生儿窒息发生率和会阴侧切率,提高产时分娩质量.     

自由体位分娩配合自发性用力对初产妇分娩结局的影响

[目的]探讨自由体位分娩配合自发性用力对初产妇分娩结局的影响。[方法]采用便利抽样法,选择郑州大学第三附属医院产房宫口开全的初产妇90例,随机分为对照组和观察组各45例,对照组实施仰卧截石位分娩和指导性用力,观察组实施自由体位分娩和自发性用力。比较两组分娩方式、第二产程、会阴侧切、会阴裂伤、产后出血、新生儿窒息情况。[结果]观察组第二产程时间短于对照组(P0.05)。观察组剖宫产率、会阴侧切率、会阴裂伤率、产后出血率、新生儿窒息率均低于对照组(P0.05)。[结论]自由体位分娩配合自发性用力能够缩短第二产程,改善母婴结局。     

自由体位分娩在自然分娩中的应用价值

目的：探究自由体位分娩在自然分娩中的应用价值。方法：选取2019年3月~2020年3月92例分娩的产妇为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组46例。分娩时,对照组选择传统体位,观察组选择自由体位,比较两组分娩结果。结果：观察组剖宫产率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组总产程、第一产程、第二产程、第三产程短于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组会阴Ⅰ度、Ⅱ度损伤及会阴侧切、宫颈裂伤发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组产后出血率、新生儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：自然分娩时选择自由体位,有利于降低剖宫产率、产后出血率、新生儿并发症发生率,缩短产程,减少会阴损伤、会阴侧切及宫颈裂伤发生。     

减少产程干预模式对初次阴道分娩产妇会阴侧切及裂伤的影响

目的探讨在初次阴道分娩的产妇中减少产程干预对会阴侧切及裂伤的影响。方法将本科室2017年1月—2018年1月收治的150例可进行阴道分娩的初产妇随机分为两组,对照组75例采用传统产科护理干预,观察组75例采用自由体位、无保护分娩等尽量减少对产程的干预。比较两组的产程进展、会阴侧切率、会阴裂伤程度。结果观察组的第一、第二产程及总产程均短于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组的会阴侧切率低于对照组,会阴裂伤程度轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组产后48 h的会阴疼痛轻于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论减少产程干预能够促进初次阴道分娩产妇的产程进展,降低会阴侧切率,减轻会阴损伤程度。     

自由体位分娩对初产妇妊娠结局的影响

目的观察自由体位分娩对初产妇妊娠结局的影响。方法选择2015年11月~2016年10月于我院住院正常分娩的初产妇196例,运用随机数表法将其分为观察组和对照组各98例。对照组产科行传统体位待产,同时采取膀胱截石位进行分娩,观察组则采取自由体位分娩。观察两组妊娠结局、生殖道损伤情况以及产程时间。结果观察组剖宫产率、会阴侧切率低于对照组,自然分娩率高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组各个产程时间与总产程时间均少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论自由体位分娩可有效降低初产妇产道损伤,提升自然分娩率,缩短产程时间,改善妊娠结局,临床普及价值高。     

无保护会阴接生配合自由体位管理在初产妇自然分娩中的应用

目的探讨无保护会阴接生技术配合自由体位管理在自然分娩初产妇中的应用效果。方法将2014年5月~2015年7月在本院住院的260例自然分娩初产妇随机分为观察组和对照组,每组130例。对照组初产妇进行常规接产,观察组初产妇联合使用自由体位分娩法和无保护会阴接生技术进行接产。在2组初产妇分娩结束后,比较2组初产妇各产程的用时、分娩过程中疼痛症状的评分情况。结果观察组初产妇的第一产程明显短于对照组初产妇,比较差异具有统计学意义(P0.05)。2组产妇第二产程、第三产程时间差异无统计学意义(P0.05)。观察组初产妇在分娩过程中疼痛症状的评分明显低于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.01)。结论无保护会阴接生技术配合自由体位分娩能够减少初产妇自然分娩时的产痛,有利于缩短第一产程时间,促进正常分娩,值得临床推广。     

两种不同会阴保护技术在自然分娩中的效果比较

目的:探讨两种不同保护会阴技术在自然分娩中的效果。方法:将2014年8月~2015年11月我院收治的600例自然分娩的初产妇随机等分为观察组和对照组,观察组采用自由体位单手保护会阴技术,对照组采用传统保护会阴技术,观察两组产妇产程疼痛级别、第二产程时间、产后出血率、会阴裂伤发生率、会阴侧切率及新生儿窒息率等发生情况。结果:两组产妇的产程疼痛级别、产后出血率、会阴裂伤、会阴侧切率、新生儿窒息率比较均有统计学意义(P0.05)。结论:自由体位单手保护会阴接生技术有效降低会阴侧切、减少会阴损伤,有效减轻产妇产程疼痛,缩短第二产程时间,减少产后出血及新生儿窒息的发生,提高产科质量,值得临床推广应用。     

导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及分娩结局的影响

目的:探讨导乐分娩配合自由体位助产对初产妇产程及分娩结局的影响。方法:将2018年1月1日～12月31日200例初产妇按照随机数字表法分为对照组和观察组各100例,对照组采取常规护理,观察组在常规护理基础上实施导乐分娩配合自由体位助产。比较两组妊娠结局,产程时间,术中分娩镇痛、安定使用率、催产素使用率,产妇产后2 h分娩控制感[采用分娩控制量表(LAS)]、宫缩时焦虑程度[采用焦虑模拟尺(VAS-A)]、宫缩时疼痛程度[采用简化McGill疼痛问卷(SF-MPQ)],产妇对分娩及护理措施的满意度。结果:观察组自然分娩率高于对照组(P 0. 05),会阴侧切率低于对照组(P 0. 05);观察组各产程时间及总产程时间均短于对照组(P 0. 01);观察组术中分娩镇痛、安定使用率、催产素使用率、宫颈封闭发生率均低于对照组(P 0. 01);观察组产后2 h LAS评分高于对照组(P 0. 01),宫缩期VAS-A、SF-MPQ评分均低于对照组(P 0. 01);观察组对分娩及护理措施的满意度均高于对照组(P 0. 01)。结论:导乐分娩配合自由体位助产可有助于改善分娩结局,缩短初产妇产程时间,缓解疼痛,提高产妇分娩控制感和满意度。     

自由体位分娩结合导乐陪伴对无痛分娩初产妇分娩自控感及分娩结局的影响

目的探讨自由体位分娩结合导乐陪伴对无痛分娩初产妇分娩自控感及分娩结局的影响。方法选取我院2016年6月～2018年11月接收的行无痛分娩的初产妇139例,采用抽签法将之随机分为对照组69例和观察组70例,对照组采用传统方式进行分娩,观察组采用自由体位分娩结合导乐陪伴,对两组初产妇分娩自控感及分娩结局进行观察分析。结果观察组分娩控制量表(LAS)评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组阴道分娩率明显高于对照组,剖宫产率明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组会阴侧切率及新生儿窒息率均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论临床对无痛分娩初产妇采用自由体位分娩结合导乐陪伴干预能够有效提高产妇分娩自控感,促进自然分娩,改善分娩结局,值得推广。     

分娩镇痛初产妇产程中入量管理研究

目的 探讨饮食方式对分娩镇痛足月初产妇分娩结局的影响。方法 单胎足月初产妇400例随机分为观察组和对照组,观察组行入量管理及个体化的饮食指导。对照组根据孕妇的意愿进食水,比较2组分娩质量,初产妇呕吐,发生率、因宫缩乏力使用缩宫素率、产时发热率、会阴侧切率、转剖宫产率、阴道助产率、产后出血率;比较2组第一产程时间、第二产程时间、分娩镇痛时长及产后2 h出血量;比较2组新生儿Apgar评分、随机血糖、脐动脉血pH值、脐动脉血乳酸(Lac)值、新生儿窒息发生率、新生儿发热率、新生儿血糖异常发生率。结果 观察组产妇呕吐的发生率、因宫缩乏力使用缩宫素率、产时发热率、会阴侧切率、转剖宫产率、阴道助产率均低于对照组;观察组产后出血率、第一产程时间、第二产程时间、分娩镇痛时长及产后2 h出血量小于对照组,观察组新生儿高血糖的发生率和新生儿低血糖发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组脐动脉血pH值、Lac值、新生儿Apgar评分、新生儿随机血糖、新生儿窒息率、新生儿发热率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 产程中对产妇进行入量管理及个体化的饮食指导可以减少宫缩乏...     

探究穴位按压下自由体位联合适度保护会阴对初产妇分娩结局的影响

目的 探讨穴位按压下自由体位联合适度保护会阴对初产妇分娩结局的影响。方法 选取 2022 年 1 月至 2022 年 12 月在 本院产科分娩的初产妇 86 例作为研究对象。随机将研究对象分为对照组和观察组,每组各 43 例。对照组采用常规助产护理; 观察组在常规助产护理基础上实施穴位按压下自由体位联合适度保护会阴助产法。统计并比较两组的会阴侧切、会阴严重撕裂 伤的发生情况、第二产程耗时、新生儿的 Apgar 评分。结果 观察组的会阴侧切及会阴严重撕裂伤的发生率显著低于对照组 （P<0.05）。观察组第二产程耗时显著少于对照组（P<0.05）。两组新生儿 Apgar 评分无显著差异（P>0.05）。结论 在初产妇自 然分娩过程中实施穴位按压下自由体位联合适度保护会阴,能保护会阴,缩短产程,且对新生儿健康几乎无影响。     

产前瑜伽联合产时自由体位护理在孕产妇分娩中的应用

目的:探讨产前瑜伽联合产时自由体位护理在孕产妇分娩中的应用效果。方法:选取2018年1月～2019年8月妇产科分娩产妇100例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规产前宣教及常规分娩,观察组给予产前瑜伽联合产时自由体位,比较两组分娩方式、总产程时间、会阴长度、会阴侧切及会阴裂伤发生情况。结果:观察组分娩时会阴长度长于对照组,总产程时间短于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组自然分娩率高于对照组,剖宫产率、会阴侧切率、会阴裂伤率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:孕产妇分娩时采用产前瑜伽联合产时自由体位护理,能够延长会阴长度,增加自然分娩率,降低孕产妇发生会阴撕裂伤风险及会阴切开发生率。     

硬膜外麻醉联合一对一导乐在初产妇分娩中的应用

目的:探讨硬膜外麻醉联合一对一导乐在初产妇分娩中的应用方法及效果。方法:将298例单胎足月初产妇随机分为A组190例和B组108例,A组给予硬膜外麻醉联合一对一导乐行分娩镇痛,B组采用传统方法分娩,未行分娩镇痛,比较两组产妇疼痛程度、剖宫产率、会阴侧切率、产程时间、产后出血量及新生儿Apgar评分。结果:两组产妇疼痛程度、剖宫产率、会阴侧切率、产程时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:硬膜外麻醉联合一对一导乐可减轻初产妇分娩疼痛降低剖宫产率及会阴侧切率,缩短产程。     

硬膜外麻醉分娩镇痛降低初产妇会阴侧切率的研究

目的观察硬膜外麻醉分娩镇痛对降低低危初产妇自然分娩会阴侧切率的效果。方法将100例自然分娩初产妇(单胎头位)按抽签法分成观察组和对照组各50例,对照组予常规分娩期心理护理、使用拉玛泽呼吸减痛法、鼓励采取自由体位等非药物性分娩镇痛方法,观察组在对照组基础上行硬膜外麻醉分娩镇痛;比较两组产妇分娩后会阴情况。结果会阴侧切率观察组24.0%、对照组56.0%,会阴完整率观察组18.0%、对照组4.0%,两组均未出现Ⅲ度会阴裂伤。结论硬膜外麻醉分娩镇痛可明显降低低危初产妇的会阴侧切率。     

自由体位配合长强穴按摩对初产妇第二产程和分娩结局的影响

[目的]探讨自由体位配合长强穴按摩对初产妇第二产程和分娩结局的影响。[方法]将300例初产妇随机分为观察组和对照组各150例,对照组初产妇进入第二产程后给予导乐陪伴分娩,观察组初产妇在对照组的基础上给予自由体位配合长强穴按摩,观察两组初产妇第二产程时间、缩宫素使用率、分娩方式、产后出血、产妇舒适满意度及新生儿窒息情况。[结果]观察组初产妇第二产程短于对照组、缩宫素使用少于对照组、产后出血少于对照组、剖宫产率及新生儿窒息率低于对照组(P0.05)。[结论]初产妇第二产程给自由体位配合长强穴按摩可以缩短第二产程,提高自然分娩率。