急性胰腺炎的螺旋CT诊断分析

目的探讨急性胰腺炎的螺旋CT影像表现及价值。方法回顾性分析笔者所在医院51例急性胰腺炎病例的螺旋CT资料，观察其CT影像特征。结果急性水肿性（轻型）胰腺炎大部分表现为胰腺弥漫性或局限性肿大，境界不清，胰周脂肪间隙内见片絮状密度增高影，部分病例伴有单侧或双侧肾前筋膜增厚。急性重症胰腺炎CT表现为胰腺肿大显著，轮廓外突，胰周大量渗出，增强扫描胰腺实质内可见局限性或弥漫性无强化的低密度坏死区。结论螺旋CT是诊断急性胰腺炎的一种简便、有效的影像学检查方法，对指导临床正确诊断和治疗具有重要价值。     

急性坏死出血性胰腺炎的CT诊断

目的评价CT对急性坏死出血性胰腺炎的诊断价值。方法回顾性分析15例经临床证实的急性坏死出血性胰腺炎的CT平扫和增强扫描临床资料。结果急性坏死出血性胰腺炎的CT表现主要为胰腺肿大、胰周脂肪层模糊或消失;胰腺实质内可见范围不等的低密度坏死灶或伴高密度出血灶,增强扫描无强化;肾前筋膜增厚,胰周间隙渗出及积液,合并蜂窝组织炎等。结论CT扫描对急性坏死出血性胰腺炎的诊断以及判断预后有重要价值,有助于临床治疗方案的选择。     

急性胰腺炎的CT诊断

目的：评价CT对急性胰腺炎的诊断价值。方法：回顾性分析45例经临床诊断并行CT平扫及增强检查的急性胰腺炎的表现。结果：急性水肿性胰腺炎31例（68．9％），2例胰腺无明显异常，1例胰头增大，2例胰体增大，1例胰尾增大，25例弥漫性增大；急性出血坏死性胰腺炎14例（31％），表现为胰腺密度不均，胰周积液8例，胰周脓肿2例，6例有假性囊肿形成。结论：CT检查有助于急性胰腺炎的诊断，并能明确有无并发症。     

急性胰腺炎的CT诊断与分级（附30例分析）

目的总结急性胰腺炎的CT影像、分级及诊断价值。方法对临床明确诊断的30例急性胰腺炎诊断患者CT图像进行分析及分级评价。结果胰腺肿大,胰周脂肪间隙密度增高,部分病例胰腺坏死,部分腹腔积液。结论 CT对急性胰腺炎的敏感性及特异性非常高,有利于临床诊治、减少并发症及死亡率。     

急性胰腺炎超声检查的临床价值

目的:探讨超声检查对急性胰腺炎的临床诊断价值。方法:总结分析40例经超声、m、尿淀粉酶同期对照和手术证实的急性胰腺炎。结果:40例急性胰腺炎,其中水肿型35例,出血坏死型5例,38例超声检查胰腺表现不同程度肿大,胰腺回声改变18例,合并腹水10例,胸水2例,胰周积液2例,胰假性囊肿1例。结论:胰腺肿大、胰腺回声改变、主胰管扩张、胰内外积液以及胰腺假性囊肿等典型超声表现,可提示急性胰腺炎的诊断,为水肿型急性胰腺炎与出血坏死型胰腺炎的鉴别提供重要的参考依据,声像图的动态变化更具有较高的临床价值。     

多排螺旋CT对急性胰腺炎的诊断与治疗价值

目的:探讨多排螺旋CT(MSCT)对急性胰腺炎患者的影像诊断及指导临床治疗价值。方法:回顾分析某医院2010~2011年37例经MSCT诊断为急性胰腺炎患者(均经临床证实)的影像学表现及临床病历资料。结果:急性单纯水肿性胰腺炎30例,CT表现为胰腺不同程度的体积增大,其密度稍低但较均匀,腹腔未见积液;急性出血坏死性胰腺炎7例,CT表现为胰腺明显肿大,伴胰腺周围积液、出血、坏死或钙化。结论:MSCT对急性胰腺炎的诊断和鉴别诊断、评估其严重程度、特别是对鉴别轻型和重症胰腺炎及邻近器官是否受累及指导临床治疗有重要价值。     

超声诊断急性胰腺炎的临床应用价值

目的 探讨急性胰腺炎的超声诊断及临床应用价值。方法对．56例行超声检查的急性胰腺炎的声像图进行分析。结果急性水肿型胰腺炎45例，首次超声明确诊断36例，占80％；急性出血坏死型胰腺炎11例，首次超声明确诊断10例，占90％。主要声像图表现为胰腺肿大、实质回声异常、主胰管扩张、胰周及胸、腹腔积液等。结论超声诊断急性胰腺炎不仅准确性高，而且还有助于临床分型、寻找并发症、动态观察病情变化，可作为本病的重要检查方法。     

胰腺炎的螺旋CT诊断探析

目的探讨胰腺炎的螺旋CT诊断特点和临床价值,为胰腺炎的诊断提供一定指导。方法选取2010年6月至2012年6月在我院进行CT检查的胰腺炎患者60例进行回顾性分析,采用螺旋CT检查,观察诊断特点。结果通过CT诊断发现重症胰腺炎10例,急性胰腺炎46例,慢性胰腺炎4例;其中10例重症胰腺炎患者均存在胰腺弥散性肿大、周围液体聚集的情况;46例急性胰腺炎患者中,32例胰腺周围脂肪层模糊,40例胰腺水肿、饱满;4例慢性胰腺炎表现为胰腺密度不均匀,体积缩小。结论胰腺炎的螺旋CT诊断具有一定特点,对胰腺炎的诊断治疗具有重要的临床价值。     

急性胰腺炎的CT诊断价值分析

目的:探讨CT检查在诊断急性胰腺炎上的临床应用价值。方法:本组病例均来自我院201 3年6月~2015年8月收治的急性胰腺炎患者,共计75例,对患者采用CT机行上腹部扫描,根据CT影像表现,对患者进行CT分级,并根据CT分级给予治疗,观察患者预后。结果:患者胰腺均可见局限性或弥漫性肿胀,部分患者出现不同程度胆胰管扩张、胰腺实质内点片状高密度出血、实质内点片状低密度坏死、胰腺脓肿等表现,胰周组织出现不同程度改变,其中7例采用手术治疗,68例采用保守治疗。本组患者均未见死亡病例,整体治疗效果良好。观察发现,分级较轻的住院时间、禁食时间均较短。结论:CT诊断是较为常见且有效的诊断急性胰腺炎的方法,可对其进行定性判断,可根据CT表现进行分级,加强对症治疗,提高疗效。     

急性胰腺炎的超声诊断及分析

目的探讨急出咦腺炎的超声特征。方法对55例急性胰腺炎声像特点进行分析研究。结果急性胰腺炎声像图表现为：胰腺大小表现为肿大或正常;包膜光滑或毛糙;实质回声减低、增强或无明显异常;胰管扩张可有或无;胰周声像改变可见液性暗区或包块回声;下腹腔积液可有或无;上腹部气体全反射回声可有或无。超声诊断符合率为80．2％,误诊、漏诊率为21．8％。结论超声对急性胰腺炎具有重要的诊断价值,但仍有少数病例不能仅凭声像图作出诊断,而应结合临床病史、实验室检查。     

急性胰腺炎患者C反应蛋白、血糖变化及螺旋CT检查的临床意义

目的 探讨C反应蛋白、血糖测定及螺旋CT检查在预测急性胰腺炎严重程度及预后中的意义.方法 采集86例在某院消化内科住院的急性胰腺炎患者入院后d1、d3、d5、d7清晨空腹静脉血,检测C反应蛋白、血糖.患者均行腹部CT检查.根据结果分轻症急性胰腺炎组(MAP组)62例、重症急性胰腺炎组(SAP组)24例及胰腺无坏死组64例、胰腺坏死组22例进行比较.结果 SAP组与MAP组的C反应蛋白、血糖水平明显升高,且血清C反应蛋白、血糖2项指标水平在SAP组中显著高于MAP组(P＜0.05).血清C反应蛋白、血糖2项指标水平在胰腺坏死组中显著高于胰腺无坏死组(P＜0.05).结论 急性炎症反应期C反应蛋白结合血糖的测定、螺旋CT检查在急性胰腺炎严重程度及预后评估方面有重要意义,并能指导临床治疗.     

Analysis and treatment of pancreatic cystic diseases]

Owing to the spectacular progress in imaging techniques, cystic lesions of the pancreas are detected more often than previously, and this leads to therapeutic dilemmas. Of the cystic lesions of the pancreas, 80% are found to be pseudocysts and 10-15%, neoplastic cysts. The definition of a pseudocyst is: 'an accumulation of pancreatic juice surrounded by a wall of connective tissue or granulation tissue, developed as the result of acute pancreatitis, pancreatic injury or chronic pancreatitis'. In cases of asymptomatic pseudocyst, an expectative policy suffices; growth and symptomatic pseudocysts justify intervention. In addition to surgical internal drainage (cystojejunostomy) there are new therapeutic techniques: external drainage guided by ultrasonography or CT, and internal drainage guided by endoscopy. Endoscopic drainage is the treatment of choice, but it requires experienced hands. The cystic tumours are subdivided into two groups: serous and mucinous cystadenomas. The group of mucinous tumours is subdivided into mucinous cystadenomas and intraductal papillary mucinous tumours. The mucinous or macrocystic adenoma is potentially malignant and should be treated as a malignancy.     

急性胰腺炎中超声的诊断价值

目的：急性胰腺炎中超声对其诊断的准确性及其意义。方法：回顾法分析临床确诊急性胰腺炎病例中超声诊断价值,并与CT进行对照。结果：115例急性胰腺炎,超声诊断符合率89％,CT检出率95％。其中急性水肿型胰腺炎98例,急性坏死性胰腺炎17例。结论：超声与CT对比仍可作为急性胰腺炎的首诊手段,且在某些方面还有其优势。     

CT影像诊断急性胰腺炎的临床价值评估

目的:探讨CT检查在急性胰腺炎患者临床诊断中的应用价值。方法:选取2017年7月~2018年7月进入本院诊治的90例急性胰腺炎患者作为观察对象,行CT影像检查及增强扫描,以手术病理诊断结果为金标准分析诊断结果。结果:90例经CT检查后有88例诊断为急性胰腺炎,病理诊断90例均为急性胰腺炎,二者比较,CT影像诊断准确率为97.78%(88/90),漏诊率为2.22%(2/90);病理诊断90例患者中,16例为出血坏死型、74例为急性水肿型,CT诊断14例为出血坏死型、74例为急性水肿型,对比差异无显著性(P>0.05)。结论:CT影像检查应用于急性胰腺炎临床诊断,同时结合患者临床症状进行综合分析,可获得较高诊断准确率。     

钦州市214例急性胰腺炎临床流行病学特征调查分析

目的探讨钦州市急性胰腺炎的临床特点以及发病规律。方法收集钦州市妇女儿童医院和第一人民医院2005年-2009年收治的214例急性胰腺炎患者的临床资料并进行统计分析。结果214例患者中男女之比为1．35：1;胆源性胰腺炎占49．07％,其余依次为特发性胰腺炎、酗酒及暴饮暴食性胰腺炎;职业以农民及城镇居为主;临床症状以上腹部疼痛为主,伴有腰背部放射痛,多数伴有恶心、呕吐等消化道症状;动态增强CT扫描是明确诊断、严重度分级及发现并发症的准确影像学方法。非手术治疗187例,死亡4例;手术治疗27例,无死亡。结论急性胰腺炎发病因素多而复杂,胆道疾病仍为主要病因。影像学检查有助于早期诊断及严重度分级,根据病情的变化选择适宜治疗方法,均能取得理想的治疗效果。     

Pancreatic cystadenocarcinoma revealed by an acute pancreatitis and exploratory surgery. A rare case report

Cystadenocarcinoma of the pancreas is a rare malignant tumor. It may appear as a typical pseudocyst on ultrasonography or CT scan. It is exceptionally revealed by an acute pancreatitis. Authors report a new case of cystadenocarcinoma of pancreas misinterpreted as pancreatic pseudocyst complicating acute pancreatitis. The diagnosis was established at laparotomy by discovering a locally advanced tumor of pancreatic tail with hepatic and peritoneal carcinosis metastasis.     

急性重症胰腺炎CT诊断临床分析

目的:本文主要探究螺旋CT、MRI应用在SAP(急性重症胰腺炎)中的诊断准确率,对两种诊断方式(CT、MRI诊断)在临床中的诊断价值展开评估。方法:纳入本次研究的40例患者为本院2017年1月~2019年1月收治的急性重症胰腺炎患者,均经两种方式进行诊断,即为多层螺旋CT(第一组)、MRI诊断(第二组),分析两组诊断结果存有的差异,对螺旋CT、MRI应用在SAP中的价值进行相应的评价。结果:第一组CT诊断准确共38例,准确率为95.0%;第二组MRI检查之后37例诊断准确,准确率为92.5%;第一组患者经相应的诊断之后其准确率和第二组的准确率间对比无差异,组别间数据的分析和比对无统计学意义(P>0.05)。第一组经相应的诊断之后其漏诊率、误诊率和第二组间对比无差异,组别间数据的分析和比对无统计学意义(P>0.05)。结论:SAP患者在临床中经应用不同的诊断方式螺旋展开检查,CT、MRI均可良好的诊断效果,有效的保障诊断准确率得以进一步提升,临床主治医师可按照诊断结构为患者制定出与其相符合的治疗方案,进而保障患者预后的改善。在SAP患者的MRI和螺旋CT诊断结果比较统一,诊断准确率比较高,但MRI诊断仪器价格比较高,推广容易受到临床的限制。     

急性重症胰腺炎CT诊断临床分析

目的:本文主要探究螺旋CT、MRI应用在SAP(急性重症胰腺炎)中的诊断准确率,对两种诊断方式(CT、MRI诊断)在临床中的诊断价值展开评估。方法:纳入本次研究的40例患者为本院2017年1月~2019年1月收治的急性重症胰腺炎患者,均经两种方式进行诊断,即为多层螺旋CT(第一组)、MRI诊断(第二组),分析两组诊断结果存有的差异,对螺旋CT、MRI应用在SAP中的价值进行相应的评价。结果:第一组CT诊断准确共38例,准确率为95.0%;第二组MRI检查之后37例诊断准确,准确率为92.5%;第一组患者经相应的诊断之后其准确率和第二组的准确率间对比无差异,组别间数据的分析和比对无统计学意义(P>0.05)。第一组经相应的诊断之后其漏诊率、误诊率和第二组间对比无差异,组别间数据的分析和比对无统计学意义(P>0.05)。结论:SAP患者在临床中经应用不同的诊断方式螺旋展开检查,CT、MRI均可良好的诊断效果,有效的保障诊断准确率得以进一步提升,临床主治医师可按照诊断结构为患者制定出与其相符合的治疗方案,进而保障患者预后的改善。在SAP患者的MRI和螺旋CT诊断结果比较统一,诊断准确率比较高,但MRI诊断仪器价格比较高,推广容易受到临床的限制。