新生儿肺炎患儿痰液降钙素原检测的临床意义

目的初步探讨新生儿肺炎患儿检测痰液中降钙素原的临床意义。方法入选36例新生儿肺炎患儿,临床判断分为细菌感染组(21例)及非细菌感染组(15例),检测其痰液中降钙素原(PCT)和血清中PCT、血白细胞计数(WBC)、C-反应蛋白(CRP),做统计学处理。结果两组患儿痰液PCT、血清PCT比较差异有统计学意义(P<0.05),但血清CRP、WBC计数比较差异无统计学意义(P>0.05);痰液中PCT与血清PCT相关性较强(γs=0.712);肺炎细菌感染组痰液PCT、血清PCT阳性率均较血清CRP、血WBC计数高(P均<0.05),前两者比较差异无统计学意义(P>0.05);但痰液PCT浓度较血清PCT高。结论新生儿肺炎患儿痰液PCT和血清PCT均能很好提示肺部细菌感染,痰液PCT可能比血清PCT更早反映病情,因痰液取材简单且创伤少,对指导用药,减少抗生素滥用有较大意义。     

血清降钙素原在老年肺炎临床诊断与治疗中的应用价值观察

探讨血清降钙素原对老年肺炎临床诊断与治疗的应用价值。选取门诊收治的178例老年肺炎患者为研究对象。按照入院顺序随机分为治疗组90例与对照组88例,所有患者分别检测血清PCT、CRP及血常规指标。治疗组通过PCT指标变化情况指导抗生素治疗,对照组应用常规方法进行抗生素治疗。评估患者对炎性指标的敏感度及特异性,对比两组临床治疗效果及抗生素使用情况。所有患者炎性指标检测后敏感度相近,差异无统计学意义(P>0.05),但PCT指标的特异性显著优于CRP指标,差异具统计学意义(P<0.05)。两组临床治疗效果接近,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组抗生素使用时间、住院时间、病情加重患者数均低于对照组,差异具统计学意义(P<0.05)。老年肺炎患者血清PCT指标的检测对于其临床确诊率具较高的敏感度及特异性,并能根据其指标变化情况合理安排抗生素药物使用,提高临床治疗效果,值得推广应用。     

血清白细胞介素6、降钙素原在肺炎患者中的水平变化及其与肺功能的关系

目的 探讨血清白细胞介素6(IL-6)、降钙素原(PCT)在肺炎患者中的水平变化及其与肺功能的关系.方法 选择2019年5月—2020年12月128例住院肺炎患者为研究对象.根据是否进展为重症肺炎将患者分为轻症组(n=78)和重症组(n=50),采用电化学发光免疫法测定IL-6、PCT水平,采用肺功能检测仪测定第一秒用...     

血清降钙素原与细菌性脑膜炎患儿病情程度及预后的关系

目的　研究血清降钙素原 (PCT)水平与细菌性脑膜炎患儿病情程度及预后的关系。方法　把 82例急性脑膜炎患儿分为细菌性及病毒性脑膜炎两大类。根据病情程度把患儿分为无败血症组、轻度败血症组、严重败血症组及败血症休克组。采用化学发光免疫分析法分别检测入院时和入院 72h后的血清PCT水平 ,同时检测C -反应蛋白 (CRP)。及外周血白细胞。结果　 ( 1)细菌性脑膜炎患儿的血清PCT水平明显高于病毒性脑膜炎组 [( 5 2 1± 10 70 )ng/m1,( 0 2 7± 0 13)ng/m1,P <0 0 0 1]。 ( 2 )细菌性脑膜炎合并严重败血症及败血症休克者血清PCT水平明显高于无败血症及轻度败血症者 [( 2 1 14± 16 94 )ng/ml,( 1 2 3± 0 81)ng/ml,P <0 0 0 1)。 ( 3)细菌性脑膜炎治疗有效者PCT明显下降 [( 2 4 5± 2 5 3)ng/ml,( 0 87± 0 2 5 )ng/ml,P <0 0 5 ],而治疗无效者PCT不降 [( 19 78± 18 33)ng/ml,( 19 5 6± 18 97)ng/m1,P >0 0 5 ]。 ( 4 )细菌性脑膜炎存活者的PCT水平明显低于死亡者 [( 1 4 3± 1 2 4 )ng/ml,( 2 5 0 3± 16 ,79)ng/ml,P <0 0 0 1)。结论　血清PCT水平的高低可以反映细菌性脑膜炎的轻重 ,其动态变化可以判断治疗效果和预后。     

危重症患儿感染时血清降钙素原水平测定及意义

目的探讨血清降钙素原（PCT）检测在诊断小儿危重症感染中的作用。方法采用固相免疫色谱法测定305例危重症患儿的血清PCT水平，并与C反应蛋白（CRP）和白细胞（WBC）计数作比较。结果与无临床感染指征组相比，有临床感染指征组患儿的PCT阳性率明显升高，差异有统计学意义（P〈0．01），CRP和WBC计数两组差异无统计学意义（P〉0．05）；PCT水平与患儿病情的严重程度呈正相关。结论PCT检测有助于危重症患儿感染的早期、快速诊断，可作为早期识别危重症患儿感染性疾病及其严重性的重要指标。     

血清降钙素原和C反应蛋白水平改变在支原体肺炎患儿中的临床意义

目的探讨血清降钙素原和C反应蛋白水平改变在支原体肺炎患儿中的临床意义。方法选择支原体肺炎、细菌性肺炎患儿各67例为支原体肺炎组和细菌性肺炎组,选择健康体检儿童67例为健康对照组。检测各组血清降钙素原(PCT)和C反应蛋白(CRP)水平并分析。结果支原体肺炎组急性期血清PCT水平显著高于健康对照组,但显著低于细菌性肺炎组(P均0.05)。支原体肺炎组、细菌性肺炎组血清CRP水平显著高于健康对照组(P0.05),但两者CRP水平比较无显著差异。治疗后发现恢复期支原体肺炎组血清PCT、CRP水平显著下降,与健康对照组无统计学差异(P均0.05)。结论早期联合检测呼吸道感染患儿PCT与CRP水平可帮助早期鉴别支原体感染肺炎和细菌性感染肺炎,并可作为疗效观察的参考依据。     

血清降钙素原在感染性疾病患儿中的诊断价值

目的探讨降钙素原(PCT)对早期诊断细菌感染的临床研究。方法 116例发热患儿,其中细菌感染组42例(A组),病毒感染组38例(B组),非感染组36例(C组)。入院后立即检测PCT、C反应蛋白(CRP)、WBC计数、中性粒细胞比例。结果 A组的PCT水平明显高于B组及C组(均P<0.05);B组及C组间PCT、CRP、WBC计数、中性粒细胞比例水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论在诊断细菌感染时,血清PCT检测优于CRP、WBC计数、中性粒细胞比例,是敏感的血清学标志;PCT诊断病毒感染及非感染时无意义。     

血清降钙素原测定在感染性疾病中的诊断意义

目的 :探讨血清降钙素原 (PCT)检测在感染性疾病中的诊断意义。方法 :对 342例各种感染性疾病患者采用半定量固相免疫测定法测定患者血清PCT水平 ,PCT水平分为 <0 .5ng /ml,0 .5～ <2 .0ng /ml,2 .0～ <10 .0ng /ml和≥ 10ng /ml4个等级。结果 :若以血清PCT≥ 0 .5ng /ml为阳性阈值 ,则血清PCT检测对细菌感染 (含立克次体病 )诊断的敏感性为75 .0 % ,特异性为 70 .2 % ,阳性预测值为 4 5 .0 % ,阴性预测值为 89.6 % ,阳性似然比为 2 .5 1,阴性似然比为 0 .35。结论 :血清PCT是细菌感染的重要指标 ,其诊断价值明显优于外周血白细胞计数和分类 ;血清PCT水平高低可作为是否使用抗菌药物的参考依据。     

细胞因子与毛细支气管炎发病的关系

[目的] 通过测定外周血单个核细胞(peripheral blood mononuclear cells，PBMC)培养上清液中T辅助细胞不同亚群类的细胞因子，探讨毛细支气管炎患儿的发病机制。[方法] 正常对照组39例(A组)，毛细支气管炎患儿组70例(B组)包括特应症组31例(B1组)，非特应症组39例(B2组)，分别测定其PBMC培养上清液中白细胞介素-4(IL-4)，干扰素-γ(IFN-γ)，及血清免疫球蛋白E(IgE)值。[结果] ①B组急性期PBMC产生IL-4，IFN-γ，IL-4／IFN-γ值及血清IgE均高于A组。且IL-4与IgE对数成正相关；IFN-γ与IgE对数成负相关。②与A组相比，B1组IL-4，IgE水平显著增高，IFN-γ水平无显著差异。③与A组相比，B2组IL-4，IFN-γ值及IL-4／IFN-γ比值显著增高，IgE水平无显著差异。④与B2组相比，Bl组IL-4、IgE水平显著增高，IFN-γ水平显著降低。[结论] 毛细支气管炎患儿体内存在T细胞亚群免疫功能异常，特别是细胞因子分泌异常，这可能与毛细支气管炎的发病机制有关；特应症体质在患儿细胞因子分泌异常中起重要作用。     

小儿肺炎血清降钙素原检测的临床意义

目的探讨血清降钙素原检测在小儿肺炎患儿中的临床意义,为临床抗生素的合理使用提供依据。方法 60例肺炎患儿,其中细菌性肺炎32例,病毒性肺炎28例,采用化学发光免疫法测定患儿血清降钙素原含量。结果细菌性肺炎组患儿血清降钙素原含量为(2.69±0.63)μg/L,而病毒性肺炎组患儿血清降钙素原含量为(0.36±0.12)μg/L,细菌性肺炎组患儿血清降钙素原水平明显高于病毒性肺炎组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 血清降钙素原测定有助于小儿肺炎诊断及鉴别诊断,可作为临床抗生素的使用依据。     

子宫内膜异位症患者腹腔液ICAM-1和VEGF水平的变化

目的通过测定子宫内膜异位症 (内异症 )患者腹腔液中细胞内粘附分子 1 (ICAM 1 )和血管内皮生长因子 (VEGF)的水平 ,探讨其临床意义。方法采用ELISA法检测 36例子宫内膜异位症患者和 4 0例对照组腹腔液中ICAM 1和VEGF的含量。结果内异症组腹腔液中ICAM 1和VEGF的水平较对照组显著增高 (均P <0 .0 1 ) ;在月经周期中 ,ICAM 1的水平增殖期与分泌期差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ,VEGF的水平增殖期显著高于分泌期 (P <0 .0 5 ) ;ICAM 1和VEGF两者无相关性 (P >0 .0 5 )。结论内异症患者腹腔液中ICAM 1和VEGF增高 ,可能参与其病变的发生发展。     

瘦素及瘦素受体在宫颈癌中的表达及临床意义

[目的]探讨瘦素及瘦素受体的表达在宫颈癌发生、发展中的意义.[方法]采用免疫组织染色法(SP)检测20例正常宫颈、18例宫颈原位癌、54例宫颈浸润癌标本中瘦素及其受体的阳性表达,分析宫颈癌组织瘦素与瘦素受体表达与临床病理之间的关系.[结果]瘦素及其受体在正常宫颈和宫颈原位癌的鳞状上皮层中呈弱阳性表达;宫颈癌中瘦素及其受体的表达与肿瘤分化程度、临床分期和是否远处转移有关(P<0.05),与患者年龄和肿瘤组织学分型无关(P>0.05).[结论]瘦素在宫颈癌的发生发展中可能起着促进作用,瘦素及其受体表达情况可以作为宫颈癌诊断或预后的指标.     

MMP-2和COX-2在胃癌组织中的表达及其意义

【目的】探讨环氧合酶-2（COX-2）蛋白和基质金属蛋白酶-2（MMP2）在胃癌组织中的表达及其临床意义。【方法】采用SP免疫组织化学染色技术,检测60例胃癌石蜡组织和27例正常结肠组织中COX-2和MMP2的表达情况。【结果】COX-2和MMP-2在胃癌组织中表达明显高于正常组织（P〈0．01）;MMP-2和COX2表达在胃癌癌不同分化程度、Dukes分期、淋巴结转移中差异明显（P〈0．05）,分化越低、分期越晚、发生淋巴结转移者表达越高;两种蛋白在结肠癌组织中的表达呈正相关（P〈0．01）。【结论】COX2与MMP-2的表达,与胃癌的侵袭和转移密切相关,联合检测COX2和MMP2表达可能有助于判定胃癌临床病理特征及预后。     

粘着斑激酶在大肠癌中表达水平与侵袭、转移的相关性研究

目的研究粘着斑激酶 (FAK)表达与大肠癌发生、生物学行为和预后的关系。方法应用免疫组织化学S -P方法检测 10例正常肠粘膜、16例肠腺瘤伴不典型增生及 10 8例大肠癌手术标本中FAK的表达。结果正常肠粘膜表达均阴性、肠腺瘤伴不典型增生表达阳性率为 12 .5 0 % ,大肠癌表达阳性率为 75 .93% (82 / 10 8)。其中无区域淋巴结转移者阳性率为 48.84% ,有区域淋巴结转移者阳性率为 93.85 % (P <0 .0 1) ,FAK表达水平与大肠癌浸润深度和Dukes'分期呈正相关 (均 P<0 .0 1)。FAK阳性者术后 3年、5年生存率分别为 49.74%、44 .30 %。而阴性者为 10 0 %、88.5 4%。二组患者术后 3年、5年生存率差别均有显著性意义 (均P <0 .0 1)。结论大肠癌由于FAK表达增加 ,加速恶性细胞的增殖、浸润和转移。故检测大肠活检粘膜及癌组织中FAK表达状况 ,有助于进一步了解大肠粘膜癌变倾向及大肠癌生物学行为 ,有利于对患者预后的判断。     

血液透析治疗对终末期肾病患者血清降钙素原的影响和意义

【目的】探讨终末期肾病患者进行血液透析后血清降钙素原（PcT）和C-反应蛋白（CRP）的变化。【方法]43例无全身感染的终末期肾病患者,分别在透析前和4h后测量血清PCT和cRP,并与40例健康志愿者进行比较。【结果】终末期肾病患者透析前PCT（2．13±0．7ng／mL）和CRP（14．3±2．9mg／L）,均高于健康对照组（PCT：0．18±0．03ng／mL,CRP：4．5±2．2mg／L）且差异有显著性（P〈0．01）。且在透析前,PCT与CRP呈弱的正相关。而透析4h后,PCT则显著降低,CRP无明显变化,且PCT与CRP无相关性。【结论】在终末期肾病不存在感染征象的患者中,其PCT及CRP水平显著增高,说明终末期肾病患者中存在慢性系统性炎症。虽然透析可降低血清PCT水平,但其对CRP则无影响。     

survivin在胰腺癌组织中的表达及其意义

[目的]检测生存素基因(survivin)在胰腺癌组织中的表迭情况,并分析其与临床病理指标的关系.[方法]应用免疫组化法检测35例胰腺癌手术切除标本和10例癌旁正常组织,分析survivin的表达与病理分级和临床分期的关系.[结果]免疫组化显示胰腺癌组织中有survivin的阳性表达,而癌旁组织中无sur-vivin的表达.胰腺癌组织中其表迭的阳性率(26/35,74.29%)明显高于癌旁组织(0/10,0%)(P<0.05),survivin在胰腺癌组织中的表达水平与肿瘤的临床分期和病理分级有关;两病理因素分组间差异有显著性(P<0.05),而与肿瘤的远处转移无明显关系;远处转移分组间差异无显著性(P>0.05).[结论]Survivin在胰腺癌组织中的阳性率高于癌旁组织,并与其病理分级和临床分期相关,可作为早期判别胰腺癌及其预后的指标.     

瘦素、N-Cadherin在大肠癌中的表达及临床意义

[目的]探讨瘦素、N-Cadherin蛋白表达与大肠癌临床病理特征之间的关系.[方法]采用免疫组织化学SP法检测蛋白瘦素、N-Cadherin在120例大肠癌中的表达并分析与临床病例资料的关系.[结果]瘦素、N-Cadherin在大肠癌中的阳性表达率分别为75.8％(91/120)和68.3％(82/120);瘦素与N...     

卵巢无性细胞瘤CD117的表达及其鉴别诊断意义

[目的]探讨CD117在卵巢生殖细胞肿瘤中的表达及其在无性细胞瘤和非无性细胞瘤鉴别诊断中的价值.[方法]采用免疫组化SP法对51例卵巢恶性生殖细胞肿瘤作了CD117染色检测不同肿瘤中CD117表达的阳性率.[结果]8例无性细胞瘤CD117均阳性表达,阳性率为100.0%,主要为细胞膜表达;11例胚胎性癌中阳性表达2例,阳性率为18.2%,均为胞浆弱阳性表达.11例混合性生殖细胞瘤中阳性表达8例,阳性率为72.7%,均为肿瘤中无性细胞瘤成分呈阳性表达;其它类型的生殖细胞肿瘤无表达.[结论]CD117在卵巢无性细胞瘤细胞膜上有较为特异的表达,该表达对于鉴别无性细胞瘤和非无性细胞瘤有重要价值.     

子宫内膜癌患者血清脂联素的表达及临床意义

[目的]探讨脂联素在子宫内膜癌患者血清中的表达及临床意义.[方法]收集2008年3月至2010年6月子宫内膜癌患者手术前外周血标本62例(A组),健康志愿者外周血标本20例(B组),采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测A组、B组血清中脂联素的表达水平,并分析其与子宫内膜癌临床病理参数的关系.[结果]脂联素在A组中表达...     

慢性心力衰竭患者甲状腺激素水平变化的相关研究

【目的】探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血清甲状腺激素水平的变化特点,以及合并正常甲状腺功能病态综合征（ESS）患者的血浆脑钠肽（BNP）水平变化。【方法】选取CHF患者104例（NYHAⅡ级38例,Ⅲ级40例,Ⅳ级26例）,对照组（NYHAⅠ级）23例,分别测定血清T3、FT3、T4、FT4、TSH、BNP、左室射血分数（LVEF）,比较ESS组和非ESS组之间BNP、LVEF等指标变化。【结果】①不同心功能组T3、FT3、T4、FT4水平随心功能不全的加重而下降,ESS发生率依次升高;②CHF合并ESS患者BNP明显升高,LVEF下降、LVEDD扩大、心率增快。【结论】CHF合并ESS患者,心肌结构和神经内分泌系统改变更严重。