妊娠急性脂肪肝致多脏器功能障碍抢救成功1例

1临床资料患者28岁,因停经35+2周,下肢浮肿1+个月,黄疸、见红24小时,于2004年5月20日入院。入院前10天曾出现腹泻、纳差。查体:巩膜黄染,双下肢浮肿。实验室检查血常规白细胞11.5×109/L,血红蛋白109g/L,血小板83×109/L;肾功能:尿素氮7.6mmol/L,肌酐181μmol/L,尿胆原(++);肝功能:总胆红素188μmol/L,丙氨酸转氨酶81U/L;凝血功能:凝血酶原时间32秒,纤维蛋白原0.82g/L,活化部分凝血活酶时间75秒,凝血酶时间26秒。当时诊断为妊娠急性脂肪肝合并多脏器功能障碍,入院7小时后因胎儿窘迫急行剖宫产术。术中出血较多,术后一般情况恶化,黄疸、…     

血浆置换救治妊娠急性脂肪肝1例报告

目的：报告1例妊娠急性脂肪肝导致肝肾功能衰竭应用血浆置换疗法抢救成功的经验及体会。方法：妊娠急性脂肪肝患1例,在给予中止妊娠、综合支持疗法的同时应用血浆置换治疗。结果：经3次血浆置换治疗后,病情好转．患神志恢复正常,血清胆红素等各项指标逐渐恢复正常。结论：血浆置换疗法对妊娠急性脂肪肝有较好的疗效。     

急性脑血管病并发多脏器功能障碍综合征50例临床分析

目的 探讨急性脑血管并发多器官功能障碍综合征(MODS)的发病机制与防治策略.方法分析50例急性脑血管病并发MODS患者的临床资料.结果受累器官主要是肺、胃肠道、心、肾.死亡率58%,受累器官数目越多死亡率越高.结论控制原发病,缓解颅内高压,恢复脑干功能是预防急性脑血管病后MDOS发生的重要环节,综合救治、合理用药是降低死亡率的关键措施.     

妊娠期急性脂肪肝合并多脏器功能衰竭2例治疗

妊娠期急性脂肪肝（AFLP）是一种发生于妊娠晚期的严重合并症,主要特点是肝细胞脂肪微粒浸润,在短时间内大量快速脂肪变性;主要临床表现为肝功能急剧衰竭、进行性黄疸和凝血功能障碍,     

牛肝菌中毒并发多脏器功能障碍综合征的救治措施探讨

牛肝菌为真菌类植物 ,大部分为可食用菌 ,少部分为毒菌 ,与普通食用蘑菇很难区别 ,易误食引起中毒。轻者类似普通食物中毒 ,仅有消化道症状 ,临床较常见 ;严重者可导致多脏器损害 ,临床少见且诊治困难。最近本院成功救治1例重症牛肝菌中毒合并多脏器功能障碍综合征 (ＭＯＤＳ)的患者 ,现报道如下。临床资料患者男 ,3 8岁 ,入院前 42ｈ与同事一起用餐 ,2ｈ后出现恶心、呕吐胃内容物 ,伴有脐周痛且呈阵发性加剧 ,继而解黄色水样便 1～ 2次 /ｈ ,4ｈ后晕厥 ,在外院以“食物中毒”治疗后症状缓解 ,当日回家。回家后再次出现恶心、呕吐、腹痛、腹…     

产后出血致多脏器功能障碍综合征抢救成功一例分析

我院最近成功抢救1例多脏器功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者,受累脏器4个以上。 1.临床资料:患者女性,28岁,产后大出血全子宫切除术后15h无尿急诊入院。患者于1d前宫内孕足月自娩一男婴,产后出血不止。产后7h转至某市医院,诊断失血性     

2例急性妊娠脂肪肝的临床分析

急性妊娠脂肪肝（acute fatty liver of pregnancy,AFLP）是妊娠末期发生的以肝细胞脂肪浸润、肝功能衰竭和肝性脑病为特征的多系统损害性疾病.临床较少见,一般发生在妊娠31～42周,多在妊娠第32～36周发生,发病急,进展快,母婴死亡率高,现将我院2001年1月～2004年6月收治的2例AFLP患者的临床资料报道如下.     

急性心肌梗死并发多脏器功能障碍综合征的临床护理

目的:探讨急性心肌梗死(AMI)并发多脏器功能障碍综合征(MODS)的临床表现及护理对策。方法:总结26例急性心肌梗死并发多脏器功能障碍综合征的临床资料,在临床护理中,除注意观察AMI本身的表现外,还注意观察了呼吸、肾脏及神经系统功能情况。结果:本组病人抢救成功15例,抢救成功率为69.19%。结论:针对AMI并发MODS,早期明确诊断治疗,加强护理,积极地预防、控制和纠正多脏器功能衰竭(MOF);有助于控制病情和促进康复,降低病死率。     

妊娠期急性脂肪肝成功救治1例报告

1临床资料25岁,第1胎,因停经38 5wk,纳差半个月,呕吐、腹泻1wk,黄疸2d入院。入院体查:血压130/90mmHg,全身皮肤轻度黄染,全身凹陷性水肿( ),宫高34cm,腹围97cm,LOA,未入盆,胎心音135次/min,规律。实验室检查:尿常规“蛋白 ,血 ,尿胆原±,尿胆红素-,血小板98×109/L;凝血四     

海水淹溺合并多脏器功能障碍一例救治分析

1例海水淹溺合并多脏器功能障碍的患者的救治体会。及时的上呼吸机治疗,小潮气量＋PEEP治疗可扩张陷闭肺泡,增加呼气末肺容量,改善肺的顺应性,使肺泡内的水分向肺间质移动,促进肺泡液和间质液回流入血管腔,防止肺泡或小气管萎陷,减轻肺泡炎性损伤,减轻呼吸肌张力,降低耗氧量,改善通气血流比例,增加肺氧合,改善低氧血症,纠正呼吸衰竭。在早期积极地应用高压氧治疗可以纠正脑部的缺氧状态。使用甘露醇脱水可以缓解脑水肿。低氧血症还可引起肝功能,肾功能的损坏,心肌受损,应及时的上呼吸机纠正缺氧状态,还应补充液体,纠正电解质紊乱,使体内达到稳态。这样受损的肝功能,肾功能才会得到改善。     

急性心肌梗死合并多脏器功能衰竭一例

患者男性，68岁。因发作性胸骨后憋闷12h于2001年12月20日入院。高血压病25年，血压最高160／115mmHg。入院查体：血压135／90mmHg，双肺呼吸音清，心界叩诊正常，心率60次／min，律齐，第一心音低钝，未闻及杂音。腹平软，……     

糖尿病酮症酸中毒并发多脏器功能障碍综合征1例报告

<正>尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病患者急性并发征,病死率为4%~10%,且随着血液渗透压增高而增高[1]。我院收治糖尿病酮症酸中毒并发多脏器功能障碍综合征1例,现报告如下。1病历摘要患者,17岁,既往身体健康。主因呕吐3 d,意识不清1 d入院。患者于入院前3 d无明显诱因出现呕吐,呕吐10余次胃内容物,伴纳差,无呕血黑便,无明显腹痛,未就诊。于1天前出现意识不清,谵语,呼吸急促,由同事送至我院就诊。入     

急性重症毒鼠强中毒后多脏器功能障碍的防治

目的：探讨急性重症毒鼠强中毒后多脏器功能障碍（multiple oman dysfimction sysdrome．MODS）的预防和治疗，方法：对我科2002年9月14日收治的急性重症毒鼠强中毒后MODS的24例患者进行回顾性分祈。结果：24例患者中11铡死亡．13例存活。结论：急性重症毒鼠强中毒后MODS，预后差。死亡率高。     

产科多脏器功能障碍综合征患者胃肠功能障碍的防治

目的探讨产科多脏器功能障碍综合征（MODS）患者胃肠功能障碍的防治,以降低MODS的病死率。方法21例产科MODS患者在积极治疗原发病的基础上,应用持续胃肠减压减轻腹胀、选择性肠道去污、经胃肠道营养、保护消化道黏膜、防止和控制消化道出血等综合措施防治胃肠功能障碍。结果21例产科MODS中出现胃肠功能障碍9例,占42.86%;死亡6例,其中4例并发胃肠功能障碍（66.67%）。结论产科MODS死亡病例极易出现胃肠功能障碍,早认识、早干预、早采取有效治疗措施,是降低病死率的关键之一。     

急性妊娠脂肪肝的护理

急性妊娠脂肪肝(acute fatty liver of pregnancy,AFLP)是一种非常少见的妊娠期并发症,它发病骤急,病情凶险,发病率为0.08‰~0.15‰,母婴死亡率可高达85%〔1〕。该病一经确诊,应立即终止妊娠,并采取积极有效的治疗和护理措施,挽救患者的生命。现将辽宁医学院附属第一医院成功抢救1例AFLP病人的临床经过和护理体会报告如下。1临床资料1.1一般资料患者,女,21岁,孕37周,因发热、恶心、呕吐、皮肤巩膜黄染6 d,求治于当地妇婴医院。当时B超示胎死宫内、脂肪肝、腹水,予护肝、退黄等综合治疗,症状无改善,并出现意识障碍。行引产术产下一死男婴…     

急性肾功能衰竭伴多脏器功能障碍综合征190例临床分析

目的　了解急性肾功能衰竭 (ARF)伴多脏器功能障碍综合征 (MODS)的发病情况。方法　对1973年 1月～ 1998年 12月间住院的ARF患者进行回顾性分析。结果　伴MODS的ARF发病率占总ARF的6 0 .5 % (190 / 314例 ) ,死亡率 83.2 % (15 8/ 190例 ) ;随着功能障碍脏器数量的增多 ,ARF死亡率明显升高 ;引起伴MODS的ARF的原因中以感染性疾病、晚期肿瘤和胆道疾病多见 ;透析治疗患者的死亡率低于非透析患者。结论　MODS是影响疾病预后的重要因素 ,伴MODS的ARF的发生比例高 ,死亡率亦高 ,对于伴MODS的ARF患者应进行早期预防性及充分透析治疗 ,可改善ARF的预后。     

血液透析成功救治急性酒精中毒致多脏器功能衰竭1例

患者男性,48岁.因大量饮白酒(量约750 ml,浓度为65度)后,于2005年10月24日入院.患者于入院前一晚饮酒后出现嗜睡,入院当天出现气紧、腹痛、尿少而来院急诊.查血淀粉酶为75 U/L,血压为80/65 mm Hg,给予补液等治疗无效,以"酒精中毒"收治内科.查体:T35.8 ℃,P 120次/min,R 35次/min,BP 85/52 mm Hg,意识朦胧,表情淡漠,四肢湿冷,唇绀,咽部充血,两肺可闻及痰鸣音,心率120次/min,律齐,中上腹压痛.     

急性中毒致多脏器功能障碍综合征分析

多脏器功能障碍综合征(MODS)是临床常见的危重症,死亡率高,我们总结我科收治的急性中毒患者伴发MODS46例,就其发病、临床特点、治疗、预后加以探讨.