肺外表现为首发症状的肺癌80例临床分析

目的：探讨以肺外症状为首发的肺癌临床特点,提高肺癌临床诊疗水平,减少其误诊和漏诊。方法回顾性分析1994年1月至2012年12月间我院收治的以肺外表现为首发症状的80例肺癌患者资料,分析本组肺癌患者的临床特点和误诊原因。结果本组80例以肺外表现为首发症状的肺癌患者,有35例首次诊断为其它疾病,误诊率达43.75%,其中误诊为结核性胸膜炎10例,颅内肿瘤6例,原发性肝癌3例,腰椎疾病2例,静脉血栓形成4例,骨肿瘤5例等。结论以肺外表现为首发的肺癌易误诊为其他系统疾病,导致治疗延误,应引起重视。     

82例鼻咽癌患者的首发症状与诊断分析

目的探讨鼻咽癌的首发症状、诊断与误诊疾病的关系,从中吸取经验教训,减少误诊,提高诊断符合率。方法对82例鼻咽癌患者的首发症状、诊断与误诊疾病进行综合分析,并讨论其误诊原因及防范措施。结果该组观察的82例鼻咽癌患者,误诊45例,误诊率54.88%。结论加大鼻咽癌早期症状宣传力度,提高各级医务人员对鼻咽癌的认识,早期诊断治疗,认真分析首发症状,仔细检查,减少误诊,是提高鼻咽癌早期诊断率和治愈率的关键。     

肺癌临床误诊探讨

目的 探讨临床中对肺癌患者误诊的常见原因。方法 对我院116例肺癌患者的临床表现及误诊原因进行回顾性分析。结果 临床症状的非特异性、不典型性，甚至以肺外症状为首发症状，病理诊断的不确定性，以及影像学检查的非特异性与不全面性是肺癌的主要误诊疾病。结论 重视肺癌的早期表现与高危因素，并掌握肺癌的临床特点，同时注意多种影像检查与临床结合是减少误诊的较好措施。     

以肺外表现为首发症状的肺癌39例分析

目的认识以肺外表现为首发症状的肺癌是早期肺癌的表现,预防早期肺癌的误诊和漏诊,对肺外表现为首发症状的肺癌进行临床分析。方法我院2000年1月-2008年1月住院的873例肺癌患者中,39例是肺外表现为首发症状的肺癌,分析肺外表现症状与肺癌的病理分型之间的联系。结果有肺外表现为首发症状39例,其中杵状指最常见,为41.0%,内分泌异位综合征为33.3%,神经副癌综合征为25.6%,肥大性肺性骨关节病为12.8%,下肢血栓性静脉炎为10.3%,肺栓塞2例,全身紫癜2例。结论具有肺外表现为首发症状的肺癌,起病隐匿,临床表现复杂,患者缺乏呼吸道症状和体征或者肺外表现出现在呼吸道症状之前,约（37/39）94.9%的具有副癌综合征的早期肺癌被误诊。因此,对有上述综合征的患者应进一步查找有无隐匿性肺癌病灶,减少误诊误治。     

47例肺癌漏误诊分析

1994年9月至1999年6月,我院收治肺癌患者131例,依据症状初诊诊断肺癌84例,有症状但初诊为非肺癌的其它疾病47例。针对漏误诊病例对其临床首发症状及漏误诊情况进行分析,以期提高本病的诊断水平。1　临床资料1.1　一般资料　本组47例中男34例,女13例,年龄30～90岁,平均60岁。既往患慢性支气管炎9例,肺结核3例,冠心病2例,吸烟30年以上者17例,占36.2%。1.2　临床首发症状及体征　咳嗽27例(其中咯血9例),胸闷、气促13例,胸痛、锁骨上淋巴结肿大各9例,胸腔积液7例,低热6例,消瘦4例,恶心、呕吐、头痛、肢体麻木各3例,关节疼痛2例,声音嘶哑、吞咽困…     

168例肺癌首发症状及误诊因素分析

目的：回顾性分析168例肺癌患者的首发症状,总结肺癌的误诊原因,旨在提高早期诊断率。方法：对我院2008年1月～2011年6月间诊断为肺癌168例病例进行回顾性分析。结果：误诊为肺结核最多占58.93%,其次结核性胸膜炎46.43%,肺炎8.92%,与肺癌并存18.18%;平均误诊时间为6.5月。结论：肺癌的误诊率较高,要重视首发症状及结合辅助检查,早期诊断是治疗及延长生存期的关键。     

以肺外症状为首发表现的17例肺癌误诊临床分析

肺癌患者5年生存率较低,治疗效果差。早期发现、早期诊断和早期治疗是治疗肺癌生存率的关键。现将我院15年来共收治的168例肺癌患者,因以肺外症状为首发临床表现而被误诊的17例病例（10．1％）的临床资料分析如下,以提高对肺外症状为首发临床表现的肺癌的认识,以减少误诊率,提高早期诊断水平。     

首发症状为神经系统表现的肺癌37例分析

肺癌的肺外表现复杂多样，以肺外表现为首发症状的肺癌易掩盖真实病情，而易造成漏诊、误诊。本院2002年7月-2007年1月共诊治肺癌256例，其中以神经系统表现为首发症状，初诊时被误诊37例（14．45％），现分析报道如下。     

肺外表现的肺癌15例误诊分析

肺癌是一种严重影响人民群众健康的恶性肿瘤，其发病率不断增加。以呼吸系统表现为首发症状的肺癌临床较易诊断，但以肺外表现为首发症状的肺癌易漏诊、误诊，为了提高对肺癌的临床认识，笔者选取了我院近8年来误诊的以肺外表现为首发症状的肺癌15例，现分析报告如下：[第一段]     

肺癌16例误诊原因分析

肺癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于其临床表现的多样性,缺乏特异性,许多患者以肺外表现为其首发症状,肺部X线检查缺乏特征性表现,易误诊为其它疾病。现将我科1990年1月～2007年1月收治的16例误诊病例分析如下。1临床资料1.1一般资料:16例肺癌患者中,男12例,女4例,年龄37岁-82岁,60岁以上的11例,平均68.2岁。     

以肺外表现为首发症状190例肺癌分析

以肺外表现为首发症状肺癌常导致肺癌的延误诊断，而肺癌的早期诊断是提高长期生存率、降低死亡率的关键，因此全面认识和掌握肺癌的各种形式的肺外表现是早期诊断的重要线索。本文综合临床9篇报道(会议资料4篇，杂志报道5篇)，对190例以肺外表现为首发症状肺癌病例进行总结分析，以期引起临床医师重视，减少误诊，提高临床早期诊断率。     

30例首发肺外表现的肺癌分析

目的提高对以肺外表现为首发症状的肺癌的认识。方法回顾性分析30例以肺外表现为首发症状的肺癌的临床资料。结果30例有肺外表现的肺癌均经病理诊断证实,诊断时间3～120d;表现为肥大性骨关节病16例,腹泻1例,血糖升高3例,男性乳腺增生3例,肌病4例,老年痴呆1例,无力、全身抽搐2例。其中6例伴干咳,10例伴不同程度的体重下降,2例伴发热。30例X线检查均发现肺部阴影。病理诊断鳞癌14例,腺癌12例,小细胞未分化癌4例。结论肺外表现为首发临床表现的肺癌易误诊为其他系统疾病,临床上须提高警惕。     

首发肺外症状的肺癌32例分析

目的：总结32例首发肺外症状肺癌的特点。方法：选择我院2001年3月--2006年3月32例首发肺外症状的肺癌进行分析。结果：肺癌肺外症状复杂多样且首诊极易误诊。结论：掌握并重视肺癌肺外症状对肺癌早期诊断和治疗大有裨益。     

肺癌的肺外影像学表现与临床症状分析

目的 探讨肺癌的肺外首发症状和影像学表现的关系.方法 综合分析50例以肺外首发症状的肺癌及影像学表现,分析肿瘤的组织学分型、大体标本分型与临床症状及影像表现之间的关系.结果 在以转移症状为首发表现的肺癌.①以组织学分型:常见于腺癌、小细胞未分化癌.②以大体标本分型:常见于周围型肺癌,少于中央型肺癌.结论 肺癌患者肺外症状的就诊模式多为:临床症状→影像学检查→肺外转移灶→肺癌,因此,充分认识以肺外首发症状为表现的肺癌及其影像学表现特征,通过影像学检查,追踪发现肺部原灶,可提高诊断率,减少误诊率.     

以非呼吸系统表现为首发症状的肺癌40例临床分析

肺癌是呼吸系统最常见的恶性肿瘤，近几年发病率逐渐上升。但由于肺癌早期症状复杂多样，缺乏典型的临床表现，临床上易将非呼吸系统表现的肺癌病人误诊为肺外的其他疾病。为提高对本病的认识和早期诊断水平，减少误诊的发生，现将我院1998年2月-2004年12月收治的以非呼吸系统表现为首发症状的肺癌病人40例，回顾分析如下。     

以肺外表现为首发症状的肺癌22例误诊分析

肺癌多以肺内表现为首发症状，但以肺外表现为首发症状而导致误诊误治并不少见。我院1996年6月～1998年6月共收治肺癌患者237例，其中22例因肺外表现而误诊，占93％，对误诊情况进行分析讨论。l临床资料1．三一般资料本组22例中，男15例，女7例。年龄35～sl岁，平均问．4岁。有吸烟史17例，吸烟支数（每月吸烟支数X年数）＞4O0者12例。家族有癌史6例。临床症状：头痛8例，恶心呕吐11例，骨关节痛6例，烦渴多饮2例，四肢无力2例。误诊时间：l月内Ic例，l～3月8例，3～6月2例，超6月2例。1．2误诊疾病误诊为脑出血4例，脑梗死1例，颅内占位4…     

肺癌误诊为肺结核59例临床探讨

目的探讨肺癌误诊为肺结核的原因。方法对我院59例最初被误诊为肺结核的肺癌患者的临床资料进行分析。结果肺鳞癌和腺癌被误诊的患者占72.88%,明显高于其他病理类型(P<0.01)。经X线检查、CT检查以及病理学检查,所有患者均确诊为肺癌。误诊时间平均为(6.48±1.25)个月,其中28例患者误诊6个月以上,占47.46%。结论患者的临床症状和影像学表现不典型以及医生经验的不足,是导致肺癌误诊为肺结核的主要原因,准确的病理学和影像学检查在肺癌的诊断中具有重要的意义。     

肺外表现为首发症状的肺癌22例临床分析

目的 探讨肺外表现为首发症状的肺癌临床表现规律.方法 将入选的22例肺外表现为首发症状的肺癌患者各种肺外表现进行归纳、统计.结论 开阔临床思路、高度警觉肺癌患者肺外表现,是避免误诊、漏诊的关键.     

以肺外表现为首发症状的肺癌37例分析

肺癌的肺外表现复杂多样，尽管临床经验日渐积累和辅助检查日益完善，但以肺外表现为首发症状的肺癌易掩盖真实病情。而易造成漏诊、误诊。近些年来本院共发现以肺外表现为首发临床表现就诊肺癌患者37例，现报告如下。     

以重度肌无力综合征为首发表现的肺癌误诊防范

以肺外表现为首发症状的肺癌 ,往往首发症状掩盖了原发病 ,这类患者占肺癌总例数 3 8 6% [1] ,以肌无力综合征为首发表现的肺癌约占此类患者 7 5% [3] 。这种肺外表现多出现在呼吸道症状前 ,极易被忽视。肺癌的非转移性肺外表现非常复杂多样 ,本文从 80 0例完整肺癌资料中整理出 1 8例以重度肌无力综合征为首发症状的病例 ,现分析报道如下。1　临床资料以重度肌无力为首发症状的肺癌占同期收治肺癌病例的 2 2 5% ( 1 8/ 80 0 ) ,其中男性 1 2例 ,女性 6例 ,年龄 2 2～ 70岁 ,其病理类型不一 (见表 1 )。表 1　以重度肌无力为首发症状的肺癌…