PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的护理

目的 总结防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折的护理策略。方法 57例行PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者,住院过程中对其采取有针对性的护理。结果 全部患者获得随访,平均随访12个月(9~21个月),护理满意度100%。结论 积极有效的护理对于患者的康复有重要作用。     

PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效分析

目的探究锁定钢板和股骨近端防旋髓内钉(PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的疗效。方法 80例股骨粗隆间骨折的患者作为研究对象,按照入院顺序分为观察组和对照组,各40例。观察组采用PFNA治疗股骨粗隆间骨折,对照组采用锁定钢板的方法进行治疗。对比两组治疗效果。结果观察组优良率为95.00%(38/40),对照组为80.00%(32/40),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术时间、术中出血量比较,差异具有统计学意义(P<0.01),两组骨折愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者骨折均愈合,两组并发症情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折疗效显著,具有术中出血量少、手术时间短、并发症少等优势,有必要在临床上广泛推广应用。     

桃红四物汤联合PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的观察老年股骨粗隆间骨折患者使用桃红四物汤联合防旋型股骨近端髓内钉内固定(PFNA)治疗的疗效。方法我院于2015年2月至2018年9月收治老年股骨粗隆间骨折患者92例,随机分对照组及观察组,对照组46例患者仅接受防旋型股骨近端髓内钉内固定术,观察组46例患者则在PFNA治疗基础上联合桃红四物汤口服。测定两组患者治疗前及治疗后3个月时的胰岛素样生长因子(IGF)-1水平及转化生长因子(TGF)-β1水平,并于患者治疗后6个月评价Harris髋关节评分,评估治疗疗效。结果治疗后两组患者胰岛素样生长因子(IGF)-1及转化生长因子(TGF)-β1水平均较治疗前增加,且观察组增加更加明显,均存在显著统计学差异(P<0.05);观察组骨折愈合时间明显短于对照组,有统计学差异(P<0.05);治疗后6个月观察组Harris髋关节评分显著优于观察组(P<0.05)。结论老年股骨粗隆间骨折患者给予桃红四物汤及PFNA联合治疗的疗效显著,临床值得应用。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折18例体会

目的探讨股骨近端防旋髓内钉(PFNA)在治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法 2012年6月至2014年3月对18例老年股骨粗隆间骨折闭合复位PFNA内固定治疗。结果随访3~12个月,平均6个月,X线片均显示骨折端复位良好,骨折全部愈合,关节功能恢复良好,无髋内外翻畸形、股骨干骨折、螺旋刀片切割股骨头及断钉等并发症。结论 PFNA是治疗老年股骨粗隆间骨折的一种理想、可靠的内固定方法,其疗效满意,并发症少。     

PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的 分析股骨近端抗旋髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法 回顾性分析2011年1月至2013年12月应用PFNA内固定治疗的50例股骨粗隆间骨折的老年患者病例资料。 结果 所有患者获得一期临床愈合,随访时间18～24个月,愈合时间3～8个月,平均5个月,术后髋关节评分使用Harris评分标准,优35例,良11例,可2例,差2例,优良率92%。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折患者具有较高愈合率,手术时间较短、创伤小、出血量较少、固定牢固、并发症低、术后早期能够下床、恢复快、可作为老年股骨粗隆间骨折患者内固定治疗的主要治疗方法。     

PFNA内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的通过对老年不稳定股骨粗隆间不稳定骨折的患者随访,评价PFNA内固定对其治疗效果。方法对56例老年不稳定股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗,所有患者均经C型臂X线机透视下牵引、闭合复位,术中不显露骨折断端,小切口置入PFNA。结果本组随访10~26个月,平均18个月,骨折全部愈合,根据Harris评分:优42例,良12例,可2例,优良率96.4%。结论 PFNA具有微创、出血量少,较容易掌握手术要领,使断端处固定可靠,符合生物力学固定原则,对老年不稳定股骨粗隆间骨折是一种良好的内固定方法。     

PFNA内固定治疗老年不稳定股骨粗隆间骨折

目的通过对老年不稳定股骨粗隆间不稳定骨折的患者随访,评价PFNA内固定对其治疗效果。方法对56例老年不稳定股骨粗隆间骨折采用PFNA内固定治疗,所有患者均经C型臂X线机透视下牵引、闭合复位,术中不显露骨折断端,小切口置入PFNA。结果本组随访10～26个月,平均18个月,骨折全部愈合,根据Harris评分：优42例,良12例,可2例,优良率96．4％。结论PFNA具有微创、出血量少,较容易掌握手术要领,使断端处固定可靠,符合生物力学固定原则,对老年不稳定股骨粗隆间骨折是一种良好的内固定方法。     

防旋股骨近端髓内钉治疗老年股骨粗隆间骨折的效果

目的防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨粗隆间骨折是一种新的方法。此文对术前与术后的临床疗效进行了对比。方法对12例老年股骨粗隆间骨折,使用防旋股骨近端髓内钉进行治疗。术后12例骨折均骨性愈合。结论 PFNA作为新型的髓内固定系统,更能缩短手术时间,减少手术出血,减少手术创伤,有效治疗老年股骨粗隆间骨折。     

PFNA微创治疗老年股骨粗隆间骨折62例

目的探讨防旋型股骨近端髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法2005年3月至2009年6月,采用PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折62例（Ⅰ型5例,Ⅱ型12例,Ⅲ型25例,Ⅳ型13例,Ⅴ型7例）,均为闭合性骨折。观察手术并发症、骨折愈合与功能恢复情况。结果手术时间45～95min,平均58．6min;术中出血量60-260ml,平均150m1;术后随访6～36个月,平均9个月,所有骨折均愈合。根据Merled Aubigne和postel髋关节功能评分,优39例、良20例、中3例,优良率95．2％。结论PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折,具有创伤小、失血少、内固定可靠、恢复快、并发症少的特点,特别对老年骨折疏松性骨折,具有突出的优点。     

PFNA和髋关节置换术治疗老年粗隆间骨折的临床疗效对比

目的对比分析PFNA(股骨近端防旋髓内钉)和髋关节置换术治疗老年粗隆间骨折的临床疗效。方法随机从我院2016年1月至2018年1月骨科接诊的老年粗隆间骨折患者中,选出163例纳入对照试验中,以不同手术方法为分组依据,将患者分为PFNA组(81例)和髋关节置换术组(82例),对比两组患者髋关节功能恢复优良率及术后并发症。结果 PFNA组髋关节功能恢复优良率明显高于髋关节置换术组(P<0.05);髋关节置换术组并发症高于PFNA组(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年粗隆间骨折的效果确切,并发症少,更利于患者髋关节恢复。     

PFNA治疗老年人股骨粗隆间骨折36例

目的探讨PFNA(proximal femoral nail antirotation)治疗老年人股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法回顾性分析本院收治的60例老年股骨粗隆间骨折患者进行PFNA和动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗的临床资料。结果两组在平均手术时间、术中出血量、临床愈合时间、术后并发症比较,差异均有统计学意义(P<0.05),PFNA组优良率为97.2%,DHS组优良率为87.5%,PFNA组优良率明显优于DHS组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折能够给取得满意的疗效,具有手术操作简单、时间短、出血少、术后可早期下床活动、并发症少等优点,值得临床推广。     

股骨近端髓内钉PFNA治疗股骨粗隆间骨折26例

目的在C臂透视下采用股骨近端髓内钉PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折。方法 26例新鲜股骨粗隆间骨折患者行股骨近端髓内钉内固定PFNA手术治疗。结果治疗和随访26例患者,24例骨折愈合优,优良率为95.7%。结论股骨近端髓内钉PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折,手术操作简单,时间短,手术切口小,创伤小,骨折愈合快,关节功能恢复快,患者能早期功能锻炼,康复快,并发症少。     

PFNA治疗高龄患者股骨转子间骨折临床疗效分析

目的：分析PFNA治疗高龄患者股骨转子间骨折的临床疗效。方法：2006年1月～2010年1月PFNA手术治疗高龄股骨转子间骨折患者26例,男11例,女15例,年龄70～90岁,平均76．9岁,术后随访6个月～4年,平均3．1年,术前平均Harris评分为（46．5±7．2）分。结果：术后所有患者均获得随访,最终随访Harris评分由术前的（46．5±7．2）分提高至（84．5±5．7）分,其中,优14例,良8例,可4例,差0例,关节优良率达84．6％,未发现螺旋刀片切割、退出,无股骨头缺血坏死及髋内翻畸形。结论：PFNA治疗股骨粗隆间骨折具有微创,手术时间短,出血少,生物学固定,抗旋转能力强,固定牢稳,术后可进行早期功能锻炼,并发症少等优点,是治疗高龄骨质疏松股骨转子间骨折患者的一种不错的方法。     

PFNA 治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效

目的：研究防旋型股骨近端髓内钉（PFN A ）治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折的临床疗效。方法60例老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折患者随机均分为PFNA治疗组（A组）和短重建髓内钉治疗组（B组）。随访1年,采用 Harris髋关节评分评价疗效,并观察术后并发症发生情况。结果 A组手术时间、出血量、骨痂出现时间和骨折愈合时间均少于B组（P＜0．05）。A组 Harris髋关节评分优良率高于B组（90.0％ vs ．70．0％）（P＜0．05）,术后并发症发生率低于B组（0 vs ．16.7％）（P＜0．05）。结论 PFNA治疗老年骨质疏松性股骨粗隆间骨折安全、有效。     

InterTan与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折比较研究

目的对比InterTan与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折临床疗效。方法将96例老年股骨粗隆间骨折患者随机分为InterTan组(n=50)和PFNA组(n=46)。InterTan组行InterTan内固定治疗,PFNA组行PFNA内固定治疗。观察2组手术相关指标术中出血、引流量、手术时间、早期下床时间、住院时间,手术相关并发症如肺部感染、尿路感染、切口感染、切口肿胀,术后恢复情况(负重功能锻炼时间、骨折愈合时间),骨折愈合相关并发症(延迟愈合、畸形愈合、内固定失败),骨折愈合优良率及髋关节功能。结果 InterTan组术中出血、引流量多于PFNA组(P<0.05),手术时间多于对照组(P<0.05),早期下床时间早于对照组(P<0.05),住院时间少于对照组(P<0.05),差异均具有统计学意义。2组并发症主要为肺部感染、尿路感染、切口感染、切口肿胀,各并发症发生率及总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。InterTan组负重功能锻炼时间、骨折愈合时间早于对照组(P<0.05),骨折愈合相关并发症发生率低于PFNA组(P<0.05)。...     

股骨近端髓内钉治疗股骨转子间骨折的临床疗效对比分析

目的 探讨分析股骨近端髓内钉(PFNA)治疗股骨转子间骨折的临床疗效.方法 对股骨转子间骨折患者临床资料进行回顾性分析,其中122例患者行闭合复位PFNA内固定,100例患者行动力髋螺钉(DHS)内固定.结果 PFNA组患者手术切口长度、术中出血量、手术时间显著小于DHS组(P＜0.01);PFNA组患者并发症发生率显著低于DHS组(X2=4.829,P=0.028);两组患者骨折愈合时间差异无统计学意义(P＞0.05);PFNA组疗效优良率(95.％)高于DHS组(93.0％),但差异无统计学意义(X2=0.905,P=0.341).结论 PFNA治疗股骨转子间骨折具有满意的临床效果.     

PFNA术与人工股骨头置换术治疗股骨粗隆间骨折的效果对比分析

目的对比分析股骨近端防旋髓内钉(PFNA)与人工股骨头置换术(FHR)治疗股骨粗隆间骨折的效果。方法选取我院2017年1月～2018年4月收治的80例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,以随机数字表法分为PFNA组和FHR组,每组各40例,比较两组患者关节恢复优良率,手术时间、术中出血量、骨折愈合时间等临床指标以及并发症的发生情况,采用髋关节功能Harris评分评价两组患者手术前后关节功能情况。结果 PFNA组术后恢复优良率为85.00%,FHR组术后恢复优良率为62.50%,差异有统计学意义(P <0.05);PFNA组的手术时间、术中出血量、骨折愈合时间均短于FHR组,差异有统计学意义(P <0.05);手术后PFNA组的Harris评分高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);两组的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。结论较人工股骨头置换术而言,PFNA治疗股骨粗隆间骨折能够显著改善术后关节功能的恢复情况,缩短手术时间与骨折愈合时间、减少术中出血量,利于患者康复,且对并发症未有显著影响。     

PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果比较分析

目的：比较PFNA与DHS内固定治疗老年股骨粗隆间骨折的效果。方法选取40例股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各20例。观察组给予PFNA治疗,对照组给予DHS治疗。比较两组的优良率及并发症发生率。结果观察组的优良率为90.00%,显著高于对照组的70.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组的并发症发生率为5.00%,显著低于对照组的30.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折效果显著,术后并发症发生率低,值得临床推广应用。     

InterTan髓内钉与股骨近端防旋髓内钉治疗老年性股骨粗隆间骨折的Meta分析

目的 通过meta分析评价股InterTan髓内钉与骨近端防旋髓内钉（PFNA）治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效差异,评估两种手术方法的优劣。方法 通过计算机检索Pubmed、Medline、Cochrane Library等外文数据库和万方、知网、维普等中文数据库中2014年10月至2017年6月发表的比较InterTan与PFNA治疗老年股骨粗隆间骨折疗效的随机对照及回顾性队列研究的相关文献,比较InterTan组与PFNA组的手术时间、术中出血量、骨性愈合时间、Harris功能评分优良率、术后尖顶距（TAD）、术后总体并发症、内固定失败率、切口感染率、骨折不愈合率。由2位系统评价员做独立的文献筛查、资料提取和质量评价,采用RevMan5.3软件进行meta分析。结果 共纳入10篇文献918例患者,其中InterTan组472例,PFNA组446例。PFNA组手术时间、术中出血量均低于InterTan组（P均<0.05）,两组骨性愈合时间、术后随访Harris评分、术后TAD、切口感染率、骨折不愈合率比较差异均无统计学意义（P均>0.05）。InterTan组术后总体并发症发生率、内固定失败率少于PFNA组,两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 PFNA和InterTan系统治疗老年股骨粗隆间骨折均可取得良好效果,建议身体条件差和不能耐受长时间手术的患者可选择PFNA治疗,否则,InterTan系统治疗是更好的选择。     

PFNA与DHS治疗股骨粗隆间骨折的比较分析

目的比较采用动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)和股骨近端防旋髓内钉(proximal femoral nailanti-rotation,PFNA)治疗股骨粗隆间骨折的效果,探讨治疗股骨粗隆间骨折合理的内固定治疗方法。方法回顾分析2013年1月~2015年12月两种方法治疗股骨粗隆间骨折58例,其中PFNA组31例,DHS组27例。根据手术时间、术中出血量、住院天数和术后髋关节功能恢复等指标进行对比分析。结果 58例患者随访7~15个月,平均11个月,与DHS组相比,PFNA组手术时间短,术中出血少,并发症发生低,按Harris评分标准,髋关节功能恢复好。结论 PFNA治疗股骨粗隆间骨折创伤小,固定可靠、并发症少,髋关节功能恢复好,是手术治疗股骨粗隆间骨折的首选方法。