宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效

目的探讨分析宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法本文研究对象选自我院2014年5月至2015年5月收治的68例宫颈上皮内瘤变患者,根据治疗方法将其分为观察组(34例)和对照组(34例),给予观察组患者应用宫颈环形电切术,给予对照组患者应用冷刀宫颈锥切术,对比两组患者手术情况和术后情况。结果观察组术中出血量为(9.67±2.24)m L,对照组为(16.85±1.98)m L,观察组手术时间为(10.41±0.89)min,对照组为(9.11±1.23)min,其中观察组术中出血量明显少于对照组,两组差异对比有意义(P<0.05),手术时间对比无意义(P>0.05)。两组术后创面感染、宫颈狭窄发生率、出血时间、术后排液等指标对比无意义(P>0.05),但观察组创面愈合时间明显短于对照组,两组差异对比有意义(P<0.05)。结论宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变效果显著,能减少术中出血量,操作简便,能在切除病变的同时消除HPV感染因素,值得临床推广和应用。     

宫颈环形电切术治疗高级别宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的 评价宫颈环形电切术(LEEP术)治疗高级别宫颈上皮内瘤变(HSIL)的应用价值.方法 用LEEP术对经阴道镜下病理活检诊断为CIN Ⅱ、Ⅲ级(包括原位癌CIS)患者58例进行治疗,根据病检结果进行相应的处理,并对其疗效及并发症等相关问题进行分析.结果 术前、术后病理诊断一致者占51.7%(30/58):术后病理诊断级别上升占8.6%(5/58),术后病理诊断级别降低占39.7%(23/58).手术切缘未净2例,其中1例病理为浸润癌行广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术,1例为镜下微小浸润癌行全子宫切除术.LEEP术后主要的并发症是术后出血.结论 LEEP术后病理诊断是阴道镜下多点活检的补充诊断,对于高级别宫颈上皮内瘤变(CINⅡ、Ⅲ级)患者,及早行LEEP术诊断和治疗可以早期发现宫颈浸润癌,以便及时得到相应的治疗.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变Ⅲ47例疗效分析

目的探求子宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈CINⅢ的临床价值。方法对在经妇科检查、液基细胞学检查、人乳头状瘤病毒、阴道镜检查及宫颈多点活检初步诊断为CINⅢ的47例患者采用LEEP手术治疗,切除病变组织送病理学检查,观察手术时间、手术出血量及手术疗效。结果47例CINⅢ病变中术前术后病理一致者27例,占57．46％;术后病理诊断级别升高6例,占12．75％,其中原位癌3例,早期浸润癌1例,浸润癌2铡;术后病理诊断级别降低14例,占29．79％。结论LEEP手术治疗宫颈CINⅢ是行之有效的方法,通过LEEP手术标本的2次病理检查,可防止过度治疗,对避免宫颈癌的漏诊有重要意义。     

环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变110例临床分析

目的探讨环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法回顾性分析2007年3月至2009年3月在我院妇科门诊110例采用LEEP手术治疗的宫颈CIN患者的相关资料,对患者的一般情况、术前阴道镜下官颈活检、术中情况、术后并发症、术后病理检查情况和治疗结果进行统计分析。结果LEEP术治疗宫颈CIN手术时间平均8min,术中出血平均15ml。术后少量创面出血,多数发生在术后7～20天。术后无感染发生,无大出血发生。术前术后官颈组织病理结果比较：病变分级一致76例（69．09％）,级别下降27例（24．55％）,级别上升7例（6．36％）。CIN治愈102例（92．73％）,病变残留8例（7．27％）,其中2例行第2次LEEP术。切缘无病变累及98例,术后残留复发率为3．06％（3／98）,切缘阳性12例,术后残留复发率41．67％（5／12）,两者比较差异有统计学意义。结论LEEP术治疗宫颈CIN治愈率高,复发率低,且操作简单、损伤小、手术时间短、出血少,可提供完整的病理标本,对CIN诊断和治疗具有极高的I临床意义。手术切缘累及情况是CIN残留复发的影响因素之一,切缘阳性者CIN残留复发率高。     

高频电波刀环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变临床分析

目的探讨高频电波刀环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变的临床疗效。方法回顾性分析200例宫颈上皮内瘤变患者的临床资料,根据其病理情况,给予宫颈环形电切手术、阴道镜检查及多点活检。观察术中出血量、手术时间长短、比较术前宫颈活检与术后病理结果、术后并发症、疗效和宫颈塑形情况。结果所有患者均顺利完成手术,1年后复查,病变组织全部恢复正常。LEEP手术平均时间为2．2min,术中平均出血量9．5ml,术后并发症少,阴道镜下宫颈活检的宫颈上皮内瘤变（CIN）的CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ与LEEP术后标本的病理诊断CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ呈正相关。宫颈塑形满意181例（90．5％）。结论LEEP用于宫颈上皮内瘤变的治疗操作简单、安全有效。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的临床分析

目的探讨宫颈环形电切术在治疗宫颈上皮内瘤变中的应用价值。方法回顾性收集2006年1月至2008年1月清远市妇幼保健院收治的,经细胞学、阴道镜定位活检后病理明确诊断宫颈上皮内瘤变（cervical intraepithelial neoplasia,CIN）病例138例,其中接受高频电波刀宫颈环状切除术（LEEP）治疗有53人。对行LEEP环切治疗CIN患者的疗效和术后复发情况进行分析。结果53例LEEP环切治疗CIN随诊中有2例残留及复发。治疗有效率为96．2％。术后6个月复查新柏氏薄层液基细胞学检查（ThinPrep Cytology Test,TCT）有2例异常,2例人乳头瘤病毒（HPV）感染,此2例予阴道镜检查且活检确认均为CINⅡ,HPV阴性率为94．3％,治愈率为96．2％,12个月复查TCT1例异常,HPV阴性率为98．1％,治愈率为98．1％。结论LEEP环切可对CIN进行有效治疗,控制CIN向宫颈癌的转化,是临床诊断高级别CIN的重要手段。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变200例临床分析

目的 探讨高频电波刀环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的有效性与可行性.方法 选取2011年1 ～12月在无锡市妇幼保健院宫颈门诊接受LEEP术的CIN患者200例,观察其术后组织病理变化,并对其疗效进行分析.结果 术前、术后病理诊断一致者占59％ (118/200),术后病理诊断级别下降者占24％ (48/200),级别上升者占17％ (34/200).结论 LEEP术治疗CIN安全有效,简单易行,并发症少,能保留患者的生育功能,但术后的定期随访十分重要,其中CIN Ⅰ可能存在过度治疗问题.     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变疗效观察

目的探讨子宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床效果。方法回顾2006年8月至2009年9月在驻马店市妇幼保健所妇科门诊诊断为CIN的部分患者进行LEEP治疗,随访3年,并观察术前阴道镜活检,术中情况,术后病检及治疗效果。结果①术中出血平均13.2ml,患者反应轻;②术前术后宫颈组织病理检查符合率:CINI95.24%CINII75%CINIII50%;③对140例患者随访,术后6个月治愈率97.14%。其中CINI98.32%CINII93.75%CINIII80%,术后1年复发率1.25%。结论 LEEP治疗CIN安全、有效,创伤小,并发症少,治愈率高,复发率低。     

探讨宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤变的价值

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床意义和适宜人群。方法回顾分析2007年1月至2009年6月接受LEEP术的352例患者(CIN 330例,原位癌22例),对患者一般情况、术前阴道镜定位活检、术中情况、术后病理结果和随访资料进行统计分析。结果①术前、术后、宫颈环切组织病理结果比较,病理分级一致者210例(59.5%),级别下降者100例(28.4%),余42例(12.2%)级别上升,其中3例术前为CIN I而术后证实为CINⅢ(不包括原位癌),②对所有患者定期随访至2010年12月CIN治愈307例(93%),病变残留23例(6.9%),CINI中1例(0.33%)术后6个月复发。结论 LEEP术治疗CIN治愈率高,复发率低,病变残留复发率低,是正确可行的治疗方法。     

宫颈环形电切术与宫腔镜电切术治疗宫颈上皮内瘤变的比较研究

目的：比较研究宫颈环形电切术与宫腔镜电切术治疗宫颈上皮内瘤变的疗效和安全性。方法按照数字表法将本科收治的宫颈上皮内瘤变患者186例分成对照组与试验组各93例,对照组使用宫颈环形电切术、试验组使用宫腔镜电切术,比较两组治疗时间、出血量、治愈率、术后感染率及宫颈狭窄率。结果试验组出血量明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;试验组治疗时间、治愈率、术后感染率及宫颈狭窄率与对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论宫颈环形电切术与宫腔镜电切术均为治疗宫颈上皮内瘤变的有效、安全的方法,而宫腔镜电切术具备更佳的止血效果。     

LEEP刀治疗宫颈上皮内瘤变110例临床分析

目的分析宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的效果。方法回顾性分析我院2007年1月至2009年1月间收治的110例在妇科门诊经细胞学、阴道镜及宫颈活检初步诊断的宫颈上皮内瘤变CINⅠ～Ⅲ级患者,用LEEP刀环形切除术治疗,对其疗效采取前瞻性分析及随访。结果110例均成功利用LEEP刀完成宫颈上皮内瘤变切除术,具有手术时间短、术中出血少、并发症少、切除物可送检等优点。结论LEEP刀切除宫颈上皮内瘤变具有操作简单、安全有效、经济适用等特点,患者易接受,在妇产科临床工作中值得推广。     

宫颈环形电圈切除术治疗宫颈上皮内瘤变的临床效果观察

目的：探讨宫颈环形电圈切除术（LEEP术）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床效果。方法选取2009年6月~2014年6月本院收治的CINⅡ、Ⅲ期患者100例,其中,44例行子宫颈冷刀锥切术（CKC组）,56例行宫颈LEEP术（LEEP组）,观察两组的手术、术后恢复情况,术后并发症、病变复发情况。结果两组患者均顺利完成手术,术中切割宫颈组织时患者有下腹胀痛和阴道局部发热感,患者多可耐受;LEEP组的术中出血量明显少于CKC组（P<0.05）、阴道排液时间与宫颈创面修复时间较CKC组明显缩短（P<0.05）。两组的手术时间、住院时间比较,差异无统计学意义（P>0.05）;LEEP组的脱痂期出血及感染发生率明显低于CKC组（P<0.05）,两组的子宫颈狭窄发生率、复发率比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组的术后并发症发生率低于CKC组（P<0.05）。结论 LEEP术治疗CIN能够缩短手术时间,减少术中出血量,降低术中缝合止血率,并发症少,受术者易于接受。     

宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变的临床观察

目的探讨宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤样病变（CIN）的临床效果。方法回顾性分析近2年来我院应用LEEP诊治67例CIN患者的临床资料。结果本组65例患者术后3—7d宫颈创面逐渐脱痂,第10d有少量出血,20d后阴道排液逐渐减少,1个月创面愈合95％。术后病理结果：23例CINⅡ级患者中1例上升为CINⅢ级,25例CINⅢ级患者中1例为原位癌,原位癌6例中1例为浸润癌。术后对所有患者进行随访,时间至少6个月,术后患者创面愈合好,阴道排液量减少,月经周期、经期无改变。结论LEEP具有操作简单、出血少、时间短、术后恢复快的特点,在CIN临床诊断和治疗上具有重要的使用价值。     

宫颈环形电切术在宫颈上皮内瘤变诊断及治疗中的作用

目的探讨宫颈环形电切术(LEEP)诊断治疗宫颈上皮内瘤变(CIN)的临床价值。方法2004年4月至2007年4月在本院妇科门诊经过细胞学、阴道镜下宫颈多点活检病理诊断CIN的82例患者采用LEEP进行进一步的诊断和治疗,对其进行回顾性分析。结果术前术后病理诊断一致46例,占56.09%,级别下降30例,占36.59%,升级6例,占7.32%。术后3个月复查阴道镜、细胞学,除外2例因宫颈浸润癌行宫颈癌根治术外,均正常。2例术后标本宫颈管切缘CINⅡ阳性,均于术后1个月后再次行宫颈LEEP治疗,随诊痊愈。术中平均出血8mL,1例术后感染,无宫颈管狭窄病例。结论LEEP是治疗CIN最安全有效的方法,只要掌握手术指征,规范手术操作,注意术后病理观察,术后定期随访,可以有效地阻止宫颈癌前病变发展为浸润癌。     

宫颈环形切除术在宫颈上皮内瘤变诊治中的价值

目的 探讨宫颈环形切除术(LEEP)诊治宫颈上皮内瘤变(CIN)的价值.方法 回顾性分析LEEP患者561例资料.结果 LEEP和阴道镜下多点活检的病理结果 完全符合348例(62.0%),升级121例(21.6%);CIN患者LEEP一次性治愈503例(94.0%),LEEP术后再行子宫切除术68例,术后病灶残存33例;LEEP术前高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)负荷量(≥300RLU/PC)对病灶残存的预测有统计学意义(P＜0.05).结论 LEEP是诊治CIN的有效手段;LEEP术前HR-HPV负荷量高低对预测术后病灶残存有临床意义.     

高级别宫颈上皮内瘤变的临床诊断治疗分析

目的：评价TCT检查、阴道镜活检和宫颈冷刀锥切术（CKC）在高级别宫颈上皮内瘤变（CIN）诊断中的价值,并比较CKC及子宫全切术治疗高级别CIN的效果。方法收集2007年1月~2012年1月TCT、阴道镜下活检、CKC或子宫全切术后病例的临床病理资料,对不同诊治手段和CIN病理分级转化进行对比分析。结果经TCT、阴道镜活检病理证实高级别CIN 376例,行CKC 248例,行子宫全切术128例, CKC与全切术前与术后分级一致率、分级上升率和分级下降率分别为52.02%,45.31%,3.22%,1.56%,44.76％,53.13%。两组患者平均随访2年, CKC 248例复发6例（2.42％）,子宫全切128例复发1例（0.78％）,差异无统计学意义（P=0.2500）。结论 TCT和阴道镜活检是诊断高级别CIN的有效手段,对年轻要求保留生育功能的高级别CIN患者, CKC是安全且有效的方法,对无生育要求的中老年高级别CIN患者全子宫切除是最好的治疗方法,两种术式两年复发率差异无统计学意义。     

宫颈环形电切术诊治宫颈上皮内瘤变价值的研究

目的探讨使用高频电波刀作宫颈环形电切术（LEEP）治疗宫颈上皮内瘤变（CIN）的临床价值。方法经宫颈液基薄片细胞学检查（TCT）和阴道镜下活检,病理诊断为CIN232例,行LEEP治疗。术后3个月、6个月～2年常规行TCT追踪随访,异常者再行阴道镜检查及活检。结果术后3个月复查232例,TCT正常者220例（94.83%）,异常者12例（5.17%）,阴道镜检查宫颈表面出现红斑,活检均为炎性反应或正常宫颈组织;术后6个月复查228例,TCT正常者222例（97.37%）,异常者4例（2.63%）,阴道镜检查及活检均为炎性反应;术后2年复查172例,TCT阴性170例（98.84%）,异常者2例（1.16%）,阴道镜检查及活检1例为炎性反应,1例为CINⅠ。结论宫颈环形电切术治疗宫颈上皮内瘤样病变操作简单、安全、成功率高,但要注意病变切除的范围及随访,宫颈环行电切除是治疗CIN有效手段。     

宫颈上皮内瘤变及宫颈癌272例临床分析

目的通过分析272例宫颈病变患者的临床资料,探讨宫颈病变的诊断及治疗方法。方法回顾分析CIN2/3级178例及宫颈癌94例,对比年龄、临床表现、症状、组织病理结果及治疗方法。结果 CIN2/3级年龄峰值为30～50岁,有阴道出血表现者71例(39.9%)宫颈癌的年龄峰值后移至40岁以上,有阴道出血表现者68例(72.3%)。CIN患者术前术后病理结果完全诊断一致者122例(68.5%),遗漏15例(8.4%)宫颈浸润癌。125例CIN2/3行宫颈锥切术,CIN2和CIN3的切缘阳性率分别为6.45%(2/31)和24.47%(23/94),18例宫颈锥切术后行全子宫切除标本发现CIN残留3例。结论对宫颈癌患者的筛查应根据性生活情况提前到30岁以前,对阴道出血及宫颈糜烂患者要高度重视,阴道镜活检有助于早期诊断,但也存在一定漏诊率。宫颈锥切术可作为CIN2/3患者的首选治疗方法。     

宫颈上皮内瘤变54例临床分析

目的 探讨电子阴道镜（EC）检查对宫颈上皮内瘤变（CIN）的诊断价值和CIN的治疗手段。方法 归纳总结共54例各级CIN的阴道镜图像特点．并根据已确诊的CIN的程度及患者的要求和病变部位、范围，分别采取不同的治疗方法，结果CIN—Ⅰ级阴道镜下主要表现为边界模糊的平坦的醋酸白色上皮．可有模糊的细镶嵌；CIN-Ⅱ级镜下为边界清楚的稍凸起的白色上皮、可合并有点状血管或细镶嵌；CIN—Ⅲ级可见边界明显突起的白色上皮．清晰的镶嵌、点状血管及多种构图。对不同的患者．依据病灶的性质．采用不同的手术方式，可避免复发．获100％的治愈率。结论阴道镜检查是早期发现宫颈癌前病变的重要检查方法之一，阴道镜下定位活检可提高CIN的诊断准确率。