51例巨幼细胞性贫血细胞形态学诊断分析

巨幼细胞性贫血是由于缺乏叶酸和维生素B12而引起的贫血,二者由于作为辅酶参加DNA合成,所以二者缺乏时即可导致DNA合成障碍,而不能满足分裂的需要,即出现了核发育迟缓,染色质结构异常,使细胞大而幼稚畸形.     

婴幼儿营养不良并发营养性贫血的红细胞形态分类特点

目的　探讨婴幼儿营养不良并发营养性贫血的红细胞形态分类的特点。方法　观察对象为 6个月～ 3岁的营养不良并发营养性贫血的患儿。取手指毛细血管血用COULTERS -Ⅲ细胞计数仪做Hb ,MCV ,MCH ,MCHC和RDW等项检查。结果　除了小细胞低色素性贫血、单纯小细胞性贫血、正细胞性贫血、大细胞性贫血 4种常见的贫血类型外 ,部分患儿的MCHC降低 ,但MCV未减小 ,表现为正细胞低色素性贫血和大细胞低色素性贫血。同时缺乏铁和叶酸、维生素B12 时可以表现为上述后 2种类型的贫血。缺乏铁和叶酸、维生素B12 的早期 ,即使红细胞形态变化不明显 ,RDW也可以发生变化 ;缺乏上述造血物质较明显时 ,红细胞的形态变化越明显 ,RDW增高的百分比越大。结论　把红细胞平均常数与RDW的变化结合起来更有助于对营养性贫血的诊断。     

中西医结合治疗营养性巨幼细胞性贫血临床观察

目的:观察中西医结合治疗巨幼细胞性贫血的效果。方法:治疗组24例用生脉注射液联合叶酸及维生素B12治疗,对照组24例单用叶酸及维生素B12治疗。结果:两组治疗后血小板(PLT)、白细胞(WBC)、血红蛋白(Hb)高于治疗前,但治疗组更明显(P<0.01)。结论:中西医结合治疗营养性巨幼细胞性贫血疗效满意。     

分型辨治巨幼细胞贫血48例

巨幼细胞贫血又称营养不良性巨幼细胞贫血,是指叶酸或维生素B12缺乏或因使用某些影响核苷酸代谢的药物导致细胞核脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的大细胞性贫血。本病好发于婴幼儿、孕妇及青少年。偏食或过长时间烹煮食品、患自身免疫病、胃肠道疾病及肿瘤等,是本病的高危因素。一般营养不良性巨幼细胞贫血经过适当治疗可迅速痊愈,若治疗不及时,造成严重的神经系统症状者不易完全恢复。     

缺铁性贫血伴巨幼细胞性贫血患者红细胞参数的观察

平均红细胞体积(MCV)、平均红细胞血红蛋白含量(MCH)、平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)、红细胞体积分布宽度(ROW)等红细胞参数,可用于判断贫血的类型,但在缺铁性贫血(IDA)伴巨幼细胞性贫血(MA)患者的诊断上有一定的困难。为此,笔者对124例IDA伴MA患者的红细胞参数做回顾性观察,并与单纯IDA患者进行比较分析。1临床资料1·1一般资料IDA伴MA患者124例,男78例,女46例;年龄4~81岁,平均47岁;平均血红蛋白57.8 g/L,平均血清铁蛋白7.5μg/L,其中86例维生素B12缺乏,11例叶酸缺乏,27例维生素B12和叶酸同时缺乏。单纯IDA患者50例,男21…     

贫血导致性失调该怎么办

编辑同志:我因患上巨幼红细胞贫血,导致夫妻两性生活失调。为此,丈夫对我极有意见,请问有什么办法能让我改变现状吗?谢谢!杭州市:袁梅花袁读者:巨幼红细胞贫血是由于维生素B12或叶酸缺乏引起的贫血。患者骨髓内出现形态畸形的巨幼红细     

双相细胞性贫血骨穿涂片及活组织检查分析

双相细胞性贫血 (简称双相性贫血 )是指机体内缺乏叶酸或维生素 B12 并同时缺乏铁引起的混合性贫血[1] ,其临床及骨髓改变的特点既不完全符合巨幼细胞性贫血的特征 ,也不完全具备缺铁性贫血的改变。我院 1987年5月～ 2 0 0 0年 2月进行骨穿涂片与组织检查同步取材的30 2例患者中双相性贫血 5 1例 ,笔者就其骨穿涂片与活组织病理检查对双相性贫血的诊断、治疗反应和预后等进行了分析 ,现总结如下。1　临床资料1.1　一般资料 :30 2例均为住院后经末梢血常规检查、结合临床症状及体征诊断为中、重度贫血的患者 ,其中行骨穿涂片与活检同步取材…     

复方阿胶浆治疗巨幼细胞性贫血34例疗效观察

巨幼细胞贫血患者以头晕、乏力、面色苍白、心慌等贫血症状为主要表现,有的患者伴见四肢麻木,属中医的"虚劳"、"虚损""血虚"等范畴.临床上西医多采用叶酸、维生素B12治疗[1].随着现代生活水平的提高,食品中含有足量的叶酸、维生素B12,正常饮食可保证身体对叶酸、维生素B12的需求.但临床上部分巨幼细胞贫血患者口服叶酸、维生素B12后,贫血改善不明显,或贫血纠正后,乏力、纳差、恶心等症状无法消除.据此,我们配合应用复方阿胶浆治疗巨幼细胞贫血患者,取得满意疗效,现报告如下.     

归脾汤联合西药治疗营养性巨幼细胞贫血78例

目的:探讨营养性巨幼细胞贫血的病因及中西结合治疗方法。方法:78例营养性巨幼细胞贫血,在叶酸、维生素B12治疗基础上,给予归脾汤加减(黄芪、党参、白术、炒枣仁、当归、龙眼肉、白芍、五味子等)治疗。结果:所有病例经住院及出院后门诊中西医结合治疗,均获明显疗效。结论:中西医结合治疗营养性巨幼细胞贫血疗效可靠。     

中医辨证治疗巨幼细胞性贫血1例

<正>巨幼细胞性贫血是因人体内叶酸,维生素B12(Vit B12)缺乏或某些药物影响核苷酸代谢导致细胞核脱氧核糖核酸(DNA)合成障碍所致的一类贫血。重者可出现全血细胞减少,反复感染和出血。中医认为,本病属于"髓劳"、"虚劳"、"血证"范畴,多因脾胃虚弱,气血亏虚,脏腑虚损所致。现将运用中医辨证成功治疗巨幼细胞性贫血的1例个案报道如下。1典型案例患者陈某,男,61岁,农民,于2014年3月7日初诊。患者     

中西医结合治疗营养性巨幼细胞贫血98例

目的探讨营养性巨幼细胞贫血的病因及中西医结合治疗方法。方法98例营养性巨幼细胞贫血,在叶酸及维生素B12治疗的基础上,辨证为脾虚湿滞者用香砂六君子汤加减,气虚并脾胃湿热者用半夏泻心汤加减。结果所有病例经住院进行中西医结合治疗均痊愈。结论中西医结合治疗营养性巨幼细胞贫血方法简便,疗效满意。     

巨幼细胞性贫血68例骨髓检查临床分析

目的：观察分析巨幼细胞性贫血骨髓象、血象细胞形态学特点,探讨MA 的鉴别诊断.方法：回顾性分析2006 年1 月～2012 年1 月在我科收集的68 例巨幼细胞性贫血患者的临床资料.结果：巨幼细胞性贫血外周血以大卵圆形红细胞为主;骨髓巨幼红细胞超过10%,伴有巨幼变粒细胞及核分叶过多、颗粒减少的巨核细胞.结论：骨髓细胞形态学特点是MA 诊断的依据,但注意与MDS、急性粒细胞白血病（M6）、溶血性贫血等鉴别诊断.     

老年巨幼细胞性贫血48例临床分析

近年老年人巨幼细胞贫血发病率不断上升 ,现将我院19 98— 2 0 0 2年收治的 48例老年人巨幼细胞性贫血的临床资料及治疗效果分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 48例患者均符合以下诊断标准 :单位容积外周血红细胞及血红蛋白低于正常值下限 ,红细胞体积(MCV)大于正常 ,可伴有白细胞、血小板降低 ;骨髓涂片见典型巨幼红细胞伴粒系巨幼样变 ;叶酸和维生素B12 治疗有明显疗效 ;除外其他疾病及药物引起的骨髓细胞巨幼样改变。男 3 1例 ,女 17例 ;年龄 60～ 86岁 ,平均 71岁。出现症状至就诊时间为 13～ 2 10d。其中有明确偏食、素食史 …     

混合性贫血细胞形态学观察

混合性贫血一般是指缺铁同时缺乏叶酸和／或维生素B;;而致的贫血,常由于营养不良或胃大部分切除而引起。过去曾称双相性贫血,因为容易与铁粒幼红细胞性贫血的双向贫血特点相混淆,笔者主张使用混合性贫血。这类贫血的实验室资料报道尚少。笔者收集了我院多年确诊的混合性贫血49例,重新分析细胞形态学特点,现报道如下。1临床资料三．回标本来源：河北省沧州中西医结合医院血液病研究室,确诊的混合性贫血49例,男18例,女31例,年龄4个月～67岁,均排除由于感染、炎症、结缔组织病、肿瘤和肝病所致的缺铁和红粒两系巨样变的因素。豆．…     

红细胞直方图在常见贫血分型诊断中的应用

目的对贫血患者红细胞直方图进行探讨,以此作为以外周血做血常规检测出的红细胞直方图在常见贫血分型诊断中的参考依据。方法对45例确诊为贫血患者的静脉血应用电子血液分析仪进行血常规检测,得到红细胞直方图。结果红细胞直方图在几个常见贫血类型中形态有明显的变化。结论根据红细胞起直方图的变化特点,可对缺铁性贫血、轻型地中海贫血、铁粒幼细胞性贫血、巨幼细胞性贫血、混合性贫血进行初步诊断,但对再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性失血性贫血诊断意义不大。     

农村患者巨幼细胞性贫血96例临床分析

目的探讨农村患者巨幼细胞性贫血的临床特征和诊治。方法对96例农村患者巨幼细胞性贫血的临床资料进行分析。结果96例农村患者巨幼细胞性贫血占同期住院的农村贫血患者的14%,老年女性为主,维生素B12缺乏多见。69%患者伴全血细胞减少,59%伴黄疸,46%合并感染。主要表现为乏力、纳差,部分伴黄疸、舌炎及神经精神异常。常见原因为长期素食,摄入减少。结论在农村积极开展营养饮食宣教,早期诊断,及时治疗,巨幼细胞性贫血预后较好。     

小儿贫血的饮食调理

贫血是婴幼儿时期的一种常见综合征,此时期的贫血主要是营养性贫血,包括缺铁性贫血和缺乏维生素B12、叶酸引起的贫血。一般以6个月～2岁为常见,以2～3岁小儿发病率为较高。     

贫血的食疗药膳及家庭护理

贫血对人体健康影响很大，必须进行病因治疗。国内诊断贫血的血红蛋白标准为：成年男性低于12g％，成年女性低于11g％，孕妇低于10g％。药膳及家庭护理有助于缓解病情。 1、贫血的原因及分类 分类的方法较多，如按形态学分类：可分正常细胞性贫血、小细胞低色素性贫血和大细胞性贫血。临床上常按病因不同分：再生障碍性贫血、缺铁性贫血和巨幼红细胞性贫血等，中医则统称为“血虚”。     

清养胃阴法治疗重度巨幼细胞贫血验案1则

巨幼细胞贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血,主要系体内缺乏维生素B12或叶酸所致,在妊娠妇女、婴幼儿、老年人中较为常见。笔者曾以清养胃阴、苏脾醒胃法治疗1例重症患者,收效较佳,总结如次,以飨同道,冀为本病的治疗提供一种新的思路。     

叶酸的新用途

叶酸,又名维生素M,属水溶性维生素类,孕妇补充叶酸,可预防胎儿神经管畸形。新近研究发现,其尚有下列新用途。 1.预防贫血 口服避孕药引起的贫血是妇科临床常见病,这是因为避孕药能干扰叶酸的正常代谢,降低叶酸的血浆浓度,从而引起巨幼细胞性贫血。美国哥伦比亚大学的科研人员研究表明,口服避孕药