小剂量尿激酶加低分子肝素治疗急性脑梗死的临床研究

自 1999年 6月以来 ,我们试用小剂量尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙腹部皮下注射治疗急性脑梗死 ,取得了肯定疗效 ,明显降低了病人病死率、致残率 ,为基层医院开展脑梗死的超早期治疗提供了有益的经验。现将结果报告如下。1　资料与方法1 1　病例选择　依就诊顺序入选急性脑梗死 5 0例 ,治疗组2 8例 ,对照组 2 2例 ,均经详细询问病史、神经系统检查、头颅ＣＴ检查及治疗前必要的化验检查。入院标准 :①首次发病 ;②年龄 <75岁 ;③发病时间 <12ｈ ;④无明显意识障碍 ;⑤肢体肌力 <3级 ;⑥头颅ＣＴ无明显与神经功能缺损相对应的低密度灶 ;⑦…     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死临床研究

目的 探讨小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死临床效果.方法 选取本院2009年2月至2011年5月收治急性进展型脑梗死患者110例,采用随机数字表法分为对照组和联合治疗组,每组各65例,其中对照组患者采用脱水剂、神经营养剂,降压以及血栓通250 mg/d静脉滴注等常规治疗;联合治疗组患者在对照组治疗基础上,加用尿激酶25万U/次,2次/d,连用4 d,同时低分子肝素钙腹部皮下注射治疗,0.4 ml/次,2次/d,连用7 d;比较两组患者临床治疗总有效率、死亡率,治疗前后神经功能缺损评分以及治疗前后联合治疗组凝血指标改变情况等.结果 对照组患者临床治疗总有效率为73.3%;联合治疗组患者临床治疗总有效率为90.8%;联合治疗组患者临床治疗总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者临床死亡率为9.2%;联合治疗组患者临床死亡率为1.5%;联合治疗组患者临床死亡率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前神经功能缺损评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);且治疗后联合治疗组患者神经功能缺损评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);联合治疗组患者治疗后APTT、PT及FG等凝血指标较治疗前均明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死能够有效提高临床治愈效果,减少死亡,改善预后,延缓梗死进展.     

尿激酶溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死临床观察

目的 探讨尿激酶溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取我院2013年2月至2015年3月收治的64例急性心肌梗死患者作为研究对象,随机分为对照组和试验组各32例,对照组应用尿激酶治疗,试验组实施尿激酶溶栓联合低分子肝素钙治疗.对比观察两组患者各项指标的变化.结果 试验组患者胸痛缓解时间、12h内血管再通率等观察指标和并发症发生率均优于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 急性心肌梗死患者采用尿激酶溶栓联合低分子肝素钙治疗临床疗效显著,并发症发生率低,值得推广应用.     

小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死的临床研究

目的观察并探讨小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死临床效果及安全性。方法选取我院2008年2月至2010年9月收治急性进展型脑梗死患者217例,随机分为两组,其中对照组109例,采用低分子肝素腹部皮下注射治疗;实验组108例,在对照组治疗基础上,加用小剂量尿激酶静脉滴注治疗;疗程均为1周,比较两组患者临床治疗有效率、治疗前后神经功能缺损评分及不良反应发生情况。结果对照组患者治疗总有效例数为77例,总有效率为70.6%;实验组患者治疗总有效例数为98例,总有效率为90.7%;实验组患者治疗总有效率明显高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P<0.05);对照组与实验组患者治疗前神经功能缺损评分组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后功能缺损评分较治疗前均明显降低,组间比较差异统计学意义(P<0.05);同时实验组患者神经功能缺损评分明显低于对照组,组间比较差异统计学意义(P<0.05);同时两组患者不良反应发生率组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性进展型脑梗死临床效果确切,能够有效改善神经功能缺损,且不良反应较少,具有临床推广使用价值。     

低分子肝素钙联合尿激酶溶栓治疗脑血栓的临床效果

目的探讨低分子肝素钙联合尿激酶溶栓治疗脑血栓的临床效果。方法将我院收治的脑血栓患者40例随机分为实验组和对照组各20例,实验组给予低分子肝素钙联合尿激酶溶栓治疗,对照组给予尿激酶治疗。结果实验组的总有效率优于对照组,两组对比,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钙联合尿激酶溶栓治疗脑血栓的临床效果显著,值得临床推广使用。     

尿激酶、低分子肝素钙联合尼莫地平治疗急性脑梗死30例临床观察

目的 探讨尿激酶、低分子肝素钙及尼莫地平合用治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 本组58例随机分为两组,对照组28例,采用脱水剂、能量合利、丹参、脑复康等治疗,观察组30例,除上述基础治疗外,采用尿激酶．低分子肝素钙及尼莫地平治疗,并对两组疗效进行对比分析。结果 观察组有效率90．0％,对照组有效率67．9％,两组间有非常显著性差异（P〈0．01）。结论 对于急性脑梗死患者的治疗,联合应用尿激酶．低分子肝素钙及尼莫地平,具有显著的临床疗效。     

尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死疗效观察

目的探讨尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死疗效。方法选择阳西县人民医院2008年11月至2010年11月急性心肌梗死患者80例,将上述患者随机分为两组,观察组和对照组。两组患者均给予心电监护、吸氧、卧床休息、镇静镇痛处理,给予硝酸治疗药物、调脂药物、ACEI类药物、给予肠溶阿司匹林口服等。对照组采用以上治疗。观察组患者在上述治疗基础上,实施尿激酶静脉溶栓治疗。结果观察组冠状动脉再通率为62.5%,对照组冠状动脉再通率为27.5%,两组冠状动脉再通率比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组心力衰竭、梗死后心绞痛和死亡发生率分别与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗能够显著提高急性期心肌梗死冠状动脉再通率,降低急性期心脏不良事件发生率,临床效果显著。     

尿激酶与低分子肝素治疗急性脑梗死45例

目的观察小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效。方法将90例患者随机分为治疗组和对照组;治疗组应用尿激酶25万u加入生理盐水100m l中于1小时内滴完;同时应用低分子肝素钙注射液5000u皮下注射。治疗组与对照组同时应用低分子右旋糖酐500m l静滴及脑细胞保护剂等常规治疗。治疗4周后进行神经功能缺损评分及疗效判定。结果治疗4周后治疗组与对照组相比差异有显著性。结论小剂量尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死疗效确切,安全可靠,副作用少,值得参考。     

尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的效果观察

目的研究对于急性心肌梗死患者使用尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙进行治疗的效果。方法对本院收治的90例急性心肌梗死患者随机分为两组,其中对对照组45人采取硝酸治疗药物、调脂药物等治疗方式,治疗组45人在此基础上,再利用尿激酶静脉溶栓进行治疗。记录比较两组患者的恢复情况。结果治疗组治疗后冠状动脉再通率为60.0%,对照组治疗后冠状动脉再通率为31.1%,对照组患者治疗后急性心脏事件发生率为62.2%,治疗组治疗后急性心脏事件发生率为33.3%（P〈0.05）。结论针对急性心肌梗死患者,利用尿激酶静脉溶栓联合低分子肝素钙治疗,疗效可观,可靠性高,值得推广实施。     

尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的疗效分析

目的观察尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死溶栓效果。方法对46例急性心肌梗死患者用尿激酶150万U通过中心静脉快速静滴(30min滴完),2h后予低分子肝素钙5000U皮下注射,Q12H,所有患者确诊后均给予阿司匹林300mg顿服,连续使用3d,3d后予100mg口服,Qd,氯吡格雷300mg顿服,第二天起给予75mg口服,Qd。结果治疗后血管再通32例,未通10例,死亡4例。结论尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死短期疗效效果显著。     

尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死临床观察

目的:探讨分析尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法:回顾性分析我院于2014年3月~2016年4月接治的86例急性心肌梗死患者的临床资料,按照数字随机法分为两组.治疗组43例,应用尿激酶联合低分子肝素钙治疗;对照组43例,应用尿激酶治疗.治疗1w后,比较两组疗效.结果:治疗组、对照组的总有效率分别为90.70%、69.77%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的12h血管再通率高于对照组,ST段下降超过50%时间、CK-MB变化时间、胸痛缓解时间均少于对照组,并发症发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:尿激酶联合低分子肝素钙治疗急性心肌梗死的临床疗效显著,具有临床推广价值.     

尿激酶联合低分子肝素静脉滴注治疗急性脑梗死

目的评价尿激酶静脉滴注溶栓后加用低分子肝素抗凝治疗急性期脑梗死的临床疗效及不良反应。方法入选患者96例,随机分为尿激酶+肝素(48例)治疗组、对照组(48例)。结果治疗后12h及7、14d神经功能改善,治疗组明显优于对照组,特别是发病后3h内行静脉溶栓治疗者。结论尿激酶静脉溶栓治疗是急性脑梗死超早期的有效治疗方法。溶栓后需继续抗凝治疗,才能有效防治再梗死。     

低分子量肝素与香丹合用治疗急性脑梗死效果评价

目的 :评价低分子量肝素与香丹注射液联用治疗急性缺血性脑梗死的临床疗效和安全性。方法 :10 0例病人分为 3组 ,联用组 4 0例 ,用低分子量肝素 5 0 0 0抗Xa国际单位腹部脐周皮下注射 ,每12h 1次 ,香丹注射液 4 0ml加入 5 %葡萄糖注射液5 0 0ml中 ,静脉滴注 ,每天 1次 ;低分子量肝素组 30例 ,只用低分子量肝素治疗 ;香丹组 30例 ,只用香丹注射液治疗。 3组治疗时间均为 10～ 14d。结果 :联用组的临床疗效高于低分子量肝素组和香丹组(P <0 .0 5 )。不良反应发生率 3组间无显著的统计学意义 (P >0 .0 5 )。结论 :低分子量肝素和香丹注射液联用治疗急性缺血性脑梗死效果优于单用其中一种药物治疗 ,不良反应发生率低 ,安全有效。     

噻氯吡啶联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床研究

目的 观察噻氯吡啶联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床效果.方法 将100例急性脑梗死患者随机均分为两组,治疗组50例给予噻氯吡啶,每天2次,每次250 mg,同时皮下注射低分子肝素80 IU/kg,每天2次,间隔12小时;对照组50例仅给予噻氯吡啶,每天2次,每次250mg.14天1个疗程,治疗组和对照组的其他治疗均相同.治疗前后对患者的神经功能（ESS）和日常生活活动能力指数（Bathel指数）进行评定,同时检测并记录患者血液流动学指标的变化.结果 治疗组ESS评分及日常生活活动能力指数变化都比对照组大,差异有统计学意义（P＜0.01）;两组治疗后血液中血小板、纤维蛋白原和血浆黏度的差异均有统计学意义（P＜0.01）.结论 噻氯吡啶联合低分子肝素治疗急性脑梗死能有效控制病情的发展,使临床疗效得到提高,应大力推广.     

奥扎格雷联合低分子肝素治疗急性脑梗死疗效观察

目的观察奥扎格雷联合低分子肝素治疗急性脑梗死的临床效果及安全性。方法 48例急性脑梗死患者随机分为观察组和对照组各24例。对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予奥扎格雷联合低分子肝素治疗。观察2组治疗前、后血流变、神经功能缺损程度评分（NDS）情况及观察组凝血功能变化。结果观察组治疗后第7、14天的NDS均高于对照组,血液流变学情况优于治疗前,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗前、后凝血功能指标无变化,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论奥扎格雷联合低分子肝素治疗急性脑梗死有助于神经功能恢复,抑制病情进展,具有良好的安全性,值得临床推广。     

晴尔联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死的临床研究

目的观察晴尔(奥扎格雷钠注射液)联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死的疗效与安全性。方法选择80例急性脑梗死患者随机分为2组,晴尔联合低分子量肝素钙加常规治疗组(治疗组)40例,常规药物治疗组(对照组)40例,观察两组患者有效率及血流动力学、血凝分析、D—二聚体、肝肾功能、大便隐血等指标,并观察不良反应。结果治疗组疗效明显优于对照组(μ=3.18,P<0.01)。血液粘度、红细胞压积、红细胞聚集指数明显下降(P<0.05,0.01)。PT,APTT,TT延长(P<0.05,0.02,0.01),FIB降低(P<0.01),D-二聚体77.5%,阳性,无明显不良反应。结论晴尔联合低分子量肝素钙治疗急性脑梗死可明显提高临床疗效,降低血粘度,改善血流动力学,延长PT,APTT,TT,降低FIB,使77.5%D-二聚体阳性,且安全可靠。     

低分子肝素治疗急性脑梗死的疗效观察

目的　观察低分子肝素 (商品名速避凝 )治疗急性脑梗死的疗效和安全性。方法　选择发病 4 8h内的 1 6 8例急性脑梗死患者 ,随机按 1∶ 1两人对分为治疗组和对照组 ,2组均给予胞二磷胆碱作基础治疗 ,治疗组加用速避凝腹壁皮下注射 ,1日 2次 ,连续1 0 d。 2组治疗前及治疗 d1 0、d30时采用中风评分法进行神经功能缺损评分 ,监测血常规及凝血指标 ,评定临床疗效及不良反应。结果　 2组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较均有改善 ,但治疗组明显优于对照组 (P <0 .0 1 )。在临床疗效评定中 ,治疗组总有效率 86 .9% ,也明显优于对照组的 5 9.5 % (P <0 .0 1 )。各项凝血指标 2组治疗前后均无显著差异 (P>0 .0 5 )。结论　速避凝治疗急性脑死症安全有效 ,是理想的抗凝剂     

脑安胶囊联合低分子肝素治疗脑梗死的临床研究

目的探讨脑安胶囊联合低分子肝素钙注射液治疗脑梗死的临床疗效。方法选取2015年6月—2018年6月西宁市第一人民医院接收的126例脑梗死患者为研究对象,将所有患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各63例。对照组皮下注射低分子肝素钙注射液,5 000 U/次,2次/d;治疗组患者在对照组基础上口服脑安胶囊,2粒/次,2次/d。两组患者连续治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel指数(BI)评分、血流动力学指标、血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为82.26%、95.16%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS评分显著降低,BI评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组NIHSS评分显著低于对照组,BI评分显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血浆黏度、血细胞比容、全血高切黏度均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);并且治疗组血流动力学指标均显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、和白细胞介素-6(IL-6)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);并且治疗组患者血清炎性因子水平显著低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论脑安胶囊联合低分子肝素钙注射液治疗脑梗死具有较好的临床疗效,可改善患者神经功能和日常生活能力,降低凝血指标水平,安全性较高,具有一定的临床推广应用价值。     

低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的观察低分子肝素钠联合瑞替普酶溶栓治疗ST段抬高型急性心肌梗死的临床疗效。方法 82例ST段抬高型急性心肌梗死患者随机分为观察组与对照组,观察组采用低分子肝素钠抗凝治疗,对照组采用普通肝素抗凝治疗,对比两组冠脉再通率和并发症情况。结果两组冠脉再通率、出血死亡率比较差异无统计学意义(P>0.05),出血率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素钠联合瑞替普酶治疗ST段抬高型急性心肌梗死疗效确切,在并发症方面与普通肝素对比有明显优势。     

奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的疗效观察

目的 观察奥扎格雷钠联合低分子肝素钙治疗急性脑梗死的临床疗效。方法 将92例住院急性脑梗死患者,分为两组进行治疗,对照组给予奥扎格雷钠注射液静脉滴注;治疗组在对照组基础上给予低分子肝素钙皮下注射。治疗结束后比较两组患者的临床疗效。结果 治疗组总有效率为93.5％,对照组总有效率为80.4％,治疗组临床疗效明显高于对照组...