261例非发酵革兰阴性杆菌耐药性分析

目的 分析医院感染常见非发酵革兰阴性杆菌的分布和耐药情况.方法 常规方法进行细菌培养鉴定, Kirby-Bauer法检测非发酵革兰阴性杆菌对12种抗菌药物的药敏结果,并按美国国家临床实验室标准委员会2001年标准进行判断.结果 261例非发酵革兰阴性杆菌中铜绿假单胞菌占52.9%(138/261),鲍曼不动杆菌占15.3%(40/261),嗜麦芽窄食单胞菌占12.6%(33/261),这3种主要非发酵革兰阴性杆菌共占80.8%(211/261).耐药性分析显示:铜绿假单胞菌耐药率为23.2%～90.7%,耐药率低的抗菌素是亚胺培南、环丙沙星和阿米卡星;鲍曼不动杆菌耐药率为12.5%～82.5%,耐药率低的抗菌素是亚胺培南、环丙沙星、阿米卡星和哌拉西林;嗜麦芽窄食单胞菌耐药率为36.4%～97.0%,耐药率低的抗菌素是环丙沙星,亚胺培南耐药率为97.0%.结论 铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌是医院感染主要非发酵革兰阴性杆菌,对多种抗菌素存在高耐药率;非发酵菌耐药性是临床面临的严峻问题,仍需要致力研究;药敏检测对指导临床合理用药有非常重要的意义.     

嗜麦芽窄食单胞菌感染分布和耐药性研究

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌感染的临床分布和耐药性,为制定有效防控措施提供参考。方法采用致病菌分离鉴定技术和药敏试验方法,对某医院住院患者送检病原学标本进行检测与分析。结果共诊断嗜麦芽窄食单胞菌感染患者197例,分离出嗜麦芽债市假单胞菌197株,主要分布在重症监护病房(ICU)和呼吸内科,构成比分别为57.4%和13.7%。感染标本分离的嗜麦芽窄食假单胞菌对临床15种常用抗菌药物中多数产生耐药,仅对米诺环素、复方磺胺和左旋氧氟沙星等抗菌药物较敏感。结论该医院嗜麦芽窄食单胞菌感染主要分布于ICU危重病人群,对常用抗菌药物普遍耐药,应以药敏试验结果选择抗菌药物。     

乌梅、金银花、忍冬藤对嗜麦芽窄食单胞菌的抑菌作用

目的探讨乌梅、金银花、忍冬藤体外抑制嗜麦芽窄食假单胞菌的作用。方法选用纸片扩散法筛选对环丙沙星等12种抗菌药物全耐药的嗜麦芽窄食假单胞菌菌株;选用MH琼脂稀释法测定乌梅、金银花、忍冬藤对嗜麦芽窄食假单胞菌的抗菌效果,比较3种中药的最低抑菌浓度(MIC)、抑制50%受试菌所需MIC(MIC_(50))、抑制90%受试菌所需MIC(MIC_(90))。结果本研究共筛选出对环丙沙星等12种抗菌药物全部耐药的嗜麦芽窄食假单胞菌菌株30株;乌梅、金银花、忍冬藤对耐药嗜麦芽窄食假单胞菌均有一定的抑菌作用,其中乌梅抑菌作用较强。结论乌梅、金银花、忍冬藤对嗜麦芽窄食假单胞菌均有不同程度的抑菌作用,其中乌梅的抑菌作用最强,提示中药在耐药菌治疗的研究价值值得进一步研究。     

重症监护病房非发酵菌的分布与耐药性分析

目的　了解重症监护病房（ ICU）患者非发酵菌的分布和耐药情况,给临床使用抗菌药物提供参考。方法　对浙江省温州医学院附属第二医院2007 年7 月至2008年9月ICU 感染患者细菌培养和药敏试验的结果进行回顾性分析和统计。结果　在4109 例标本中, 共分离出非发酵菌952 株，居前4位的非发酵菌分别是:洋葱伯克霍尔德菌243株（占25.5%），铜绿假单胞菌200株（占21.0%），鲍曼不动杆菌163株（占17.1%），嗜麦芽窄食单胞菌148株（占15.6%）。药敏结果显示:洋葱伯克霍尔德菌对派拉西林/他唑巴坦和复方新诺明的耐药率最低，分别为2.5%和9.5%；铜绿假单胞菌对各种抗菌药物的耐药率均大于20.0%，以对阿米卡星的耐药率（22.0%）为最低，对其他各种抗菌药物的耐药率在32.0%～95.0%之间；鲍曼不动杆菌对各种抗菌药物的耐药率均大于50%,许多菌株呈多重耐药；嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明的耐药率最低,为4.1%，对除头孢他啶外的三、四代头孢菌素、氨基糖苷类、氨苄西林/舒巴坦和氨曲南的耐药率在79.7%～95.9 %之间,对亚胺培南天然耐药。结论　洋葱伯克霍尔德菌、铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌是引起医院ICU感染的主要非发酵菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,临床应引起高度重视并加强耐药性监测,根据药敏试验结果合理选用抗菌药物，以减少耐药菌株的产生。     

256株非发酵菌临床分布和耐药性分析

目的了解医院感染常见非发酵菌的临床分布和耐药情况。方法常规方法进行细菌培养和鉴定,用kirby-Bauer法进行体外药物敏感试验。结果 256株非发酵菌中分离率居前3位的依次为铜绿假单胞菌占51.6%,不动杆菌属占18.0%,嗜麦芽寡养单胞菌占10.2%,铜绿假单胞菌耐药率为6.8%~70.0%,对亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟、阿米卡星耐药率低;不动杆菌属的耐药率和铜绿假单胞相似;嗜麦芽寡养单胞菌耐药率为19.2%~84.6%,对哌拉西林/他唑巴坦、头孢他啶、头孢吡肟耐药率低,其他均存在较高耐药率。结论铜绿假单胞菌、不动杆菌属、嗜麦芽寡养单胞菌是引起医院感染主要的非发酵菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,应加强临床病原学检测,根据药敏结果合理用药,减少医院感染发生。     

非发酵革兰阴性杆菌的分布及耐药性分析

目的：了解景德镇第二人民医院常见非发酵菌的分布及耐药性,以指导临床用药。方法收集住院患者的送检标本,用常规法和ATB微生物分析仪鉴定,用K‐B法进行药敏试验,对数据进行统计学分析。结果分离率占前三位是铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌。铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌对除头孢哌酮‐舒巴坦外的大部分抗菌药物的耐药率均大于15％,嗜麦芽窄食单胞菌对抗菌药物的耐药率较低。结论临床医生应注意预防患者发生呼吸道感染并减少耐药率较高的抗菌药物的应用,依据微生物室所做出的药敏试验结果合理选用抗菌药物。     

126株嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布特征及耐药性分析

目的分析医院感染常见非发酵菌嗜麦芽窄食单胞菌的分布特征及耐药情况。方法常规方法进行细菌培养鉴定,琼脂纸片扩散(K-B)法检测嗜麦芽窄食单胞菌对10种抗菌药物的药敏结果。结果 126株嗜麦芽窄食单胞菌分布各异,对10种抗菌药物均存在耐药,耐药率为7.0%～75.0%。结论嗜麦芽窄食单胞菌已成为医院感染的重要致病菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,而且耐药率在逐年上升,指导临床合理用药,药敏检测工作具有非常重要的意义。     

非发酵菌肺部感染菌株分布及药敏分析

目的:分析非发酵菌肺部感染菌株分布及药敏性。方法:选取2018年1月～2019年1月收治的肺部感染患者108例,取所有患者新鲜痰液进行细菌培养,分析非发酵菌菌株分布及药敏性。结果:108例肺部感染患者62例为非发酵菌感染,占57.41%。62例非发酵菌肺部感染患者共检出80株病原菌,其中铜绿假单胞菌占比最高,为38.75%;洋葱伯克霍尔德菌占16.25%;产碱假单胞菌占7.50%;嗜麦芽窄食单胞菌占15.00%;鲍曼不动杆菌占17.50%;其他占5.00%。铜绿假单胞菌对阿卡米星抗菌药物敏感性最高,为87.10%;洋葱伯克霍尔德菌对哌拉西林/他唑巴坦抗菌药物敏感性最高,为84.62%;鲍曼不动杆菌对亚胺培南抗菌药物敏感性最高,为85.71%;嗜麦芽窄食单胞菌对磺胺甲噁唑/甲氧苄啶抗菌药物敏感性最高,为83.33%。结论:非发酵菌肺部感染菌株主要类型为铜绿假单胞菌、洋葱伯克霍尔德菌、鲍曼不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌,它们对临床常用抗菌药物的药敏性存在一定差异。     

661株非发酵菌的临床分布和耐药性分析

目的了解非发酵菌在医院感染中的耐药性特点,为临床正确选用抗菌药物提供科学依据。方法对我院2001～2004年临床各标本中分离的661株非发酵菌进行总结和耐药性分析,细菌鉴定和药敏试验采用MicroScan 40/96全自动微生物鉴定仪。结果1518株革兰阴性杆菌中非发酵菌（NGNB）661株占革兰阴性杆菌的43.54%。铜绿假单胞菌293株、不动杆菌属203株、嗜麦芽窄食单胞菌61株分别占非发酵菌44.33%、30.71%、9.23%,三者占非发酵菌的84.27%;药敏结果显示,铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、环丙沙星、丁胺卡那、哌拉西林、头孢他定的敏感率分别为92.75%、91.65%、88.38%、87.53%、86.50%、84.20%;鲍曼/溶血不动杆菌对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星的敏感率分别为91.63%、90.35%、90.58%;嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明敏感率为77.93%、对头孢他定的敏感率为45.00%、对环丙沙星、丁胺卡那、庆大的敏感率均〈20%、对亚胺培南天然耐药;铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌对氨苄、头孢西丁、头孢呋肟的敏感率〈5%。结论非发酵菌是医院感染的主要病原菌之一,不同菌种类对药物的敏感性有较大差异,临床治疗应根据药敏试验及结合该菌的耐药机制选用、调整抗菌药物,避免滥用抗菌药,对于减少耐药菌株的发生具有重要意义。     

661株非发酵菌的临床分布和耐药性分析

目的了解非发酵菌在医院感染中的耐药性特点,为临床正确选用抗菌药物提供科学依据。方法对我院2001～2004年临床各标本中分离的661株非发酵菌进行总结和耐药性分析,细菌鉴定和药敏试验采用MicroScan 40/96全自动微生物鉴定仪。结果1518株革兰阴性杆菌中非发酵菌（NGNB）661株占革兰阴性杆菌的43.54%。铜绿假单胞菌293株、不动杆菌属203株、嗜麦芽窄食单胞菌61株分别占非发酵菌44.33%、30.71%、9.23%,三者占非发酵菌的84.27%;药敏结果显示,铜绿假单胞菌对亚胺培南、哌拉西林/三唑巴坦、环丙沙星、丁胺卡那、哌拉西林、头孢他定的敏感率分别为92.75%、91.65%、88.38%、87.53%、86.50%、84.20%;鲍曼/溶血不动杆菌对亚胺培南、氨苄西林/舒巴坦、环丙沙星的敏感率分别为91.63%、90.35%、90.58%;嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明敏感率为77.93%、对头孢他定的敏感率为45.00%、对环丙沙星、丁胺卡那、庆大的敏感率均〈20%、对亚胺培南天然耐药;铜绿假单胞菌、鲍曼/溶血不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌对氨苄、头孢西丁、头孢呋肟的敏感率〈5%。结论非发酵菌是医院感染的主要病原菌之一,不同菌种类对药物的敏感性有较大差异,临床治疗应根据药敏试验及结合该菌的耐药机制选用、调整抗菌药物,避免滥用抗菌药,对于减少耐药菌株的发生具有重要意义。     

非发酵革兰阴性杆菌耐药调查与分析

目的 了解医院感染常见的非发酵革兰阴性杆菌的分布和耐药情况,为有效控制与降低医院感染率提供科学依据.方法 采用常规方法进行细菌培养,采用细菌数值鉴定系统(API)细菌鉴定,进行扩散药敏试验(KIRBY-BAUER)法检测非发酵革兰阴性杆菌对8种抗菌药的药敏结果,2001年版美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)标准判断.结果 420株菌中铜绿假单胞菌占55.5%,不动杆菌占18.5%,嗜麦芽窄食单孢菌占14.5%,3种主要发酵革兰阴性杆菌共占88.5%.其耐药情况是:铜绿假单胞菌耐药率为25.8%~79.6%,不动杆菌耐药率为18.3%~71.2%,嗜麦芽窄食单孢菌耐药率为37.8%~82.5%.结论 铜绿假单胞菌、不动杆菌、嗜麦芽窄食单孢菌是引起医院感染的主要非发酵革兰阴性杆菌,对多种抗菌药存在较高耐药性,是临床面临的严峻问题,因此临床工作者应加强监督,合理使用抗菌药物.     

嗜麦芽窄食单胞菌的临床分布与耐药性分析

目的了解嗜麦芽窄食单胞菌(Stenotrophomonas maltophilia)的临床分布及耐药性.方法对117株初次分离的嗜麦芽窄食单胞菌进行临床分析,并采用法国生物梅里埃公司VITEK全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏测试.结果117例嗜麦芽窄食单胞菌感染患者平均年龄60岁,标本主要来源于痰(88株)、血液(19株).科室分布居前四位的依次为ICU、肝胰移植病房、呼吸内科、血液科.13种抗菌药物中哌拉西林/他唑巴坦、左氧氟沙星、头孢替坦、头孢他啶对嗜麦芽窄食单胞菌有较强的抗菌活性,敏感率分别为93.2%、89.7%、76.9%、76.1%.头孢唑啉、头孢曲松、氨曲南对嗜麦芽窄食单胞菌的抗菌活性较低,耐药率分别为天然耐药、100%、76.9%、71.8%.结论嗜麦芽窄食单胞菌常在老年、免疫力低下等易感人群中引起呼吸道感染,对多种抗菌药物耐药.     

非发酵菌的临床分布及耐药性分析

目的对本院住院患者非发酵菌感染现状及耐药性进行调查,为感染监控和临床用药提供参考。方法回顾性分析2012~2014年住院患者细菌培养标本中非发酵菌的菌群分布及耐药性。结果共分离出非发酵菌3997株,位居前3位的分别为铜绿假单胞菌1794株(44.9%)、鲍曼不动杆菌1674株(41.9%)和嗜麦芽窄食单胞菌252株(6.3%)。非发酵菌感染的标本来源主要有痰液(78.61%)、分泌物及脓汁(11.23%);感染科室主要为重症监护室、呼吸科、神经外科和老年病科。药物敏感性试验结果显示:铜绿假单胞菌对阿米卡星、环丙沙星和左旋氧氟沙星有较好的敏感性,耐药率<20%,而对碳氢霉烯类耐药率较高;鲍曼不动杆菌除对阿米卡星耐药率35.43%外,对其余抗菌药耐药率均在70%以上;嗜麦芽窄食单胞菌对所测试抗菌药均较为敏感。结论非发酵菌耐药机制复杂,对大多数临床常用的抗菌药物耐药率高,应引起临床高度重视,临床应根据药物敏感性试验结果合理使用抗菌药物。     

下呼吸道感染非发酵革兰阴性杆菌的耐药性分析

目的 了解我院下呼吸道感染常见非发酵革兰阴性杆菌的分布及耐药状况.方法 常规方法进行细菌培养,用VITEK 2 COMPACT全自动细菌分析仪进行细菌鉴定及药敏试验.结果 164株非发酵菌中不动杆菌属占42.7%,铜绿假单胞菌占32.3%,嗜麦芽寡养单胞菌占10.4%,产吲哚金黄杆菌占8.5%,四种主要非发酵革兰阴性杆菌共占93.9%;不动杆菌属耐药率较低的抗菌药物是丁胺卡那、美洛培南、亚胺培南;铜绿假单胞菌耐药率较低的抗菌药物为哌拉西林/他唑巴坦、美洛培南;嗜麦芽寡养单胞菌耐药率较低的抗菌药物是复方新诺明、环丙沙星;产吲哚金黄杆菌耐药率较低的是环丙沙星、左旋氧氟沙星.结论 不动杆菌属、铜绿假单胞菌,嗜麦芽寡养单胞菌是引起医院下呼吸道感染的主要非发酵革兰阴性杆菌,对多种抗菌药物存在高耐药率,应加强监测.     

256株嗜麦芽窄食单胞菌的耐药性分析

目的研究嗜麦芽窄食单胞菌的感染危险因素及其耐药特征,提高临床对嗜麦芽窄食单胞菌防治水平。方法对256例嗜麦芽窄食单胞菌感染者的临床资料进行统计分析,并用纸片扩散（K-B）法测其耐药情况。结果嗜麦芽窄食单胞菌占非发酵革兰阴性杆菌23.0%,居铜绿假单胞菌之后,列第2位;药敏试验表明该菌广泛耐药,敏感率大于50%者仅有复方新诺明、替卡西林/克拉维酸与头孢哌酮/舒巴坦;在感染患者中,有90.3%患有基础病,97.0%先期使用过广谱抗生素,75.7%曾接受侵入性检查和治疗。结论嗜麦芽窄食单胞菌已成为医院内感染重要致病菌之一,多发生在免疫功能低下的老年、慢性疾病、接受激素及长期抗菌药物治疗的患者,施行各种侵入性检查和治疗的患者也是感染的高危人群,嗜麦芽窄食单胞菌对多种抗生素耐药,一旦感染,治疗颇为困难。     

非发酵菌的分布及耐药性分析

目的：探讨非发酵菌分布及耐药性。方法：对我院1999年至2001年临床分离的铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、洛菲不动杆菌、鲍曼不动杆菌和木糖产碱杆菌的分布及耐药性进行分析。结果：5种非发酵菌分布于血液、痰、脓液、粪便和尿液标本中，引起的感染以呼吸道和伤口化脓感染为主。非发酵菌作为病原菌的比率逐年增加，从6．94％增加至19．37％。铜绿假单胞菌和不动杆菌属所占比例较高。洛菲不动杆菌对氨苄西林、哌拉西林、哌拉西林-三唑巴坦、头孢噻吩、头孢唑林、头孢呋辛、头孢唑肟、头孢泊肟、头孢他啶、头孢曲松、头孢吡肟、头孢西丁、亚胺培南、氨曲南、环丙沙星、庆大霉素、妥布霉素、阿米卡星和复方磺胺甲噁唑等19种抗菌药物均较敏感，铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食单胞菌、木糖产碱杆菌和鲍曼不动杆菌却耐药率高，并且多重耐药现象严重。结论：重视非发酵菌的感染和耐药性监测，指导临床合理使用抗菌药物，防止耐药菌株产生。     

临床非发酵菌的感染及耐药性分析

目的 分析本院临床非发酵菌的感染分布及耐药性情况.方法 采用美国德灵公司生产的Mieroscan全自动微生物分析仪进行鉴定和药敏实验,部分药敏试验采用K-B法,药敏结果判定根据NCCLS2002年版标准判定.结果 ①引起临床感染最主要的非发酵菌是铜绿假单胞菌、嗜麦芽窄食假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌,其构成比分别为57.4%.16.4%,13.7%.②非发酵菌在医院感染中的分布主要来自于痰标本和分泌物标本,其百分比分别为66.2%和18.2%.③非发酵菌表现出多重耐药特性,铜绿假单胞菌耐药率较低的药物为亚胺培南、环丙沙星、头孢哌酮/舒巴坦、左氧氟沙星,其百分比分别为14.3%,17.6%,18.4%,21.8%;嗜麦芽窄食假单胞菌耐药率较低的是:复方新诺明和左氧氟沙星,其百分比分别为28.6%和31%;鲍曼氏不动杆菌耐药率较低的是亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦,其百分比分别为8.6%和17.1%.结论 ①非发酵菌的临床分离率、耐药率均不断上升,成为导致医院感染的重要致病菌.②非发酵菌的治疗应在治疗原发病的基础上选用敏感抗生素.     

嗜麦芽窄食单胞菌感染危险因素与耐药特征研究

目的　研究嗜麦芽窄食单胞菌的感染危险因素及其耐药特征 ,提高临床对嗜麦芽窄食单胞菌防治水平。方法　对 6 8例嗜麦芽窄食单胞菌感染者的临床资料进行统计分析 ,并用K B法测其耐药情况。结果　嗜麦芽窄食单胞菌占非发酵革兰阴性杆菌 9 5 2 % ,居铜绿假单胞菌与不动杆菌之后 ,列第三位 ;药敏试验表明 :该菌广泛耐药 ,敏感率 >5 0 %者仅有复方新诺明、替卡西林 克拉维酸与头孢哌酮 舒巴坦 ;在感染患者中 ,有 88 2 %患有基础病 ,98 5 %先期使用过广谱抗生素 ,70 6 %曾接受侵入性检查和治疗。结论　嗜麦芽窄食单胞菌已成为医院内感染重要致病菌之一 ,多发生在免疫功能低下的老年、慢性疾病、接受激素及长期抗菌药物治疗的患者 ,施行各种侵入性检查和治疗的患者也是感染的高危人群 ,嗜麦芽窄食单胞对多种抗生素耐药 ,一旦感染 ,治疗颇为困难     

某医院临床分离细菌菌株耐药检测结果与分析

目的 了解该院院内获得病原菌对药物的耐药率和敏感率情况,指导临床用药.方法 收集2010年6月至2011年8月院内患者感染占前5位的病原菌,采用K-B纸片法、ATB药敏试剂盒比色法鉴定对抗菌药物耐药,并进行分析探讨.结果 大肠埃希菌耐药率大于或等于75%的抗菌药物有9种,敏感率大于或等于75%有3种;金黄色葡萄球菌耐药率大于或等于75%的抗菌药物有13种,敏感率50%～74%只有1种;凝固酶阴性葡萄球菌耐药率大于或等于75%的抗菌药物10种,敏感率大于或等于75%只有1种;铜绿假单胞菌耐药率大于或等于75%的抗菌药物有1种,敏感率大于或等于75%有3种;嗜麦芽窄食单胞菌耐药率大于或等于75%的抗菌药物有12种.结论 阿米卡星、美罗培南、亚胺培南对大肠埃希菌保持了较高的抗菌活性;舒普深对凝固酶阴性葡萄球菌保持较高的抗菌活性;阿米卡星、美罗培南、妥布霉素对铜绿假单胞菌保持较高的抗菌活性;复方新诺明对嗜麦芽窄食单胞菌保持较高的抗菌活性,环丙沙星、氨苄西林/舒巴坦对3种细菌耐药率大于或等于75%.     

嗜麦芽窄食假单胞菌64株临床分布及耐药分析

采用美国德灵Microscan auto SCAN4微生物分析仪及配套的细菌鉴定及药敏卡对送检标本进行分离鉴定及药物敏感试验。结果64株嗜麦芽窄食假单胞菌中63株分离自痰标本,病区分布以ICU最多,占34.4%;其次为呼吸内科、新生儿科,占21.8%[1]。嗜麦芽窄食假单胞菌对亚胺培南、氨曲南的耐药率为100%,头孢类、氨基糖甙类抗菌素耐药率均在80%以上,替卡西林+克拉维酸耐药率70%,对罗米沙星、环丙沙星、复方新诺明敏感性相对较高,耐药率分别为10%、25%、27.5%。该菌耐药情况十分严重,常引起抵抗力低下患者呼吸道感染,而且各地区耐药情况差异很大,应建立本地菌株的耐药谱,并尽早根据药敏情况选择用药。