肺底积液的X线诊断与鉴别诊断

目的:探讨X线检查方法对肺底积液诊断的价值与意义.方法:收集63例经临床确诊的肺底积液患者,对其X线检查方法及X线表现作回顾性分析.结果:肺底积液的主要X线表现有假横膈影抬高、“心淹征”、“液体半月征”、肺纹理至假膈影上方突然中断等.结论:X线检查是诊断肺底积液确切、有效、首选的检查方法.     

肺底积液50例X线诊断分析

肺底积液是胸膜炎的X线表现之一,是一种常见病症。然而,往往由于认识不足,常致漏误诊,本人收集50例肺底积液病例,从常规X线检查角度分析其X线表现与临床表现相结合加以分析。     

肺底积液的X线诊断

目的:分析总结肺底积液的X线表现,以提高对本病诊断的正确性。方法:回顾分析我院经证实的28例肺底积液的X线表现。结果:肺底积液的主要X线表现有:假横膈征,心淹征,肺纹理截断征,变换体位流动征。结论:X线检查是诊断肺底积液的主要方法。     

肺底积液的X线临床分析

在工作中,肺底积液并不少见,但由于我们对其认识不足,常常导致漏诊、误诊,本文经过多年来的收集资料,均经证实的肺底积液56例,现分析如下。     

肺底积液的 X 线和实时超声诊断

肺底积液是肺底部与横膈间的积液,是胸腔游离积液的一种特殊类型,本病日常工作中常见。本文报道经临床 X 线实时超声证实的47例肺底积液,本文就其 X 线和超     

肺底积液126例MR影像所见

<正>肺底积液,临床最为常见检查及诊断为X线、CT、B超,因为病变部位隐蔽、形态特殊,有时检查容易漏诊。随着影像技术发展,MR检查能够准确诊断肺底积液;MR直观的图像,能够清晰显示病变位置及周围解剖图像,有效指导临床治疗。笔者将所在医院126例MR所见分析报告如下。     

肺底积液胸部X线平片的诊断价值

目的探讨肺底积液的胸部X线平片表现及其临床价值。方法回顾分析18例临床确诊为肺底积液的胸部X线平片特征,并结合超声和CT（computer tomography,CT）加以总结。结果肺底积液的X线平片影像学改变以出现假膈、横膈顶最高点外移、心脏淹没征、肺纹截断征为主要影像学改变。结论本病的胸部X线影像学表现具有一定的特征性,认识其影像学表现结合临床、超声和CT综合分析,对肺底积液的诊断与鉴别诊断具有重要意义。     

X线诊断肺底积液1例

患者，女，30岁，因胸闷、喘憋3周就诊。无明显的咳嗽、咳痰、发热等症状。临床听诊心肺未见明显异常。X线检查：站立后前位胸片示双肺纹理清晰，双肺内未见明确病灶，右侧横膈明显升高，最高点在中外侧三分之一处，右肋膈角稍钝，右下心缘显示不清，呈心淹征，左膈位置正常，肋膈角锐利，见图1。站立侧位胸片示右下胸见大片致密阴影，后肋膈角变钝，出现液体半月征，疑有肺底积液可能，见图2。平卧前     

肺底积液的X线浅析

临床对肺底积液的诊断是X线检查首要方法之一。对于肺底积液的发病机制同时对几种易误诊、漏诊的原因进行分析。肺底积液，是指液体聚在肺底与横膈之间的胸膜腔局限性积液中的一种。临床比较常见，但由于对其X线认识不足，导致误诊、漏诊。笔者多年在工作中所遇见肺底积液综述如下：     

48例肺底积液的X线诊断与鉴别

肺底积液亦称肺下积液，是指液体聚积在肺底与横膈之间的胸腔局限性积液。常见于肺结核、恶性肿瘤、外伤性血胸、心或肾脏等疾病的并发症。x线检查是肺底积液最简单有效的诊断方法，若对其X线认识不足，可导致误诊、漏诊。为了提高对肺底积液X线表现的认识，     

心内膜心肌纤维化的影像学诊断分析

目的评价超声心动图（UCG）、核磁共振成像（MRI）、心血管造影（ACG）及心内膜心肌活检（EMB）对心内膜心肌纤维化（EMF）的诊断价值和限度。方法对7例临床确诊为心内膜心肌纤维化（EMF）的患者行UCG、MRI、ACG、EMB检查。结果UCG、MRI、ACG、EMB对心内膜心肌纤维化正确诊断的例数分别为5／7、1／3、4／6、4／4。结论UCG、MRI、ACG、EMB对心内膜心肌纤维化的诊断具有重要作用。UCG可作为首选检查,MRI具有相当的特征性,ACG仍是本病诊断和鉴别诊断的主要依据。     

骨内腱鞘囊肿的影像学诊断

目的探讨骨内腱鞘囊肿的影像学表现。方法回顾性分析经病理证实的14例骨内腱鞘囊肿的临床及影像学资料。全部患者均有x线摄片，其中5例接受CT检查，2例接受MR检查。结果14例患者共检出16个病灶，其中髋臼9个，月骨3个，腕舟骨、肱骨头、股骨头、胫骨远端各1个。16个病灶的X线表现为临近关节面单房性类圆形或不规则形密度减低区，边界清楚伴薄层硬化边。5例6个病灶的CT表现为圆形或类圆形囊状骨质破坏，边界清楚，边缘有硬化，病灶中心CT值38HU左右。2例2个病灶在MR表现为长T1、长12信号，其周围可见较薄的长T1、短他信号边缘。结论骨内腱鞘囊肿影像学表现有一定特征，结合临床，影像学可以作出正确诊断。     

生化参数对于胸腔积液鉴别诊断的意义

目的研究不同类型胸腔积液中各项生化参数的诊断价值。方法收集65例恶性胸腔积液患者,32例结核性胸腔积液患者和35例炎性胸腔积液患者的血液和胸腔积液标本。采用日立7150型生化自动分析仪测定腺苷脱氨酶(ADA)、乳酸脱氢酶(LDH)、总蛋白、白蛋白和葡萄糖的水平,进行统计学分析。结果结核组胸腔积液ADA水平高于恶性和炎性组(P<0.01);恶性组胸腔积液和血清中LDH水平高于结核组和炎性组(P<0.05);本组肺癌患者胸腔积液和血清LDH水平高于间皮瘤患者(P<0.05),间皮瘤患者胸腔积液中ADA水平高于肺癌患者(P<0.05)。结论胸腔积液高LDH水平和低ADA水平是恶性胸腔积液的特征;高ADA水平是结核性胸腔积液鉴别诊断的标志。     

肾恶性肿瘤的影像学诊断

目的探讨肾恶性肿瘤的影像学诊断方法。方法回顾性分析24例经手术、病理证实的肾恶性肿瘤的尿路造影、超声及CT检查等影像学表现。结果该组24冽中单纯使用常规排泄性尿路造影仅显示5例，超声检查检出19例，CT全部检出。结论综合应用影像学技术可显著提高肾恶性肿瘤的诊断率，尤其CT检查对于肾恶性肿瘤的发现、诊断、治疗及判断预后均有重要价值。     

儿童视网膜母细胞瘤的影像诊断

目的探讨视网膜母细胞瘤(RB)的影像特征及其诊断价值。方法回顾性分析31例经病理证实的RB影像资料。所有病例均行CT检查,14例行MRI检查,4例行超声检查。结果 27例具有典型RB的CT表现:眼球后部软组织肿块;斑点状或团块状钙化(4例无钙化);视神经增粗3例。MRI显示14例球内肿块,视神经增粗2例。超声4例均显示球后方肿块回声,可见钙化强光斑伴后方声影。结论 CT对肿瘤具有定性诊断作用,MRI对无钙化肿块鉴别诊断及对视神经受侵犯具有重要意义。超声对肿块的钙化显示较好,而且应用彩色多普勒超声可对肿块内的血流信号进一步分析。     

特发性含铁血黄素沉着症影像诊断分析

目的：探讨特发性含铁血黄素沉着症X线、CT影像表现特征。方法：收集1998年-2005年经胸部X线、CT检奁，最后经实验室检查证实明确诊断为本病的9例进行分析。结果：经实验室检查证实的9例中，初次影像诊断特发性含铁血黄素沉着症仅6例、正确诊断率为67％．余3例中2例误诊为亚急性粟粒性播散性肺结核，1例误诊为肺内多发感染灶。结论：采用普通胸部X线片及胸部CT平扫检查，有助于进一步提高对本病的认识，减少影像的误诊及漏渗，为临床提供可靠诊断信息。     

胰腺神经内分泌癌的影像诊断

目的探讨胰腺神经内分泌癌的CT和MRI表现,提高影像诊断水平。方法经手术病理证实的6例胰腺神经内分泌癌患者,均行CT平扫及增强扫描,其中3例行MR平扫及增强扫描。结果 6例中发生于胰头区和胰体尾部各3例,其中1例发现肝脏转移。CT表现为胰腺稍低密度占位,边界清楚,其内均可见囊变坏死,增强扫描动脉期病灶实质部分强化明显,胰腺期及平衡期肿瘤可持续强化或变成等密度。MRI平扫及动态增强信号表现与CT所见大体相似,但MRI在动脉期及胰腺期瘤体周围环形薄壁高信号强化为其特有特征。结论 CT和MRI结合检查,能显示胰腺神经内分泌癌的特征,在该病诊断及鉴别诊断中有重要价值。     

髋关节结核的影像学诊断与鉴别诊断

目的:探讨髋关节结核的影像学特点.方法:回顾性分析8例髋关节结核病例的临床资料,并对X线、CT、MRI检查进行评价.结果:8例髋关节结核患者X线、CT、MRI检查有不同程度的特征性表现,MRI对早期诊断髋关节结核效果较好.结论:典型的髋关节结核患者据临床表现及影像学检查可作出诊断,其中MRI是诊断早期髋关节结核的最敏感性指标.