老年神经内分泌的调节(文献综述)

目前对人类和哺乳动物老年化的机理提出过若干不同的生物学说,强调老化发生的某些方面,例如基因改变、体细胞突变、蛋白质和核酸的交链、自由基形成、细胞丧失、结缔组织改变、免疫障碍等等。神经内分泌学说强调老化的调控机制方面,认为老化受“老化钟”的控制,或者是由于中枢调控机能的失常。随着神经内分泌学的发展,这方面的研究日渐增多。本文就主要资料作简要综述。垂体是体内占中心地位的内分泌腺。垂体前叶分泌多种激素控制其它内分泌腺或直     

老年与脑血流(文献综述)

脑的功能与代谢依靠循环着的血液来维持。由于各种调节机制的参加,使脑血流能维持基本恒定。脑血流调节的意义,在于确保脑的代谢正常,从而使脑发挥正常的生理功能。正常的脑循环量自从1945年Kety与Schmidt用N_2O法对人脑血流量进行测定并获得成功以来,对全脑血流的生理,病理的研究得到了很大的进展。60年代,又开始应用种种放射性同位素标记的惰性气体如~(133)×e,~(36)Kr等进行     

老年血液病(文献综述)

随着人类平均寿命的不断增长,老年医学在医学领域中的重要性已为各国所重视。本文对老年的骨髓造血功能和血液病的某些特点作一简单介绍。老年骨髓造血功能据Custer对不同年龄骨髓造血功能研究表明,骨髓造血是随年龄增长而衰退,刚出生时骨髓全部造血,从4～7岁起脂肪组织逐渐增加,至30岁前造血组织衰退甚快,30～     

老年高血压(文献综述)

高血压与老年人的脑血管意外、心力衰竭和冠心病有关,因为高血压可促进动脉硬化,是导致脑血栓形成和心肌梗塞的主要因素。根据美国的调查统计,大约30％的60～65岁、40％的65岁以上的老年人有高血压,即收缩压≥160毫米汞柱和/或舒张压≥95毫米汞柱。血压增高是个病理过程     

老年高血压(文献综述)

Niarchos等认为60岁以上、收缩压>160而舒张压≥95毫米汞柱者为老年高血压。老年高血压很常见,流行病学调查发现,60岁以上的人群高血压患病率约占1/3,65岁以上可增至50％左右。高血压是脑卒中、充血性心力衰竭及冠心病的主要危险因素,而心血管疾患又是老年人致残和病死的主要原因。由于组织器官衰老对血压调节的影响,故老年高血压与一般成人高血压有所不同,现综述如下。病理生理老年高血压的主要病理生理特点是收缩期高血压较多见,而且血压调节障碍,易出现体位性低血压。收缩压主要受左室搏出量、喷     

老年人性功能障碍(文献综述)

随年龄增长,老年性生活虽有所减少,但性欲和性功能并不因年老而丧失。当然,随增龄老年人的性功能可发生改变,某些疾病和用药亦可导致老年人的性功能障碍,对此本文拟作一综述。老年人性功能的变化必须把老年男女性功能的生理变化与病理变化区别开来。衰老对于性反应的生     

老年糖尿病与心血管疾病(文献综述)

糖尿病并发心血管疾病的发病率较高,据Framingham地区调查,较非糖尿病者男性高2倍、女性高3倍。特别是老年糖尿病患者几乎全部并发各种心血管疾患。主要有高血压病、冠心病、脑血管意外、肾血管病变、视网膜病变和下肢坏疽等。有不少老年糖尿病是因心血管疾病而被发现。糖尿病患者的死因中,心血管疾病变占主要位置,老年者尤甚。Jon.Lin Clinic统计27,966例糖尿病的历年死因,在1921年胰岛素发现以前糖尿病昏迷占50％以上,其后心血管疾病占50％以上,而1968年来竟高达70％。其中冠心病占半数以上,其次为脑、肾及其他血管疾病。1968～1970年丰田调查日本糖尿病1,885例的死因中,心血     

血管性痴呆大鼠记忆障碍与海马胆碱能神经元关系的研究

目的探讨血管性痴呆（ＶＤ）记忆障碍的发病机理。方法采用改良的Ｐｕｌｓｉｎｅｌｉ４－血管阻断全脑缺血法，建立ＳＤ大鼠血管性痴呆模型，进行Ｙ－型迷宫和胆碱乙酰转移酶（ＣｈＡＴ）免疫组化测定。结果实验组在手术２周后出现严重的空间分辨学习记忆能力障碍，海马ＣＡ１区ＣｈＡＴ免疫反应阳性神经元分布及其数量较对照组显著减少，且与学习记忆障碍呈正相关。结论反复全脑缺血所致ＶＤ的学习记忆功能障碍，其原因可能为中枢胆碱能神经元受损致脑内学习记忆的神经生化基础海马环路损害。     

老年心力衰竭的特点(文献综述)

老年人心力衰竭(简称心衰)的发病率很高。klainer报道65～74岁比45～64岁多4倍,75岁以上多10倍。Rossman报道在犹太人老人之家和老年医院中,能活动者约48％、残废者约58％有心衰。现就其特点综述如下。     

皮肤老征与老年新生物(文献综述)

更年期以后,特别是年逾花甲的高龄者,在皮肤形态上的改变是显而易见的。如皮肤干燥、无光泽、弹性减退、皱纹增著、发稀、苍白成丝、色素增减性斑点以及老年疣等这些皮肤生理上的衰老现象均随增龄而逐渐明显化。尽管因人而异,但统称之为老征。它虽与个体的健康和寿命无何直接联系,然色素斑则多见于身体健壮、精力充沛的高龄者的侧面部,因而有寿斑之佳喻。从老年性色素斑、老年疣和老年期易发的皮肤肿瘤的发生基地上看,几乎都源于表皮的基底层,并且前者尚有转变为后者,后者的初发期又有误认为前者的情况,因而对两者须加以区分。特别是近年来由于癌症发现率的增高,皮肤上的新生物也随之引起人们的关注,为此而访医问病者时有遭遇,为解除思想上的负担,兹就同老征相近似的几种皮肤新生物综述如下。     

老年冠心病的有关问题(文献综述)

冠心病的发病率随年龄增长而渐行增高。在美国冠心病病人80％以上年龄在65岁以上。冠心病是老年人死亡的重要原因。据日本福冈市的尸检资料,在50～59岁的男性中,冠心病致死占总死亡原因的26.6％,而女性占6.8％;在60～69岁的男性中为36％,女性为23％;>70岁则男性32％,女性34％。老年人因组织器官的老年性改变,其冠心病具有某些特点。本文仅简要介绍老年人冠心病在诊断治疗上值得注意的几个问题。老年冠心病的诊断问题     

老年内科疾病的特点(文献综述)

随着人类寿命的延长,老年医学的重要性在今后必将日益重要。人类进入老年阶段,即60岁或65岁以后,由于衰老而致机体反应性的变化,虽然无老年特有的疾病,但病的表现是有所不同的,这将成为老年病学的一部分重要内容受到重视。本文拟就衰老阶段疾病的一般性特征及内科各系统主要疾病在老     

激素和神经介质的受体与衰老(文献综述)

激素和神经介质在体内代谢与生理功能的调节上起着重要作用。它们在机体衰老过程中的变化一直受到学者们的重视。迄今研究结果证明,许多激素和神经介质的功能随着衰老过程的进行的变化。虽然激素和神经介质在其分子的类型、大小及所引起的生理反应等方面各不相同,但它们都必须首先通过与特异的细胞受体相结合这一共同方式来引发它们对细胞的代谢与生理功能的调节作用。所以,受体在这一调节过程中占据着重要位置。在很多情况下,细胞对激素和神经介质的应答程度取决于它们与其相应受体所形成的复合物的数目。已经证明,在机体的     

老年免疫器官退化和老年疾病(文献综述)

随着老化,人类和动物的免疫器官及其免疫活性均趋衰退。免疫器官的退化,在各种属和不同个体之间存在明显差异,某些近亲繁殖的小鼠品系免疫器官退化较早,易罹患自家免疫疾病及肿瘤,老化出现亦早,寿命相应缩短。由此可见,免疫器官退化与老年性疾病有一定关系,这已成为现代医学重视研究的课题,为此作一概述。免疫器官退化的细胞学基础老年机体免疫机能的减退约90％是免疫器官细胞本身一系列改变的结果,包括淋巴样细胞分布异常,趋固性病态(Exotaxopathy)。另10％由于免疫以外机体环境因     

老年心脏手术若干问题(文献综述)

近几十年来,老年人在人口比例中有增多趋势。据报导,美国1900年65岁以上者为280万,至1970年则增至2,000万。人     

老年心脏病临床表现的若干特点(文献综述)

衰老是人类生命中的一种规律性表现。随着人类寿命的延长,对老年健康危害较大的心脑血管疾病所占的位置更为重     

骨质疏松症(文献综述)

老年人和绝经期后的骨质疏松是最常见的代谢性骨病。因骨质疏松导致骨的脆性增加,轻微的外伤即可引起骨折,故在临床上应予以重视。早在1885年Prommer首先加以叙述。1940年Albriqht等又近一步作了介绍,并认为骨质疏松是因骨基质形成减少,继而成骨细胞活动减少所致。骨质疏松是非特异性内分泌性病变,其特点是骨皮质内板层的丢失,骨小梁变细和减少,髓腔增宽,但骨的化学成分正常。发病率在整个人口中,年过40岁均有骨组织总量的减少,女性较男性范围广泛,发生也较早。本病的发病情况与地区环境、食物因素、营养水平以及种族的不同而有所不同。Smith对热带和温带同年龄(65岁及65岁以     

人口老化与老年医学(文献综述)

人口老化人口老化系指高年龄组在人口中的比例增加,人口出生率或死亡率的降低都将导致人口的老化。一九七○年在世界总人口中60岁以上年龄的人口为二亿九千一百万(占总人口的8％),预期在30年内高年龄组人口将翻一番,即到2000年时将增加到五亿八千五百万。而发展中的国家。老年人口增长则更为明显。     

胸腺与衰老(文献综述)

近年来,由于高龄人口比例的逐渐增加,世界各国都开始注意对老年医学的研究,试图达到最大限度的延长生命力旺盛的时期。在研究衰老过程与衰老机制中发现,免疫组织与免疫活性细胞的功能与衰老过程的发生与发展有极密切的关系。故认为,有效的维持机体的免疫功能,即可达到抗衰老的目的。换言之,如能维持免疫或其他机体保护系统终生不退化,则老年人的感染、肿瘤、或自身免疫病的发生必将大为减少。对于老年病学家来说,这就不只是延长生命、     

生物节律与老年医学(文献综述)

生物节律又称“生物钟”,是生物机体中生理、生化活动的一种特性。越来越多的证据证明,生物节律是生物组织中一种特殊的而且是遗传决定的量纲。因而生物节律并不是由于周围环境的周期性改变所引起,而相反的是发生于生物体的内部。这并不是说生物节律与环境因素无关,环境改变,如光和温度的改变,确能对生物钟起暗示作用。但生物节律是由遗传决定的,机体就是按照这种程序发育的,从出生到衰老很可能也是一种长期的生物节律。 1968年即有人提出,老年人的多种改变可能是由于时间的程序(生物节律)的改变,而不是由于物质的空间组织(病理解