对疑有结肠结核患者外观正常的末端回肠和盲肠进行内镜活检

背景和研究目的:结肠结核通常通过结肠镜和病变部位活检来确诊。但是,结肠活检的诊断效率不是很高。据我们所知,还没有研究探讨对内镜下表现正常的盲肠和末端回肠进行活检以诊断结肠或(和)回肠结核的意义。患者和方法:将临床疑为结肠结核、在结肠镜或回肠镜下无异常表现的患者纳入本次研究。在患者回肠和盲肠获取多个活检标本。结果:对50例患者进行研究,其中43例(86%)可进行末端回肠插管。对来自盲肠和末端回肠的活检标本进行组织学检查发现2例患者有非干酪样肉芽肿。这两份标本均来自末端回肠。在另外2例患者的标本中发现了疏松排列的上皮…     

慢性腹泻162例患者结肠镜检查结果分析

腹泻超过4周即为慢性腹泻，是临床常见症状，其病因复杂。我院2000年9月至2007年9月共收治慢性腹泻患者196例。现对196例患者全结肠镜检查结果进行回顾性分析。     

慢性腹泻162例患者结肠镜检查结果分析

<正>腹泻超过4周即为慢性腹泻,是临床常见症状,其病因复杂。我院2000年9月至2007年9月共收治慢性腹泻患者196例。现对196例患者全结肠镜检查结果进行回顾性分析。     

210例患者阴道镜检查及组织活检结果分析

目的：分析我站开展“两癌”普查中，对210例患者进行阴道镜检查及组织活检的分析，从而评价阴道镜下的活检术对诊断宫颈疾病的价值。方法：在妇查中，怀疑有病变或有过多分泌物、眼观有一定异常的病人，进一步行阴道镜检查，如阴道镜检查又高度怀疑者，在阴道镜下进行组织活检，病理检查分型。结果：阴道镜检查、组织活检阳性率基本接近。结论：阴道镜能直接观察宫颈的表面血管和形态，评价病变程度，在可疑部位定点活检行病理学检查，可有效提高宫颈癌的检出率。     

210例患者阴道镜检查及组织活检结果分析

目的:分析我站开展"两癌"普查中,对210例患者进行阴道镜检查及组织活检的分析,从而评价阴道镜下的活检术对诊断宫颈疾病的价值。方法:在妇查中,怀疑有病变或有过多分泌物、眼观有一定异常的病人,进一步行阴道镜检查,如阴道镜检查又高度怀疑者,在阴道镜下进行组织活检,病理检查分型。结果:阴道镜检查、组织活检阳性率基本接近。结论:阴道镜能直接观察宫颈的表面血管和形态,评价病变程度,在可疑部位定点活检行病理学检查,可有效提高宫颈癌的检出率。     

胶囊内镜检查的并发症、局限性和检查失败:一项733例回顾性分析

背景:尽管胶囊内镜有关技术和临床方面的各种问题已有报道,但其发生率和临床重要性并不清楚。本研究旨在评估这些问题的发生率及其类型。方法:这是一项涉及4家大型转诊中心共733例连续胶囊检查病例的回顾性分析。主要测评结果可归为:技术问题(即与设备功能相关的问题)和临床问题(即与患者特征相关的问题)。对于每类事件的发生原因和对诊断的影响均进行调查。结果:在174例(23.7%)患者中共记录183项问题,165例患者出现1项问题,9例患者出现2项问题。在8.46%患者中,由于技术限制或检查失败,或由于临床并发症而阻碍或妨碍了诊断。在胶囊内镜使用…     

结肠黏膜活检对慢性腹痛、腹泻患者的临床诊断意义

目的:对慢性腹痛、腹泻患者结肠镜检正常者,作结肠黏膜活检,为临床提供病因诊断依据。方法:对268例电子结肠镜检查结果正常的慢性腹痛、腹泻患者进行组织活检病理并分析结果。结果:268例中176例(65.7%)结肠黏膜组织学明显异常。结论:电子结肠镜检查结果有助于慢性腹痛、腹泻患者的病理组织学检查。     

回肠镜检、回肠末端活检正常且结肠镜检正常或无明显异常的患者无需小肠钡餐造影检查

背景:与小肠钡餐造影检查相比,在诊断回肠末端克罗恩病时,更多依赖于回肠镜检查。本研究旨在分析正常或无明显异常的回结肠镜检后的小肠钡餐造影检查的作用。方法:对所有过去7年中于结肠镜检查后行小肠钡餐检查的患者进行回顾性分析,排除曾确诊为炎症性肠病和有炎症性肠病的结肠镜证据的患者。结果:在96例回结肠镜检正常或无明显异常患者中,3例患者的小肠钡餐检查发现异常。2例患者回肠末端活检异常,即使回肠末端肉眼观大体正常,小肠钡餐造影检查帮助确立了克罗恩病的诊断。另1例患者呈现出与原先诊断一致的变化。在47例未接受回肠镜检而全…     

内镜检查前对急性上消化道出血患者进行胃灌洗:一项随机对照试验

目的:假设在对急性上消化道出血患者行内镜检查之前进行胃灌洗可提高内镜检查质量。背景:胃中残留的血可能会影响食管胃十二指肠镜检的效果。急性上消化道出血行内镜检查时,胃底有血残留的患者的检查效果较无胃底血残留的患者差。迄今为止尚无试验评估急性上消化道出血行内镜检查前进行胃灌洗能否改善显像效果。方法:急性上消化道出血的患者被随机分入仅行食管胃十二指肠内镜检查组,或在行食管胃十二指肠内镜检查前先用大量自来水进行胃灌洗的洗胃组。使用1个5点的标度来评估内窥镜成像的质量。比较洗胃者与未洗胃者的临床结果。结果:共39例…     

376例不同妊娠期正常孕妇凝血四项结果变化情况与分析探讨

目的分析探讨早期妊娠（6—12周）孕妇和晚期妊娠（38—42周）孕妇的凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）和纤维蛋白原（FIB）凝血四项结果变化情况的临床意义。方法采用德国BE全自动血凝分析仪对376例在妊娠早期、妊娠晚期的正常孕妇及244例正常育龄非妊娠妇女进行PT、APTT、TT和FIB进行检测,并对检测结果进行比较。结果妊娠早期组与妊娠晚期组PT、APTT、TT和FIB都发生不同程度的改变;妊娠早期组与正常非妊娠妇女对照组差异不明显;妊娠晚期组与对照组比较, PT、APTT时间明显缩短,差异有显著性（P<0.05）,TT差异不明显（P>0.05）,FIB含量明显增高,差异有显著性（P<0.01）;妊娠早期组与妊娠晚期组比较,PT、APTT和FIB有差异（P<0.05）,TT差异不明显（P>0.05）。结论处于妊娠期的妇女凝血功能发生改变,凝血四项作为期间出血倾向的指标,了解不同妊娠期间的凝血状况,预防产前及产中发生产科意外为临床提供可靠的检验依据,有重要的临床指导意义。     

初次内镜检查与抗酸药物的使用:一项大样本人群队列研究

目的:内镜检查是诊断评估上消化道症状的金标准。在大样本人群水平,内镜检查和抗酸药物使用两者之间的关系尚不清楚。本研究旨在了解接受初次内镜检查的患者人数及其使用抗酸药物的进展情况。材料与方法:有关内镜检查和抗酸药物(H2受体阻滞剂和质子泵抑制剂)使用的数据从(丹麦)5个人群数据库中提取,其中包括1993～2002年间初次接受内镜检查的所有菲茵郡人(丹麦第二大岛,人口47万)。结果:共27829例初次内镜检查患者纳入本研究。2002年接受初次内镜检查患者的比例是5.6‰。在内镜检查前1年,使用抗酸药物患者的比例由1993年的33%(1095/3286)增…     

20兆赫高频超声内镜下黏膜切除治疗结肠直肠黏膜下层病变:一项前瞻性分析

目的:前瞻性评估高频超声辅助微探针内镜下黏膜切除治疗结肠直肠黏膜下层肿瘤的安全性和疗效。主要终点为肿瘤的垂直/水平分离切缘和阳性组织病理学诊断。对为期24个月以上的资料进行评估。背景:20兆赫高频微探针超声是诊断T1m和T1期结肠直肠病变的一项精确方法。而该项技术应用于结肠直肠黏膜下层病变治疗,其安全性和治疗效果的报道很少。方法:运用注射和手术对30例患者30处病变(直径<20m m)施行高频微探针超声内镜下黏膜切除术。术后3个月、6个月、12个月运用内镜和超声复查切除部位。结果:27例(90%)病灶完全切除且切缘组织学检查阴性(直…     

4868例内镜检查患者的临床分析

本院从 1989年 6月至 1999年 5月共对 486 8例患者进行纤维胃镜检查 ,检出消化性溃疡 (PU ) 96 8例 ,笔者将其中十二指肠溃疡 (DU)和胃溃疡 (GU)的分布、年龄、性别、发病季节、职业与嗜好进行分析讨论如下。1　一般资料本组消化性溃疡 96 8例 ,平均年龄为 38.94岁 ,占行胃镜检查患者 486 8例的 19.88% ,胃溃疡 (GU ) 190例 ,平均年龄为 49.6 2岁 ,占消化性溃疡的 19.6 3%。十二指肠溃疡 (DU)730例 ,平均年龄为 36 .18岁 ,占消化性溃疡 75 .41% ,二者之比为 1∶ 3.84。消化性溃疡中 ,男 75 6例 (占 78.10 % ) ,女 2 12例 (占 2 1.90 % )…     

胶囊内镜检查结果的一项综合分析

背景与研究目的:胶囊内镜是一项评估小肠病变的新手段。为了加快对这项技术的评估和验收,制造商资助了很多试验。这些试验数据通过标准化报告工具收集于中央存储器中,并于2003年7月呈送美国食品与药品监督管理局(FDA),由于认识到胶囊内镜是评估小肠病变独立的重要手段,有关其检查指征的附加条款被撤销。本研究旨在综合几个胶囊内镜的试验数据,并与可供选择的其他诊断形式相比较,帮助确定胶囊内镜对不同疾病诊断的效果。方法:有关胶囊内镜的研究由资助研究的主数据库获得。将涉及小肠病变其他评估方法的前瞻性、对照研究纳入综合性分析。结…     

给予成人乳糜泻患者无麸质饮食前后对十二指肠进行内镜与组织学检查的结果:一项为期两年的前瞻性研究

背景与研究目的:从已报道文献的随访数据中可以发现,乳糜泻患者小肠病变的痊愈较少且存在争议,这在成人患者中尤为显著,往往在开始无麸质饮食(GFD)后表现出不完全的组织学康复。作者进行了两年的前瞻性研究以评估GFD改善成人乳糜泻患者的作用,通过十二指肠内镜和组织学检查来判断。患者与方法:连续观察了42例成人乳糜泻的新发病例(男性13例,女性29例,平均32.7岁,极差15～72)。所有患者均进行了食管-胃-十二指肠镜检查和小肠活组织检查。分组依据为十二指肠内镜下表现,从正常至轻微、中等或者重度改变。小肠活检标本从十二指肠的第二部分…     

结肠直肠癌高风险患者的检测:CT结肠成像与结肠镜检查的比较

背景与目的:迄今为止,人们一直把CT结肠成像与结肠镜这种有缺陷的检查作比较,并且主要在筛查结果阳性或有症状的患者中进行评估。因此,所得到的数据可能不适用于筛选具有结肠直肠息肉或癌个人或家族史(高风险)的患者。我们前瞻性研究CT结肠成像在结肠直肠癌高风险患者中发现有巨大(≥10mm)结肠直肠息肉个体的能力。方法:共249例连续的结肠直肠癌高风险患者在结肠镜检查之前接受CT结肠成像检查。2位评测者分别对CT结肠成像检查做出分析。在对CT结肠成像与结肠镜检结果精确匹配后做出灵敏度、特异性和预测性指标评价。第2次结肠镜检查发现…     

超声引导经阴道内膜活检:一项针对宫颈狭窄患者的实用技术

背景:对因宫颈狭窄而扩宫和刮宫失败患者进行内膜取样的方法有限。现提出一种超声引导经阴道内膜活检方法。病例:2例绝经后女性患者主诉阴道出血和因宫颈狭窄导致扩宫和刮宫失败。在经阴道超声引导下,用20G穿刺针穿过阴道穹隆和子宫前壁直至子宫内膜,吸取内膜并提交细胞学检查。1例患者确断为子宫内膜腺癌并进行了肿瘤分期。另1例患者为良性改变,对其进行临床随访。结论:超声引导内膜活检对宫颈狭窄的内膜标本来说是一种很有潜力的检查方法。超声引导经阴道内膜活检:一项针对宫颈狭窄患者的实用技术@Hammoud A.O.$Department of Obstetri…     

小儿轮状病毒合并细菌性腹泻的病原学检查及结果分析

目的探讨与分析小儿轮状病毒合并细菌性腹泻中的病原学结果。方法选取2013-01~2014-06间我院收治的131例细菌性腹泻患儿,鉴定轮状病毒细菌并进行药敏试验,分析结果。结果 131份粪便标本中轮状病毒和细菌培养均阳性的混合感染阳性率为54.96%(72/131);其中0.5~2岁年龄组的患儿轮状病毒和细菌培养的阳性率较高。培养出的72株菌株主要为金葡菌、非伤寒沙门菌、志贺菌、大肠埃希菌、沙门菌B群,各菌株对左氧氟沙星、头孢曲松、氯霉素、环丙沙星、氨芐西林等抗菌药的耐药性。结论轮状病毒和细菌混合感染的腹泻发生率高,及时、准确地判断腹泻类型,有利于制定的合适的治疗方案,促进患者的康复。     

宫颈病变的荧光检查及刮片与活检结果对比分析

目的:评价肿瘤固有荧光检查、宫颈刮片与组织活检的结果。方法:给47例可疑宫颈癌患者同时做固有荧光检查、宫颈刮片及组织活检。结果:本组宫颈刮片诊断符合率为83.3%,而固有荧光检查诊断符合率为100%。结论:固有荧光检查较宫颈刮片阳性检出率高。具有无创、快速、定位准确的特点,可减少宫颈活检率,提高细胞学诊断和宫颈癌早期诊断率,值得临床推广使用。     

大肠息肉394例的内镜检查及其治疗结果分析

目的讨论诊断及治疗大肠息肉的意义和体会。方法采用回顾性方法总结5a来大肠息肉检出率，癌变率及内镜治疗后的复发情况。结果大肠息肉检出率为21．2％（394／1856）；癌变率为3.3％（13／394）。364例（92．4％）在内镜下行高频电凝，电切治疗，361例（91．6％）治愈，好转3例（0．8％），恶变13例（3．3％）与多发息肉17例（4．3％）转外科手术治疗；行内镜治疗者经6mo-5a随访，复发43例（10．9％，主要包括其他部位的新息肉），并再次治疗。结论内镜下诊断及治疗大肠息肉己取得显著疗效，能预防和减少癌前期病变的发生。