2例危重病人跨国转运的护理

随着经济的飞速发展,现代医学的进步,将危重病人在病情允许的情况下,转运至适当的医疗机构已成为危重病救护一项新的课题.本文介绍了从巴基斯坦通过飞机快速转运2例危重病人的工作准备、病情评估、运程救护方案、运送中的护理,总结了由此引发的护理体会:制订应急预案的必要性;在出发前应准备充分的资源,如药品和器械等;评估病人情况以设想可能出现的各种并发症;途中护理包括病人的体位、如何维持呼吸系统功能、密切监测生命体征、建立有效的静脉通路、对症治疗和护理、保证各引流管路的通畅、给与病人必要的心理支持、及时准确的做好护理记录;转运结束后,对全过程要进行认真总结、评价.     

危重病人院前安全转运的护理体会

目的：提高危重病人院前转运的安全性，提高抢救成功率。方法：对危重病人实施转运前、风险评估、现场救护，转运途中的安全护理、心理护理等措施。结果：大部分病人能安全转运到医院.安全成功率达97.2％。结论：通过实施安全转运措施，既及时对危重病人实施了救治。提高了抢救成功率；又减少了医疗护理纠纷的发生，取得良好的效果。     

院前急救转运在急性呼吸衰竭病人中的应用

总结了281例急性呼吸衰竭病人急救转运的护理经验,包括转运设备的完善,签订转运协议,对病人进行评估,在转运过程中注意病人呼吸道的管理、静脉通路管理,并密切观察病情.认为院前急救中专业人员的转运是非常必要的,重视院前急救转运是抢救成功的关键,院前急救转运在急性呼吸衰竭救护中发挥了积极作用.     

危重新生儿转运的护理

总结153 例危重新生儿转运的护理.认为转运前详细评估患儿及充分准备物品是成功转运的关键,转运中对患儿认真观察和救护是成功转运的重要保证.     

航空救援患者转运流程的探讨和实施

【】 目的 通过我院对2例模拟病人和2例急危重患者航空转运的过程和方法,总结空中转运的护理流程。 方法 转运前病人病情及护理风险评估、随机机组人员素质及能力要求、所需物品及仪器的评估、当日飞行天气的评估及航空航道的批文;转运途中的监测与病人的应急处理;转运后空地交接。结果 4例急危重症患者,均安全抵达目的地,转运过程流畅。结论 危重病人空中转运前的准备工作,转运途中的保障工作及到达目的地的交接工作,提高转运的时效,提高患者及家属的满意度。     

危重新生儿转运的护理体会

总结85例危重新生儿院外转运过程中的护理,转运前对患儿病情的详细评估,设备及人员的充分准备、转运中对病情的细致观察及有效的护理措施、转运后对患儿病情交接及设备的维护。     

住院危重病人院内转运风险与安全管理

危重病人具有病情重、病情复杂、病情变化快、管道多等特点。为明确病人的诊断、得到更有效的救治,需要进行一些诊断性的检查以及监护室无法完成的一些治疗和操作,因检测治疗设备限制需要转运到相关科室进行,例如CT、MRI、手术、胃镜等。转运前充分评估病人存在的安全隐患,采取有效的护理措施,确保危重病人院内转运安全。     

重症监护室病人院内转运的安全护理

[目的]探讨ICU重症病人院内转运安全护理。[方法]对140例重症病人的院内转运情况进行回顾性分析,转运前进行病情评估,与转运科室做好沟通,征得家属同意,通知医送中心派工人协助转运病人,做好病情观察、病人及物品准备。l结果]140例病人在转运过程中未发生相关并发症,安全到达目的科室。[结论]ICU重症病人院内转运前病情评估、物品和手续准备、转运途中的密切监护及对运送人员资格要求,是ICU危重病人院内转运的关键。     

山区道路转运危重病人的特点和对策

目的：探讨山区道路转运危重病人的特点和对策。方法：回顾性分析我科2005年1月至2007年12月山区道路转运1344例危重病的临床资料。结果：1332例安全转运；12例途中病情发生变化，其中途中死亡3例。结论：山区道路转运危重病人具有道路弯多路窄坡陡，路况复杂；病谱广，病情危重复杂；医疗条件有限的特点。出诊医生应具有扎实全面的知识和急救技能及临场应变能力，转运前必须详细询问病情和用药情况，签写知情同意书，对高风险的危重病人进行预处理。途中保证各种管道的固定通畅，密切观察病情，确保转运安全。     

危重新生儿转运过程中的急救护理

目的:探讨危重新生儿转运过程中的急救护理措施。方法:通过转运系统将基层医院危重新生儿转运到我院。结果:转运高危新生儿430例,转运过程中病情相对稳定415例、恶化9例、死亡1例、到院后1h内死亡5例。结论:转运设备及物品齐全、转运前稳定病情、转运途中生命体征监测与救护,是危重新生儿成功转运的关键环节。     

58例重型颅脑外伤院前救护体会

目的探讨颅脑外伤患者的院前救护的护理要点。方法通过对58例颅脑外伤患者在院前救护情况进行回顾性总结,主要分析病情观察情况和护理措施。结果 58例重型颅脑外伤患者在院前无1例死亡,均安全转运到院内进一步救治。结论对于颅脑外伤患者做好院前初步评估、做好现场伤情评估、呼吸支持和静脉通路、减轻脑受压、安全转运、做好心理护理,可以提高院前救护质量,降低死亡率,减少并发症的发生。     

急危重病人转运的护理风险及管理对策

随着社会经济的不断发展,医疗卫生体制改革的不断深入,《医疗事故处理条例》的出台,病人的法律意识和维权意识不断增强。由于急危重病人病情变化迅速,病情复杂,并发症多,家属的心理压力大,心理承受力差,情绪容易失控,在急危重病人转运过程中,护理人员承担着很大的风险。如何加强急危重病人转运过程中的风险管理,确保护理安全,成为护理管理者急需解决的问题。为了保障急危重病人的转运安全,减少护理纠纷,我院制定了一系列护理风险管理措施,取得了较好的效果,介绍如下。1急危重病人转运过程中的护理风险分析1.1院外接诊病人的护理风险1.1.1院…     

危重新生儿转运救护

目的探讨危重新生儿转运的救护。方法通过转运系统将基层医院危重新生儿转往我院NICU治疗护理,包括现场抢救、途中连续监护和治疗。结果共转运危重新生儿1 508例,其中好转和治愈1 469例,放弃治疗32例,住院死亡28例。结论转运前充分做好抢救器材的准备,重视稳定病情,转运途中恰当实施监护治疗措施,严密观察病情变化情况是转运新生儿患者成功的关键。     

急救转运途中病人的护理问题及特点

[目的]分析急救转运途中病人的护理问题及特点，以提高院前急救护理水平。[方法]对2001年1月-2002年12月我院2188例急救转运途中病人的护理问题进行调查研究，分析其特点，采取针对性护理措施。[结果]急救转运危重病人1236例(56．49％)；病种主要以颅脑创伤、神经系统、心血管系统、呼吸系统和消化系统疾病为主；年龄以16岁～35岁及51岁～80岁的病人为主；急救转运高峰时间主要分布在06：00～12：00及15：00～21：00。[结论]急救转运病人病情重、病种杂、来源广、转运时间分布不均衡，且转运途中护理技术难度大、涉及护理问题多、护理工作强度大，需加强院前急救护理技能训练和护理管理，以提高救治成功率。     

15例体外膜肺氧合治疗病人行救护车院间转运的护理

目的:总结体外膜肺氧合(ECMO)治疗的危重病人实施救护车院间转运护理措施。方法:2017年8月—2019年2月对15例体外膜肺氧合(ECMO)治疗的危重病人实施救护车院间转运,转运前充分评估病情,加强急救车及急救物品的准备、人员的合理分工、转运途中病人生命体征的监护及ECMO机器设备的管理,给予精细的安排及护理,自行设计实施ECMO的物品核查单,杜绝纰漏,确保病人转运安全。结果:15例ECMO治疗的重症病人均经救护车顺利转运,转运距离5~600 km,ECMO机器转运途中运转时间1.0~8.0 h,转运途中病人生命体征平稳,ECMO机器运转正常,未出现相关并发症。结论:在专业技术人员和完善的仪器设备的支持下可以保证ECMO治疗的危重病人行救护车院间转运的安全。     

急诊科危重病人院内转运评估表的设计与应用

目的：制定危重病人院内安全转运评估表,及时做好转运过程意外风险和潜在风险的防范,以降低风险造成的危害和纠纷.方法：对2012年我科需院内转运的2723例危重病人使用院内转运评估表,对表中内容逐项落实并填写或以“√”表示执行.结果：2723例危重病人转运过程中,无医疗护理纠纷及投诉事件发生,转运成功率达100％.结论：危重病人院内转运评估表的使用,降低了护理安全隐患,预防了各种不良转运事件的发生.     

STABLE救护模式在危重新生儿转运护理中的应用

目的 探讨STABLE救护模式在危重新生儿转运护理中的应用效果.方法 对216例需转运的危重新生儿在转运过程中采用STABLE救护模式,比较转运前后的血糖、体温、呼吸、血压、血气分析结果,并在转运过程中给予情感支持.结果 转运成功率达到100％,无一例患儿在转运途中发生死亡.结论 运用STABLE模式可提高危重新生儿的转运成功率,为危重新生儿的救护提供了强有力的保障.     

急性脑卒中的院前急救及护理

脑卒中是目前人类疾病三大死亡原因之一,也是人类致残的主要原因[1].它是一种常见病、多发病,每年新发患者约为130～150万[2].脑卒中患者大多病情危重,现场急救值得重视[3].规范院前救护管理,出诊护士熟练、果断的现场急救技能,转运过程严密的病情监护和细致安全的护理,可有效提高院前救护工作质量.本文对急性脑卒中患者实施院前救护护理体会总结如下.     

长途转诊病人的院前急救护理

报道了152例长途转诊病人院前急救的护理,其中救护车转运150例,航空救护2例;转入就近医院抢救1例,死亡1例,共有150例病人平安转运至我院。转运前做好急救物品、环境的准备和病人病情交接,尊重家属的知情权,转运途中保持静脉通路、呼吸道等管道的固定通畅,严密观察病情,做好转诊记录,保障通讯的畅通;航空救护需要掌握好空运的适应证,确保病人转运安全。     

急性颅脑外伤病人院内转运的风险分析和护理对策

总结138例急性颅脑外伤病人在院内转运中的风险和护理对策。认为未正确把握转运指征、准备不充分、安全措施不到位等为转运中的风险因素，全面评估病情、充分准备、预处理干预等护理措施能降低转运风险。