急性重度中毒患者临床抢救与护理措施

血液透析能够清除水溶性、不与蛋白或血浆其他成分结合的物质,对中大分子质量的物质清除效率很低。对脂溶性高、易与蛋白质结合的药物和毒物,血液灌流的清除效果要明显优于血液透析。但血液灌流不能清除水分及电解质,因此,如某些中毒导致急性肾损伤或在原有肾衰竭的基础上又发生急性药物中毒时,血液透析和血液灌流两者可以联用,既可清除水分和尿毒症毒素,纠正电解质和酸碱紊乱,又可清除毒物。此外,血液灌流对非脂溶性、伴酸中毒的药物,如醇类、水杨酸、含锂、溴化合物的清除作用不如血液透析,针对这些药物也可以血液透析和血液灌流联合治疗。一些药物在体内既以游离形式存在,也可以与蛋白质相结合,血液透析与血液灌流联合能增加毒物的清除。总之,抢救重度中毒患者,在常规抢救治疗基础上,采用血液灌流技术疗效确切,抢救成功率高。     

3例重度乌头类中毒的抢救护理体会

乌头类中毒引起患者心律失常,房颤和心脏骤停导致死亡.我院2000年以来有20多例中毒,其中3例重度中毒,致心脏骤停,经抢救护理,起死回生,治愈出院,体会深刻,以供借鉴.     

重度丙烯酰胺中毒病人的抢救和护理体会

我院曾收治1例重度丙烯酰胺(acrylamine,CH2=CHCONH2)中毒伴中毒性脑病的患者,住院期间患者先后4次出现心跳、呼吸骤停,均抢救成功。这与我们的精心护理是分不开的。但患者终因机体贻尽、各脏器衰竭而死亡。现将治疗抢救过程中的护理体会报告如下。     

重度有机磷农药中毒患者的抢救及护理

目的：探讨重度有机磷农药中毒患者抢救成功的护理体会。方法：2008年6月-2011年12月笔者所在医院急诊科共收治28例重度有机磷农药中毒患者,其中有5例患者因呼吸衰竭在院前已行经口气管插管后,接回院进行抢救。入院后立即给予保持呼吸道通畅、高流量吸氧、呼吸机辅助通气、密切心电监护、合理使用阿托品及胆碱酯酶复活剂、彻底洗胃及积极有效的护理措施,病情稳定后送入ICU行血液灌流等进一步治疗。结果：26例重度有机磷农药中毒患者救治成功,治愈出院,死亡2例,抢救成功率92．8％。结论：对有机磷农药中毒患者给予积极抢救,分秒必争,分工配合,及时有效的综合治疗及加强基础护理是抢救成功的关键。     

成功抢救5例急性重度氟乙酰胺中毒患者的体会

氟乙酰胺为一剧毒、内吸性强的有机氟毒鼠药 ,可在体内蓄积 ,主要作用于中枢神经 ,引起抽搐。重度中毒可致死[1] 。近 2年来 ,我院收治了多例氟乙酰胺中毒病例 ,现将其中 5例抢救成功的重度中毒患者的诊疗体会报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 5例患者中男 2例 ,女 3例 ;年龄 18～ 73岁 ;自杀 2例 ,误服 3例。中毒至送诊时间 30ｍｉｎ～ 10ｈ ,5例患者均已排除其它系统疾病 ,经本院检查 ,确诊为氟乙酰胺中毒。1 2　临床表现　 5例患者在服毒后 15ｍｉｎ～ 3ｈ内均有不同程度的恶心、呕吐。此后出现肢体麻木 1例 ,大小便失禁 1例 ,抽搐 …     

浅谈1例急性重度希力舒中毒的抢救与体会

本科室曾于2004年3月11日收治一例希力舒中毒患者，现将抢救及护理介绍如下。     

"三管"在抢救急性重度有机磷中毒中的应用及护理

正确运用“三管”即胃管、气管导管、导尿管,对抢救急性重度有机磷中毒有重要意义。经过3年多的探讨和经验总结,收到良好的效果。简介如下。 1 “三管”应用的时间选择 1.1 当严重的急性有机磷中毒就诊时,首先观察呼吸情况,如呼吸频率和强度,面色无明显变化时,只有口腔、鼻腔分泌物时,给予快速静推阿托品20mg～30mg,反复应用,使分泌物2分钟～5分钟内骤减,然后快速插入胃管洗胃,如在洗胃     

重度有机磷中毒患者的抢救与护理体会

有机磷中毒是临床上较常见的急症之一,治疗与护理是否得当、及时,会直接影响着病人的预后,近3年来,我科共收治82例重度有机磷中毒患者,现将抢救与护理体会总结如下: 1 临床资料自1999年1月至2001年9月,我科共收治重度有机磷中毒患者82例,男27例,女55例,年龄19岁～56岁,平均年龄25.6岁,呼吸、心跳骤停者11例,呼吸衰竭者23例,呼吸、心跳平稳,而神志不清者48例。     

1例急性重度氨气中毒患者的3年随访临床分析

报道1例急性重度氨气中毒患者的发病情况和诊治过程,并对其进行3年随访,分析其症状体征、肺功能检查、血气分析结果和肺部影像学的变化情况。 更多还原     

亚硝酸钠中毒病人的抢救与护理

本文总结了我院抢救12例亚硝酸钠中毒病的成功经验及护理体会，现报告如下。     

一起急性氨气中毒调查

1991年7月，徐汇区副食品公司东平玲库发生一起急性重度氨气中毒事故。调查报告如下。     

26例亚硝酸钠中毒病人的抢救与护理

本文总结了我院抢救26例亚硝酸钠中毒病人的成功经验及护理体会,现报告如下。 1 临床资料 1.1 本组26例病人,其中男10例,女16例,年龄4岁～65岁。其中轻度中毒22例,重度中毒4例。发病时间最短的1例为误食后10分钟,最长的1例为1小时,大部分在20分钟左右发病。治疗结果,亚硝酸钠中毒26例全部治愈,住院天数3天～7天,平均4天。     

重度有机磷中毒致呼吸衰竭的抢救体会

笔者结合2例重度有机磷中毒致呼吸衰竭患者的救治经过，提出早期建立人工气道、机械通气，彻底洗胃，及时建立静脉通道．合理应用解毒剂，密切观察病情，及时有效地实施各项护理操作，是抢救成功的关键。     

成功抢救鼠药重度中毒1例

鼠药中毒在我院急诊科每年都有数十例患,主要以学龄前儿童居多,约占80％,几乎都是误服拌有鼠药的食物引起,现就成功抢救比较典型重度中毒1例报道如下。     

1例农药3911重度中毒的抢救体会

有机磷农药中毒在我国农村常见，多因误服、自服或污染食物导致中毒。农药3911属剧毒类有机磷农药，其毒性极大，中毒后发病急，病情变化快，病死率极高。我院急救中心于2006年11月3日接诊1例自服有机磷农药3911约150ml重度有机磷中毒患者，经快速洗胃，超大剂量阿托品及解磷定反复静脉给药．不定期吸痰，气管插管辅助机械通气，对症支持抢救后，脱离险情，病情趋于平稳，转临床科室进一步治疗，现将抢救治疗体会报告如下：     

急性重度有机磷中毒病人的呼吸道护理

对1998~2003年收治的72例急性重度有机磷中毒患者进行回顾性分析,总结重度有机磷中毒患者呼吸衰竭的原因及对呼吸道的护理方法。结果显示对急性重度有机磷中毒呼吸衰竭病人不同时期采取不同的呼吸道护理措施,仅2例死于呼吸衰竭,提高了治愈率。     

7例急性重度1,2-二氯乙烷中毒患者抢救护理

目的 探讨急性重度1,2-二氯乙烷(1,2-DCE)中毒患者的抢救护理对策.方法 回顾性分析7例急性重度1,2-DCE中毒患者临床救治资料.结果 7例患者均经及时有效脱水、早期大剂量糖皮质激素和高压氧防治脑水肿、密切观察病情变化并保持呼吸道通畅、建立有效静脉通道和防治感染等救治护理措施后成功救活.3例临床治愈出院,4例则有不同程度的小脑损害后遗症.结论 防治脑水肿护理是救治急性重度1,2-DCE中毒患者的关键,加强病情观察、有效清理呼吸道分泌物、及时准确用药、防治感染是抢救配合的护理重点.