153Sm-EDTMP治疗巨大骨转移癌的初步应用

笔者用1 53Sm 乙二胺四甲撑膦酸(EDTMP)治疗了 18例巨大骨转移癌患者 ,现报道如下。一、资料与方法1 临床资料。巨大骨转移癌 (按文献 [1]诊断标准 )患者 18例 ,男 10例 ,女8例 ,平均年龄 5 8(2 2～ 78)岁。原发癌分别为前列腺癌 6例 ,肺癌 6例 ,乳腺癌 4例 ,鼻咽癌 2例。转移部位为骨盆 6例 ,肱骨、脊柱和股骨各 4例。均未接受手术、放疗、化疗或细胞毒素治疗。患者注射 18 5MBq1 53Sm EDTMP后收集 8h内的尿液 ,测放射性 ,分别计算骨摄取率 ,骨累积活度 ,骨皮质、骨内膜层、骨小梁和红骨髓的吸收剂量。2 药物和仪器。1 53Sm EDTMP…     

153Sm-EDTMP治疗乳腺癌多发性骨转移的临床应用

乳腺癌是常见的乳腺疾病，极易发生骨转移，而骨转移引起的剧烈骨疼痛会严重影响患者的生存质量。我们用１５３Ｓｍ乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）治疗９０例乳腺癌多发性骨转移患者，现将结果报道如下。资料与方法１治疗对象。对１９９２年３月～１９９６年１０月的...     

~(153)Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌

恶性肿瘤发生骨转移,出现骨痛、病理性骨折,严重影响患者的生活质量.我们用153Sm-EDTMP治疗多发性骨转移癌65例,疗效明显,现报告如下.     

~(153)Sm-EDTMP:有效地治疗骨癌疼痛

~(153)Sm-EDTMP试用于转移性骨癌疼痛病人的治疗,估计65.4%的病人疼痛可得到缓解,且只有轻度和短暂的骨髓毒性。为使~(153)Sm-EDTMP获得临床应用,必须进一步研究证明其作为止痛剂的功效,以排除“配体止痛作用”。     

~(153)Sm-EDTMP治疗骨转移癌疼痛的现状

以往骨转移癌病人疼痛治疗的常用方法是放疗和阶梯性使用止痛药物。随着核医学的发展 ,亲骨性放射性核素越来越多地用于癌症的治疗 ,尤其是骨转移癌的止痛治疗。其中 ,1 5 3　 Sm- EDTMP(1 5 3　 Sm-乙二胺四甲撑膦酸 )在缓解疼痛 ,改善生活质量 ,减少新的骨转移病灶发生 ,及降低治疗费用等方面都有很大优势     

骨转移癌骨痛首次应用~(153)Sm-EDTMP疗效分析

骨转移癌骨痛首次应用１５３ＳｍＥＤＴＭＰ疗效分析高硕周荫保谭建徐家骅１５３Ｓｍ乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）用于治疗骨转移癌骨痛，能针对骨转移灶，即靶治疗，对正常组织损伤小，副作用少。我们在临床使用后发现首次应用的止痛效果个体差异较大，现分析报道...     

~(153)Sm-EDTMP显像测定骨摄取率在个体化治疗剂量计算中的应用

目的　探讨153 Sm 乙二胺四甲撑膦酸 (EDTMP)全身显像法在个体化给药剂量计算中的价值。方法　对 2 0例骨转移癌患者进行153 Sm EDTMP显像 ,计算骨摄取率 ,并与尿液收集法进行比较。结果　显像法与尿液收集法所测得的骨摄取率之间具有很好的相关性 (r =0 .93)。根据显像法计算的骨摄取率 ,给药剂量为 1.40～ 2 .2 7GBq(平均 1.90GBq) ,骨髓吸收剂量为 1.37～ 1.43Gy(平均1.40Gy)。按标准体重计算 ,则应给予的剂量为 1.75～ 2 .41GBq(平均 2 .18GBq) ,骨髓吸收剂量为1 37～ 2 .2 7Gy(平均 1.63Gy)。两种方法给药剂量之间差异有显著性 (t=4.0 75 ,P =0 .0 0 1) ,骨髓吸收剂量差异也有显著性 (t=4.0 30 ,P =0 .0 0 1)。结论　骨转移癌患者治疗剂量按153 Sm EDTMP显像法测定的骨摄取率进行个体化给药 ,在达到治疗目的的同时 ,还可避免发生骨髓毒性反应 ,具有重要的临床价值。     

马蔺子素与153Sm-EDTMP联合治疗骨转移瘤的临床价值

１５３Ｓｍ乙二胺四甲基膦酸（ＥＤＴＭＰ）对骨转移病人骨痛的缓解和生活质量的改善及病灶控制有一定的临床作用。本研究用放射增敏剂马蔺子素与１５３ＳｍＥＤＴＭＰ联合治疗多发性骨转移患者，以进一步提高１５３ＳｍＥＤＴＭＰ内照射治疗的效果。资料与方法１?..     

骨转移癌患者对~(186)Re-HEDP和~(153)Sm-EDTMP的骨摄取和软组织滞留

目的 :利用改良骨扫描技术测定用 1 86　 Re- 1-羟基 - 1-亚乙基 - 1,1-二膦酸盐 (1 86　 Re- HEDP)和 1 53 　 Sm -乙二胺四甲撑膦酸盐 (1 53 　 Sm- EDTMP)治疗后的骨转移癌患者对这两种放射性药物的骨组织摄取和软组织滞留。方法 :将 2 9例恶性肿瘤多发骨转移患者分两组 ,分别给予 1 86　 Re- HEDP12 95 MBq和 1 53　 Sm- EDTMP37MBq/ kg弹丸式注射 ,治疗后 3min、3h、2 4h和 72 h进行前后位全身骨扫描 ,用感兴趣区技术测量全身、膀胱和双侧大腿内收肌的放射性活度。软组织残留放射性活度 (t) =全身总活度 (3m in)×双侧内收…     

153 Sm-EDTMP治疗癌性骨痛的影响因素

目的探讨153Sm-乙二胺四亚甲基膦酸(EDTMP)治疗癌性骨痛效果的影响因素.方法对76例首次应用153Sm-EDTMP治疗的肿瘤骨转移疼痛患者,分别按主要疼痛部位、原发癌类型、病灶骨与正常骨组织(T/NT)放射性比值、骨转移灶数目、骨转移灶占全身骨骼放射性总计数的百分率以及骨转移灶占全身骨骼总面积的百分率进行分组疗效与统计检验,并对以上6种因素及性别、年龄和治疗剂量进行单因素与多因素回归分析.结果 76例患者首次治疗后疼痛缓解的总有效率为69.74%.前列腺癌和乳腺癌疗效明显好于肺癌(χ2=11.186,P<0.01);腰痛和腰痛伴其他部位疼痛疗效明显好于髋关节或下肢疼痛(χ2=18.980,P<0.01);T/NT比值为1.2～2.0时疗效明显好于T/NT<1.20时(χ2=12.894,P<0.01).多因素回归分析提示影响疗效的显著因素依次为主要疼痛部位、原发癌类型、骨转移灶占全身骨骼放射性总计数的百分率,而治疗剂量、骨转移数目、性别、年龄等对疗效的影响不显著.结论原发癌为前列腺癌与乳腺癌骨转移者、疼痛主要以腰痛或腰痛伴其他部位疼痛者及T/NT为1.2～2.0者,行153Sm-EDTMP治疗疗效更佳.     

泰乃影(MnDPDP)的临床初步应用

目的：初步评价MnDPDP在MR检查中的诊断价值。方法：对8例肝脏、胰腺病变患者进行常规MR检查和MnDPDP增强扫描。其中3例经手术证实。观察、分析增强前后的T1WI图像上肝脏、胰腺的信号变化及病灶强化特征。结果：MnDPDP能强化正常肝脏、胰腺组织,对肝细胞性、胰源性病变具有不同程度的强化,而不影响非肝细胞性及非胰源性病变的信号强度。结论：MnDPDP在检测肝脏、胰腺病变中,敏感性高,具有一定的鉴别诊断价值。     

配体EDTMP量对153Sm-EDTMP生物分布及效应的影响

常用1 5 3Ｓｍ ＥＤＴＭＰ对恶性肿瘤骨转移引起的疼痛作姑息治疗 ,临床上取得较满意的结果[1 ] 。若增加注射的放射性活度将对消化系统造成不可逆的伤害 ,而注射量小于 74ＭＢｑ ｋｇ时其毒性可忽ＩＡＥＡ资助项目 (Ｅ1 .30 .1 3)作者单位 :1 0 0 853　北京 ,解放军总医院核医学科 (张锦明、田嘉禾 ) ;中国原子能科学研究院同位素所 (金小海、白宏升 )略[2 ] 。我们主要研究减少注射剂量、配体ＥＤＴＭＰ量相应改变后 ,对1 5 3Ｓｍ ＥＤＴＭＰ分布和生化指标的影响 ,以评价配体ＥＤＴＭＰ在1 5 3Ｓｍ ＥＤＴＭＰ毒性中的作用 ,为1 5 3Ｓｍ …     

153Sm-EDTMP治疗癌性骨痛的剂量因素分析

目的探讨１５３Ｓｍ乙二胺四甲撑膦酸（ＥＤＴＭＰ）内照射治疗剂量。方法以Ｃ语言编制ＳｍＤＯＳＥ程序，剂量分析根据ＩＣＲＰ１９８７年和ＴｕｒｎｅｒＪＨ１９８９年的药物动力学资料，对１１６例用１５３ＳｍＥＤＴＭＰ（１５３２１７±２７６０２ＭＢｑ，２６２７ＭＢｑ／ｋｇ）治疗的癌性骨痛患者进行骨辐射剂量和剂量效应关系分析。结果尿排出活度、骨吸收活度和骨累积活度分别为４８１０±２３９０２ＭＢｑ、１０５１１７±２８０１ＭＢｑ和６７４６８０２±１９４９２９０ＭＢｑ·ｈ。红骨髓吸收剂量为２１６９７±６２７９ｃＧｙ，低于２８５ｃＧｙ安全剂量范围。结论１５３ＳｍＥＤＴＭＰ内照射治疗剂量的分析有助于临床治疗剂量和剂量效应关系的研究     

消炎痛与153Sm-EDTMP对骨转移瘤的止痛效果观察

近年来发现消炎痛有一定的抗肿瘤作用 ,副作用较小。笔者探讨了消炎痛与153 Ｓｍ 乙二胺甲基膦酸 (ＥＤＴＭＰ)联合应用对肿瘤骨转移疼痛的止痛效果 ,现报道如下。一、资料与方法1 临床资料。肿瘤患者 411例 ,男2 6 7例 ,女 144例 ,年龄 41～ 80岁。其中肺癌 2 91例 ,乳腺癌 83例 ,前列腺癌 13例 ,结肠癌 10例 (1例肝转移 ) ,其他肿瘤14例 (肝癌 3例、鼻咽癌 6例、膀胱癌 2例、肾癌、子宫鳞癌、胸腺癌各 1例 ) ,均经病理检查证实 ,骨显像发现骨转移病灶。用药前均无消化道溃疡及肾功能不全。用153 Ｓｍ ＥＤＴＭＰ治疗的 2 2 1例中 44例因治…     

153Sm-EDTMP对多发性骨髓瘤及椎体转移癌骨痛的治疗

我们应用153Ｓｍ 乙二胺四甲苯膦酸(ＥＤＴＭＰ)治疗多发性骨髓瘤 (ＭＭ)复发患者 1例及结合外照射治疗单纯椎体转移癌 5例 ,现报告如下。一、资料和方法1 临床资料。ＭＭ复发患者 1例 ,女 ,5 4岁 ,骨痛半个月入院。椎体转移癌患者 5例 ,均经Ｘ线片和 (或 )ＣＴ、99Ｔｃｍ 亚甲基二膦酸 (ＭＤＰ)骨显像证实为单纯椎体骨转移癌患者。其中男 2例 ,女 3例 ,年龄 42～ 6 6岁 ,平均 5 4 4岁。病变位于胸椎 2例 ,腰椎 3例 ,共涉及 10个椎体 ,均表现有不同程度的腰背痛。2 治疗方法。①153Ｓｍ ＥＤＴＭＰ内照射治疗 :每人次静脉注射153Ｓｍ ＥＤ…     

指(趾)骨骨样骨瘤

骨样骨瘤的典型X线表现已为熟知,但发生在指(趾)骨者常误诊。其原因一方面是由于发生在指(趾)骨很少见,另方面是X线表现不典型。作者报告在93例骨样骨瘤中,发现8例位于指(趾)骨,占9%。7例在30岁以下,1例为42岁。临床表现局部肿胀,疼痛(尤以夜间为甚),病史为4个月至3年,3例有外伤史。5例在指骨(3例在远节,2例在近节),3例发生于趾骨(均在近节)。7例在右侧。主要X线表现为圆形或卵圆形透光区,呈偏心性,硬化缘不明显或很轻微,6例     

指(趾)骨骨样骨瘤

指(趾)骨骨样骨瘤(Poo)常表现不偏心性病变,有软组织肿胀,但骨硬化较少,这种不典型的改变易误为骨髓炎,作者报告的8例Poo前均误诊。8例Poo的x线表现是:(1)末节指(趾)骨:所有病灶均位于周围部。指骨(3例)病灶位于甲丛的基底部,而趾骨病灶位于基末端。均表     

膝关节镜的临床应用(附30例初步报告)

关节镜是近年来在骨科领域兴起的一种新型诊断和治疗技术。不少国家已经广泛应用,并形成了“关节镜外科”这一学科。国内开展此项技术较晚。我院从1984年4月开始使用国产GJ—I型膝关节镜检查病人30例,结果满意,现做初步报告。并结合有关文献,作简要讨论。     

肝细胞瘤治疗剂——~(131)I-碘化油的制备

~(131)Ⅰ-碘化油作为肝癌的治疗剂,在肝癌病灶中的放射性强度高于正常组织3～8倍,并且贮留时间较长。一年后仍可在肝癌细胞中检测出。现介绍~(131)Ⅰ-碘化油的制备,并分析反应温度、pH值对其影响,选择最佳反应条件及贮存条件。方法:通常,在25ml圆底烧瓶内将Na~(131)Ⅰ与1ml乙醇混合,在搅拌和通N_2气条件下,将混合物在45℃和PEG400(聚乙二醇400)的油浴中加热至干。干品用1ml乙醇放2～5ml碘化油溶解,在80℃加热