第208例肤色变黑-锥体束损害-尿频-勃起功能障碍

病历摘要 患者男,1985年出生,以"肤色变黑11年,乏力、尿频、性欲减退1年"于2009年9月入我院.1998年其无诱因出现全身肤色变黑,以乳晕、齿龈、手指关节背侧、阴囊色素沉着更为明显.无乏力、恶心、呕吐,未诊治.     

第208例肤色变黑-锥体束损害-尿频-勃起功能障碍

病历摘要 患者男,1985年出生,以"肤色变黑11年,乏力、尿频、性欲减退1年"于2009年9月入我院.1998年其无诱因出现全身肤色变黑,以乳晕、齿龈、手指关节背侧、阴囊色素沉着更为明显.无乏力、恶心、呕吐,未诊治.     

POEMS综合征一例

患者 ,男 ,46岁 ,肢端麻木 4年 ,肤色变黑 ,水肿 1年 ,于2 0 0 2年 9月 5日入院。患者 4年前出现四肢肢端麻木 ,乏力 ,行走无力 ,逐渐加重 ,一年前出现皮肤肤色变黑 ,以乳头、四肢、颜面明显 ,并出现颜面及双下肢水肿 ,晨起明显 ,至午后有所减轻 ,性功能减退 ,无性生活 ,低热、多汗 ,外院拟诊为结核病 ,治疗无效。体检 :慢性病容 ,颜面及双下肢轻度凹陷性水肿 ,双侧锁骨上可及数个大小不等的淋巴结 ,质中 ,无触痛 ,双侧视乳头轻度水肿 ,甲状腺Ⅰ°肿大 ,质中 ,无压痛 ,活动度可 ,肝肋下 3cm ,质中 ,无压痛 ,四肢末梢浅感觉减退 ,肌力Ⅳ级 ,…     

第70例闭经-消瘦-皮肤变黑-全血细胞减少-肝硬化腹水

病历摘要患者女, 23岁,某高校学生,未婚。因“闭经7年,头晕、乏力、消瘦、皮肤变黑 2年”于 2004年 5月 25日入住本院。1997年 10月患者无明显诱因出现停经,无其他不适。2002年渐出现头晕、乏力、不能参加体育课,且消瘦、皮肤变黑,以胸腹、背部为著,并渐发展至面部、四肢,未经治疗。2003年 5月偶体检时发现全血细胞减少 (白细胞 4 0×109 /L,血红蛋白 81g/L, 血小板 40×109 /L),就诊于山西某血液病专科医院。当时查体:“肝肋下 4cm,脾肋下未及”,骨髓检查(2003年 5月 20日):“增生明显活跃,红系见双核、多核、核碎裂及异常核分裂相,粒系…     

自身免疫性多内分泌腺综合征1例报道

1 临床资料 患者,男,28岁.因全身皮肤黏膜变黑2年、肢体乏力1个月入院.入院前2年患者无明显诱因出现口唇变黑,后发展为全身皮肤变黑.食欲下降,嗜睡,精神差,感头晕(体位改变时明显),易感冒.入院前1个月,患者感全身乏力,伴肢体麻木,曾到当地诊所治疗(具体不详),症状无缓解,后出现双下肢麻木加重,不能活动,呕吐数次,为非喷射性呕吐,呕吐物为胃内容物,伴胸闷、呼吸困难.     

第197例乏力-纳差-低热-肝硬化-巨脾-全血细胞减少

病历摘要 患者女,53岁,因"进行性乏力、纳差2年余,低热2周"于2007年11月入院.患者入院前2年无明显诱因出现乏力、纳差,症状逐渐加重.曾于入院前15个月前来我院就医,当时无发热,皮肤及巩膜无黄染,肝掌及蜘蛛痣阳性,浅表淋巴结未触及肿大,心肺检查无阳性体征,腹部除肝脏和脾肿大(分别肋下3指和4指)外,无其他异常.B超检查提示:肝硬化,脾脏肿大.     

急性胆囊炎并发Addison病1例

急性胆囊炎并发Addison病临床较少见,近期我科收治1例,现报告如下. 患者女性,48岁,因消瘦、乏力、气短1个月,加重1天入院.患者1个月前因腹痛以"急性胆囊炎"住院治疗7天,出院后食欲下降、腹部不适、出现颜面变黑,消瘦明显并出现四肢乏力、气短.     

第29例毛发脱落-发作性抽搐-皮肤变黑-乏力纳差

病历摘要患者 ,男 ,2 0岁 ,汉族 ,山西籍 ,因毛发脱落 10年 ,发作性抽搐 8年 ,皮肤变黑 1年于 2 0 0 1年 2月初诊。患者 10岁时无明显原因于 7～ 8ｄ内出现头发眉毛全部脱落 ,无发热和其他不适 ,以后一直未生长 ,12岁时缓慢出现手足麻木 ,偶尔手足抽搐 ,持续数分钟后自行缓解 ,开始抽搐程度较轻 ,以后每日均有发作 ,持续时间可达 10ｍｉｎ ,在当地医院查血钙低 ,给予静脉补钙后症状缓解 ,以后经常发作 ,间断应用葡萄糖酸钙静脉注射。 19岁时逐渐出现皮肤变黑 ,伴有明显乏力纳差 ,常恶心呕吐 ,喜咸食 ,曾 2次因恶心、呕吐、腹泻和发热在外院…     

第108例低热-四肢麻木-浮肿-多浆膜腔积液-神志改变

病历摘要患者,女,40岁。因低热4月,四肢麻木3月于2000年6月28日入院。2000年2月无诱因低热,体温37.2～37.8℃,伴乏力。2000年3月渐起四肢肢端麻木。超声心动图示中等量心包积液,腹部 B超示肝脾大、腹水。发病以来皮肤变黑,体重下降5kg,大小便正常。否认皮疹、关节痛、口眼干等。既往史:青霉素过敏,余无特殊。月经史正常。入院体     

乏力-肌痛-肾衰竭

患者男,52岁,河北农民.主因"纳差、乏力2个月余,颜面部浮肿10余天"于2007年3月15日入院.患者2个月前无明显诱因出现鼻塞、咳嗽、咯痰.     

第190例皮疹-发热-贫血-多发淋巴结肿大-浆细胞增多-多克隆免疫球蛋白升高

病历摘要 患者女,45岁,主因"皮疹13年,发热、乏力8年,淋巴结肿大5年"于2007年4月收入中国医学科学院血液病医院.患者于1994年无明显诱因出现背部皮疹,不高出皮面,淡红色,压之不褪色,未予注意.后前胸、面部、四肢陆续出现类似皮疹.     

中国人自身免疫性多内分泌腺病综合征Ⅰ型2例报告

病例1女性,14岁,辽宁籍,因间断抽搐5年,皮肤变黑、乏力腹泻2年于1986年12月18日来本院内分泌科就诊.     

POEMS综合征伴动脉闭塞症一例并文献复习

1 病例简介 患者,男,33岁.因皮肤进行性变黑1年,发作性左眼黑矇1个月于2009-05-04入我院.患者1年前出现皮肤进行性变黑,累及面部、胸腹、背部、四肢,以乳晕、腋下明显,伴性欲减退,乏力,消瘦(近1个月体质量下降3.5 kg),平素有复视,2个月前无诱因突发言语含糊,手颤乏力,数分钟后自行好转,1个月前无诱因突发左眼黑矇,约10 min后缓解,反复发作2次.     

肌痛-肢端麻木-急性肾衰竭

1 病历摘要 患者女,56岁,主因"肌肉、关节疼痛,发热,乏力伴双足水肿2月余"于2001年12月28日急诊入院.患者2月余前无明显诱因出现双下肢肌肉疼痛,行走及站立时膝关节疼痛,感双足麻木,踩地有不实感,并伴有下颌关节疼痛明显,影响张口进食.发热,体温37.5～39 ℃,伴乏力,纳差.     

第196例咳嗽-气短-发绀-杵状指-低氧血症

病历摘要 患者男,47岁.因"咳嗽、活动性气短2年,加重2周"于2008年4月8日就诊于北京协和医院呼吸内科.2006年初患者无明显诱因出现咳嗽、气短,直立活动后加重,卧位休息后减轻,无发热、乏力等不适,就诊于当地医院,心电图、心脏超声以及冠状动脉造影均正常,胸部CT显示"双上肺磨玻璃影,双下肺胸膜下小叶间隔增厚,不除外肺间质纤维化",予乙酰半胱氨酸泡腾片(富露施)、罗红霉素治疗,症状无改善.     

继发性血色病1例报道

血色病为一罕见的代谢性疾病,1997年长阳县人民医院收治1例,现报告如下。1 临床资料 患者女性,17岁,因反复双下肢浮肿伴乏力,皮肤变黑1年余,加重5天入院。患者一年前无明显诱因出现双下肢浮肿,活动剧烈时气急,平卧及弯腰时腰痛。皮肤变黑,尤以皮肤皱     

胸腺类癌致异位ACTH综合征1例

患者,男,37岁,因进行性肥胖、肤色变黑、紫纹3年余于2006年10月25日入院.患者于2003年起逐渐出现肥胖,呈进行性加重,脸圆,呈暗红色,辗转北京,郑州医治,曾按皮质醇增多症、Cushing综合征治疗,未见好转,为进一步诊治收入本院内分泌科.     

肾上腺脑白质营养不良/肾上腺脊髓神经病1例

肾上腺脑白质营养不良/肾上腺脊髓神经病(adrenoleukodystrophy/adrenomyeloneuropathy,X-ALD/AMN)是原发性肾上腺皮质功能减低(AD)一个少见病因.本文报道一个家系. 1 病例报告患者,男,15岁.主诉全身皮肤色素沉着、变黑9年于2008年12月30 日收住我科.患者足月顺产,喂养史、生长、发育史与同龄儿无异,身高偏矮.6岁时全身皮肤渐出现色素沉着、变黑,尤以皮肤黏膜皱褶、交界处、受压摩檫部位为明显,无纳差、乏力、头晕、消瘦、易感冒等症状,也无肢体麻木、肌力减退,无意识不清、呕吐.其色素沉着渐加深,不影响进食及活动.     

第65例皮肤色素沉着-高血压-低钾血症-性早熟-肢体乏力-矮小

病历摘要 患者男,9岁,因皮肤黑9年,血压高、肢体无力2年于2001年5月入我院.患儿系第一胎,足月头位顺产,出生时外生殖器无异常.2周岁(1994年)起易感冒.3周岁时睾丸渐增大,阴囊皮肤色素沉着,1995年初开始阴茎勃起,其身高增长快于同龄儿.1995年于北京儿童医院查血压、电解质"正常",CT示"双肾上腺增生",考虑"先天性肾上腺皮质增生症(CAH)",予氢化可的松口服(剂量不详),肤色变浅,阴茎和睾丸仍继续增大,出现变声.1997年自行停用氢化可的松,改服中药.1998年身高超过1.2米.同年夏天,高热,次日出现四肢无法移动,无抽搐和意识改变,当地医院查"血钾1.9 mmol/L,血压160/100 mm Hg"(1 mm Hg = 0.133 kPa),补钾后四肢无力缓解,血压为160/100 mm Hg,仍服中药及缓释钾,劳累后常出现上肢无力,休息可好转,无软瘫,但未再复查血钾水平.     

介入栓塞治疗Cobb综合征1例报告

1临床资料患者,男性,26岁,因"双上肢麻木、乏力1年,加重2个月"于2007年7月26日入住第二军医大学长征医院神经外科.患者于2006年7月无明显诱因出现双上肢麻木、乏力,以左侧上肢明显.