胸部疾患和生理变异误诊为食管平滑肌瘤五例报告

食管平滑肌瘤约占食管良性肿瘤的70%,一般不难做出正确诊断。但有些食管和胸内疾患有时也表现出类似食管平滑肌瘤的征象而致误诊,本文报告5例。病例报告例1 女,33岁。吞咽困难4个月。食管钡餐造影显示主动脉弓水平有2.5cm 充盈缺损,未见粘膜     

食管平滑肌瘤的诊治体会

目的:总结食管平滑肌瘤诊断与治疗要点。方法:回顾性地分析经外科手术治疗的34例食管平滑肌瘤的临床资料。结果:全组无手术死亡及严重手术并发症,术后病人症状消失。结论:食管平滑肌瘤是常见食管良性肿瘤,诊断多不困难,但不能忽视鉴别诊断,钡剂食管造影检查为食管平滑肌瘤的基本辅助诊断方法,食管腔内超声是诊断食管平滑肌瘤的有效手段,食管粘膜外肿瘤摘除术是治疗本病的理想方法,胸腔镜手术创伤小,有广阔的发展空间。     

胃镜与胸腔镜联合微创治疗食管平滑肌瘤

目的 探讨食管平滑肌瘤的多镜联合微创治疗方法.方法 回顾性分析我院2004年3月至2009年6月间41例多镜联合微创治疗食管平滑肌瘤患者临床资料,根据病史、食管造影、胃镜、超声内镜和CT扫描确诊,通过胃镜指导胸腔镜手术和胸腔镜保驾内镜手术2种方法微创治疗.术后均进行随访.结果 术后病理证实为食管平滑肌瘤,冰冻报告瘤组织中未见肉瘤病灶,41例均痊愈,临床诊断食管平滑肌瘤的符合率为100%,一次性切除成功率为100%.术后无食管大出血或穿孔等严重并发症;术后1个月复查胃镜未见病变复发.随访3个月～5年,无肿瘤复发.结论 联合微创诊断和治疗巨大食管平滑肌瘤,方法新颖,创伤小,手术安全,疗效确切满意.     

食管平滑肌瘤的诊断和外科治疗（附34例报告）

总结34例食管平滑肌瘤的诊断和治疗经验。临床诊断通过钡剂造影及内窥镜检查取得。该组采用了食管平滑肌瘤粘膜外摘除加肌层修补术,均无严重并发症及死亡,此手术方法创伤小,基本保持了食管的原组织结构。     

食管中段平滑肌瘤放射学分析

近年来，随着大型影像设备的应用，ＣＴ和ＭＲ己经应用于食管平滑肌瘤的诊断，但由于经验的不足等原因临床上仍以常规钡剂造影检查为主，若怀疑邻近解剖结构病变时应用ＣＴ或ＭＲ排除之。本文就目前收集到的５例资料进行分析，为ＣＴ或ＭＲ诊断食管平滑肌瘤积累经验。１ 资料与方法 收集 １９９９－０１－２０００－０８ 己确诊的食管平滑肌瘤患者５例，其中男２例，女３例，平均年龄４３岁，２例钡剂造影检查后行ＣＴ检查（平扫和强化），１例钡剂造影检查后行ＭＲ检查（平扫和强化），ＣＴ和ＭＲ均为在常规条件下操作。５例患者经随访均于…     

食管贲门癌纤维食管镜检查：附X线漏诊216例分析

我科自1973年10月～1985年12月行纤维食管镜检查10,300人次,X线食管钡餐透视或造影检查阴性741例,纤维食管镜检查确诊为食管,贲门癌216例,现报告如下:     

食管贲门平滑肌瘤并存食管癌4例报告

我科1989年1月至1992年12月手术治疗食管贲门平滑肌瘤并存食管癌4例，现报告如下。临床资料本组男3例，女1例，年龄32～65岁，平均51．2岁。病程3～6个月，平均4个月，以吞咽困难和胸骨后不适而就诊。术前食管钡造影仅1例诊断资门部平滑肌瘤并存食管胸中段癌。胃镜检查均未发现平滑肌瘤，而只发现食管癌灶。手术发现平滑肌瘤位于食管下段2例，均较小，约1．5×1．5cm；贲门近胃底部2例，分别为3×2cm，2×2cm。食管癌灶均位于平滑肌瘤上方，其中食管胸中段1例，中下段3例，病变长度分别为2cml例，3cm2例，5cm1例，肌瘤与食管癌灶间距＜5cm3…     

右位主动脉双弓畸形一例

[病例] 男,20岁,进食时胸骨后隐痛伴哽噎5个月。查体无异常。食管钡餐造影示食管上段(5,6胸椎间)有直径1.5cm偏心性充盈缺损,边缘光滑。初诊:食管平滑肌瘤。纤维食管镜检查:距门齿25cm处粘膜隆起,表面轻度糜烂。病理:粘膜上皮增生。纵隔CT平扫:降主动脉位于食管和脊柱右侧,食管与血管影重叠显示不清。心脏彩超示心内结构正常。1998年11月6日行逆行主动脉造影,同时留置胃管并注入造影剂,正位及双斜位连     

食管平滑肌瘤的诊断与治疗

食管平滑肌瘤是食管疾病中常见的良性肿瘤,占50%以上[1].近年来,我们为32例确诊为食管平滑肌瘤患者施行手术治疗.现报告如下:     

食管平滑肌瘤的外科治疗

食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤,其诊断和外科治疗均有一定的特点。随着内窥镜技术和微创技术的发展,其诊断和治疗技术有了明显的进步。现将我院1980年2月-2004年12月收治的经手术和病理证实的30例食管平滑肌瘤报道如下。     

聚丙烯酰胺水凝胶注射隆乳后经乳晕切口取出的临床体会

食管平滑肌瘤是一种常见良性肿瘤，X线检查是诊断食管平滑肌瘤的重要手段。为了提高对本病的认识，现将本院1999-2007年经规范化内镜活检及手术病理证实的食管平滑肌瘤25例分析报告如下。     

食道平滑肌瘤的X线诊断(附10例临床报告分析)

食道平滑肌瘤的Ｘ线诊断（附１０例临床报告分析）山西医科大学第二医院（０３０００１）侯俊琪马天云张永林赵卫东王新文岢岚县中医院班志荣刘建勇太原钢铁（集团）公司总医院高天作者收集了从１９７８年—１９９６年经手术病理证实的食管平滑肌瘤病例１０例，结合文献讨...     

平滑肌瘤食管的皱襞与环形征

食管平滑肌瘤较少见。我们以少量(1/3汤匙)钡剂检查8例食管平滑肌瘤。观察中令患者于卧位或头低足高位,在大部分钡剂通过后,肿瘤的上下食管收缩而致瘤体凸起的瞬间即予拍摄,即能发现该肿块且可显示典型的“环形征”与粘膜皱襞改变。观察前曾以钡餐常量法(1汤匙)摄片及食管镜检查作对照,结果证     

食管平滑肌瘤13例治疗体会

食管平滑肌瘤是最常见的食管良性肿瘤，手术治疗效果肯定，但仍有许多问题有待于研究探讨。对1984～2004年收治的13例食管平滑肌瘤患者的临床资料进行分析。报告如下：     

食管多原发癌53例诊断及外科治疗

目的探讨食管多原发癌的诊断和治疗方法。方法回顾性分析53例明确病理诊断的食管多原发癌的诊断和治疗资料。结果53例病例中,术前确诊41例,手术中及手术后确诊12例。肿瘤根治性手术切除率88．7％（47／53）,手术后32例完成了4疗程以上的足量化疗。术后随访7个月至3年,1年生存率77．4％,3年生存率45．3％。结论食管癌患者同时行X线钡餐和食管内镜检查能提高术前诊断率;积极的外科手术治疗联合术后足量足疗程的辅助化疗,可望提高生存率。     

X线钡餐造影对胃食管反流病的诊断价值

目的：探讨X线钡餐造影对胃食管反流病的诊断价值,为临床提供依据。方法选取本院2013年1月-2014年1月消化内科收治的胃食管反流病病例50例,对其进行回顾性分析和X线诊断检查征象的观察,并分析患者的反流情况。结果 X线钡餐造影诊断胃食管反流病,能对患者反流的程度、形式、清除情况和并发症进行分析。结论 X线钡餐造影的检查方法,能直接发现胃食管反流病,且操作简便易于患者接受,对临床胃食管反流病的诊断和治疗有着十分重要的参考价值。     

食管憩室22例外科治疗分析

目的探讨食管憩室的诊断、手术适应证、手术方式和疗效。方法回顾性分析22例食管憩室患者的临床资料。结果22例中咽食管憩室3例,食管中段憩室15例,膈上食管憩室4例。20例手术治疗,术后无并发症发生,随访1—6年,优18例,良2例。另2例保守治疗。结论食管憩室是一种少见的食管良性疾病,食管钡餐造影是重要诊断方法,有症状的食管憩室大多需手术治疗。     

16例食管双源癌的外科治疗

目的 探讨食管双源癌的诊断及手术治疗方法.方法 16例食管双源癌患者10例经食管X线钡餐造影检查及纤维食管镜活检确诊,3例术中发现,3例经手术切除标本的病理检查证实.16例中行根治性切除11例,探查5例而未能切除.结果 术前确诊10例(62.5%),术中及术后确诊6例(37.5);肿瘤的手术切除率68.8%(11/16),发生并发症3例,死亡2例.结论 提高食管双源癌患者诊断率,进行积极的外科治疗,可提高治疗效果.     

食管平滑肌瘤的诊断及外科治疗

食管平滑肌瘤发病率低 ,无特殊临床表现 ,易被漏诊或误诊。我科于 1975年～ 1998年共收治食管平滑肌瘤 14例 ,均经外科手术及病理学证实 ,现分析如下。资料及方法　一、临床资料　本组男性 5例 ,女性 9例 ,男∶女 =1∶1 8,年龄 2 4岁～ 77岁 ,其中 30岁～ 39岁 9例 ,全组症状多较轻微 ,主要为不同程度的间歇性吞咽困难及或胸痛或上腹痛 ,其中 7例胸痛伴有吞咽不畅 ,4例单独吞咽不畅或困难 ,2例单独胸骨后痛 ,1例上腹痛。症状出现到我院就诊时间 1月～ 8年 ,全组术前均经食管钡剂造影及或食管镜检查作出诊断。二、手术治疗　本组 10例采取右…     

腔内型食管癌误诊为食管平滑肌瘤4例

198 7- 11～ 2 0 0 0 - 0 9,我们共收治了 4例腔内型食管癌 ,均经手术及病理证实 ,术前均误诊为食管平滑肌瘤。现报告如下。1　临床资料本组共 4例。男 3例 ,女 1例。年龄 35～ 6 5 ,平均 5 2 8岁。主要表现为胸骨后疼痛伴轻度进食梗阻感。病变位于食管中段 3例 ,下段 1例。病变长度为 2 .3～ 4.5ｃｍ ,平均3 2ｃｍ。术前均行食管Ｘ线钡餐造影检查 ,示病变位于管腔内 ,呈椭圆形充盈缺损 ,表面光滑 ,上下缘与正常食管分界清楚 ,呈锐角 ,可见钡剂从病变两侧分流而下 ,管腔轻度扩张 ,管壁柔软 ,缩张正常。Ｘ线均诊断为食管平滑肌瘤。 2例术前…