自锁托槽矫治技术研究进展

随着自锁托槽的广泛应用,关于自锁托槽的摩擦力、患者舒适度、矫治疗程、牙齿位置的精确控制等进行了大量研究,本文就自锁托槽特点的研究进展进行综述。     

自锁托槽矫治技术的临床研究进展

自锁托槽自问世以来不断改进发展,代表了直丝弓矫治器的发展方向.自锁托槽通过闭锁结构替代了传统托槽橡皮圈或结扎丝对弓丝的结扎,根据其对弓丝的加力方式主要分为主动自锁托槽与被动自锁托槽.因自锁托槽无需结扎,临床操作方便、快捷,节省椅旁工作时间,摩擦力低,在正畸临床应用中日趋广泛,本文就自锁托槽临床应用中矫治力的选择、矫治时...     

FAS自锁托槽与传统自锁托槽的摩擦力对比研究

目的测量FAS托槽在两种不同调节状态下与正畸钢丝之间的摩擦力大小,并与DamonⅢ和SPEED两种传统自锁托槽进行对比。方法制作尺寸放大20倍的FAS、DamonⅢ和SPEED托槽钢制模型,同时制作放大20倍的钢制圆丝和方丝,采用拉力传感器测量托槽与弓丝间摩擦力的大小。实验中FAS托槽分为两种调节状态：垫片完全收入和与弓丝平面无压力状态相切后旋转0.5圈。结果在垫片完全收入的状态下,FAS托槽与直径8.128 0 mm的不锈钢圆丝之间的动静摩擦力与DamonⅢ和SPEED托槽均无统计学差异（P>0.05）;在使用9.144 0 mm×12.700 0 mm不锈钢方丝时,FAS托槽与方丝之间的动静摩擦力与DamonⅢ托槽无统计学差异（P>0.05）,而低于SPEED托槽,且有统计学差异（P<0.05）。当垫片与弓丝平面无压力状态相切后旋转0.5圈时,FAS托槽与圆丝、方丝的动、静摩擦力均明显高于DamonⅢ和SPEED托槽（P<0.01）。结论FAS托槽可以有效调节摩擦力的大小,在无压力状态下,托槽与弓丝间的摩擦力与DamonⅢ托槽相似;在有压力状态下,可以有效锁定弓丝,防止弓丝滑动。     

自锁托槽的临床应用及研究进展

自锁托槽是一种新的托槽类型,可以通过托槽槽沟唇侧的滑盖或弹簧夹固定弓丝,简便了结扎过程,节省了椅旁操作时间,还有助于减小滑动阻力,减少关闭间隙的阻力,使矫治效力增加。自锁托槽与传统托槽一样,能三维方向控制牙的移动。大部分学者认为,使用自锁托槽矫治可以减少总治疗时间,延长复诊间隔时间,减少复诊次数,并且自锁托槽的脱落率和意外打开率和传统托槽无显著差异。     

自锁托槽和传统托槽摩擦力的实验研究

目的:测量自锁托槽和传统托槽与正畸弓丝成不同接触角角度时沿着各种弓丝滑动时所需克服的摩擦力大小,分析托槽、接触角、弓丝材料对弓丝与托槽之间摩擦力的影响.方法:本实验用于检测的托槽包括自锁托槽(DamonⅢ,In-ovation)和传统金属直丝弓托槽,所有托槽均选用上颌第一前磨牙托槽.应用Instron8841万能材料测试机测量托槽沿着各种弓丝(0.016in镍钛丝、0.016in澳丝、0.018×0.025in镍钛丝、0.018×0.025in不锈钢丝)滑动时摩擦力的大小.改变托槽与弓丝之间的角度,测量托槽与弓丝成不同角度时(0°、3°、6°、9°)摩擦力的大小.结果:自锁托槽的摩擦力在各种角度下均明显小于传统托槽.随着接触角的增加,自锁托槽和传统托槽摩擦力均增大,不锈钢丝和澳丝比镍钛丝摩擦力增加得更迅速.结论:托槽的类型、弓丝的材料和尺寸、接触角的变化对弓丝与托槽间摩擦力有显著的影响.自锁托槽能明显减小摩擦力.     

舌侧自锁托槽矫治技术的研究进展

舌侧自锁托槽矫治技术是将自锁托槽应用于舌侧正畸的一种全新的矫治方法.该技术兼容了自锁托槽和舌侧矫治2项技术,既拥有自锁托槽固有的低摩擦力、短矫治疗程和节省门诊椅旁操作时间等优势又同时具备舌侧矫治隐形矫正的美观性.因此,舌侧自锁托槽矫治技术具有其他矫治技术所不具备的优点,其先进性不言而喻,必定会在将来的正畸界占有一席之地.本文就舌侧自锁托槽矫治技术的研究进展作一综述.     

自锁托槽的临床应用及相关问题

自锁托槽系统是近年来正畸医师关注的焦点之一。和传统托槽系统相比,自锁托槽的摩擦力低,能提供持续性轻力,对转矩控制良好。此外,还具有减轻疼痛,缩短椅旁时间,减少就诊次数,利于牙周健康等特点。与此同时,自锁托槽也存在着不利于改正牙齿扭转,没有明显的扩弓优势等问题。本文从临床出发,结合作者的经验,阐述自锁托槽系统的优势与局限性,展望其未来发展趋势,以期为正畸医师的临床应用提供参考。     

自锁托槽矫治器摩擦力研究

随着滑动机制在固定矫治器中的普遍应用,托槽沿弓丝滑动所产生的摩擦力对正畸治疗的影响就显得尤为重要.摩擦力越大,牙齿移位时所需矫治力就越大.国外研制出一种新型矫治器--自锁托槽（self-ligating bracket）,并逐渐广泛地应用于临床.该矫治器的结构和临床特点与传统的矫治器有很大不同,减小正畸矫治的摩擦力是其最显著的特点.随着技术和设计的不断完善,这种矫治器系统大大地减小了摩擦力引起的静力学或动力学阻力,由此引起矫治技术的革新将使矫治效果更理想.本文从自锁托槽的结构、摩擦力、影响摩擦力大小的因素、临床意义等几方面进行综述.     

自锁托槽矫治器的摩擦力研究进展

随着直丝弓矫治器的问世,滑动机制越来越多的应用于正畸治疗中,而滑动摩擦力在正畸治疗移动牙齿过程中是不可避免的,有研究显示,在滑动机制中摩擦阻力可导致矫治力丧失12%～60%不等。自锁托槽矫治器利用自身特殊结构来关闭槽沟而无需结扎的一类托槽,正在受到越来越多正畸医生的关注。而有关自锁托槽矫治器的摩擦力也随之在近些年来成为正畸学领域的研究热点,本文就自锁托槽矫治器摩擦力的研究进展作一综述。     

不同自锁托槽摩擦力的实验研究

目的：探讨干燥条件下,被动自锁托槽系统与主动自锁托槽系统分别和不同弓丝组合时,在后牙段所产生的摩擦力差异.方法：在干燥条件下,分别测试2种被动自锁托槽系统（Damon 3,3M Smart clip）、2种主动自锁托槽系统（Tomy,Time 2）与3种弓丝（0.019×0.025英寸NiTi方丝、0.019×0.025英寸SS方丝、0.014英寸NiTi圆丝）组合在后牙段的动、静摩擦力.结果：0.019×0.025英寸NiTi方丝组中,被动自锁托槽与主动自锁托槽的摩擦力比较均有显著性差异,大小依次为Tomy＞Time2＞3M SmartClip＞Damon3自锁托槽的摩擦力;0.019×0.025英寸方丝组中,Tomy自锁托槽的摩擦力最大,然后依次为Time 2、3M SmartClip与Damon3自锁托槽（被动自锁托槽的摩擦力无显著性差异）;0.014英寸NiTi圆丝组中,4种自锁托槽的摩擦力无明显差异p＞0.05）.同一自锁托槽系统时,0.019×0.025英寸NiTi方丝的摩擦力最大,其次为0.019×0.025英寸SS方丝、0.014英寸NiTi圆丝.结论：在0.019×0.025英寸SS弓丝-自锁托槽组合中,被动自锁托槽系统产生的摩擦力＜主动自锁托槽系统（p＜0.05）：在0.014英寸SS弓丝-自锁托槽组合中,被动自锁托槽系统产生的摩擦力与主动自锁托槽系统的无明显差异（p＞0.05）.     

自锁托槽与传统托槽相比对牙周状况影响的Meta分析

目的：通过Meta分析评价自锁托槽与传统托槽相比对牙周状况的影响。方法：计算机检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、CNKI、CBM、WangFang Data等数据库,查找从建库至2013年12月国内外公开发表的有关固定正畸治疗中自锁托槽与传统托槽相比对牙周状况影响的文献。由2名评价员按照纳入和排除标准独立进行文献筛选、资料提取和质量评价后,应用revman5．0统计软件进行Meta分析。结果：共纳入文献9篇,结果发现除探诊深度（PD）外,自锁托槽组的牙菌斑指数（PLI）、牙龈指数（GI）、龈沟出血指数（SBI）在观察时间为3个月和6个月的合并效应值均低于传统托槽组。结论：在固定正畸治疗中,自锁托槽较传统托槽更有利于牙周健康。     

应用Time自锁托槽与传统托槽矫治牙列拥挤的临床比较研究

目的　比较使用Time自锁托槽与传统直丝托槽矫治上颌轻中度拥挤前后的牙弓宽度和上前牙凸度变化的差异。方法　选择46例轻中度拥挤的骨性Ⅰ类患者（女26例,男20例,13～16岁）,治疗组23例,采用Time自锁托槽矫治技术,对照组23例,采用传统直丝托槽结扎矫治技术。分别测量矫治前后牙弓宽度和上前牙唇倾度,比较2种方法所致的牙弓宽度和上前牙凸度的变化,并进行统计学分析。结果　2组患者的前磨牙宽度和上前牙凸度在矫治后均增大,其改变量比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组患者的尖牙宽度和磨牙宽度在矫治后也增大,但其改变量比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。结论　自锁托槽在矫治牙列拥挤过程中较传统结扎托槽有更好的后牙弓扩展作用,但也会导致前牙的唇倾,故临床上可选择面型良好的轻中度拥挤患者进行非拔牙矫治。     

The rationale,evolution and clinical application of the self-ligating bracket

There is ample evidence in the literature that conventional orthodontic mechanics while intended to move teeth efficiently rarely achieve atraumatic remodeling of periodontal tissues. The vascular supply is often interrupted, which in turn affects the oxidative metabolism. Moreover, teeth splinted in groups do not appear to move as efficiently as single teeth. The novel bracket design and treatment regimen described in this report allow teeth to move individually, yet stay within a group. The self-ligating bracket design allows for rapid leveling because teeth drift along the path of least resistance with little or no friction between the bracket and slot of the wire. The hinge mechanism eliminates much of the friction created by the conventional wire or latex ties used to secure the archwire in the bracket slot. Thus, sliding mechanics is achieved in the true sense of the word. This system is capable of increasing the appointment intervals, and possibly reducing the overall treatment time.     

无托槽隐形矫治系统的相关生物力学研究及病例

无托槽隐形矫治技术自20世纪90年代进入正畸临床后,以其美观性、舒适性、便捷性和疗效可预测性备受国内外正畸医生和患者的青睐。本文将主要就无托槽隐形矫治系统的生物力学特点,对国内外研究进展进行综述,以期为正畸医生在临床使用中提高工作效率和患者的满意度。     

牙周膜的生物力学性能

口腔正畸学的生理机制之一就是牙周膜（PDL）回应正畸力量使牙齿运动,PDL的生物力学性能会直接影响牙周组织的结构、功能和健康,与正畸矫治过程息息相关,但是有关正畸过程中PDL生物力学方面的国内研究较少,故本文对牙周膜生物力学性能的研究进展作一综述。     

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随着成人正畸患者的增多,矫治过程中的美观问题越来越受到关注。一些“隐形”矫治技术快速发展且应用于正畸临床,如舌侧矫治技术、无托槽矫治技术等。伴随材料学、生物力学等多学科的发展,舌侧矫治技术日趋成熟,作为一种高效美观的矫治技术已得到广泛应用。本文将对舌侧矫治技术的发展、组成、优缺点、临床操作、生物力学以及应用前景做一综述。