吸烟对男性不育患者精子DNA完整性及精子形态的影响分析

目的探讨吸烟对男性不育患者精子DNA完整性及精子形态的影响。方法 132例男性不育患者根据烟龄分为2组:A组烟龄1～5年;B组烟龄大于5年。正常对照组为100例非吸烟已生育健康男性。对其进行精子DNA完整性检测及精子形态学分析。结果 A组精子DNA碎片指数(DFI)和精子畸形率与正常对照组比较差异有显著性(P<0.05),而B组精子DNA碎片指数和精子畸形率与正常对照组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论长期吸烟可能会损伤男性精子DNA及影响精子形态,是引起男性不育的原因之一。     

精子DNA碎片率与男性年龄、精子活动力和体外受精结局关系的研究

目的 探讨精子DNA碎片率(DNA fragmentation index,DFI)与男性年龄、精液检查指标、体外受精(in vitro fertilization,IVF)的受精率、优质胚胎率、周期妊娠率和胚胎着床率等关系.方法 随机选取本院生殖中心111例IVF患者,使用流式细胞仪行精子DFI测定,DFI值按不同界...     

不育夫妇中男性精子DNA碎片指数变异的研究

目的 探讨不育夫妇中男性精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)的变异程度.方法 2009年4月至2012年4月,将539对不育夫妇中的539例男性纳入本研究.根据世界卫生组织标准(1999年),应用精子染色质扩散(sperm chromatin dispersion,SCD)试验对每名男性进行至少1次的重复精液常规分析和DFI检测,计算DFI的变异系数(coefficient of variation,CV),对DFI的变异程度及其影响因素进行统计分析.结果 539例男性中,有473例、59例、6例和1例分别行1次、2次、3次和4次重复精液常规分析和DFI检测,共计613次重复检测,重复检测和首次检测的间隔时间为0.5～34个月,中位数3.0(1.0～11.0)个月.539份首次检测样本间的DFI变异系数(between-sample coefficient of variation,CVB)为71.2％.与首次检测间隔0.5～3个月、3～12个月和12～34个月的DFI与首次检测的DFI比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).以18％作为男性生育力的DFI阈值,539例男性中有142例(26.3％,95％CI:22.6％～30.0％)的首次和重复检测DFI值分别位于阈值两侧.539例男性自身DFI的变异系数(within-subject coefficient of variation,CVw)为0.0～110.5％,中位数为26.0％(12.6％～42.8％),精子总数、精子浓度、精子活动力和精子形态的CVw的中位数分别为41.9％(21.8％～72.6％)、31.9％(15.1％～62.5％)、29.4％(13.2％～55.4％)和46.0％(22.4％～87.1％),各精液常规参数的CVw分别与DFI的CVw比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).DFI的CVw与精子总数、精子浓度和DFI重复检测的间隔时间密切相关(P＜0.05).结论 不育夫妇中的男性精子DFI是一个变异较大的参数,应对每例男性的DFI进行重复检测才能反映其精子DNA损伤的水平.     

精子DNA碎片率与体外受精实验室结局的关系

目的初步探讨精子DNA碎片率、精子核蛋白不成熟度与体外受精实验室结局的关系。方法对2013年5~7月在我院行IVF治疗的男性患者行精液常规、精子DNA碎片率及精子核蛋白不成熟度检查,利用spearman相关分析探讨它们与IVF受精率、优胚率的关系。结果精子DNA碎片碎与男方年龄正相关,与前向运动精子百分率、优胚率负相关,与IVF受精率无相关。精子核蛋白不成熟度与精子浓度、正常精子百分率负相关,与IVF受精率、优胚率无显著相关。结论精子DNA碎片率检测对预测IVF优胚率有一定的临床意义。     

不育厨师精液质量参数及精子DNA完整性分析

目的探讨不育厨师精液常规质量参数和精子畸形率、精子DNA碎片率等指标。方法对生殖门诊52名不育厨师（观察组）和49名育前体检者（对照）行精液常规和DNA碎片率等检测。结果观察组精液液化异常率、精子畸形率、DNA碎片率都显著高于对照组;精子浓度、前向运动精子比率显著低于对照组。结论厨师职业暴露会影响精液质量,导致男性不育,应加强保护和防范。     

吸烟对人精子染色体畸变率的影响

采用人精子与去透明带的金黄地鼠卵离体受精制备出人精子染色体标本，对23例吸烟5－14年的男性及23例无吸烟史的正常男性进行了精子染色体畸变率的统计学分析。结果显示正常对照组畸变率为4．13％，吸烟组畸变率为7．32％，两者经统计学分析P＜0．05，各不同吸烟史小组与正常对照组畸变率比较均为P＜0．05，本实验为进一步探讨吸烟为人类生殖细胞遗传物质的影响提供了参考数据。     

厦门地区男性低生育能力患者年龄与精子DNA完整性关系的探讨

目的为了研究厦门地区男性低生育能力患者年龄和精子DNA完整性之间的关系。方法 353例男性不育患者分为40岁(含40岁)以上组和40岁以下组,患者的精子采用染色质扩散的方法进行精子DNA碎片分析。结果 40岁(含40岁)以上组的精子DNA碎片率的检出值明显高于40岁以下组(DNA碎片指数分别是27.83±2.06 and 24.81±6.77%,P<0.05)结论厦门地区男性低生育能力的患者的年龄对精子DNA完整性有极大的影响。     

不同授精方式对高精子DNA碎片指数患者临床结局影响的比较

目的 回顾性分析高精子DNA碎片指数（DFI）患者的临床资料,比较不同的授精方式——体外受精（IVF和卵母细胞胞质内单精子注射（ICSI）的临床结局,旨在探讨ICSI是否可以改善高精子DNA碎片指数患者的临床结局。方法 选择上海市第一妇婴保健院生殖中心279对体外受精-胚胎移植（IVF-ET）治疗夫妇,其中常规IVF周期138例,ICSI周期141例。比较两组间的正常受精率、可用胚胎率、优质胚率、临床妊娠率、种植率、流产率及出生率等指标。结果 两组的女方年龄、促性腺激素（Gn）注射天数、Gn总量、不育年限、体质量指数、子宫内膜厚度、基础卵泡雌激素值（FSH）和基础血清雌激素值（E2）均无显著性差异。高精子DNA碎片指数IVF组的可用胚胎率显著高于ICSI组（79.3%vs 68.9%,P<0.05）。结论 ICSI技术不能改善高精子DFI患者的临床结局;胚胎质量对妊娠有重要影响。     

男性不育患者精子染色体畸变及精子DNA完整性分析

目的 探讨男性不育患者精子染色体和精子DNA完整性的改变.方法 精子染色质扩散(sperm chromatin dispersion,SCD)实验分析精子DNA碎片,正常生育男性(对照组)32名,特发性严重少弱精子症患者(idiopathic severe oligoasthenozoospermia,ISOA)19例,妻子不明原因反复自然流产(unexpbined recurrent miscarriage,URM)38例;多色荧光原位杂交(fluorescent in situ hybridization,FISH)技术检测URM妇女丈夫(n=12)、ISOA不育者(n=10)及对照组(n=5)精子13、21、18、X和Y染色体畸变.结果 对照组、ISOA不育者及URM妇女丈夫精子13、18和21染色体数目总体异常的比率分别为1.29%、4.02%和3.91%,而X和Y染色体数目总体异常的比率分别为0.61%、2.03%和1.98%,与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.01).SCD实验分析精子DNA碎片,ISOA不育患者(n=19)及URM妇女丈夫(n=38)精子DNA碎片比例平均为40.7%±17.8%和22.1%±10.3%,均显著性高于对照组(12.1%±5.2%,P＜0.01).FISH精子染色体(13、21、18、X和Y探针)数目畸变率与精子DNA碎片比率呈正相关(r=0.874,P＜0.01,n=27),精子DNA碎片比率与精子密度及前向运动精子率呈负相关(r=-0.571,P＜0.01,和r=-0.616,P＜0.01,n=89),与畸形精子比率呈正相关(r=0.637,P＜0.01,n=89).结论 精子染色体畸变率和精子DNA碎片比率增高,可能是ISOA和妻子URM不育男性的原因之一,精子DNA损伤筛查町能为特发性男性不育患者提供有用的信息.     

男性不育患者年龄对精子形态及精子DNA完整性的影响分析

目的探讨男性不育患者年龄对精子形态及精子DNA完整性的影响。方法将231例男性不育患者按年龄分为A组（25—40岁）及B组（≥40岁）,对其进行精子形态学分析及精子DNA完整性检测。结果A组精子畸形率及精子DNA碎片指数（DFI）明显低于B组（P〈0．05）,两组差别有显著性意义。结论男性年龄对精子形态及精子DNA完整性有一定的影响,应引起临床关注。     

基于活产建立体外受精-胚胎移植精子DNA碎片指数的参考阈值及子代短期安全性

背景：精子DNA碎片指数与受精、胚胎发育潜能、胚胎植入、流产及子代安全性等存在显著的相关性。然而,其临床参考值受多种因素的影响,导致临床意义极其有限,该研究以活产为结局,通过倾向评分匹配校正其他混杂因素后,构建精子DNA碎片指数与活产的最佳临床截断值,并对其进行内外部验证,具有较好的预测价值及临床应用效能。目的：探讨基于活产建立体外受精-胚胎移植精子DNA碎片指数的参考阈值及子代短期安全性。方法：选取2019年5月至2021年5月于常州市妇幼保健院接受体外受精-胚胎移植患者1 921例,以倾向匹配容差0.02为标准,1∶1进行倾向评分匹配,结果活产组与非活产组各成功匹配540例,以此建立模型组;通过选取同时期广西壮族自治区南溪山医院接受体外受精-胚胎移植患者135例作为外部验证组;采用受试者工作曲线探求精子DNA碎片指数对活产的临床最佳截断值,分别采用限制性立方样条曲线、标准曲线、临床决策曲线、临床影响曲线及内外部验证等方法,对该截断值的准确性及临床应用效能进行评估。结果与结论：(1)非活产组精子DNA碎片指数显著高于活产组且与活产存在显著的负相关性(r=-0.444,P <0....     

精子DNA碎片与活性氧的关系研究及对IVF结局的影响

目的探讨不育男性的精子DNA损伤程度与精液常规分析各项指标及活性氧的关系,以及对常规体外受精-胚胎移植(IVF-ET)结局的影响。方法接受常规IVF受精的夫妇135例,男性患者作为研究对象,按照精子DNA损伤率将患者分为3组:正常组(精子DNA损伤率0%～15%)79例、轻度损伤组(精子DNA损伤率15%～30%)49例、重度损伤组(DNA损伤率>30%)7例。分析精子DNA损伤对精液常规指标(体积、浓度、活动力和形态)的影响,观察三组患者精浆中过氧化氢(H2O2)、过氧化氢酶(CTA)浓度的变化及三组间受精率、卵裂率、优胚率、种植率、临床妊娠率的差异性。结果重度损伤组的精子活力(a+b)明显低于正常组和轻度损伤组(P<0.05),重度损伤组及轻度损伤组的精子畸形率明显高于正常组(P<0.05)。重度损伤组的优胚率明显低于正常组和轻度损伤组(P<0.05),三组间受精率、卵裂率、植入率和临床妊娠率无统计学差异。重度损伤组精浆中的H2O2浓度明显高于正常组和轻度损伤组(P<0.05),而CTA浓度无统计学差异。结论精子DNA损伤与高H2O2水平有关。精子DNA损伤可导致精液的活动力下降,精子畸形率增高,降低优胚率,不利于IVF-ET的结局。     

吸烟对人精子单倍染色体的影响

目的　为了探讨吸烟与精子染色体畸变的关系。方法　采用异种体外授精技术制备人精子单倍染色体 ,对比分析吸烟对精子单倍染色体的致畸变效应。结果　轻度吸烟组 (2 0支 /d)和重度吸烟组 (4 0支 /d)结构畸变精子率分别为8 31%和 13 83% ,明显高于对照组 (4 0 5 % ) (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1)。各组间结构畸变类型以无着丝粒断片为主。在重度吸烟组检出三射体、双着丝粒体等半稳定畸变。对照组、轻度吸烟组和重度吸烟组精子染色体断裂均数分别为 0 0 4 6 ,0 0 98,0 14 2 ,差异显著 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,各组间性别比无明显差异。结论　吸烟可导致人精子单倍染色体畸变 ,吸烟量与精子染色体畸变率的升高成正相关。     

过氧化氢对生育男性精子凋亡及核DNA完整性的影响

目的研究体外过氧化氢对生育男性精子凋亡及精子DNA完整性的影响。方法58例正常生育男性均来自吉林大学第二临床医院泌尿男科,精子Percoll优选后制作精子悬液,用伊红Y染色分析精子活率,用瑞-姬染色分析精子凋亡率,用精子核吖啶橙荧光染色检测精子DNA完整性。结果外加过氧化氢浓度为0.02mmol/l时,精子活率显著低于对照组（P〈0.05）。当浓度为0.20mmol/l时,精子活率显著低于对照组（P〈0.05）,精子凋亡率显著高于对照组（P〈0.05）。外加过氧化氢浓度为0.02mmol/l、0.2mmol/l时,精子DNA完整性均显著低于对照组（P〈0.05）,且精子DNA完整性随实验浓度增加而下降。结论体外过氧化氢对精子活率、凋亡率与DNA完整性有影响,高浓度的过氧化氢可促使精子凋亡,损伤精子DNA完整性,导致男性不育。     

厦门地区不同职业对男性不育患者精子DNA完整性和精子参数的影响

目的探讨厦门地区不同职业对精子DNA完整性和精子参数的影响。方法将就诊的1509例男性不育患者按照职业分为司机组、计算机工作者组、工人组。将600例正常生育组做为健康对照组。采用SQA—V全自动精子分析仪进行精液常规分析,精子DNA完整性检测采用精子染色质扩散试验（SCD）,以DNA断裂指数（DFI）表示。结果司机组、计算机工作者,工人组的精子密度、活动率、前向运动率和DFI与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;司机组和计算机工作者组的精子活动率、前向运动率、精子密度及和DFI与工人组比较差异有统计学意义（P〈0．05）;4组的精液量、精液pH值差异无统计学意义（P〉0．05）。结论司机、计算机工作者和工人可以影响精液质量,从而导致男性不育。     

精浆抗精子抗体影响精子DNA完整率的临床观察

目的研究精浆抗精子抗体(AsAb)对精子DNA完整率的影响。方法实验前取配偶怀孕后半年内正常精液标本20例测定精子DNA完整率做预试验,其数值拟做疗效参考指标。选择2008年4月至2011年1月来我院生殖中心就诊的特发性弱精子症门诊患者432例。检验其精浆抗精子抗体和精子DNA完整率。结果在432例病人中抗精子抗体阳性患者有45例,占总数的10.42%。抗精子抗体阳性组与正常组比较,在液化时间、精子密度、精子存活率、DFI(%()精子DNA断裂指数)上存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。抗精子抗体阳性组与阴性组比较,在液化时间、精子密度、和排精量上存在差异,具有统计学意义(P<0.05)。抗精子抗体阳性组与阴性组比较,在精液pH值、DFI上无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。结论精浆抗精子抗体(AsAb)对精子DNA完整率的影响不明显。     

乙型肝炎病毒感染对精子DNA完整性影响的研究

目的探讨HBV感染对精子DNA完整性的影响及其应用意义。方法对12例乙型肝炎病毒感染男性患者（患者组）和11例血清乙肝表面抗原阴性健康男性（对照组）同时进行精子染色质扩散试验与精液常规参数检测。结果患者组的精子DNA碎片化指数DFI为（23．4±10．2）％,对照组精子DF1为（11．6±5．9）％,两组差异有统计学意义,P〈0．01。患者组精子浓度、前向活动率（a＋b）明显低于对照组,P〈0．叭。患者组精子正常形态率、活动率明显低于对照组,P〈0．05。结论乙型病毒感染不仅对精液的常规参数造成不同程度的影响,对精子DNA也会造成严重的损伤。     

司机职业对男性精子DNA完整性的影响分析

目的探讨司机职业对男性精子DNA完整性的影响。方法选择91例司机职业的男性不育患者为司机组,根据驾龄分为2组：A组驾龄1～10年,B组驾龄大于10年。对照组为117例非司机职业的健康正常男性,对其进行精子DNA完整性检测。结果司机组内A组精子DNA碎片指数（DFI）与正常对照组比较差异有显著性（P〈0．05）,而司机组内B组精子DNA碎片指数（DFI）与正常对照组比较差异有非常显著性（P〈0．01）。结论司机职业会对男性精子DNA完整性产生一定的影响,长期开车可能是引起男性不育的原因之一。     

精子线粒体DNA损伤与男性不育

精子线粒体DNA与男性生育能力密切相关,由于它缺少组蛋白和DNA结合蛋白的保护,易受活性氧的攻击,造成损伤,增加突变率,这被认为是引起男性不育的重要原因。精子mtDNA突变和数量的检测是评价男性生育力的重要方法。对精子mtDNA损伤的研究有重要意义。     

精子DNA损伤对体外受精-胚胎移植后受精及妊娠的影响

目的探讨精子DNA;;损伤水平对体外受精-胚胎移植治疗的受精与妊娠的影响。方法检测67例接受体外受精治疗的不育症男性的精子DNA;;损伤水平,分析DNA;;损伤水平与体外受精的受精率、优质胚胎率及妊娠之间的关系。结果精子DNA;;损伤水平与受精率呈负相关（r=-0.34,P〈0.05）,与优质胚胎率无显著相关性（r=-0.16,P〉0.05）;治疗后获得妊娠的夫妇的精子SCD阳性率显著低于未获得妊娠的夫妇（7.7%vs 14.3%,P〈0.05）。结论精子DNA;;损伤可能与IVF-ET之后受精率、妊娠率的减低相关。