婴幼儿腹泻时检测PCT的临床意义

目的探讨检测血清降钙素原（PCT）在婴幼儿腹泻时的临床意义,为婴幼儿腹泻的病因诊断、治疗提供理论依据。方法对我院146例婴幼儿腹泻分为细菌感染组33例和轮状病毒感染组46例和非感染组67例（包括生理性腹泻,如母乳的营养成分超过小儿的生理需要量和消化功能的限度时;喂食不当可引起腹泻,如喂养不定时、量过多或过少或食物成分不适宜等）三组,检测血清PCT进行回顾性分析分析。结果当PCT≥0.1ng/ml时,细菌感染组与轮状病毒感染组相比有显著的统计学意义（χ2=40.1,P〈0.05）,细菌感染组与非感染组相比有显著的统计学意义（χ2=47.5,P〈0.05）。结论细菌感染时血清PCT早期即升高,可作为婴幼儿腹泻病因诊断及治疗有价值的早期指标。     

降钙素原在新生儿败血症早期诊断的意义

目的探讨血清学降钙素原（PCT）在新生儿败血症早期诊断的意义。方法对我院新生儿科的112例新生儿进行PCT的测定，分为败血症确诊组（A组）30例，临床败血症组（B组）52例和非感染组（c组）30例三组进行分析。结果当PCT〉2ng／ml时，新生儿败血症组（A＋B组）与非感染组（c组）相比有显著的统计学意义（x2=28．01，P〈0．01），按PET〉2ng／ml为界点，PCT—Q法与血培养结果比较有显著性差异（x2=14、45，P〈0．01）。结论细菌感染时血清PCT早期即升高，可作为新生儿败血症早期诊断有价值的指标。     

降钙素原检测在新生儿败血症早期诊断中的应用

目的：探讨血清降钙素原(PCT)作为早期诊断新生儿败血症指标的应用价值。方法应用固相免疫测定法测定84例新生儿血清中降钙素原(PCT),C反应蛋白(CRP)水平,其中败血症组30例、一般感染组28例、非感染组26例。结果败血症组患儿血清PCT、CRP水平显著高于一般感染组和非感染组,差异有统计学意义(P<0.05);一般感染组与非感染组血清中PCT、CRP水平比较差异有统计学意义(P<0.05)。以0.5ng/mL为临界值,PCT诊断新生儿败血症的敏感度为93.3%,特异度为80.8%;以8.0mg/L为临界值,诊断败血症的敏感度为70.0%,特异度为69.2%。与CRP相比,PCT诊断败血症的敏感性、特异性更高。经抗生素有效治疗后,血清PCT下降幅度明显大于血清CRP下降幅度。结论新生儿血清PCT水平的检测对败血症的早期诊断与疗效评价具有重要价值。     

血清PCT、TNF-α及sTNFR-Ⅱ在新生儿败血症中表达水平及临床意义

目的探究血清降钙素原(PCT)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及可溶性肿瘤坏死因子受体(sTNFR-Ⅱ)在新生儿败血症中表达水平及临床意义。方法选择我院2014年2月至2018年3月收治的84例败血症新生儿纳入败血症组,另择同期于我院接受治疗的41例普通细菌感染患儿纳入感染组;择同期出生、经检查排除任何感染症状的30例健康新生儿作为对照组。比较3组受试者间及败血症患儿治疗前后血清PCT、TNF-α、sTNFR-Ⅱ水平差异,采用ROC曲线分析各指标诊断新生儿败血症的诊断价值。结果与对照组相比,感染组与败血症组均伴有血清PCT、TNF-α、sTNFR-Ⅱ水平的升高,败血症组升高幅度显著高于感染组(P<0.05);治疗后败血症组患儿血清PCT、TNF-α、sTNFR-Ⅱ水平下降,与治疗前各指标水平比较差异具有统计学意义(P<0.05);ROC曲线示血清PCT具有最高的诊断效能,以血清PCT=2. 31ng/mL为最佳截断点,其诊断灵敏度、特异性分别为85.62%、76.89%。结论血清PCT对新生儿败血症具有较高的诊断效能,临床上可作为早期辅助诊断的参考指标。     

新生儿高胆红素血症病因与听力损害关系的探讨

目的　探讨新生儿高胆红素血症病因与听力损害之间的关系。方法　分别对不同病因 (溶血、感染、母乳性黄疸 )引起的高胆红素血症和正常新生儿进行脑干听觉诱发电位检测。结果　由溶血和感染因素所致的高胆红素血症脑干听觉诱发电位变化明显。母乳性黄疸所致高胆红素血症脑干听觉诱发电位无变化。结论　早期新生儿因溶血、感染所致高胆红素血症可引起听力损害 ,应及早干预 ,并注意远期随访。     

血清免疫球蛋白联合CRP、PCT检测在新生儿感染诊断中的应用价值研究

目的:研究血清免疫球蛋白联合C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、降钙素原(procalcitonin,PCT)检测在新生儿感染诊断中的应用价值.方法:选取2019年12月-2020年6月收治的足月体重大于2500克新生儿82例,作为研究对象,按产前因素、临床表现分为感染组43例和非感染组39例.对比两组血清免疫球蛋白、CRP、PCT水平,血清免疫球蛋白、CRP、PCT及联合检测结果及诊断效能.结果:感染组血清免疫球蛋白、CRP、PCT水平均明显高于非感染组(P<0.05);血清免疫球蛋白检测真阳性29例,真阴性33例;CRP检测真阳性27例,真阴性31例;PCT检测真阳性28例,真阴性31例;三者联合检测真阳性41例,真阴性35例.血清免疫球蛋白、CRP、PCT三者联合检测准确度、灵敏度及特异度分别为92.68％、95.34％、89.74％.结论:血清免疫球蛋白、CRP及PCT与新生儿感染之间密切相关,三者联合检测可提高新生儿感染诊断效能,临床使用价值高.     

降钙素原在新生儿感染诊断及病情监测中的价值

目的探讨降钙素原(procalcitonin,PCT)在新生儿感染诊断及病情监测中的价值。方法收集2017年1月至12月在清华大学第一附属医院儿科住院的新生儿348例,分为重症感染组、局部感染组和非感染性疾病对照组,检测患者血清PCT水平,评估其对新生儿感染的临床价值。结果重症感染组PCT水平高于局部感染组和对照组,局部感染组PCT和CRP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。PCT高值组住院周期高于中值组和低值组,中值组住院周期高于低值组,差异均有统计学意义(P<0.05)。当PCT≥0.5ng/mL时,其诊断灵敏度和特异性分别为72.9%和97.1%;当PCT≥2ng/mL时,其诊断灵敏度和特异性分别为37.8%和99.7%。结论PCT是一种敏感且特异的新生儿感染的诊断指标,PCT水平的高低还可用于新生儿感染的病情监测。     

高危新生儿高胆红素血症的早期干预

目的 加强对高危新生儿高胆红素血症的认识并能做到尽可能的早期诊断和早期合理治疗.方法 我院2003年1月至2009年3月收治的360例高危新生儿高胆红素血症的病因、诊断及治疗情况.结果 治愈:黄疸消失,血清胆红素正常,好转:黄疸逐渐消退,胆红素趋于正常.结论 高危新生儿高胆红素血症的病因很多,应注意进行鉴别,采取积极态度,早发现、早治疗,以减少后遗症.     

新生儿严重细菌感染血浆降钙素原与CRP和IL-6临床价值对比研究

目的：比较新生儿败血症及败血症休克血降钙素原（PCT）与C反应蛋白（CRP）和白介素-6（IL-6）的变化，探讨血中前降钙素原作为新生儿严重细菌感染诊断指标的敏感性、可靠性及对预后评估的作用。方法：采用半定量固相免疫测定法测定108例新生儿败血症（40例合并败血症休克）的血浆PCT水平，并比较同期CRP和IL-6水平。结果：新生儿败血症患儿血浆PCT阳性检出率明显高于正常对照组；其中败血症休克组尤为明显；败血症休克患儿发生率及死亡率随PCT值升高而升高；PCT与血清CRP、IL-6水平呈正相关；PCT的敏感性（87．5％）、特异性（82．4％）、阳性预测值（74．5％）和准确性（84．3％）最高。结论：新生儿败血症及败血症休克时PCT升高较早，且随病情的加重持续升高。PCr对新生儿败血症及败血症休克诊断指标的敏感性、可靠性及对预后评估优于CRP和IL-6。     

新生儿感染诊断中降钙素原及超敏C-反应蛋白检测的临床意义

目的 探讨采用超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和降钙素原(PCT)作为检测指标在新生儿感染诊断中的临床价值.方法 选取本院新生儿科2014年9月至2016年10月期间所收治新生儿60例作为观察对象,所有患儿均经诊断确诊为感染性疾病,将其作为观察组,另选取同期本院体检健康新生儿60例作为对照组,对两组新生儿进行血清降钙素原、超敏C反应蛋白检测,其中超敏C反应蛋白行散射比浊法检测,降钙素原行双抗体夹心精标法检测,对两组新生儿相关指标检测结果进行对比分析.结果 观察组新生儿其白细胞计数、hs-CRP水平、PCT水平均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同PCT相比,hs-CRP对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性均处于较低水平;同单一指标检测相比,PCT联合hs-CPR检测对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性均处于较高水平.结论 在新生儿感染性疾病中,血清超敏C-反应蛋白、降钙素原均存在显著的特异性变化,可作为感染性疾病的鉴别、诊断指标,其中降钙素原对于新生儿感染性疾病的诊断灵敏度、特异性优于超敏C-反应蛋白,采用二者进行联合检测可有效提高对于此类患儿的临床诊断价值.     

PCT与hs-CRP在新生儿感染性黄疸中的应用价值

新生儿黄疸是新生儿期最常见的疾病,其中感染性黄疸所占比例相当高,该病是新生儿期最常见的危害疾病之一,严重威胁新生儿生命健康,血清降钙素原（PCT）与超敏C-反应蛋白（hs-CRP）作为新生儿感染的鉴别和疗效判断的指标已被临床广泛认可,笔者对我院99例黄疸患儿的PCT、hs-CRP的检测,现将结果报告如下。     

探讨血清β_2-微球蛋白对新生儿高胆红素血症肾功能损害的诊断价值

目的探讨血清β2微球蛋白对新生儿高胆红素血症肾功能损害的诊断价值。方法收集本院34例足月产新生儿高胆红素血症患者血清,分为轻度黄疸组和中重度黄疸组,同步测定血清β2微球蛋白（β2-MG）、血清尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）浓度,同时收集30例正常足月产新生儿患者血清作为对照。结果中重度黄疸组：血清β2微球蛋白、血清尿素氮、血清肌酐浓度明显高于轻度黄疸组和正常对照组,有显著性差异（P〈0.05）;中重度黄疸组血清β2微球蛋白的异常率显著高于血清尿素氮和血清肌酐的异常率（P〈0.01）。结论与血清尿素氮、肌酐相比,血清β2微球蛋白是一种更为敏感、准确地诊断新生儿高胆红素血症肾功能损害的指标,值得临床上推广应用。     

新生儿感染性疾病血清IL-6和PCT研究新进展

感染性疾病是新生儿期的常见病和多发病,由于新生儿期患儿免疫功能低下,起病紧急,一旦发病往往病情危重,预后较差,因此早期作出正确诊断极其重要性。目前临床上检测新生儿感染的标志物很多,主要包括血常规、C反应蛋白(CRP)、血清降钙素原(PCT)、白细胞介素-6(IL-6)等。血清PCT检测对于早期新生儿细菌感染特别是严重感染的敏感度、特异性高,且可以反映感染的严重程度,以及用药的疗效和预后,故降钙素检测可以作为临床早期诊断细菌感染特别是严重细菌感染性疾病的指标。IL-6是参与多种生理与免疫过程的重要细胞因子,具有广泛的生物活性,目前认为它是参与全身炎症反应综合征(SIRS)、脓毒症等的重要炎性介质。IL-6可作为早期判断新生儿细菌感染的指标。临床上,如果将血清PCT与IL-6联合检测,就可以提高新生儿感染性疾病诊断的早期准确率。本文就血清IL-6和PCT在早期新生儿感染性疾病中的变化规律及临床意义做一综述。     

尿液NGAL与KIM-1检测对高胆红素血症新生儿早期肾损伤诊断价值的研究

目的 探讨尿液中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)和肾损伤分子-1(KIM-1)对高胆红素血症新生儿早期肾损伤的诊断价值.方法 选择衡水市人民医院足月产高胆红素血症新生儿271例作为观察组,按血清总胆红素水平和日龄大小分组,选同期非高胆红素血症新生儿60例作为对照组.检测所有新生儿尿NGAL、尿KIM-1以及血肌酐(Cr)、血尿素(BUN)的水平,对检测结果进行统计学分析.结果 高胆红素血症新生儿(观察组)的血清Cr、BUN水平与对照组之间差异不大(P＞0.05);而尿NGAL、尿KIM-1的水平显著高于对照组(P＜0.05);高胆红素血症患儿的尿NGAL和尿KIM-1水平均随血胆红素水平的升高而升高(P＜0.05),且尿NGAL和尿KIM-1与血胆红素水平均呈直线正相关,具有统计学意义(r=0.64、0.59,P＜0.05);观察组尿NGAL和尿KIM-1水平与Cr、BUN水平之间均有一定的相关性(P＜0.05),而尿NGAL与尿KIM-1之间高度相关(r=0.61,P＜0.05).结论 尿NGAL与尿KIM-1是较Cr、BUN更为敏感、准确地诊断新生儿高胆红素血症早期肾功能损害的指标.     

休克新生儿降钙素原和正五聚蛋白3水平变化及临床价值

目的:分析降钙素原(PCT)和正五聚蛋白3(PTX3)对诊断新生儿休克的临床应用价值。方法:选取2017-04-2017-10收治的50例休克新生儿作为休克组,检测PTX3、PCT、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)、血清淀粉样蛋白A(SAA)、乳酸(Lac)和碱剩余(BE)水平。同期选取本院50例无休克的高胆红素血症新生儿作为对照组。比较休克组与对照组患儿以上各指标的差异,并分析各指标对新生儿休克的诊断价值。结果:休克组PCT、PTX3和SAA水平均显著高于对照组,BE水平显著低于对照组(P0.05或P0.01);两组新生儿WBC、CRP和Lac水平差异无统计学意义(P0.05)。受试者工作特征(ROC)曲线分析表明PCT和PTX3对新生儿休克具有诊断价值,且PTX3诊断性能高于PCT。休克新生儿PTX3与PCT呈显著正相关(r=0.380,P0.01),Apgar评分与PTX3、PCT呈显著负相关(r=-0.315、-0.219,P0.05或P0.01)。结论:PCT和PTX3对诊断新生儿休克有很好的指导意义,PTX3可能能更迅速地反映机体炎症和器官功能障碍。     

血清胱抑素C在高胆红素血症新生儿肾损害中的意义

目的评价血清胱抑素C（CysC）在高胆红素血症患儿肾损害中的意义。方法收集54例新生儿高胆红素血症患儿（轻度黄疸组19例,中重度黄疸组35例）和20例正常足月新生儿的血清,以生化分析法测定总胆红素（TBIL）、胱抑素C（CysC）、尿素氮（BUN）、肌酐（SCr）含量,并进行相关的统计学分析。结果中重度黄疸组CysC、BUN、SCr浓度明显高于轻度黄疸组和正常对照组（P〈0.05）;中重度黄疸组CysC的异常率显著高于BUN和SCr的异常率（P〈0.05）。结论血清CysC是评价高胆红素血症新生儿早期肾损害一项敏感可靠的指标。     

血清PCT、TIM-4、sTREM-1联合检测对胃肠手术后肺部感染的预测价值

目的 探讨血清降钙素原（PCT）、T细胞免疫球蛋白及粘蛋白域蛋白-4(TIM-4)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)联合检测对胃肠手术后肺部感染的诊断价值。方法 选择在本院进行胃肠手术后发生肺部感染的67例患者作为观察对象（感染组）,根据治疗结局分为治疗好转组（42例）与治疗未好转组（25例）;选择同期进行胃肠手术后无感染患者70例作为无感染组。分别于胃肠手术后24 h(T1)、出现肺部感染时（T2）、肺部感染后48 h(T3)检测患者血清PCT、TIM-4、sTREM-1水平;受试者工作特征(ROC)曲线分析血清PCT、TIM-4、sTREM-1对胃肠手术后肺部感染的诊断价值。结果 无感染组与感染组患者年龄、性别、BMI、吸烟史、高血压史、冠心病史、合并肺气肿、合并慢性阻塞性肺疾病（COPD）及手术方式比较差异无统计学意义（P>0.05）;2组患者卧床时间与留置胃管时间比较差异有统计学意义（P<0.05）;感染组患者术后24 h血清PCT、TIM-4、sTREM-1水平明显高于无感染组（P<0.05）;血清PCT、TIM-4、sTREM-1联合诊断胃肠手...     

神经元特异性烯醇化酶测定对新生儿高未结合胆红素血症的价值

目的　探讨血清神经元特异性烯醇化酶 (NSE)作为诊断新生儿高未结合胆红素血症合并脑组织损害的应用价值。方法　利用静脉血测定了 35例高未结合胆红素血症新生儿和 31例正常新生儿血清NSE水平。结果　高未结合胆红素患儿血清NSE水平明显高于正常对照组 (P <0 0 1) ,与总胆红素水平相关性差。结论　新生儿血清NSE水平升高与高未结合胆红素血症造成的脑细胞损害有关 ,可作为临床监测高未结合胆红素血症新生儿胆红素脑病的一个筛选指标 ,值的推广应用。     

小儿肺炎患者血清降钙素原及C-反应蛋白的检测分析

<正>肺炎是儿科常见病,及时准确判断感染病原体对临床治疗非常重要。近年来发现,在全身感染性疾病的辅助诊断方面,血清降钙素原(PCT)具有高敏感性和高特异性,不仅能早期鉴别细菌性或非细菌性感染,且与感染程度呈正相关[1]。本文报道80例肺炎患儿血清PCT和C-反应蛋白(CRP)的检测分析结果。     

Apgar评分联合降钙素原对宫内感染性肺炎新生儿预后的预测价值

目的 探讨Apgar评分联合降钙素原（PCT）对宫内感染性肺炎新生儿预后的预测价值。方法 选取2018年1月至2021年11月期间于安庆市第一人民医院新生儿病房住院的宫内感染性肺炎新生儿114例。根据新生儿存活情况，将114例宫内感染性肺炎新生儿分为死亡组（n=18）和存活组（n=96）。比较2组产妇和新生儿的一般情况。利用Cox比例风险回归筛选宫内感染性肺炎新生儿死亡危险因素，基于这些危险因素构建预测宫内感染性肺炎新生儿死亡概率的列线图模型，并对模型进行评价。结果 母亲产前发热、胎膜早破、母亲合并妊娠糖尿病（GDM）、出生1 min Apgar评分、血清淀粉样蛋白A(SAA)、PCT均是宫内感染性肺炎新生儿预后死亡的危险因素（P<0.05）。列线图模型预测宫内感染性肺炎新生儿死亡的概率为75%。列线图模型的区分度和准确性均较高。出生1 min Apgar评分+PCT+SAA和母亲产前发热+胎膜早破+母亲合并GDM+出生1minApgar评分+SAA+PCT对宫内感染性肺炎新生儿死亡的预测价值相当，且均大于各研究指标单独对死亡的预测价值。结论 母亲产前发热、胎膜早破、出生1 mi...