散点图对妊娠结局预测模式的评价

目的利用散点图直观分析正常早孕、自然流产与异位妊娠妇女血清绒毛膜促性腺激素（β-HCG）及孕酮（P）水平配对分布趋势,结合孕龄的差异,建立一种新的妊娠结局预测模式。方法选择正常早期单胎妊娠对照组191例,自然流产患者150例、异位妊娠患者204例。用电发光免疫法测血清β-HCG及P水平。结果正常早孕组孕龄血清β-HCG平均值为（7812.52±3599.29）IU/L,P平均值为（35.27±12.91）nmol/L;自然流产组血清β-HCG平均值为（1298.07±1808.83）IU/L,P平均值为（6.66±4.42）nmol/L;异位妊娠组β-HCG平均值为（2118.23±2905.75）IU/L,P平均值为（6.37±5.58）nmol/L;自然流产组血清β-HCG及P水平明显低于正常早孕对照组,独立样本T检验t=21.75,P=0.000（95%CI：5925.31-7103.79）及t=28.49,P=0.000（95%CI：26.52-30.46）,差异有显著性意义;异位妊娠组血清β-HCG及P水平明显低于正常早孕对照组,独立样本t检验,t=17.25,P=0.000（95%CI：5045.02-6〈343.57）及t=28.32,P=0.000（95%CI：26.79-30.79）,差异有显著性意义;自然流产组与异位妊娠组血清β-HCG差异有显著性意义,t=﹣3.27,P=0.001（P〈0.05）,两组P水平差异无统计学意义,t=0.57,P=0.57（P〉0.05）;通过绘制血清β-HCG及P水平分布散点图直观显示正常早孕组聚集在以P为纵坐标25-60nmol/L,以血清β-HCG为横坐标的5000-10000IU/L范围内（发生率59.69%）,而自然流产组与异位妊娠组聚集在P〈10nmol/L,HCG〈2000IU/L范围（发生率64.78%）。在孕龄≤49天,P〉20nmol/L均为正常早孕,孕龄〉70天,P〈10nmol/L,均为非正常早孕。结论 P较β-HCG水平具有更好的预测非正常妊娠的能力;结合孕龄利用散点图P与β-HCG联合预测更为准确、直观;随妊娠时间的延长,正常早孕β-HCG水平有迅速增加的趋势,异位妊娠有缓慢增加的趋势,而自然流产则有降低趋势;P水平不能有效区分然流产与异位妊娠。孕龄≤49天,P〉20nmol/L可作为正常早孕的诊断标准,孕龄〉70天,P〈10nmol/L可作为非正常早孕的诊断标准。     

血清β-HCG、E_2、P在正常早孕、异位妊娠、先兆流产中的鉴别价值

目的探讨β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、雌二醇(E_2)、孕酮(P)在正常早孕、异位妊娠、先兆流产孕妇血中的变化水平与三者间的鉴别价值。方法采用免疫化学发光法检测就诊于我院妇产科的孕妇血中β-HCG、E_2、P含量;正常早孕51例,异位妊娠79例及先兆流产60例。结果β-HCG在正常早孕、异位妊娠、先兆流产各组值分别为43861.7±39251.1IU/L,2456.3±4939.8 IU/L,19457.6±21369.2 IU/L,三组比较P0.05。E_2在正常早孕、异位妊娠、先兆流产各组值分别为1649.5±1432.8ng/L,163.6±259.1ng/L,762.2±321.9ng/L,三组比较P0.05。P在正常早孕、异位妊娠、先兆流产各组值分别为49.8±16.0μg/L,9.3±10.4μg/L,27.5±11.7μg/L,三组比较P0.05。结论正常早孕、异位妊娠、先兆流产孕妇血中的β-HCG、E_2、P分泌水平有明显不同,可作为鉴别诊断依据之一。     

阴道彩超联合血清孕酮、β-HCG及CA125对异位妊娠的诊断价值

目的 探究阴道彩超检测子宫内膜厚度联合血清孕酮、β-HCG及CA125检测诊断异位妊娠的价值。方法 选取我院2016年5月~2018年5月收治的40例异位妊娠患者设为异位妊娠组,同期选取30例正常妊娠者设为对照组,选取30例宫内妊娠流产者设为自然流产组,比较阴道彩超、血清孕酮、β-HCG及CA125等指标,比较单项检测与联合检测诊断异位妊娠的检出率。结果 异位妊娠组及自然流产组血清孕酮、β-HCG及子宫内膜厚度低于对照组,而血清CA125水平高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）,异位妊娠组与自然流产组血清孕酮、β-HCG及子宫内膜厚度比较,差异无统计学意义（P＞0.05）,CA125水平高于自然流产组,差异有统计学意义（P＜0.05）;阴道彩超、血清孕酮、β-HCG、CA125单一检测异位妊娠的诊断率分别为72.50%、55.00%、52.50%、47.50%,低于联合检测的97.50%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 采用阴道彩超检测子宫内膜厚度联合血清孕酮、β-HCG及CA125检测可提高异位妊娠的检出率,对早期异位妊娠诊断和治疗具有重要临床意义。     

血清β-HCG和P联合检测在早期异位妊娠诊断中的价值

为探讨联合检测血清β-人绒毛膜促性腺激素β-HCG和孕酮（P）在早期异位妊娠诊断及保守治疗中的价值,采用放射免疫分析法测定324例早期异位妊娠患者血清β-HCG和P水平,并与146名早期正常妊娠者作对照,比较保守治疗前后血清β-HCG和P水平的变化,观察治疗成功组患者血清β-HCG和P水平下降至正常范围内所需要的时间。结果显示,异位妊娠组血清β-HCG和P水平低于宫内妊娠组,差异有统计学意义（P〈0.05）;保守治疗成功组和失败组血清β-HCG下降幅度的差异无统计学意义（P〉0.05）,但P下降幅度的差异有统计学意义（P〈0.05）;保守治疗成功组和失败组对比,血清P比β-HCG更快下降至正常水平。因此,联合检测血清β-HCG和P可辅助确诊早期异位妊娠,为患者赢得治疗时机的同时对预后监测也具有临床意义。动态血清P测定可作为一种优于血清β-HCG的预测异位妊娠保守治疗效果的检测手段。     

血清孕酮、HCG对先兆流产患者临床结局预测价值研究

目的:探讨血清孕酮、HCG对先兆流产患者临床结局预测价值。方法:选择2016年2月至2019年1月在我院接受治疗的105例早期先兆性流产患者(观察组)及同期健康孕妇105例进行研究。孕妇入组后均抽取空腹外周静脉血行血清孕酮、β亚单位人绒毛膜促性腺激素(β-human choionic gonadotophin,β-HCG)测定。观察组产妇行常规保胎治疗,根据保胎治疗结果分为继续妊娠组(n=83)与妊娠失败组(n=22)。入组后对比不同组及不同保胎结局孕妇血清孕酮、β-HCG水平,并以ROC曲线分析各指标诊断效能。结果:对照组孕妇孕酮及β-HCG水平明显高于观察组(P0.05)。继续妊娠组孕妇孕酮及β-HCG水平均明显高于妊娠失败组(P0.05)。孕酮对先兆流产患者妊娠失败预测cut-off值为15.73μg·kg-1,AUC为0.809,95%CI为0.711～0.908,灵敏度为74.70%(62/83),特异度为50.00%(11/22);β-HCG对先兆流产患者妊娠失败预测cut-off值为1583.29m IU·ml-1,AUC为0.724,95%CI为0.610～0.838,灵敏度为79.52%(66/83),特异度为45.45%(10/22);联合诊断灵敏度为90.36%(75/83),特异度为81.82%(18/22),均显著高于各指标单独检验(P0.05)。结论:血清孕酮、β-HCG对先兆流产患者妊娠失败具有加高的预测价值,联合检测可提高诊断效能。     

孕妇血清PAPP-A、PP-13、β-HCG水平与妊娠期糖尿病、子痫前期的相关性临床研究

目的研究孕妇血清妊娠相关血浆蛋白A(PAPP-A)、人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)、胎盘蛋白13(PP-13)与妊娠期糖尿病(GDM)、子痫前期(PE)的相关性,探讨其在早期预测中的价值。方法将2019年11月-2020年5月期间在衡水市第二人民医院妇产科孕11-13~(+6)w行早孕唐氏筛查,并于医院分娩的孕妇纳入研究范围,选择其中符合本次试验标准的GDM孕妇120例(GDM组)和PE孕妇120例(PE组)作为研究对象,并选择同期无合并症的正常孕期孕妇120例作为对照组。所有孕妇均于孕11-13~(+6)w采用酶联免疫吸附法检测血清PP-13水平,采用化学发光法检测血清PAPP-A、β-HCG水平;所得数据经校正混杂因素后转化为中位数倍数(MoM)。采用ROC曲线分析血清PAPP-A、PP-13、β-HCG水平分别对GDM、PE的预测价值。结果三组间血清PAPP-A MOM、PP-13 MOM、β-HCG MOM比较具有明显统计学差异(P0.05),其中GDM组、PE组PAPP-A MOM、PP-13 MOM均低于对照组(P0.05),GDM组β-HCG MOM低于对照组,PE组β-HCG MOM高于对照组(P0.05)。GMD组PAPP-A MOM、PP-13 MOM高于对照组,β-HCG MOM低于对照组(P0.05);PAPP-A MOM、PP-13 MOM、β-HCG MOM预测GDM的ROC曲线下面积分别为0.807(95%CI 0.750-0.865)、0.601(95%CI 0.530-0.673)、0.589(95%CI 0.517-0.661),PAPP-A MOM在GDM诊断中的灵敏度、特异度均高于PP-13 MOM、β-HCG MOM;PAPP-A MOM、PP-13 MOM、β-HCG MOM预测PE的ROC曲线下面积分别为0.855(95%CI 0.804-0.907)、0.825(95%CI 0.772-0.877)、0.838(95%CI 0.7810.895),PAPP-A MOM、PP-13 MOM、β-HCG MOM在GDM诊断中的灵敏度、特异度比较无明显差异,均具有较好的诊断效果。结论孕妇血清PAPP-A、PP-13、β-HCG水平在GDM、PE中异常表达;其中在PE诊断中,PAPP-A、PP-13、β-HCG具有一定的预测价值,具有较高的灵敏度和特异度;在GDM诊断中,仅PAPP-A具有诊断价值,PP-13、β-HCG灵敏度和特异度较低。     

β-HCG,P,E2联合检测在早期妊娠的应用价值

目的探讨外周血中β-绒毛膜促性腺激素(β-HCG),孕酮(P)和雌二醇(E2)的联合检测在妊娠早期对异位妊娠、正常妊娠和先兆流产的鉴别诊断的应用价值。方法采用化学发光法检测就诊当天产妇外周血中β-HCG、P、E2的血清水平。结果正常妊娠的早孕者,其血清β-HCG、P、E2水平明显高于异位妊娠及先兆流产患者,而先兆流产患者血清β-HCG、P、E2水平明显高于异位妊娠患者。结论β-HCG、P、E2可作为正常妊娠、异位妊娠和先兆流产诊断和鉴别诊断,也可以作为先兆流产预后的评价指标。     

宫外孕包块卵黄囊的检出与血中绒毛膜促性腺激素的相关性

目的 研究经阴道彩超对异位妊娠卵黄囊的检出同母体血清游离人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)水平异常的相关性.方法 选择我院2011年5月至2013年9月共109例异位妊娠孕妇作为研究对象,抽取尿样检测β-HCG标准浓度并抽血清测β-HCG,随访至分娩.根据异位妊娠包块内是否有卵黄囊显示分为两组,观察其血清β-HCG水平及卵黄囊包块最大直径的差异.结果 109例孕妇中显示卵黄囊者59例,未显示卵黄囊者50例,其中有卵黄囊者β-HCG水平明显高于对照组(P＜0.01).结论 异位妊娠包块内可见卵黄囊的病例相应孕血清游离β-HCG水平异常,所以测定β-HCG有利于较早预防不良妊娠结局.     

血清β-HCG联合P、CK 、VEGF在异位妊娠早期诊断中的应用价值

目的探讨血清β-HCG联合孕酮(progesterone,P)、肌酸激酶(creatine k inase,CK)、血管内皮生长因子(vascu lar endothelial growth factor,VEGF)对异位妊娠早期诊断的价值。方法选择临床可疑异位妊娠病人50例为实验组,正常宫内妊娠50例作为对照组。采用放射免疫法(R IA)测定血清β-HCG、P水平,用ELISA法测血VEGF水平、酶动力法测CK水平,在β-HCG的基础上分析P、CK、VEGF联合检测对异位妊娠早期诊断的价值。结果异位妊娠组血清β-HCG、P水平明显低于正常宫内妊娠组,差异有显著性(P<0.05),血清VEGF水平明显高于正常宫内妊娠组,差异有显著性(P<0.05),两组血清CK水平差异无显著性(P>0.05)。结论β-HCG联合P、VEGF作为异位妊娠早期诊断有临床价值,而CK不宜作为异位妊娠早期诊断的辅助指标。     

探讨孕中期血清甲胎蛋白、游离β人绒毛膜促性腺激素联合游离雌三醇(uE_3)对双胎妊娠母婴不良妊娠结局的预测

目的探讨孕中期血清甲胎蛋白(AFP)、游离β人绒毛膜促性腺激素(F-β-HCG)联合游离雌三醇(uE_3)对双胎妊娠母婴不良妊娠结局的预测作用。方法对180例双胎妊娠孕妇和200例单胎妊娠孕妇的资料进行回顾,分别记为双胎组和单胎组。对比2组孕中期血清AFP、F-β-HCG、uE_3水平,对比双胎组母体、围产儿不同妊娠结局者血清AFP、F-β-HCG、uE_3水平;绘制受试者工作特征曲线(ROC),以曲线下面积(AUC)评价三者联合对母婴不良妊娠结局的预测作用。另回顾性分析150例双胎妊娠孕妇的资料,均于孕中期检测血清AFP、F-β-HCG、uE_3水平,验证其预测价值。结果双胎组孕中期血清AFP、F-β-HCG水平均明显高于单胎组(P0.05),uE_3水平明显低于单胎组(P0.05);双胎组母体、围产儿不良妊娠结局发生率为18.89%、12.50%,母体、围产儿不良妊娠结局者孕中期血清AFP、F-β-HCG水平均明显高于良好妊娠结局者(P0.05),uE_3水平均明显低于良好妊娠结局者(P0.05);孕中期母体血清AFP、F-β-HCG、uE_3水平、联合预测母体不良妊娠结局的AUC分别为0.775、0.701、0.732、0.876,预测围产儿不良妊娠结局的AUC分别为0.769、0.681、0.711、0.802;三者联合预测双胎妊娠母体、围产儿不良妊娠结局的结果与随访结果均相近(P0.05),且二者一致性均良好(P0.05)。结论双胎妊娠孕中期血清AFP、F-β-HCG水平均明显高于单胎妊娠,uE_3水平明显低于单胎妊娠,且三者联合对双胎妊娠母婴不良妊娠结局均有良好的预测作用,与随访结果具有较高的一致性。     

β-HCG预测单剂量MTX重复注射治疗输卵管异位妊娠评价

评价β-HCG对甲氨蝶呤(MTX)单剂量和重复剂量治疗异位妊娠的意义.全部病例用单剂量治疗后,观察胚胎溶解吸收情况,在治疗后第1,4,7天检测血清β-HCG水平,并根据需要第2次和第3次重复剂量治疗,比较不同时间的β-HCG水平和β-HCG相对变化值.采用t检验、方差分析对不同数据统计处理.结果表明:重复治疗的成功率是84.6%(33/39),治疗成功的患者初始β-HCG水平的均值显著低于失败者(3915.3±3281.3比8379.7±2604.4IU/mL,P＜0.05).当β-HCG水平低于6000 IU/mL时,治疗成功率是96%,高于6000 IU/mL时,治疗成功率是58%,OR=18.57,95%可信区间为1.86～185.89.在MTX单剂量治疗后,初始β-HCG水平是唯一预测重复剂量MTX治疗成功的指标.当初始β-HCG水平在6000IU/mL以下时,重复注射MTX治疗异位妊娠基本是有效的.     

血清孕酮、β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的作用

目的探讨血清孕酮、β-HCG在早期诊断异位妊娠中的价值.方法对140例疑诊异位妊娠病人的血清孕酮、β-HCG水平进行监测,根据妊娠结局分为3组:异位妊娠组、先兆流产组、难免流产组.结果异位妊娠组血清孕酮值显著低于其它两组(p<0.05).异位妊娠组β-HCG值与先兆流产组有差异(p<0.05),但与难免流产组间无差异(p>0.05).以孕酮值32.5nmol/L区分异位妊娠与先兆流产敏感性、特异性、准确性分别为89.2%、100%、94.9%.以23.8nmol/L区分异位妊娠与难免流产的敏感性、特异性、准确性分别为87.3%、86.8%、89.6%.以47.5nmol/L区分异常妊娠(异位妊娠及难免流产)与先兆流产,敏感性、特异性、准确性分别为84.7%、93.5%、87.4%.48h后血清β-HCG值上升幅度≥50%者中,仅10.3%为异位妊娠,89.7%为先兆流产;在下降幅度≥50%者中,82.8%为难免流产,17.2%为异位妊娠.结论血清孕酮检测简便、快捷,可作为一种早期诊断异位妊娠的手段,推荐<47.5nmol/L为诊刮的指标.间隔48h测定β-HCG值观察其上升或下降幅度对异位妊娠的鉴别诊断有一定意义.     

经阴道超声检查联合48h血HCG比率对异位妊娠的预测价值

目的 探讨子宫内膜厚度联合48 h血清人绒毛膜促性腺激素(HCG)比率在异位妊娠中的预测价值。方法 选择我院2014年6月至2016年5月门诊及住院患者,根据妊娠结局和术后病理结果,有90例患者被纳入作为研究对象(宫外孕组40例和正常妊娠组50例),通过经阴道超声检查测定子宫内膜厚度,化学发光分析技术检测所有研究对象血HCG浓度并计算48 h血HCG比值;以发生异位妊娠作为终点事件,利用ROC曲线和Logistic回归来分析子宫内膜厚度、48 h血HCG比率以及二者联合使用预测异位妊娠的价值。结果 异位妊娠组的子宫内膜厚度和48 h血HCG比率分别是(11.75±3.42)mm和(1.06±0.38)%,低于正常妊娠组的(15.52±3.98)mm和(1.46±0.20)%,差异具有统计学意义(P=0.000)。子宫内膜厚度和48 h血HCG比率的ROC曲线下面积(AUCROC)分别为0.77[95%CI(0.67,0.87)]和0.82[95%CI(0.73,0.91)]。当二者联合使用时,AUCROC上升到0.89[95%CI(0.83,0.95)],差异具有统计学意义(P=0.04)。结论 子宫内膜厚度和48 h血HCG比率是异位妊娠的预测因子,二者联合使用能显著提高预测能力,为异位妊娠诊断提供一种新的思路。     

β-HCG在异位妊娠保守治疗中的价值

目的探讨β-HCG在异位妊娠保守治疗中的意义及疗效。方法采用前瞻性随机双盲方法,对189例β-HCG<3000MIU/ml的未破裂异位妊娠患者分别给予氨甲蝶呤联合米非司酮和单用氨甲蝶呤治疗,比较其疗效。结果氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠成功率为81.1%(77/95),单用氨甲蝶呤治疗异位妊娠成功率为72.3%(68/94),差异无显著性(P>0.05);两组病人β-HCG降至<10MIU/ml所需时间分别为(22.85±6.31)天和(24.35±7.81)天,差异无显著性(P>0.05);然而,当异位妊娠患者血清β-HCG>1200MIU/ml,氨甲蝶呤联合米非司酮治疗异位妊娠成功率为81.0%(17/21),单用氨甲蝶呤治疗异位妊娠成功率为35.7%(5/14),差异有显著性(P<0.05)。结论氨甲蝶呤联合米非司酮治疗高血清β-HCG浓度的异位妊娠是有效的。     

胚胎移植后14天一次血β-hCG值预测妊娠结局的临床价值

目的评估在胚胎移植后14天一次血β-hCG测定对妊娠结局的临床预测价值。方法选择在我中心行胚胎移植后的230例病例,于移植后14d一次查血清β-hCG值。根据不同血清β-hCG值并且结合B超、病理检查或腹腔镜检查进行分组:1.不良妊娠组(生化妊娠组、异位妊娠组、早期自然流产组)、单胎妊娠组、双胎妊娠组,比较不同血清β-hCG值与妊娠结局的相关性;2.血清β-hCG值对妊娠结局的临床预测价值,寻找不良妊娠与继续妊娠的分界值,单胎妊娠和多胎妊娠的分界值。结果 1.A组血清β-hCG值为242.97±33.37,B组为654.05±49.16,A组显著低于B组,其差异有统计学意义。2.A1、A2、A3组与B1、B2组血清β-hCG值的趋势为,A1A2A3B1B2。3.选择100mIU/mL作为不良妊娠(生化+异位妊娠)和继续妊娠的分界点;选择300mIU/ml作为不良妊娠(生化+异位妊娠)与单胎妊娠的分界点;选择600mIU/ml作为自然流产、单胎妊娠与双胎妊娠的分界点;选择1000mIU/ml作为单胎妊娠与双胎妊娠的分界点;各组差异均有统计学意义。结论 1.胚胎移植后14天一次血清β-hCG值能有效的预测妊娠结局,具有重要的临床指导意义。2.β-hCG100mIU/ml不良妊娠(生化+异位)的发生率高;β-hCG≥100mIU/ml继续妊娠的发生率高,但不排除自然流产;β-hCG≥300mIU/ml不良妊娠(生化+异位)的发生率很低,几乎为0%;β-hCG≥300mIU/ml单胎妊娠的发生率高;β-hCG≥600mIU/ml自然流产的发生率低;β-hCG≥1000mIU/ml双胎妊娠的发生率高。     

β-HCG在早期异位妊娠治疗中的应用

目的:探讨人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)在早期异位妊娠药物治疗中的监测价值及药物治疗的疗效。方法:60例宫外孕行保守治疗的患者为研究对象,采用氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮治疗,7 d为1疗程,连续治疗2～3个疗程。监测治疗前及治疗后第7、14、21、27天时患者血清β-HCG水平。结果:治疗后第7、14、21、27天,患者血清β-HCG水平与治疗前比较均显著下降(P0.05),且随着治疗时间的延长而逐渐降低(P0.05);治疗后,β-HCG≤2 000 mIU/mL组成功率最高(91.2%),2 000β-HCG5 000 mIU/mL组成功率为80.0%,β-HCG≥5 000mIU/mL组无1例成功。不同β-HCG水平成功率比较有统计学差异(P0.05)。结论:以血清β-HCG为监测指标,采用MTX联合米非司酮治疗早期异位妊娠临床疗效好,对于β-HCG值≤2000 mIU/mL的患者推荐采用保守治疗。     

异位妊娠血清β—HCG检测的临床意义

宫外孕的发病率近几年有上升趋势。我院自1987～1995年采用放射免疫法(RIA)测定宫外孕患者血清β-HCG含量。现将资料较完整的82例患者与正常早孕80咧进行对照,目的为探讨测定血清β-HCG含量对宫外孕的临床意义。 临床资料 一、正常早孕组:80例,年龄20～36岁,平均26岁。停经34～82天,平均54天。经血清β-HCG放射免疫测定、B超及临床检查诊断为正常早孕。 二、宫外孕组:82例,年龄18～39岁,平均28岁。停经30～66天,平均36天。大多以急腹症就医,均有不规则阴道出血,术前行后穹窿穿刺抽出不凝固血液。82例均行剖腹探查,木前均作血清β-HCG RIA、尿妊娠胶乳试验或尿早早孕试验及B超检查,术后全部送病理检查证实为输卵管妊娠。 三、方法:空腹抽静脉血1ml,分离血清后备检。β-HCG RIA试剂盒由上海放射免疫分析技术研究所提供,按说明书操作。FT-646微机单管γ-放免仪由北京核仪器厂提供。HCG妊娠胶乳试剂及早早孕试条由上海生物制品所提供。 结果见表1。 从表1可见正常早孕组与异位妊娠组血清β-HCG     

血清孕酮和β-HCG检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值

目的：探讨血清孕酮和β-HCG联合检测在异位妊娠早期诊断中的应用价值。方法回顾性分析我院2013年1月~2014年1月收治的62例异位妊娠患者为观察组，同期45例正常妊娠的妇女为对照组，比较两组血清孕酮和β-HCG48h增长率的差异，并对比血清孕酮和β-HCG联合检测同单独检测孕酮或β-HCG的敏感度、特异度和诊断符合率差异。结果观察组血清孕酮和β-HCG48h增长率均显著低于对照组(P<0.05)；血清孕酮和β-HCG联合检测的敏感度、特异度和诊断符合率均高于单独检测孕酮或β-HCG(P<0.05)。结论血清孕酮和β-HCG联合检测对于早期诊断异位妊娠高效、准确，具有重要的临床价值。     

未破裂异位妊娠四项联检指标临床应用价值的分析

目的：探讨未破裂异位妊娠四项指标联枪的诊断价他。方法：分别对50例未破裂导位妊娠患者（观察组）和50例宫内早早孕妇女（对照组）的血清β-HCG、P、VEGF及CK进行隔日检测,对两次测得值的均值进行统计分析。结果：与宫内早早孕妇女相比,未破裂异位妊娠患者血清β-HCG、P明显降低,有显著性差异（P〈0．05）;VEGF明显升高有显著性差异（P〈0．05）;CK略有升高,但无统计学意义（P〉0．05）;CK／P比值明显升高,有统计学意义（P〈0．05）。结论：血清β-HCG、P、VEGF、CK及CK／P比值对未破裂EP的早期诊断具有一定的价值,联检有利于诊断。     

血清抗内皮细胞抗体定量分析与复发性自然流产相关性研究

目的观察抗内皮细胞抗体（Antiendothelial cell antibodies,AECA）是否为中国人不明原因重复性自然流产（unexplained recurrent spontaneous abortion,RSA）的危险因素,并分析AECA水平与胚胎停育及曾有自然流产不良妊娠史者间的相互关系,并探讨AECA与CRP二者间的关系。方法选择早期妊娠93例,其中病例组（重复性自然流产胚胎发育停止者）37例,正常早期妊娠对照组56例。用ELISA法测血清AECA水平,散射比浊法测CRP定量。结果AECA水平是RSA发病的危险因素,病例组AECA水平明显高于对照组,独立样本T检验t=-4.581,P=0.000（OR值1.079,95%CI：1.012-1.151）,差异有显著性意义;发生自然流产的风险是正常人群的1.079倍。通过绘制ROC曲线确定AECA阳性标准为≥60.5 pmol/L,预测自然流产的灵敏度是96.6%,特异度70.6%。CRP含量与AECA定量、妊娠结局及临床症状无相关关系,P〉0.05。结论AECA水平与RSA发病密切相关,可较好预测自然流产的发病;以AECA≥60.5 pmol/L作为RSA诊断指标,具有较高的灵敏度和特异度,有望成为一项新的临床诊断参考指标。CRP与AECA及RSA发病无关,血管炎性反应可能不是AECA引起RSA的主要机制。