解郁颗粒治疗中轻度抑郁症的临床观察

目的观察疏解郁颗粒治疗中轻度抑郁症的临床疗效。方法选取2013年9月—2017年10月西安市中医医院收治的100例中轻度抑郁症病人,随机分为治疗组(40例)、逍遥丸对照组(30例)、氟西汀对照组(30例)。治疗组给予院内制剂解郁颗粒治疗,逍遥丸对照组、氟西汀对照组分别给予逍遥丸和盐酸氟西汀胶囊治疗。观察3组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、中医症状评分变化。根据HAMD及中医症状评分量表评分结果评价疗效。结果治疗组总有效率为87.50%,逍遥丸对照组总有效率为80.00%,氟西汀对照组总有效率为86.67%,治疗组与氟西汀对照组比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组与逍遥丸对照组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,3组HAMD、SAS、SDS评分均低于治疗前,差异均有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,治疗组HAMD、SDS评分与氟西汀对照组比较差异无统计学意义(P0.05),治疗组、氟西汀对照组HAMD、SDS评分低于逍遥丸对照组(P0.05),3组间SAS评分比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗4周后,3组少寐多梦、眠浅易醒、心烦易怒、情绪低落、郁郁不欢、倦怠乏力均较治疗前有改善(P0.05或P0.01)。治疗组少寐多梦、眠浅易醒、心烦易怒、情绪低落、郁郁不欢较治疗前改善明显(P0.01);逍遥丸组与氟西汀组情绪低落、郁郁不欢较治疗前改善明显(P0.01)。结论解郁颗粒治疗抑郁症的临床疗效及改善抑郁症状方面与氟西汀相当,但优于逍遥丸。     

氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性

目的:评价氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症的临床疗效和安全性。方法:将符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)诊断标准的60例抑郁症患者按就诊单双日分成2组,疗程8周;研究组30例,给予氟西汀20mg/d及奥氮平5mg/d口服;对照组30例,单用氟西汀20mg/d;用汉密尔顿抑郁量表(HAMD24项)及不良反应量表(TESS)评定不良反应。结果:治疗8周后,研究组显效率为86.7%,对照组为63.3%,2组间疗效比较,经Ridit分析差异有显著意义(P<0.05);研究组在治疗后1周末起效,对照组在2周末起效;治疗后1～8周末2组间HAMD评分差异有显著意义(P0.05)。结论:氟西汀联合奥氮平治疗抑郁症起效快,并能有效改善睡眠障碍和焦虑及躯体化症状,疗效优于对照组,不良反应无明显增加。     

EMDR技术联合氟西汀治疗应激性生活事件抑郁症疗效观察

目的观察眼动脱敏与再处理(EMDR)技术联合氟西汀治疗应激性生活事件抑郁症患者的效果。方法 240例应激性生活事件抑郁症患者随机分组,各120例。对照组采用氟西汀治疗,观察组给予EMDR技术联合氟西汀治疗,均治疗6周。对比两组治疗前后生活质量评分(GQOLI-74),治疗前及治疗后1、2、6周抑郁评分(HAMD)、病情恢复情况评分(CGI-SI),临床疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗后1、2周HAMD、CGI-SI评分均低于对照组(P0.05);生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论 EMDR技术联合氟西汀治疗应激性生活事件抑郁症能减轻患者抑郁程度,提高生活质量,控制病情,无明显不良反应。     

活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效观察

目的分析对脑卒中后抑郁患者给予活血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗的疗效。方法选取2014年9月~2015年9月我院收治的脑卒中后合并有抑郁的患者96例为研究对象,所有患者均给予常规对症治疗,对所有患者进行心理疏导。对照组在常规治疗基础上采用盐酸氟西汀治疗,观察组在对照组基础上联合活血疏肝解郁汤治疗。治疗前后使用SDS抑郁评分量表对患者的抑郁症状进行评定,治疗3个月,观察两组患者的疗效。结果观察组总有效率分明显优于对照组,观察组SDS评分和不良反应明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论对脑卒中后抑郁患者给予血疏肝解郁汤联合盐酸氟西汀治疗可以优化疗效,改善抑郁症状,降低不良反应。     

EMDR技术联合氟西汀治疗应激性生活事件抑郁症疗效观察

目的观察眼动脱敏与再处理(EMDR)技术联合氟西汀治疗应激性生活事件抑郁症患者的效果。方法 240例应激性生活事件抑郁症患者随机分组,各120例。对照组采用氟西汀治疗,观察组给予EMDR技术联合氟西汀治疗,均治疗6周。对比两组治疗前后生活质量评分(GQOLI-74),治疗前及治疗后1、2、6周抑郁评分(HAMD)、病情恢复情况评分(CGI-SI),临床疗效及不良反应发生率。结果观察组治疗后1、2周HAMD、CGI-SI评分均低于对照组(P0.05);生活质量评分高于对照组(P0.05)。结论 EMDR技术联合氟西汀治疗应激性生活事件抑郁症能减轻患者抑郁程度,提高生活质量,控制病情,无明显不良反应。     

重复经颅磁刺激联合氟西汀对老年抑郁症患者事件相关点位P300的影响

目的探讨重复经颅磁刺激(rTMS)联合氟西汀对老年抑郁症患者事件相关点位P300的影响及其临床疗效。方法将入选的110例老年抑郁症患者随机分为对照组和研究组,每组55例,对照组患者给予常规心理支持加口服氟西汀治疗,研究组患者在此基础上行rTMS治疗,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)对两组患者进行评分,同时检测P300。结果与治疗前比较,两组患者治疗后HAMD评分明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组同期治疗后比较,研究组患者治疗后HAMD评分均明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,两组患者治疗后PL降低,Amp升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组治疗6 w后比较,研究组患者治疗6 w后PL降低,Amp升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前后TCH、TG、HCL-C和LCL-C没有明显变化(P>0.05)。结论 rTMS联合氟西汀治疗老年抑郁症患者疗效显著,治疗安全性较好,值得临床推广应用。     

氟西汀治疗老年抑郁症的疗效与安全性

目的探讨氟西汀治疗老年抑郁症的临床疗效与安全性。方法将60例老年抑郁症患者随机分为研究组(氟西汀治疗)和对照组(氯丙咪嗪治疗),每组30例,观察8周,用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和副反应量表(TESS)评定临床疗效和不良反应。结果治疗8周后,2组临床疗效无显著性差异,HAMD评分2组治疗后均较治疗前显著下降(P<0.01),但2组间差异无统计学意义(P>0.05),不良反应发生率和TESS评分研究组显著低于对照组(P<0.01)。结论氟西汀治疗老年期抑郁症疗效确切,与氯丙咪嗪相当,但不良反应少而轻,安全性好。     

氟西汀联合血塞通注射液对脑卒中后抑郁病人脑血流灌注量的影响

目的探讨氟西汀联合血塞通注射液对脑卒中后抑郁病人脑血流灌注量的影响。方法将90例脑卒中后抑郁病人随机分为观察组与对照组,各45例,观察组采取氟西汀联合血塞通注射液治疗,对照组则给予氟西汀治疗,治疗8周后评价两组临床疗效及不良反应,同时治疗前后比较两组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、美国国立卫生研究院脑卒中量表(NIHSS)评分、简易精神状态量表(MMSE)评分及血流灌注相关指标。结果观察组治疗总有效率为93.33%,显著高于对照组的77.78%(P0.05)。与治疗前比较,两组治疗8周HAMD评分、NIHSS评分及平均通过时间(MTT)均明显下降,MMSE评分、脑血流速度(CBF)、脑血流量(CBV)均明显上升,差异有统计学意义(P0.05),且观察组治疗8周上述指标均明显优于对照组(P0.05)。两组药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论氟西汀联合血塞通注射液治疗脑卒中后抑郁,能明显改善病人抑郁症状,促进神经功能缺损及认知功能恢复,同时能明显改善病灶区域血流灌注情况。     

加强扬刺百会对中风后抑郁病人MIP-1α和NF-κB/iNOS/NO信号通路的影响

目的观察加强扬刺百会联合口服氟西汀治疗中风后抑郁的疗效及对外周巨噬细胞炎性蛋白-1α(MIP-1α)和核因子κB p65(NF-κB p65)/诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)/一氧化氮(NO)信号通路的影响。方法选取我院收治的中风后抑郁病人60例,按随机数字表法分为针刺+氟西汀组与氟西汀对照组,每组30例。两组均给予急性缺血性脑卒中常规治疗,氟西汀对照组在常规治疗基础上给予盐酸氟西汀胶囊口服,每次20 mg,每日1次;针刺+氟西汀组在氟西汀对照组治疗基础上给予加强扬刺百会穴治疗,每日行针1次。两组均连续治疗30 d后评价疗效和不良反应,比较两组治疗前后汉密顿抑郁量表(HAMD)评分和Barthel指数,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清5-羟色胺(5-HT)、去甲肾上腺素(NE)神经递质水平及MIP-1α、NF-κB p65、iNOS、NO水平。结果治疗后,针刺+氟西汀组总显效率(76.7%)高于氟西汀对照组(50.0%,χ²=4.593,P=0.032);针刺+氟西汀组的总有效率为90.0%,氟西汀对照组为73.3%,组间比较差异无统计学意义(χ²=2.783,P=0.095)。治疗后,两组HAMD评分和MIP-1α、NF-κB p65、iNOS、NO水平均较治疗前降低(P<0.01),且针刺+氟西汀组低于氟西汀对照组(P<0.05);两组Barthel指数较治疗前升高(P<0.01),且针刺+氟西汀组高于氟西汀对照组(P<0.05)。两组治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论加强扬刺百会治疗中风后抑郁疗效显著,能够改善病人抑郁程度和日常生活活动能力,且安全性较高,其抗抑郁机制可能与降低趋化因子MIP-1α水平及调控NF-κB/iNOS/NO信号通路、阻断炎症反应有关。     

养血清脑颗粒联合氟西汀治疗老年脑卒中后抑郁患者的疗效及对神经功能缺损程度的影响

目的观察养血清脑颗粒联合氟西汀片对老年脑卒中后抑郁(PSD)患者抑郁及神经功能缺损程度的影响。方法120例老年PSD患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各60例,两组均给予降压、营养脑神经等常规治疗,对照组常规治疗的基础上加用氟西汀片口服,观察组在对照组基础上加用养血清脑颗粒联合治疗,2 w为1个疗程,连续4个疗程。比较两组临床治疗效果,评价治疗前后中医证候积分变化,对治疗前后抑郁、焦虑症状进行评分,观察治疗过程中神经功能缺损程度评分量表(NIHSS)评分变化情况,比较两组用药安全性。结果观察组临床治疗效果(91.7%)较对照组(76.7%)明显升高(P<0.05);治疗后观察组中医证候积分[(3.24±1.31)分]较对照组[(7.15±2.26)分]明显降低(P<0.05);观察组汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分较对照组显著降低(P<0.05);治疗过程中观察组NIHSS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组用药安全性明显高于对照组(P<0.05)。结论养血清脑颗粒联合氟西汀片治疗老年PSD患者疗效确切,利于改善临床症状,缓解抑郁、焦虑等情绪,改善神经功能。     

柴胡舒肝散加味合氟西汀治疗卒中后抑郁症60例

目的观察柴胡舒肝散加味合氟西汀治疗卒中后抑郁症的疗效。方法将120例左半球卒中后抑郁症病人随机分为治疗组和对照组,每组60例,对照组在基础治疗基础上加用氟西汀,治疗组在对照组基础上加用柴胡舒肝散加味。于治疗前及治疗后第4周、第8周采用汉密顿抑郁量表（HAMD）对病人进行评定,比较两组的疗效。结果治疗后治疗组的疗效为91.7%,明显高于对照组的80.0%（P〈0.05）;两组治疗第4周、第8周后HAMD评分明显下降,与治疗前比较,均有统计学意义（P〈0.05）,且两组治疗后同时段比较,亦有统计学意义（P〈0.05）。结论柴胡舒肝散加味联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效确切。     

柴胡舒肝散联合氟西汀治疗卒中后抑郁疗效观察

目的观察柴胡舒肝散联合氟西汀治疗脑卒中后抑郁的疗效。方法将67例脑卒中后抑郁病人随机分成两组,对照组口服氟西汀20 mg,每日1次;治疗组在对照组治疗基础上加服柴胡舒肝散疏肝解郁治疗,疗程8周。采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定疗效。结果治疗组痊愈率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组比较,治疗组在治疗4周时HAMD评分下降更为显著(P<0.05)。结论柴胡舒肝散联合氟西汀治疗对脑卒中后抑郁具有优势和更为积极的临床意义。     

郁舒颗粒治疗抑郁症70例的疗效观察

目的观察郁舒颗粒治疗肝郁气滞型抑郁症的疗效和不良反应。方法将70例抑郁症病人随机分为两组,治疗组35例,服用郁舒颗粒,一次6片,每日两次;对照组35例,服用盐酸氟西汀胶囊,一次20mg,,每日1次,共观察6周,评定疗效。结果治疗组有效率75.0%,对照组有效率70.0%。结论郁舒颗粒治疗抑郁症的疗效与氟西汀相当,对抑郁伴随焦虑症状也有作用,且无明显的不良反应。     

普拉克索与氟西汀治疗帕金森病合并抑郁症的随机平行对照研究

目的 评价普拉克索对帕金森病患者抑郁症状的疗效及安全性. 方法 对门诊50例帕金森病合并抑郁症患者随机接受普拉克索或氟两汀治疗12周,不同时间点进行疗效和安全性评估. 结果 普拉克索组和氟西汀组患者汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均呈下降趋势;12周末HAMD总评分较基线下降50%的患者比例普拉克索组为56.0%,氟西汀组为48.0%,(χ~2=0.321,P>O.05);12周末HAMD总评分低于或等于8分(治愈标准)的患者比例普拉克索组为52.0%,氟西汀组为32.0%,组间差异均无统计学意义(χ~2=2.053,P>0.05).普拉克索组患者12周末统一帕金森评定量表(UPDRS)第Ⅱ部分与第Ⅲ部分评分分别较基线下降了(2.9±3.7)分(t=2.366,P<0.05)分和(7.2±5.1)分(t=2.654,P<0.05);Spearman相关分析提示,12周末HAMD评分变化值与UPDRS-Ⅱ和UPDRS-Ⅲ的评分变化值之间无相关性.符合方案人群分析结果与以上一致,但12周末达治愈标准的患者比例普拉克索组明显高于氟西汀组(χ~2=5.021,P<0.05).普拉克索组与氟西汀组患者不良反应主要为轻度头晕和消化道症状,不良反应发生频率组间差异无统计学意义.结论普拉克索用于帕金森病合并抑郁症的治疗是安全而有效的.     

氟西汀加奥氮平治疗不稳定心绞痛并抑郁症的临床观察

目的分析氟西汀加奥氮平治疗不稳定心绞痛并抑郁症的价值。方法选择98例不稳定心绞痛并抑郁症患者为研究对象,分为常规组、观察组,给予两组抗心绞痛治疗,观察组增加氟西汀加奥氮平治疗。结果观察组总有效率高于常规组(P0.05);观察组用药后抑郁评分低于常规组(P0.05)。结论氟西汀加奥氮平用于不稳定心绞痛并抑郁症的治疗,可有效改善患者的抑郁症状,并为其心绞痛的控制提供支持。     

阿戈美拉汀联合盐酸舍曲林治疗伴失眠症状老年抑郁症的疗效

目的 探讨阿戈美拉汀联合盐酸舍曲林治疗伴有失眠症状的老年抑郁症的疗效。方法 根据治疗方法将60例伴失眠症状的老年抑郁症患者分为研究组30例(阿戈美拉汀联合盐酸舍曲林治疗)和对照组30例(单用盐酸舍曲林治疗),疗程8 w。于治疗前及治疗后采用汉密尔顿抑郁(HAMD)量表、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)量表评定疗效,应用不良反应量表(TESS)评定药物副反应。结果 两组治疗2、4、6、8 w HAMD评分差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。治疗4、6、8 w两组PSQI评分差异显著(P<0.05,P<0.001)。两组TESS评分无统计学差异(P>0.05)。治疗8 w时,研究组治愈率及有效率优于对照组,但无统计学差异(P>0.05)。结论 阿戈美拉汀联合盐酸舍曲林治疗伴有失眠症状的老年抑郁症疗效优于单用盐酸舍曲林治疗。     

电针联合氟西汀对卒中后抑郁症患者抑郁状态及神经功能的影响

目的观察电针联合氟西汀对卒中后抑郁症（PSD）患者抑郁状态及神经功能的影响。方法将95例PSD患者随机分为A、B、C三组,分别采用电针、氟西汀、电针联合氟西汀治疗。治疗前后根据哈密顿抑郁量表（HAMD）、神经功能缺损量表及副反应量表（TESS）评分,评定其抑郁程度、神经功能缺损程度及不良反应。结果治疗6周后,三组治疗前后组内及治疗后组间HAMD评分、神经功能缺损评分、TESS评分比较均有统计学差异（P均〈0.05）,其中C组优于A组及B组（P均〈0.05）。结论电针联合氟西汀能更好地改善PSD患者的抑郁状态,促进其神经功能恢复,且不良反应少,值得临床应用。     

疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效

目的观察疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床疗效。方法选取2016年邯郸市精神病医院收治的抑郁症患者70例,采用随机数字表法分为对照组与研究组,每组35例。在常规治疗基础上,对照组患者予以盐酸帕罗西汀片治疗,研究组患者予以疏肝解郁胶囊联合盐酸帕罗西汀片治疗;两组患者均连续治疗4周。比较两组患者临床疗效,治疗前及治疗2、4周汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分,治疗2、4周不良反应症状量表(TESS)评分。结果研究组患者临床疗效优于对照组(P0.05)。治疗前两组患者HAMD评分比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗2、4周研究组患者HAMD评分低于对照组(P0.05)。治疗2、4周研究组患者TESS评分低于对照组(P0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合帕罗西汀治疗抑郁症的临床效果较好,可有效缓解患者临床症状且不良反应较少。     

益肾疏肝法治疗抑郁症30例临床观察

目的 观察益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症的临床疗效.方法 将60例抑郁症患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),治疗组应用益肾疏肝法联合西酞普兰治疗,对照组单用西酞普兰.治疗前后采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评价抑郁严重程度,作为主要疗效指标.结果 两组治疗后HAMD评分与治疗前比较有统计学意义(P<0.01).治疗后2周两组间HAMD评分差异无统计学意义(P>0.05);治疗后4周、6周、8周两组间差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 益肾疏肝法联合西酞普兰治疗抑郁症可以明显提高疗效,优于单用西酞普兰.     

柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症临床观察

目的观察自拟柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症的临床疗效。方法将82例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组与对照组,治疗组应用柴胡解郁化痰汤,对照组服用盐酸帕罗西汀治疗。结果抑郁症状疗效总有效率,治疗组为92.7%,对照组为75.6%;神经功能恢复总有效率,治疗组为73.2%,对照组为51.2%。治疗组抑郁症状疗效、神经功能恢复均优于对照组(P<0.05)。结论柴胡解郁化痰汤治疗卒中后抑郁症安全有效。